小儿颅骨缺损的治共25张课件

人的差异在于业余时间小儿颅骨缺损的治小儿颅骨缺损的治人的差异在于业余时间小儿颅骨缺损的治小儿颅骨缺损的治疗小儿颅骨发育的特点小儿颅骨随脑的发育而长大,前囟出生时约15~2cm(对边中点连线长度),至11岁半闭合;后囟出生时已闭合或很小,最迟于出生后6~8周闭合。颅骨缝约于3~4个月闭合《幼儿园教育指导纲要》明确指出：任何一个幼儿园都必须把幼儿的生命保护和幼儿的健康发展放在首位。对于留守幼儿占多数的农村幼儿园来说，安全教育就成为幼儿园所有工作的重中之重。一、幼儿园安全教育现状1.安全教育的内容偏少国家三令五申，幼儿园不得过分注重智育，但是在广大偏僻、经济落后的农村，受传统文化影响，短时间内幼儿园不得不在家长、幼儿园教育之间取得平衡，对智育不能全部放弃，由此智育占用了安全教育的时间与内容，导致安全教育被削弱。出现的后果就是与安全教育相关的读本、宣传、内容偏少，安全教育的成效就难以得到保障，农村幼儿园安全事故出现的概率比城市幼儿园多且大。2.师资缺乏导致安全教育时间不够一些幼儿园每个班40人以上的学生，每一个班仅2个教师，没有保育员。按照国家对幼儿园的班级人数和教师配置来看，班级幼儿人数超标，教师配置不够，导致了农村幼儿园教师没有足够的时间去对幼儿进行安全教育;有限的教育也仅停留在常见的一些低级问题上，如：警示幼儿不要过度奔跑，注意不要摔伤，过马路要注意等内容。3.安全教育目标定位不清安全教育目标应是努力帮助幼儿知会一些基本的安全常识，能够知会一些危险并学会保护自己。但在当前的农村幼儿园中，安全活动目标与幼儿身心发展的实际水平差距较大，要么是过高、要么是过低，安全教育目标没有科学性、实效性、针对性。对其教育内容、程度和规范不清、无力，效果不佳。二、幼儿园安全教育对策1.安全教育游戏化游戏活动是幼儿园教育的最主要的教育教学活动，因为它完全符合幼儿的生理、心理发展特征。因此，将游戏与安全教育的内容相结合，是效果最佳、实效最好的一种安全教育形式。是保证幼儿在轻松、愉快的氛围中学习安全知识的最佳途径。需要注意的是，在游戏中，要尽量注意避免出现意外伤害，否则将容易导致幼儿出现恐惧和不安，使游戏活动效果适得其反。2.强化制度建设是安全教育的保障幼儿园应该强化制度建设，用制度来保障幼儿园常规管理、教师的教学职责与规范。除了常规的落实园长责任外，制度建设还应该包括：年级主任、班主任、保育员的责任。前者每天巡视教室、操场，早晨与课间的检查，尤其是幼儿的午餐食品卫生安全，杜绝食物中毒。班主任则应该坚持做好教室卫生、幼儿活动安全，每天在安全职责表上签字确认。3.强化家园合作是安全教育的根本一方面是向家长展示幼儿园安全教育的理念，寻求家长积极主动的理解。现在家长重视保护而轻视或忽视教育的现象非常普遍。这就要求幼儿园老师与家长交流，孩子不能被保护一生，绝大多数时候都要自己独立面对各种潜在的危险，让孩子学会自我保护远比家长给的过度保护对孩子更有益处。另一方面是取得家长共识，让家长配合幼儿园工作。每一个新学期开始，召开全园家长会，让家长充分知晓幼儿园的安全教育主题、措施、方法、形式，同时，指导家长在安全教育活动中，如何配合幼儿园进行有计划、有目的、有组织的教育。一、提出数学问题，激发学生的求知欲，使学生对数学感兴趣提出问题首先要能激发学生解决问题的欲望，引起好奇心、求知欲，要改革教学方法和教学手段，使教学问题与学生的兴趣产生共鸣，培养学生学习兴趣是数学教学的首要任务。中学数学老师如何调动、培养和增强不同数学基础的学生的学习兴趣是值得研究的。例如，高一数学教材上讲等比数列时首先提到，国际象棋的棋盘上共有8行8列，构成64个格子。国际象棋起源于古代印度，关于国际象棋有这样一个传说：国王要奖赏国际象棋的发明者，问他有什么要求，发明者说：“请在棋盘的第1个格子里放上l颗麦粒，在第2个格子里放上2颗麦粒，在第3个格子里放上4颗麦粒，在第4个格子里放上8颗麦粒，依此类推，每个格子里放的麦粒数都是前一个格子里放的麦粒数的2倍，直到第64个格子，请给我足够的粮食来实现上述要求”。国王觉得这并不是很难办到的，就欣然同意了他的要求。请问同学们，你们认为国王有能力满足发明者上述要求吗？一句话从而制造出悬念，使学生产生强烈的求知欲，设置的问题情境是激发学生问题意识，强调问题思维的有效途径，也是激发学生学习兴趣，吸引学生有意注意的常见方法。二、强调自主学习，使学生主动获取知识自主学习强调培育学生强烈的学习动机和浓厚的学习兴趣，从而进行能动的学习，即主动地自觉自愿地学习，而不是被动地或不情愿地学习。在新教材中，有很多部分是要求学生去自主探究，去收集整理资料，自主地去获取新知识，去分析解决问题等，这些都要求学生有较高的自主学习能力。那么，怎样使学生学会自主学习，提高学生的自主学习能力就成为教学中有待解决的问题。在上述问题中，试问：你们认为国王有能力满足发明者上述要求吗？学生对这个问题产生了浓厚的兴趣，从而主动地自觉自愿地去学习，去研究。在学生的脑海里产生了问题，一个国王应该有能力满足发明者的这点要求，看上去好像数字不大，经过分析计算，发明者要求的麦粒总数就是2的64次方减1，这个数字非常大。①假定1000粒麦子的质量为40克，那么麦粒的总质量超过了。7000多亿吨；②假定三个人一年内大约能吃掉1吨麦子，全球总共有60亿人口，7000多亿吨麦子能够提供全地球人吃350多年。这个数字大得惊人，简直不可思议，国王是无法满足发明者要求的。三、培养的学生积极思维能力，勇于探索的思想首先要改变那种只局限于教师给题学生做题的被动的、封闭的意识。在教学中，教师要选择合适的散发点，精心创设问题的情境。问题设计得科学艺术，能激起学生学习动机，开阔学生思路，诱发求知的欲望，使学生的思维由潜伏状态转入活动状态，有利于发散思维的形成。设疑要从学生熟悉的角度和关心的事物人手，提出具有趣味性、启发性、探索性的问题，使学生产生探究的认知心理。13世纪初，欧洲最好的数学家是斐波拉契，他写了一本叫做《算盘书》的著作，是当时欧洲最好的数学书。书中有着许多有趣的数学题，其中有这样的一题：如果一对兔子每月能生一对小兔子，而每对小兔在它出生后的第3个月里，又能开始生一对小兔子，假定在不发生死亡的情况下，由一对初生的兔子开始，一年后能繁殖成多少对兔子？斐波拉契把推算得到的头几个数摆成一串。1，1，2，3，5，8……这串数里隐含着一个规律，从第3个数开始，后面的每个数都是它前面两个数的和。根据这个规律，只要做一些简单的加法，就能推算出以后各个月兔子的数目了。这样，要知道一年后兔子的对数是多少，也就是看这串数的第13个数是多少。由5+8=13，8+13=21，13+21=34，21+34=55，34+55：89。55+89=144，89+144=233，可知题目的答案是233对。四、建立和谐的数学课堂，创建良好的教学气氛有趣的东西会使人兴奋、愉悦。愉悦的心情是和谐课堂的奠基石。要培养学生的创新思维，就要在课堂上创设一种宽松的气氛，要尊重学生，关心学生，赞赏学生，要以积极的态度和用发展的眼光去看待学生。学生光借助想象是很难理解数学问题的，这时候动手操作就能帮助学生直观的理解题意，从而有效地解决问题。在这些活动中他们能不但积累经验从而有利于抽象思维的发展。数学教学要为学生提供摆、弄直观材料的机会，让学生在动手操作中发现规律、概括特征、掌握方法，在体验中领悟数学、学会想象、学会创造。五、多和学生沟通，鼓励学习，爱护学生每个老师都希望自己的学生很优秀，每个家长也都希望自己的孩子非常出色。关于数学教学。以学生为主体、教师为主导，引导和鼓励学生课前预习、课中探究、课后过关；提倡“自主、合作、探究”的研究性学习方式。在他们成长过程中，要坚持正面教育。人的差异在于业余时间小儿颅骨缺损的治小儿颅骨缺损的治人的差异小儿颅骨缺损的治疗小儿颅骨缺损的治疗小儿颅骨发育的特点小儿颅骨随脑的发育而长大,前囟出生时约15~2cm(对边中点连线长度),至11岁半闭合;后囟出生时已闭合或很小,最迟于出生后6~8周闭合。颅骨缝约于3~4个月闭合小儿颅骨发育的特点儿童5岁以下头围增长较快,故5岁以下不主张做颅骨修补,5~10岁头围增长已较缓慢,可以修补,但应留有余地,颅骨替代材料一般应至少超过骨缘0.5cm。10岁以后头围基本不再增大儿童5岁以下头围增长较快,故5岁以下不小儿重型颅脑外伤的处理为挽救急性重型颅脑损伤,特别是合并脑疝患者的生命,术中常给予去骨瓣减压术但因小儿各器官系统发育尚未成熟,患儿创伤痊愈后缺损的颅骨不能及时修补,给患儿脑发育、智力发展及心理成长等方面都造成巨大伤害。因此小儿急性重型颅脑损伤术中颅骨瓣的处理一直是个难点小儿重型颅脑外伤的处理重型颅脑损伤术中去骨瓣减压是降低颅内压的有效手段之一,但对于小儿患者,颅骨和脑均处于旺盛的生长发育阶段,去骨瓣后形成的颅骨缺损对患儿生理、心理影响大,而且一般认为颅骨修补需在14岁以后进行比较适宜重型颅脑损伤术中去骨瓣减压是降低颅内因此,对于重型颅脑损伤患儿,术中应慎重选择颅骨瓣的处理方式,尽量做到既达到减压目的,又避免行去骨瓣减压因此,对于重型颅脑损伤患儿,术中应慎颅骨瓣的处理根据术中所见的脑挫裂伤及脑膨出的程度而定颅骨瓣的处理根据术中所见的脑挫裂伤及小儿颅骨缺损的治共25张课件如果脑挫裂伤严重,脑膨出较明显,估计瓣整块回植难以缝合头皮者,在减张缝合硬脑膜后,把骨瓣锯成3块类三角形的小骨瓣,每个分瓣的尖端均朝向骨窗中点锉平骨片之间相邻的边缘以防止相互交错,按锯开前相应的位置把几个分瓣覆于硬脑膜上每个分瓣的底部均钻孔2个,以丝线固定在紧贴骨窗缘的硬脑膜上,使其保持分瓣前的相应位置,骨瓣分瓣后可重新塑形利于缝合头皮。如果脑挫裂伤严重,脑膨出较明显,估计如果术中脑膨出明显,超出骨窗外2cm以上者,可以给予去骨瓣减压,取出的骨瓣埋藏于腹壁下,待术后患者病情稳定后再取出行颅骨修补术。如果术中脑膨出明显,超出骨窗外2cm以小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件小儿颅骨缺损的治共25张课件谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。—