中医内科学-泄泻共38张课件

中医内科学PPT——泄泻中医内科学PPT——泄泻1泄泻广州中医药大学内科教研室熊文生泄泻2典型病案赵某,女,53岁患者自1992年起大便溏泄,时发时止,曾服多种药物末愈,1998年冬季开始腹泻次数增多,夹有末消食物,白天大便2-3次,夜间1-2次,食少神疲,在我院门诊服肠炎灵,腹可安后,症状解除。今年7月份因吃快餐盒饭,腹泻复发,一日10余次,呈水样,泻下急迫,伴有口干口苦,小便短赤。查:舌质淡,苔薄黄腻,脉濡。腹平软,脐腹压痛,肠鸣音稍活跃,8-9次/分。大便常规:WBC(2-3),粘液(+),脂肪球(+),血分析正常请问该患者属于中医何病?辨为何证?选用何方治疗应与哪些病证相鉴别?典型病案3泄泻一·概述(-)·定义泄泻是由于外感时邪,内伤饮食情志脏腑功能失调而导致脾失健运,引起以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚泻如水样为特征的病证。泄泻4病因:外感时邪(湿),内伤饮食情志,脏腑功能失调(脾胃)包特征:便次粪质改变括病机:脾失健运病位:肠、脾、胃病因:外感时邪(湿),内伤饮食5二)源流(1)《内经》称为泄《素问阴阳应象大论》指出:“湿盛则濡泄《素问脏气法时论》指出:“脾病者,…虚则腹满肠鸣,飧泄食不化”《素问举痛论》指出:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄《素问宣明五气》指出:“大肠小肠为泄”(2)唐称下利(泻痢不分)《金匮要略》指出:“下利便脓血者,桃花汤主之“下利气者,白头翁汤主之”(3)宋代开始将泄泻与痢疾分开《景岳全书》指出:“凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利水为上策”二)源流6一证候特征1、便次增多2、粪质改变3、伴随症状4、病因5、起病急缓:辨暴泻与久泻一证候特征71感受外邪寒湿六淫之邪(主要为湿邪)湿热一侵犯暑湿人体,困阻脾胃,运化失常水谷相杂而下—泄泻1感受外邪82饮食所伤饱食过量,宿食内停脾传过食肥甘,呆脾滞胃失_导泄恣啖生冷,寒食交阻健失泻误食不洁,伤及肠胃运职2饮食所伤93情志失调郁怒伤肝,木横乘土运水下忧思气结,脾运蹇滞化谷趋泄土虚木乘,肝脾失调失不肠泻常化道3情志失调104.脾胃虚弱饮食失调劳倦内伤脾胃亏虚水谷糟粕泄久病体虚运化无权混夹而下泻素体虚弱4.脾胃虚弱11中医内科学——泄泻共38张课件12中医内科学——泄泻共38张课件13中医内科学——泄泻共38张课件14中医内科学——泄泻共38张课件15中医内科学——泄泻共38张课件16中医内科学——泄泻共38张课件17中医内科学——泄泻共38张课件18中医内科学——泄泻共38张课件19中医内科学——泄泻共38张课件20中医内科学——泄泻共38张课件21中医内科学——泄泻共38张课件22中医内科学——泄泻共38张课件23中医内科学——泄泻共38张课件24中医内科学——泄泻共38张课件25中医内科学——泄泻共38张课件26中医内科学——泄泻共38张课件27中医内科学——泄泻共38张课件28中医内科学——泄泻共38张课件29中医内科学——泄泻共38张课件30中医内科学——泄泻共38张课件31中医内科学——泄泻共38张课件32中医内科学——泄泻共38张课件33中医内科学——泄泻共38张课件34中医内科学——泄泻共38张课件35中医内科学——泄泻共38张课件36中医内科学——泄泻共38张课件376、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加

9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯

10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿Thankyou拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺38中医内科学PPT——泄泻中医内科学PPT——泄泻39泄泻广州中医药大学内科教研室熊文生泄泻40典型病案赵某,女,53岁患者自1992年起大便溏泄,时发时止,曾服多种药物末愈,1998年冬季开始腹泻次数增多,夹有末消食物,白天大便2-3次,夜间1-2次,食少神疲,在我院门诊服肠炎灵,腹可安后,症状解除。今年7月份因吃快餐盒饭,腹泻复发,一日10余次,呈水样,泻下急迫,伴有口干口苦,小便短赤。查:舌质淡,苔薄黄腻,脉濡。腹平软,脐腹压痛,肠鸣音稍活跃,8-9次/分。大便常规:WBC(2-3),粘液(+),脂肪球(+),血分析正常请问该患者属于中医何病?辨为何证?选用何方治疗应与哪些病证相鉴别?典型病案41泄泻一·概述(-)·定义泄泻是由于外感时邪,内伤饮食情志脏腑功能失调而导致脾失健运,引起以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚泻如水样为特征的病证。泄泻42病因:外感时邪(湿),内伤饮食情志,脏腑功能失调(脾胃)包特征:便次粪质改变括病机:脾失健运病位:肠、脾、胃病因:外感时邪(湿),内伤饮食43二)源流(1)《内经》称为泄《素问阴阳应象大论》指出:“湿盛则濡泄《素问脏气法时论》指出:“脾病者,…虚则腹满肠鸣,飧泄食不化”《素问举痛论》指出:“怒则气逆,甚则呕血及飧泄《素问宣明五气》指出:“大肠小肠为泄”(2)唐称下利(泻痢不分)《金匮要略》指出:“下利便脓血者,桃花汤主之“下利气者,白头翁汤主之”(3)宋代开始将泄泻与痢疾分开《景岳全书》指出:“凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利水为上策”二)源流44一证候特征1、便次增多2、粪质改变3、伴随症状4、病因5、起病急缓:辨暴泻与久泻一证候特征451感受外邪寒湿六淫之邪(主要为湿邪)湿热一侵犯暑湿人体,困阻脾胃,运化失常水谷相杂而下—泄泻1感受外邪462饮食所伤饱食过量,宿食内停脾传过食肥甘,呆脾滞胃失_导泄恣啖生冷,寒食交阻健失泻误食不洁,伤及肠胃运职2饮食所伤473情志失调郁怒伤肝,木横乘土运水下忧思气结,脾运蹇滞化谷趋泄土虚木乘,肝脾失调失不肠泻常化道3情志失调484.脾胃虚弱饮食失调劳倦内伤脾胃亏虚水谷糟粕泄久病体虚运化无权混夹而下泻素体虚弱4.脾胃虚弱49中医内科学——泄泻共38张课件50中医内科学——泄泻共38张课件51中医内科学——泄泻共38张课件52中医内科学——泄泻共38张课件53中医内科学——泄泻共38张课件54中医内科学——泄泻共38张课件55中医内科学——泄泻共38张课件56中医内科学——泄泻共38张课件57中医内科学——泄泻共38张课件58中医内科学——泄泻共38张课件59中医内科学——泄泻共38张课件60中医内科学——泄泻共38张课件61中医内科学——泄泻共38张课件62中医内科学——泄泻共38张课件63中医内科学——泄泻共38张课件64中医内科学——泄泻共38张课件65中医内科学——泄泻共38张课件66中医内科学——泄泻共38张课件67中医内科学——泄泻共38张课件68中医内科学——泄泻共38张课件69中医内科学——泄泻共38张课件70中医内科学——泄泻共38张课件71中医内科学——泄泻共38张课件72中医内科学——泄泻共38张课件73中医内科学——泄泻共38张课件74中医内科学——泄泻共38张课件756、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明是最难得的知识。——西班牙

8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——