2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号6

2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者女性，27岁，既往月经尚规律，6天/37～41天，色量正常，无痛经史。10个月前无明显诱因出现阴道不规则流血，量少，鲜红色，时有时无，无腹痛，大小便正常，未就诊。3个月后出现阴道淋漓流血，量多，偶有凝血块。当地医院超声检查提示：子宫内膜增厚；诊刮后病理检查提示：子宫内膜复杂性增生，重度非典型增生局部癌变。患者近7年体重增加约45kg，饮食、睡眠好，大小便正常，现体重107kg，身高165cm，BMI39.3kg/m。既往史、个人史无特殊，外婆、母亲均患糖尿病。

早期子宫内膜癌的辅助检查项目有()

A、B超

B、分段诊刮

C、宫颈管搔刮及子宫内膜活检

D、细胞学检查

E、宫腔镜检查

F、MRI

正确答案:A,B,C,D,E,F

子宫内膜癌的高危因素有()

A、初潮早、绝经迟

B、高血压

C、肥胖

D、糖尿病

E、多产

F、多孕

正确答案:A,B,C,D

【提示】患者门诊就诊，即日起应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)3针，每月1针，用药期间月经正常来潮，3个月停药后，月经未来潮，未复诊。6个月后门诊就诊，盆腔MRI：子宫内膜增厚(最厚部位21.91mm)，子宫前壁结合带模糊，子宫肌层回声均匀，考虑子宫内膜癌可能性大，因年轻未育要求保留生育功能治疗。随即入院行宫腔镜检查+诊刮。术后病理报告：子宫内膜复杂增生伴重度不典型增生及鳞化，行宫腔镜检查和诊刮术后的注意事项有()

A、术后6小时内，指导患者床上翻身活动，6～8小时后下床活动

B、早期督促、指导和协助患者排尿

C、术后密切观察阴道流血情况

D、术后进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入

E、术后禁性生活2周

F、宫腔镜电切术后2个月内，可有少量阴道出血，第3个月才是正常月经来潮

正确答案:A,B,C,D,E,F

在临床，促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)，可应用于治疗的疾病有()

A、子宫内膜异位症

B、子宫肌瘤

C、功能失调性子宫出血

D、性早熟

E、卵巢癌

F、子宫内膜癌

正确答案:A,B,C,D,E,F

下列不能用于治疗子宫内膜癌的药物是()

A、他莫昔芬

B、甲羟孕酮

C、甲地孕酮

D、己酸孕酮

E、尼尔雌醇

F、雌二醇

正确答案:E,F

长期应用孕激素药物治疗，其副作用有()

A、水钠潴留

B、水肿

C、药物性肝炎

D、潮热

E、急躁

F、痤疮

正确答案:A,B,C,D,E2.患者女性，23岁，与同伴骑自行车出游时，不慎与自行车横梁相撞，导致会阴部疼痛，来院就诊。医生行妇科检查发现，外阴部有3cm的血肿，压痛明显。

目前，该患者首要的护理问题是()

A、恐惧

B、焦虑

C、急性疼痛

D、知识缺乏

E、排尿障碍

F、潜在并发症：失血性休克

正确答案:C

【提示】该患者外阴阴道创伤是由于与自行车横梁相撞所致。导致外阴阴道创伤的原因有()

A、分娩

B、骑跨伤

C、不慎跌倒

D、初次性交

E、妇科手术损伤

F、幼女受到强暴

正确答案:A,B,C,D,F

外阴血肿早期的保守治疗措施是()

A、烤灯

B、热敷

C、冰袋冷敷

D、金黄散外敷

E、大黄芒硝外敷

F、超短波红外线照射

正确答案:C

关于会阴部疼痛患者的护理措施，下列叙述正确的是()

A、保持环境安静

B、保证患者休息

C、勿过多的打扰患者

D、分散患者的注意力

E、遵医嘱给予止痛药物

F、让患者尽量自己克服

正确答案:A,B,C,D,E

针对该患者的外阴部血肿，正确的处理方法是()

A、禁用冷热敷

B、24小时内热敷

C、24小时内冷敷

D、24小时后冷敷

E、24小时后热敷

F、棉垫、丁字带加压包扎

正确答案:C,E,F

【提示】该患者的血肿较小，医生决定对其采取保守治疗。此时，对该患者的护理措施，下列叙述正确的是()

A、冷敷可减轻患者的疼痛

B、保持外阴清洁、干燥

C、冷敷可促进血肿的吸收

D、指导正确的体位，避免局部受压

E、按医嘱及时给予止痛、止血药物

F、热敷可降低局部血流速度及局部神经的敏感性

正确答案:A,B,D,E3.影响睡眠的因素是

A、生理因素

B、心理因素

C、病理因素

D、生活方式

E、体育锻炼

正确答案:A,B,C,D,E4.一旦发生产后出血应做好哪些应急处理

A、软产道裂伤者，及时做好缝合

B、宫缩乏力者，立即按摩子乏力者，并注射宫缩剂

C、准备胎盘滞留者，立即徒手剥离胎盘

D、凝血功能障碍者，立即去除原因并止血

E、有休克征象者及早补充血容量

正确答案:A,B,C,D,E5.患者女，34岁，G2P1，停经47d，尿妊娠试验（＋），要求终止妊娠。

该妇女可选择的终止妊娠的方法有

A、负压吸引术

B、钳刮术

C、水囊引产术

D、利凡诺引产术

E、药物流产

F、剖宫产术

正确答案:A,E

此时最可能是出现了(提示该妇女在行人工流产的过程中，突然出现面色苍白、出汗、胸闷及血压下降。)

A、子宫穿孔

B、感染

C、肺栓塞

D、变态反应

E、人工流产综合征

F、吸宫不全

正确答案:E

关于人工流产后的出院指导，叙述错误的是

A、每日用温开水清洗会阴并换内裤

B、保持外阴清洁和干燥

C、术后2周内禁止性生活及盆浴

D、术后应及时进行体育锻炼，以尽快恢复体力

E、注意观察阴道流血及腹痛情况

F、阴道流血多于月经量且伴腹痛时应及时就诊

正确答案:C,D6.产褥感染的主要症状表现为()

A、发热

B、出血

C、疼痛

D、异常恶露

E、腹膜炎

正确答案:A,C,D7.患者女性，30岁。人工流产负压吸引术中出现头晕、胸闷，考虑为人工流产综合征。

与此诊断不相符的表现是

A、心动过速

B、心律失常

C、血压下降

D、面色苍白，出汗

E、严重时可发生昏厥与抽搐

正确答案:A

若患者心率50次/分，首选的抢救药物是

A、地西泮

B、阿托品

C、哌替啶

D、苯巴比妥钠

E、氯丙嗪

正确答案:B8.患者，女性，30岁。流产后出现月经不调，周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，拟诊子宫内膜不规则脱落。

支持该诊断的临床特点

A、经期伴下腹坠胀

B、周期正常，经期延长

C、流产后出现症状

D、用药后效果不佳

E、月经周期不规则

正确答案:B

为明确诊断，拟行诊断性刮宫，护士为患者预约时间为

A、月经来潮前3d

B、月经周期第1天

C、月经周期第5天

D、月经结束后10d

E、月经周期的任意时间

正确答案:C

患者取到子宫内膜活检报告，支持诊断的是

A、增殖期内膜

B、大量分泌期内膜

C、囊性增生内膜

D、增生期与分泌期内膜共存

E、不典型增生内膜

正确答案:D9.某孕妇，孕40周，临产10小时，现宫口开全1.5小时，听诊胎心80次/分，持续1分钟恢复到100次/分，接产人员决定缩短第二产程，快速分娩出胎儿，产房电话通知新生儿复苏人员到场。

关于新生儿复苏现场的物品准备，下列叙述正确的是()

A、保温设备

B、吸引装置

C、吸氧装置

D、新生儿通气装置

E、开放气道的装置

F、转运设备

正确答案:A,B,C,D,E

新生儿窒息初步评估的内容包括()

A、孕周

B、羊水

C、心率

D、呼吸或哭声

E、皮肤颜色

F、肌张力

正确答案:A,B,D,F

【提示】该新生儿娩出时羊水清亮，但没有呼吸，肌张力差。对该新生儿的初步复苏顺序应该是()

A、保暖、放在辐射暖台上、擦干、清理气道、给予触觉刺激

B、擦干、保暖、将新生儿放置成仰卧并头部轻度仰伸位、清理气道、给予触觉刺激

C、将新生儿放置成仰卧并头部轻度仰伸位、擦干、清理气道

D、保暖、清理气道、擦干(撤掉湿巾)、重新摆正体位、给予触觉刺激

E、给予触觉刺激、清理气道、擦干、处理脐带

F、摆正体位(鼻吸气位)、清理气道、保暖、触觉刺激

正确答案:D

初步复苏后，应进一步评价新生儿的内容是()

A、心率

B、呼吸

C、皮肤颜色

D、肌张力

E、喉反射

F、皮肤温度

正确答案:A,B

【提示】经评估后，得到的结果为，新生儿仍没有呼吸、心率6秒7次。下面应给予的继续复苏措施是()

A、再次给予触觉刺激

B、给予常压吸氧

C、在新生儿右侧上肢上安装脉搏血氧饱和度仪探头

D、加压给氧并保持在40～60次/分

E、加压给氧持续30秒

F、安置胃管

正确答案:C,D,E

【提示】在给予有效的加压给氧30秒后，评估心率没有改善，仍为6秒7次。下面应给予的措施是()

A、重新摆正体位

B、再次清理口鼻黏液

C、使新生儿的嘴张开

D、重新密闭面罩

E、调节给予正压通气的压力

F、给予肾上腺素

正确答案:A,B,C,D,E

【提示】再次给予正压通气30秒后，6秒心率为5次。接下来应给予的操作是()

A、给予触觉刺激

B、继续给予正压通气

C、给予气管插管下正压通气

D、在气管插管下，正压通气的同时进行心脏按压

E、保持按压和通气的比例3：1

F、给予肾上腺素

正确答案:C,D,E

【提示】给予正压通气加心脏按压45～60秒后，评价心率6秒为4次。下一步的操作应该是()

A、给予肾上腺素、继续正压通气和心脏按压

B、继续正压通气和心脏按压

C、给予扩容治疗

D、将新生儿转运至危重症病房

E、加快通气和心脏按压频率

F、监测血氧饱和度

正确答案:A10.为闭经病人提供的护理，正确的是

A、建立良好的护患关系，鼓励病人表现自己的情绪

B、向病人解释有关检查的意义，取得合作

C、注意卧床休息

D、指导合理用药

E、向病人讲述闭经是非常容易治疗的

正确答案:A,B,D11.对妊娠合并心脏病患者，护理措施包括

A、便秘者给予灌肠

B、限制盐摄入，每天不超过4～5g

C、休息宜采取左侧卧位或半卧位

D、心功能Ⅲ级以上者，立即住院治疗

E、防止受凉

正确答案:B,C,D,E12.子宫收缩乏力的常见原因有

A、胎儿先露部下降受阻

B、产妇具有恐惧心理

C、妊娠合并子宫肌瘤

D、产妇过度疲劳

E、胎儿出现急性宫内窘迫

正确答案:A,B,C,D13.哪些是硬化性苔藓的治疗方法()

A、止痒

B、黄体酮油剂+凡士林

C、氢化可的松

D、随访

E、丙睾酮软膏

正确答案:A,B,C,E14.患者，51岁。不规则阴道流血、流液半天。检查发现宫颈有菜花样组织，宫体正常大小，活动差，拟诊宫颈癌。

为确诊，需做的检查是

A、宫颈刮片检查

B、阴道镜检查

C、分段诊断性刮宫

D、宫颈活体组织检查

E、碘实验

正确答案:D

其阴道排液的特征为

A、呈白色米泔水样

B、多发生在阴道出血前

C、黏液性的分泌物

D、分泌物呈黄绿色

E、晚期排液量减少

正确答案:A15.有关子宫内膜癌的说法正确的是

A、癌浸润到宫颈管临床分期为Ⅲ期

B、早期诊断主要靠内膜组织学检查

C、淋巴转移是内膜癌的重要转移途径

D、常规阴道脱落细胞检查，可以确诊为内膜癌

E、可用阴道镜诊断

正确答案:B,C16.有关胎盘早剥病理生理正确的是()

A、DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关

B、血液渗入子宫肌层，使其收缩力减弱

C、血液渗入子宫肌层，子宫表面出现黑瘀斑

D、偶有血液穿破胎膜溢入羊水

E、底蜕膜出血，形成血肿

正确答案:B,D,E17.初产妇，足月产，产后2小时，宫底脐上一横指，阴道出血量较多，血色为暗红色。

出血原因是

A、胎盘残留

B、阴道静脉破裂

C、软产道损伤

D、宫缩乏力

E、凝血机制缺陷障碍

正确答案:D

下列错误的是

A、行子宫按摩

B、乙醚刺激阴道

C、压迫腹主动脉

D、行子宫切除术

E、宫腔内填至纱条

正确答案:D18.妇科常用的穿刺检查有

A、经腹壁腹腔穿刺

B、经阴道后穹窿穿刺

C、经腹壁羊膜腔穿刺

D、腹腔镜

E、阴道镜检查

正确答案:A,B,C19.妊娠合并梅毒对胎儿的影响是()

A、流产

B、死胎

C、早产

D、生长受限

E、先天梅毒

正确答案:A,B,C,E20.患者女性，26岁。孕36周，B超羊水最大暗区垂直深度法(AFV)显示胎儿与子宫壁间距8.5cm。

最可能的诊断是

A、羊水过多

B、羊水过少

C、胎儿过小

D、胎儿过大

E、多胎妊娠

正确答案:A

此时，易使胎儿合并的疾病是

A、先天性心脏病

B、神经管缺陷性疾病

C、先天性代谢性疾病

D、胎儿四肢畸形

E、先天性血管疾病

正确答案:B

为明确胎儿是否合并其他疾病，应进一步做的检查是

A、测HCC值

B、B超检查

C、胎儿头皮血pH测定

D、测羊水中AFP值

E、CT检查

正确答案:D

倘若其他检查均正常，该患者症状较重，并确定胎儿已成熟，此时应

A、一次性穿刺释放羊水2000ml，以缓解患者症状

B、向羊水中注射吲哚美辛，以抑制胎儿排尿

C、行人工破膜，终止妊娠

D、注意休息，继续妊娠

E、加强营养，定期产前检查

正确答案:C21.孕妇30岁，孕1产0，孕38周+2天，规律腹痛2小时，现在宫缩间隔1～2分钟1次，持续1分钟左右，产妇痛苦面容，主诉腹痛剧烈，阴道有少量流血，来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心，胎心率80～100次/分，阴道检查宫口开大5cm，立即嘱孕妇左侧卧位，给予吸氧，送产房待产。继续观察宫缩情况，发现子宫收缩过强，产妇拒按腹部，开始因疼痛呼喊，给予胎心监护，监护显示胎心基线100次/分，多次出现重度变异减速，胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁，用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感，行阴道检查宫口开全，工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备，20分钟后，产妇分娩一女婴，后羊水呈血性并混有胎粪块，随之胎盘剥离娩出，总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹，约占胎盘1/3的面积，新生儿体重3000g，生后Apgar评分，1分钟8分，5分钟10分。

该产妇出现胎儿窘迫的可能原因有()

A、子宫收缩过强

B、急产

C、胎盘早剥

D、羊水血性和胎粪污染

E、宫缩过频

F、宫颈口扩张过快

正确答案:A,B,C,E

胎儿急性缺氧的常见原因是()

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、脐带异常

D、母体严重的血液循环障碍

E、缩宫素使用不当

F、应用麻醉剂或镇静剂过量

正确答案:A,B,C,D,E,F

该病例发生急性胎儿窘迫的临床表现有()

A、宫缩过强

B、产程短

C、胎心率变慢

D、羊水血性

E、羊水胎粪污染

F、胎心监护出现重度变异减速

正确答案:C,E,F

发生急性胎儿窘迫时的处理措施是()

A、左侧卧位

B、吸氧

C、宫缩过强时抑制宫缩

D、尽快终止妊娠

E、停用缩宫素

F、纠正电解质紊乱

正确答案:A,B,C,D,E,F

胎心监护时，预示胎儿在宫内严重缺氧的现象是()

A、胎心率时好时坏

B、胎心基线率＜100bpm

C、基线变异≤5bpm

D、频繁晚期减速

E、胎心率代偿性加快

F、重度变异减速

正确答案:B,C,D,F

采集胎儿头皮血进行血气分析，其正常值是()

A、7.0～7.05

B、7.05～7.10

C、7.10～7.15

D、7.15～7.25

E、7.25～7.35

F、7.35～7.45

正确答案:E22.子宫内膜异位症常合并下列哪几种病变

A、宫外孕

B、不孕症

C、子宫前屈

D、月经异常

E、卵巢巧克力囊肿

正确答案:B,D,E23.患者，女性，30岁。已婚。主诉一周来外阴瘙痒，白带增多，稀薄，脓血性有异味。妇科检查：外阴红，阴道黏膜充血并有点状出血，大量脓血性泡沫白带。

该患者可能出现的化验结果是

A、阴道分泌物滴虫（＋），pH7.7

B、阴道分泌物滴虫（＋），pH7.0

C、阴道分泌物滴虫（＋），pH6.0

D、阴道分泌物滴虫（＋），pH4.5

E、阴道分泌物真菌（＋），滴虫（＋），pH5.0

正确答案:C

患者护理措施错误的是

A、疾病治愈前禁止去游泳池

B、内裤煮沸消毒30分钟以消灭病原体

C、治疗期间禁止性生活

D、用药后24小时内不宜哺乳

E、夫妻双方需要同时治疗

正确答案:B24.某患者，32岁。已婚6年未孕。丈夫精液检查正常。

为查找不孕原因下列检查中错误的一项是()

A、诊刮

B、宫颈黏液检查

C、基础体温测定

D、宫颈活检

E、阴道侧壁涂片

正确答案:D

如需诊刮其最佳诊刮时间是()

A、月经来潮第5天

B、月经来潮前1～2天

C、月经来潮第2天

D、月经来潮第3天

E、月经来潮第4天

正确答案:B

如子宫内膜病理检查结果为增生期子宫内膜则说明该女士()

A、患子宫内膜结核

B、患子宫内膜癌

C、有排卵

D、无排卵

E、患输卵管炎

正确答案:D25.遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括

A、研究介绍

B、单位介绍

C、利益描述

D、保密描述

E、风险描述

正确答案:A,C,D,E26.阴道后穹隆穿刺检查可用于诊断()

A、异位妊娠

B、子宫肿瘤

C、卵巢肿瘤

D、子宫内膜异位症

E、盆腔脓肿

正确答案:A,E27.下列哪项与子宫脱垂有关

A、陈旧性会阴撕裂

B、张力性尿失禁

C、子宫颈延长

D、子宫颈部溃疡

E、以上均不是

正确答案:A,B,C,D28.关于子痫，下列错误的是()

A、往往会出现肾功能障碍，胎儿宫内发育迟缓等并发症

B、子痫最易发生于产前

C、先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭

D、每次抽搐约5分钟

E、是中度妊高症的一种类型

正确答案:D,E29.正常产褥期变化正确的是

A、胎盘生乳素下降

B、雌激素下降

C、孕激素下降

D、垂体催乳素下降

E、胎盘生乳素上升

正确答案:A,B,C,D30.某女，44岁，GP，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。

此时应首先考虑的临床诊断是()

A、胎膜早破

B、子宫下段破裂

C、子宫不完全破裂

D、先兆子宫破裂

E、完全性子宫破裂

正确答案:D

该产妇，最有早期诊断意义的症状与体征是()

A、脐下病理性缩复环随宫缩上升

B、可见阴道内少量鲜血流出

C、子宫轮廓不清，胎体没有扪及

D、肉眼血尿

E、产妇疼痛难忍，呼叫

正确答案:A

最佳处理方法是()

A、立即给予镇静剂

B、立即行剖宫产术

C、及时输液输血

D、乙醚麻醉下行内倒转术

E、立即给予抗生素

正确答案:B31.病人，28岁，女，1-0-2-1，因孕53天要求终止妊娠。现准备行人工流产术。

该病人术前准备不包括（）。

A、全身检查

B、妇科检查

C、腹部平片

D、白带常规检查

E、测量体温、血压、脉搏等

正确答案:C

若术中病人出现面色苍白、胸闷、心率缓慢，初步考虑为（）。

A、子宫穿孔

B、羊水栓塞

C、神经官能症

D、人工流产综合征

E、心绞痛

正确答案:D

应采取的措施是（）。

A、改期手术

B、吸氧，严重者采用阿托品1mg静脉注射

C、在B超下完成手术

D、剖腹探查

E、静脉点滴催产素