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2021-主管护师-相关专业知识-3.13一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。您的姓名:[填空题]*_________________________________您的班次:[填空题]*_________________________________1.工作场所健康教育的本质是[单选题]*A.提高职工的健康知识B.提高职工的健康功能C.传播健康信息D.行为改变【正确答案】E.提供周到的服务答案解析:工作场所健康教育指通过提供知识、技能、服务,促使职业人群自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。它的本质是行为改变。2.下列关于健康教育与健康促进计划评价的叙述,不正确的是[单选题]*A.评价是将客观实际与目标进行比较的过程B.评价可保证计划执行的质量C.评价通常在项目的总结阶段进行D.评价的方法之一是建立监测系统【正确答案】E.评价可改进专业人员的工作答案解析:健康教育与促进计划评价不用建立监测系统,所以D项错误,符合题意,答案为D。3.被誉为传播学的经典的传播模式是[单选题]*A.马斯洛多向传播B.施拉姆双向传播C.拉斯韦尔五因素【正确答案】D.华生七因素E.格林互动传播答案解析:华生七因素、格林互动传播和马斯洛多向传播模式在传播理论中根本就没有,拖拉姆的双向传播模式是在拉斯韦尔模式之后发展起来的。4.“应为艾滋病病人提供社会支持。并给予经济、情感等方面的帮助”属于艾滋病健康教育[单选题]*A.治“标”措施B.“标”“本”兼治措施C.治“本”措施D.消除社会歧视措施【正确答案】E.以上均不正确答案解析:关爱和不歧视HIV感染者及艾滋病患者是预防与控制艾滋病的重要策略。5.健康教育评价的目的在于[单选题]*A.确定计划达到预期目标的程度【正确答案】B.进一步确定优先项目C.进一步确定目标D.有助于制定策略E.有助于确定研究方法答案解析:健康教育评价实质上是根据一定预设标准,将客观实际与目标进行比较,进而确定健康教育项目达到目标程度。6.行为诊断的主要目的是[单选题]*A.形成的时间已久的行为B.找出主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C.核实刚刚形成的行为D.确定目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素【正确答案】E.找出正处在发展期的行为答案解析:行为诊断的主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素,其主要任务包括三个方面:①区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素;②区别重要行为与相对不重要行为;③区别高可变性行为与低可变性行为。7.在传播材料预试验中,听取有关领导对该材料的修改意见属于[单选题]*A.可读性试验B.重点人群调查C.把关人调查【正确答案】D.问卷调查E.以上都不是答案解析:传播的一切信息,都要经过把关人的过滤或筛选,才能同公众见面。在传播者与受众之间,“把关人”起着决定继续或中止信息传递的作用。8.关于医院健康教育与健康促进,患者教育的形式中,不包括[单选题]*A.门诊教育B.住院教育C.出院教育D.随访教育E.医学教育【正确答案】答案解析:患者健康教育:是以患者及其家属为目标人群开展的健康教育,主要针对患者具体的健康问题以及就诊常识等开展患者教育。常见的形式包括:门诊教育(候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育)、住院教育(入院教育、病房教育、出院教育)、院外健康教育(社区健康教育、随访教育)。9.下面不符合护理管理发展趋势的是[单选题]*A.管理思想的多元化【正确答案】B.管理体制的合理化C.管理人才的专业化D.管理方法的科学化E.管理手段的自动化答案解析:在护理管理的发展趋势中我们强调管理思想的现代化,管理向不同层次、多元化管理目标转变只是管理思想转变的方向之一,它还包括:从一维分散管理向系统管理转变;从重视硬件管理向重视软件、信息管理转变;从定性或定量管理向定性与定量结合的管理转变;从短期行为向社会的长期目标转变;从守业管理向创业管理转变;从重视监督管理向重视激励因素转变;管理人才从技术型的"硬专家"向"软专家"转变;从博采西方管理理论向创建我国科学管理转变。10.护士长在运用ABC时间管理方法时,确定ABC顺序的依据为[单选题]*A.工作优先顺序B.工作规模大小C.工作影响力、效果D.工作重要性、紧急程度【正确答案】E.工作复杂程度答案解析:ABC时间管理方法中根据工作重要性、紧急程度确定ABC类工作的顺序。11.在健康教育诊断中流行病学诊断常采用哪种方法[单选题]*A.常采用快速流行病学评估方法B.常采用复习文献,专家咨询、现场调查等方式【正确答案】C.召开座谈会的形式D.利用常规资料E.现场观察答案解析:流行病学诊断常用的方法包括:①利用政府和卫生机构的统计资料(如疾病统计资料、健康调查资料、医学管理记录等),进行进一步的分析,从而确定疾病或健康问题的流行情况。②对熟悉目标人群或社区的医学、公共卫生专家进行咨询。12.设计和培育护理文化,要体现护理专业的个性以及医院文化特色,此处描述的是护理组织文化的[单选题]*A.实践性B.群众性C.针对性D.整合性E.独特性【正确答案】答案解析:护理组织文化的独特性是指设计和培育护理文化,要体现护理专业的个性;另外,由于每个医院形成发展的条件不同、规模和技术专长不同、人员构成和素质不同等,这也就决定了医院文化和护理文化的内涵不同。护理组织文化的内容可分为显性和隐性两大类。显性内容包括工作环境、组织主动、组织形象等;隐性内容包括护理哲理、价值观念、道德规范、组织精神等。13.由于暗示效应导致对健康教育目标人群评价效果出现偏倚。此偏倚因素[单选题]*A.暴露因素B.观察因素【正确答案】C.回归因素D.选择因素E.信息因素答案解析:暗示效应是测量者或评价者的言谈、态度、行为等使目标人群受到暗示,并按照测量者的希望进行表现的现象称为暗示效应。尽管测量者测量到的是测量对象当时的表现,但其知识、态度、行为等表现并非健康教育干预所致,而是接受暗示的结果。14.通过加强医院消毒、灭菌、隔离和无菌技术等措施的应用,基本上能达到有效预防和控制的感染是[单选题]*A.交叉感染【正确答案】B.自身感染C.二重感染D.内源性感染E.难治性感染答案解析:交叉感染亦称外源性感染,因为病原体来自患者体外,如其他患者、医院工作人员,以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等,所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和无菌技术等措施的应用,基本上能达到有效预防和控制。15.在疾病的三级预防中,健康促进强调[单选题]*A.二级预防B.三级预防C.一、二级预防D.二、三级预防E.一级预防甚至更早阶段【正确答案】答案解析:在疾病三级预防中,健康促进强调一级预防甚至更早阶段,即避免暴露于有害健康的各种行为、心理、社会环境的危险因素中。换句话说,健康促进就是要“抓早抓小,防患于未然”。所以本题答案选择E。16.在医院感染中,属于内源性感染的是[单选题]*A.病原体来源于护士污染的手B.病原体来源于消毒不合格的医疗用品C.病原体来源于自身口腔【正确答案】D.病原体来源于探视者E.病原体来源于其他病人答案解析:内源性感染也称自身感染。引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括虽从其他病人或周围环境中来的,但已在该病人身上定植的微生物。例如,肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位常构成内源性感染的微生物“贮藏库”。在平时定植于这些部位的正常菌群对宿主不致病,形成相互依存、相互制约的生态体系。但是,当病人健康状况不佳,抵抗力下降或免疫功能受损,以及抗菌药物的应用等因素,可导致菌群失调或使原有生态平衡失调,菌群移位(易位),从而引发感染。17.女,43岁。因髖部粉碎性骨折急诊入院,5天后出现肺部感染,该感染属于[单选题]*A.医院感染【正确答案】B.院外感染C.院前感染D.并发症E.原发感染答案解析:医院感染诊断标准规定,无明确潜伏期的感染,规定人院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。18.由于抗生素使用不当,大肠中的大肠铜绿假单胞菌转移到呼吸道定居,这种现象称[单选题]*A.植入B.移居C.定植D.定居E.易位【正确答案】答案解析:移位菌群失调也称为定位转移或易位,即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的铜绿假单胞菌、大肠埃希菌转移到泌尿道或呼吸道定居,多为抗生素使用不当所致。19.以下关于目标监测的说法不正确的是[单选题]*A.省(市)级以上医院每年开展1~2项目标性监测B.每项目标监测持续时间应连续6个月以上C.监测目标应包括手术部位感染监测D.目标检测开展不应少于一年【正确答案】E.应定期对目标监测资料进行分析、反馈答案解析:目标监测是在全面综合性监测的基础上,针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。具体要求:省(市)级以上医院及其他有条件的医院每年开展1~2项目标性监测。监测目标应包括手术部位感染监测、成人及儿童重症监护病房(ICU)、医院感染监测、新生儿病房医院感染监测及细菌耐药物监测。县级以上医院和床位数≥300张的其他医院,应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的耐药性进行监测。每项目标监测持续时间应连续6个月以上。应定期对目标监测资料进行分析、反馈,对其效果进行评价及提出改进措施;年终应有总结报告;监测结束,应有终结报告。20.对大多数慢性疾病可实行第二级预防,这是指[单选题]*A.早发现,早诊断,早治疗的“三早”措施【正确答案】B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措施E.促进康复的措施答案解析:第二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。21.消毒剂生物学监测的要求是[单选题]*A.细菌含量<100cfu/ml,不得检出任何微生物B.细菌含量<100cfu/ml,不得检出致病性微生物【正确答案】C.细菌含量<200cfu/ml,不得检出致病性微生物D.细菌含量<200cfu/ml,不得检出任何微生物E.细菌含量<500cfu/ml,不得检出致病性微生物答案解析:①生物监测:消毒剂每季度1次,细菌含量必须<100cfu/ml,不得检出致病性微生物。灭菌剂每个月1次,不得检出任何微生物。②化学监测:含氯消毒剂、过氧乙酸等每天监测;戊二醛每周不少于1次。22.以下选项中属于医院感染的是[单选题]*A.病人皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌【正确答案】C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后3日内病人体温升高,3日后恢复正常答案解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准,以下均不属于医院感染:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现,如术后吸收热等。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。故选项B正确。23.属于高度危险性物品的是[单选题]*A.呼吸机管道B.麻醉机管道C.胃镜D.气管镜E.手术用剪刀【正确答案】答案解析:高度危险性物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品,如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。24.属于直线型组织结构优点的是[单选题]*A.多头领导B.责权明确【正确答案】C.强调专业化D.职能机构重叠E.责任分散答案解析:直线型组织结构的优点包括:①结构简单,命令统一;②责权明确;③联系便捷,易于适应环境变化;④管理成本低。25.消毒灭菌效果合格的是[单选题]*A.化学消毒剂的细菌含量为200cfu/mlB.使用中紫外线灯管的照射强度为80μW/cm2【正确答案】C.消毒后的喉镜细菌菌落数为50cfu/件D.透析器入口液的细菌菌落总数为500cfu/mlE.透析器出口液的细菌菌落总数为2500cfu/ml答案解析:紫外线消毒效果的基本指标:①新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm2;②使用中灯管不得低于70μW/cm2;③照射强度监测应每半年1次;④生物监测必要时进行,经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少900%以上,人工染菌杀灭率应达到900%。26.群体是一种非正式组织,是处于平衡状态的一种“力场”,这体现的是哪一理论的内容[单选题]*A.X理论B.人际关系理论C.群体力学理论【正确答案】D.行政组织理论E.管理过程理论答案解析:群体力学理论:德国心理学家库尔特·卢因(KunLewin,1890~1947)在1944年提出的,重点研究组织中的群体行为。其主要内容是:①群体是一种非正式组织,是处于平衡状态的一种“力场”;②群体行为就是各种相互影响力的结合,这种“力场”可修正个人的行为;③群体的内聚力可以用每个成员对群体忠诚、责任感、对外攻击的防御、友谊等态度来说明。27.用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是[单选题]*A.臭氧消毒B.甲醛熏蒸消毒C.过氧乙酸熏蒸消毒D.循环风紫外线空气消毒器【正确答案】E.电离辐射灭菌答案解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭氧浓度低于2mg/m3,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他答案进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。28.内镜消毒灭菌方法正确的是[单选题]*A.气管镜每季度监测【正确答案】B.肠镜的细菌数≤100cfu/件C.肠镜的细菌数≤50cf/件D.关节镜每季度监测E.关节镜的细菌数≤20cfu/件答案解析:①胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等各种消毒后的内镜,每季度监测,细菌数≤20cfu/件;②各种灭菌后的内镜(如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等)和活检钳等,每个月监测,均不得检出任何微生物。29.属于护理人才类型的是[单选题]*A.理论人才、实践人才、临床护理专家B.高级执业护士、临床护理专家、护理理论家C.管理人才、教育人才、临床护理专家【正确答案】D.基础护理人才、护理理论专家、高级执业护士E.临床护理专家、护理理论专家答案解析:护理人才主要包括管理人才、护理教育人才、临床护理专家三种不同类型。他们具有系统现代化护理学知识、较强的专业才能和业务优势。30.外科手消毒,做法错误的是[单选题]*A先刷指尖、然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/3段B.按规定顺序刷洗3遍,共5分钟【正确答案】C.特别要刷净甲沟、指间、腕部D.每遍刷完用流动水冲净E.水由手、上臂至肘部流下答案解析:拓展知识点(了解即可):正确的是刷洗3遍,每遍3分钟,共约10分钟,故B错误,而其他选项都是正确的。31.儿科病房空气培养细菌总数的卫生学标准为[单选题]*A.≤20cfu/m3B.≤50cfu/m3C.≤100cfu/m3D.≤500cfu/m3【正确答案】E.≤200cfu/m3答案解析:Ⅲ类环境的空气消毒:这类环境包括儿科病房,妇产科检查室,注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,这类环境要求空气中的细菌总数≤500cfu/m3。32.以下区域中属于Ⅱ类环境的是[单选题]*A.普通手术室【正确答案】B.儿科病房C.急诊室D.注射室E.治疗室答案解析:医院环境分为四类区域。I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间。Ⅳ类环境指传染科和病房。33.穿刺部位的皮肤消毒方法的描述,不正确的是[单选题]*A.使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上,作用时间1~3分钟B.使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%,体积分数)溶液局部擦拭2~3遍C.使用70%~80%(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2遍,作用3分钟D.使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒,作用时间3~5分钟E.使用碘酊原液直接涂擦皮肤待稍干后再用60%乙醇(体积分数)脱碘【正确答案】答案解析:穿刺部位的皮肤消毒方法:①用浸有碘附消毒液原液的无菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使用说明。②使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上,作用时间1~3分钟,待稍干后再用70%~80%乙醇(体积分数)脱碘。③使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%,体积分数)溶液局部擦拭2~3遍,作用时间遵循产品的使用说明。④使用70%~80%(体积分数)乙醇溶液擦拭消毒2遍,作用3分钟。⑤使用复方季铵盐消毒剂原液皮肤擦拭消毒,作用时间3~5分钟。⑥其他合法、有效的皮肤消毒产品,按照产品的使用说明书操作。34.李某,男,8岁,被诊断为脊髓灰质炎,应采取的隔离种类为[单选题]*A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离【正确答案】E.血液-体液隔离答案解析:脊髓灰质炎由肠道病毒引起,应进行消化道隔离。35.王某,急性细菌性痢疾出院后,床单上有污染,应以[单选题]*A.黑色包装袋包装隔离B.白色包装袋包装隔离C.黄色包装袋包装隔离【正确答案】D.红色色包装袋包装隔离E.蓝色包装袋包装隔离答案解析:可重复使用的物品受到传染性病原体污染时,使用后应以黄色包装袋包装隔离,经灭菌方可使用。36.需要进行接触隔离的疾病是[单选题]*A.大面积烧伤【正确答案】B.霍乱C.乙型肝炎D.麻疹E.艾滋病答案解析:接触隔离用于传染性强或有重要流行病学意义,经接触传播但不必严密隔离的感染采用的隔离方式。用于皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、气性坏疽、脓疱病等。37.结核病防治策略是[单选题]*A.婴幼儿卡介苗接种;封锁疫情;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径B.新生儿卡介苗接种;封锁疫情;长期督导化疗;药物预防;切断传播途径C.婴幼儿卡介苗接种;隔离患者;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径D.新生儿卡介苗接种;病例发现;短程督导化疗;药物预防;切断传播途径【正确答案】E.新生儿卡介苗接种;病例发现;长期督导化疗;药物预防;切断传播途径答案解析:由于结核病不存在母传被动免疫,应及早对新生儿进行卡介苗接种。及时发现肺结核患者,尤其是传染性肺结核患者,并治愈患者是防止结核病传播和预防耐药结核产生的有效措施。所以病例发现是控制结核病流行的重要措施。此题选D。38.甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是[单选题]*A.潜伏期B.黄疸前期【正确答案】C.黄疸期D.恢复期E.慢性炎症期答案解析:甲肝病毒主要存在于甲型肝炎患者或隐匿性感染者的粪便中,排毒期长至2~3周,在潜伏期末和发病初期大量排毒,因此,甲型肝炎潜伏期后期及黄疸出现前数日传染性最强。本题A选项是干扰选项,所以本题答案选择B。39.对白喉病人的隔离措施不当的是[单选题]*A.无条件时相同病原微生物感染、相同发病期病人可同住一室B.如病人离开病房应戴口罩C.限制病人的活动范围D.采用呼吸道隔离E.使用正压【正确答案】答案解析:细菌性脑膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒感染等病人(飞沫核>5个/μm)除执行标准预防外;需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防措施。隔离要求:限制病人的活动范围,如病人离开病房应戴口罩;无条件时相同病原微生物感染、相同发病期病人可同住一室,应使用负压。40.(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基糖苷类抗生素是[单选题]*A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素【正确答案】E.链霉素答案解析:妥布霉素为氨基糖苷类抗生素,对铜绿假单胞菌的作用比庆大霉素强2~4倍,对耐庆大霉素的铜绿假单胞菌仍有效。41.术前需预防性使用抗生素的是[单选题]*A.甲状腺手术B.肾移植术【正确答案】C.疝修补术D.胆囊切除术E.膝软骨摘除术答案解析:术前预防性应用抗生素的指征:①污染手术,如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶(如脑脓肿)等手术和各种咬伤等;连通口咽部的颈部手术;回肠远端及结肠手术;腹部空腔脏器破裂或穿通伤;高危胆道手术;经阴道子宫切除术。②发生感染将引起严重后果者,如心脏瓣膜病或已置入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。③各种人造物修补、置换或留置手术,如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等。④手术范围大、时间长的清洁手术。42.静脉点滴抗菌药物时溶液的选择优先[单选题]*A.生理盐水【正确答案】B.5%葡萄糖盐水C.10%葡萄糖盐水D.5%葡萄糖溶液E.林格溶液答案解析:静脉点滴抗菌药物的溶液,原则选择生理盐水,除必要时才选择5%葡萄糖盐水或5%葡萄糖溶液,以免溶液pH值对抗菌药物的破坏。43.抗菌药物联合应用的指征,错误的是[单选题]*A.两重或两重以上病原菌感染B.减少毒性反应C.单一药物难以控制的严重感染D.病因明确的严重感染【正确答案】E.长期应用抗菌药物治疗,病原菌有产生耐药可能答案解析:抗菌药物联合应用的指征:①单一药物难以控制的严重感染(如败血病、细菌性心内膜炎等)或混合感染和难治性感染(如腹腔脏器穿孔、复杂创伤感染、吸入性肺炎等);②病因未明的严重感染;③为了减少各抗菌药物单一使用时的毒性反应;④需较长期应用抗菌药物治疗,病原菌有产生耐药可能(如结核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等)者;⑤单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染,两重或两重以上病原菌感染。44.局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是[单选题]*A.普鲁卡因B.利多卡因【正确答案】C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因答案解析:利多卡因是目前应用最多的局麻药,具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点,同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。可用于多种形式的局部麻醉,有全能麻醉药之称,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。45.手术前预防性应用抗生素方法错误的是[单选题]*A.术前0.5~1小时通过静脉给予一次足量抗生素B.需有明确指征C.总的预防用药时间不超过24小时D.择期的结直肠手术前,还需通过导泻或灌肠进行肠道准备E.污染手术使用万古霉素作为预防药物【正确答案】答案解析:术前应用抗生素方法:①有明确指征;②在术前5~1小时通过静脉给予一次足量抗生素,总的预防用药时间一般不超过24小时;③择期的结、直肠手术前,还需通过导泻或灌肠剂进行肠道准备;④高危剖宫产术,应在脐带钳夹后立即预防性应用;⑤万古霉素不作为常规药物。46.在控制过程中,管理者按照标准对资源配置、工作成果等进行监测的阶段是[单选题]*A.制定预算B.衡量绩效【正确答案】C.明确目标D.进度控制E.监测过程答案解析:衡量绩效阶段是管理者按照控制标准对资源配置、工作成果等进行监测。47.关于医院环境的清洁消毒原则,错误的是[单选题]*A.一般环境以清洁为主,如有血渍、体液、粪便等物污染可加用消毒方法B.环境应定期清扫,随时保持清洁、干净C.清洁的程序应遵循从污到洁的方法【正确答案】D.采用湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬E.病人房间家具清洁做到一人一桌一巾答案解析:环境清洁消毒的原则和方法包括:①一般的环境以清洁为主,如有医疗机构血渍、体液、粪便等物污染,或其他特殊地点可加用消毒方法。消毒剂的选择和浓度应符合《消毒技术规范》要求;②环境应定期清扫,随时保持环境清洁、干净;③清洁的程序遵循从洁到污的原则。清扫病人房间应先一般病人房间,后感染病人房间;④采用湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬;⑤病人房间家具清洁做到一人一桌一巾;⑥清扫和拖地时使用的水和拖把应注意更换和清洗;⑦水桶、拖布、抹布用后应洗净、消毒、晾干。48下列几种手术,需在术前预防性应用抗生素的是[单选题]*A.全髋关节置换术【正确答案】B.静脉曲张高位结扎术C.阑尾炎手术D、乳腺囊肿切除术E.甲状腺切除手术答案解析:可在术前预防性应用抗生素的情况有下列几种:①污染手术,术后有高度可能发生污染者,如开放性骨关节伤、经阴道子宫切除术等。②一旦发生感染将引起严重后果者,如器官移植术。③各种人造物修补、置换或留置手术,如人造关节置换术。④可能污染的手术,如果事先估计手术时间长,污染可能性大,也可适当术前应用抗生素。49.用预真空压力蒸气灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时,下列叙述最正确的是[单选题]*A.重量不超过10kgB.灭菌时间需要20minC.若不同类的物品,以最易达到的温度和时间为准D.装载量不超过柜室容积的90%【正确答案】E.与敷料包同时灭菌时,放于柜室的上层答案解析:用预真空压力蒸气灭菌器对金属器皿包进行压力蒸气灭菌时,金属包的重量不超过7kg;预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%(防止“小装置效应”);与敷料包同时灭菌时,金属物品放下层,织物包放上层;灭菌时间为4min;若不同类的物品,以最难达到的温度和时间为准。50.以下描述错误的是[单选题]*A.同桌进餐不会感染HVB.离体后的HV抵抗力强,需用高效消毒剂将其灭活【正确答案】C.结核杆菌对消毒剂抵抗力强,需用高、中效消毒剂灭活D.结核杆菌对外界环境适应性强,在阴暗处可存活数月至数年E.结核杆菌在直射阳光下能生存2~4小时答案解析:离体后的HIV抵抗力很弱,几乎所有消毒剂在短时间内均可将其灭活。51.医务人员在日常医疗活动中使用后的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下哪种颜色容器中[单选题]*A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C黄色标志锐器盒【正确答案】D.黑色标志锐器盒E.红色标志锐器盒答案解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。一般是黄色锐器盒。52.下列有关炭疽的叙述错误的是[单选题]*A.炭疽的传染源是病畜和病人B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染【正确答案】C.可使用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液浸泡病人使用的餐具D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1~2hE.炭疽病人用过的治疗废弃物应焚烧答案解析:炭疽的传染源是病畜和病人。人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽,因此B是错误的。炭疽杆菌可形成芽胞,其芽胞具有很强的抵抗力,消毒时中、低效消毒剂是无效的。被芽胞污染物品可使用含有效氯2000~5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上。53.健康信念模式”中提出的“三方面认识”分别为[单选题]*A.对疾病严重性的认识、对疾病易感性的认识、对坚持治疗的自信B.对疾病易感性的认识、对疾病临床后果的认识、对疾病康复的自信C.对疾病严重性的认识、对疾病复发可能性的认识、对疾病康复的自信D.对疾病严重性的认识、对疾病治疗有效性的认识、对坚持治疗的自信【正确答案】E.对疾病易感性的认识、对疾病临床后果的认识、对疾病引起的社会后果的认识答案解析:一般认为,健康信念的形成主要涉及三大方面的因素,即产生“恐惧”、对行为效果的期望和效能期望。D选项符合题意。54.以下关于行为学家麦格雷戈的X-Y理论(人性理论)的描述中错误的是[单选题]*A.X理论认为人不愿负责任,宁愿被人领导B.X理论认为人是懒惰的C.Y理论认为人对工作是负责任的,能够自我控制D.Y理论认为人不愿负责任,人是懒惰的【正确答案】E.Y理论认为人是喜欢工作的答案解析:美国的麦格雷戈(DouglassMcGregor,19061964)于1957年提出X理论与Y理论。X理论认为人是懒惰的,不喜欢工作,在严密监督下才能有效地工作。而Y理论认为人是喜欢工作的,是负责的,能够自我控制和管理。55.系统的特性不包括[单选题]*A.整体性B.相关性C.层次性D.协调性【正确答案】E.目的性答案解析:系统特性包括以下方面。①整体性:系统是由各个要素组成的有机整体。系统的功能不是各个要素简单的叠的存在就是而是大于各个个体的功效之和。②目的性:系统为了达到一定的目的。管理系统的目的就是创造价值和提供服务,实现一定的经济效益和社会效益。③相关性:系统内各要素是相互联系、相互依存的。一个要素的变化,会引起另一个要素的变化,并引起系统的变化。④层次性:任何系统都有一定的层次结构。⑤环境适应性:一个有生命力的系统,必须不断地与外界环境进行能量、信息的交换,要不断地适应外界环境的变化。56.在控制工作中发现问题,纠正偏差时应寻求发展,体现的控制原则是[单选题]*A.控制关键点的原则B.追求卓越的原则【正确答案】C.直接控制的原则D.与计划相一致的原则E.寻求发展的原则答案解析:在控制工作中发现问题,纠正偏差时应寻求发展体现了追求卓越的原则。57.冲突的双方都不寻求解决方法,任其发展,期待环境的变化来解决分歧,这种冲突处理方法是[单选题]*A.不予理睬B.压制冲突C.转移目标D.推延【正确答案】E.和平共处答案解析:冲突的双方都不寻求解决方法,任其发展,期待环境的变化来解决分歧的冲突处理方法是推延。58.领导者能帮助人们认清所处的环境和形势,指明活动的目标和达到目标的途径,这体现领导的哪个作用[单选题]*A.指挥作用【正确答案】B.协调作用C.激励作用D.帮助作用E.理解作用答案解析:指挥作用:领导者能帮助人们认清所处的环境和形势,指明活动的目标和达到目标的途径。59.护理部制定护理目标时,以下做法正确的是[单选题]*A.目标应明确、恰当【正确答案】B.目标数目越多越好C.目标都由下级完成D.目标数目越少越好E.未实现目标的部门和个人应严惩答案解析:护理部制订护理目标时,应明确、恰当注意:①目标数目不宜太多,但应包括主要的工作特征;②目标应数量化或具体化以便于考核;③目标应具有挑战性,显示优先性,促进个人和职业上的成长。60.健康信息的生命和取得健康传播效果的根本保证”是健康信息的哪个特点[单选题]*A.符号通用B.符号易懂C.科学性【正确答案】D.针对性E.指导性答案解析:科学性是健康信息的生命,是取得健康传播效果的根本保证。61.用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能,称为[单选题]*A.程序B.结构图C.规划图D.组织图【正确答案】E.政策答案解析:组织图也称组织树,指用图形表示组织的整体结构、职权关系及主要职能。组织图一般描述下列几种组织结构及管理关系方面的信息:权力结构、沟通关系、管理范围及分工情况、角色结构和组织资源流向等。62.下列哪一项是职位说明书与组织图的综合,用以说明组织内部各部门的职权、职责及每一个职位的主要职能、职责、职权及相互关系[单选题]*A.组织树B.组织手册【正确答案】C.组织设计D.组织文化E.护理组织文化答案解析:组织手册:是职位说明书与组织图的综合,用以说明组织内部各部门的职权、职责及每一个职位的主要职能、职责、职权及相互关系。63.综合护理的优点是[单选题]*A.护士及时观察患者病情变化B.利于培养护士解决问题的能力C.分工明确,节省人力D.护士工作主动性和责任感提高【正确答案】E.护士工作独立性增强答案解析:综合护理的优点:①病人获得连续的、全面的整体护理,对护理的满意度较高。②护士的责任感、求知感和成就感增加,工作的主动性和独立性加强,工作满意度较高。③加强了与病人、家属及其他医务人员的沟通,合作性增加。④促进小组成员间的有效沟通,提高护理服务质量。⑤辅助护士参与制定护理计划,工作兴趣与满意度增高。64.根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,三级医院的高级、中级、初级员工的比例应为[单选题]*A.1:4:7B.1:2:8C.1:3:8D.1:3:6【正确答案】E.1:4:8答案解析:根据《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》,三级医院的高级、中级、初级员工的比例应为1:3:6。65.集权式排班的优点有[单选题]*A.能照顾护士的个别需要B.提高护理人员的积极性C.灵活调配人员【正确答案】D.促进团体凝聚力的提高E.护士长节省排班时间答案解析:集权式排班:排班者为护理部或科护士长,主要由护理管理者决定排班方案。其优点为管理者掌握全部护理人力,可依各部门工作需要,灵活调配合适人员;缺点是对护理人员的个别需要照顾少,会降低工作满意度。66.领导生命周期理论中,领导行为逐步推移的程序是[单选题]*A.低工作与高关系→低工作与低关系→高工作与低关系→高工作与高关系B.低工作与高关系→高工作与低关系→低工作与低关系→高工作与高关系C.高工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系【正确答案】D.高工作与低关系→低工作与高关系→高工作与高关系→低工作与低关系E.高工作与低关系→低工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系答案解析:领导的行为应按下列程序逐步推移:高工作与低关系→高工作与高关系→低工作与高关系→低工作与低关系。根据下属的成熟度,工作行为与领导行为构成了四个阶段。67.不属于接收者障碍的是[单选题]*A.过度加工,导致信息模糊失真B.心理障碍,导致信息阻隔C.思想观念的差异导致误解D.知觉偏差,导致理解的偏差E.选择失误,导致信息的误解【正确答案】答案解析:接收者的障碍包括过度加工导致信息的模糊或失真;知觉偏差导致对信息理解的偏差;心理障碍导致信息的阻隔或中断;思想观念上的差异导致对信息的误解四个方面。68.关于组织沟通的描述,错误的是[单选题]*A.组织中应避免出现非正式沟通【正确答案】B.沟通的核心是信息传递和理解C.手势和符号也是信息的表达方式D.有效的沟通是双方能准确理解信息的含义E.沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程答案解析:非正式沟通的优点:①可以满足职工情感方面的需要;②可以弥补正式通道的不足;③可以了解职工真实的心理倾向与需要;④可以减轻管理者的沟通压力;⑤可以防止管理者滥用正式通道。69.下列属于接收者障碍的是[单选题]*A.目的不明,导致信息内容不确定B.表达模糊,导致信息传递错误C.选择失误,导致信息误解D.过度加工,导致信息模糊【正确答案】E.言行不当,导致信息理解错误答案解析:过度加工,导致信息的模糊或失真:接收者在信息交流过程中,有时会按照自己的主观意愿,对信息进行“过滤”和“添加”。现实生活中许多沟通失败的主要原因是接收者对信息做了过多的加工,从而导致信息的模糊或失真。这属于接收者的障碍。70.有效训导的方法错误的是[单选题]*A.用平等客观的态度对待下属B.对于反复发生的错误,逐步加重处罚C.批评对事不对人D.提出防范错误的建议E.以行动强化语言【正确答案】答案解析:有效训导的方法:①以平等、客观、严肃的态度面对下属;②具体指明问题所在;③批评对事不对人,不要损害下属的尊严和人格;④允许下属表达自己对问题的看法和理解;⑤控制讨论:⑥对今后如何防范错误提出建议,达成共识;⑦对于反复发生的错误,逐步加重处罚。71.不属于常用的激发建设性冲突的技巧是[单选题]*A重新构建组织B.领导者以身作则【正确答案】C.任命批评家D.引进外部成员E.奖励持异议者答案解析:常用的激发建设性冲突的技巧包括重新构建组织、运用沟通、引进外部成员、任命批评家、奖励持异议者。72.冲突双方以放弃部分利益为前提,在一定程度上满足对方的部分需要,达成彼此接受的协议,此解决方法是[单选题]*A.协商B.迁就C.合作D.妥协【正确答案】E.回避答案解析:当协商不能解决问题时,寻找仲裁人,仲裁人采取妥协的办法,让每一方都得到部分的满足。作为领导者,首先根据公平的原则,迅速找到双方的共同点,然后找出他们之间最大的可容点和心理接受点,从而使双方都退让一步,达成彼此可以暂时接受的协议。73.患者,男性,80岁,因COPD合并肺部感染入院治疗,在使用抗生素7天后,患者出现了发热、腹痛、腹泻,为水样便。查血常规白细胞升高,结肠镜检查见肠壁充血、水肿,考虑该病人出现了[单选题]*A.急性细菌性痢疾B.食物中毒引起的腹泻C.抗菌药物相关性腹泻【正确答案】D.病毒引起的腹泻E.胃肠功能紊乱引起的腹泻答案解析:根据病人的临床表现以及用药情况,考虑该病人发生了抗菌药物相关性腹泻。其他选项均与病人情况不符。74.ICU病人病情重、为预防手术部位感染应注意[单选题]*A.应严格无菌操作B.伤口敷料一旦有渗液应立即更换C.更换敷料前洗手,处理不同病人之间也要洗手,即使处理同一个病人不同部位的伤口之间也应清洁双手D.保持ICU室内空气清洁,尽量减少人员流动,避免室内污染等E.以上全正确【正确答案】答案解析:预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法,尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率。对病人施行必要的保护性医疗措施,提高病人机体的抵抗力。选项A、B、C、D均符合。75.不属于选择健康传播途径应遵循的原则的是[单选题]*A.科学性【正确答案】B.准确性C.针对性D.经济性E.速度快答案解析:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则:①准确性原则:保证信息能准确地传递至受者;②针对性原则:针对具体受者、具体情况,选择传播途径;③速度快原则:力求信息以最快的速度传递至受者;④经济性原则:在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。76.根据格林模式,生活质量属于健康教育诊断的[单选题]*A.社会诊断【正确答案】B.行为诊断C.环境诊断D.资源诊断E.教育诊断答案解析:社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手,了解社会问题与健康问题的相关性,其重点内容包括社会环境和生活质量。77.属于肯定性反馈行为的是[单选题]*A.点头B.示意C.微笑D.插入“是吗”“哦”等语言E.插入“是的”“很好”等语言【正确答案】答案解析:肯定性反馈:对对方的正确言行表示赞同和支持时,应适时插入“是的”、“很好”等肯定性语言如点头、微笑等非语言形式予以肯定,以鼓舞对方78.以下关于持续质量改进的描述中,错误的是[单选题]*A.强调通过检查手段提高质量【正确答案】B.强调诚信C.强调对员工尊重、引导激励、授权D.强调工作指标是动态的持续性提高的E.强调全员参与答案解析:持续质量改进是全面质量管理的重要组成部分,其本质是持续地、渐进地变革。①强调顾客的需要,应以诚信来长期维系主顾关系;②强调了全员参与;③强调工作指标是动态的持续性提高的;④强调质量是制造出来的;⑤强调对员工尊重、引导、激励、授权;⑥是对质量持续、渐进的提高、改进过程。79.人类行为的基本要素不包括[单选题]*A.行为主体B.行为客体C.行为动机【正确答案】D.行为手段E.行为结果答案解析:人的行为由五个基本要素构成,即行为主体、行为客体、行为环境、行为手段和行为结果。(1)行为主体:人。(2)行为客体:人的行为所指向的目标。(3)行为环境:行为主体与行为客体发生联系的客观环境。(4)行为手段:行为主体作用于行为客体时的方式、方法及所应用的工具。(5)行为结果:行为对行为客体所致的影响。80.下列关于结核病的叙述错误的是[单选题]*A.结核杆菌可耐受阳光和高热【正确答案】B.病人吐出的痰液干燥后仍有传染性C.病人痰液应用纸盒盛装后焚烧D.洗必泰不能杀灭结核杆菌E.结核杆菌污染的物品须用含氯2000~5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上答案解析:结核杆菌在阴暗处可存活数月至数年,在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8~10天。不耐热,60℃作用15分钟,或70℃作用3分钟可将其杀灭。对于病人的痰和口鼻分泌物,应用纸盒盛装后焚烧。结核杆菌消毒应使用高、中效消毒剂。81.使用抗生素治疗败血症时,下列做法正确的是[单选题]*A.体温正常后1~3天方可停药B.体温正常后7天即可停药C.体温正常后7~10天再停药【正确答案】D、体温正常后4周停药E.体温正常后8周方可停药答案解析:抗生素治疗应剂量足够,疗程够长,取得稳定的疗效后,方可停用,不可随便减量或停药。败血症应病情好转,体温正常7~10天再停药。82.某医院研究一种新型手消毒剂的效果,从医院手术科室系统随机抽取200例病人,随机分为对照组(传统洗手法)100例和实验组(使用手消毒剂)100例。结果对照组中发生医院感染5例,实验组为4例。下列选项正确的是[单选题]*A.可计算相对危险度,值为0.8B.可计算相对危险度,值为1.2C.可计算相对危险度,值为0.5D.可计算比值比,值为0.8【正确答案】E.可计算比值比,值为1.2答案解析:由于每组病人是从总体中抽取,并不是全部病人,因此只能计算比值比,不能计算相对危险度。在这里,暴露组为实验组,非暴露组为对照组,因此比值比=暴露组感染率/非暴露组感染率=4/5=8。故答案为选项D。(知识拓展)二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。83.吴先生,近日自觉下腹不适,便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。应选用的化学消毒剂与浸泡时间正确的是[单选题]*A.1%增效戊二醛,30minB.1%增效戊二醛,40minC.2%戊二醛,30minD.2%戊二醛,1hE.2%戊二醛,10h【正确答案】答案解析:肠镜需要进行灭菌处理时,应清洗后,浸泡在2%戊二醛中10h,再用无菌操作取出,用无菌水冲洗干净,并无菌擦干后使用。1%增效戊二醛用于消毒处理,加盖浸泡10~20min,取出后用无菌水冲洗干净并擦干即可。84.吴先生,近日自觉下腹不适,便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。关于消毒后菌落数下列最正确的是[单选题]*A.不得检出任何微生物B.≤10cfu/件C.≤15cfu/件D.≤20cfu/件【正确答案】E.≤30cfu/件答案解析:拓展知识点(了解即可):灭菌后的肠镜,要求消毒后的肠镜,不得检出任何微生物。消毒后的肠镜要求细菌菌落数应≤20cfu/件,不得检出致病菌。85.护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管[单选题]*A.无水乙醇棉球B.75%乙醇棉球【正确答案】C.生理盐水棉球D.次氯酸钠棉球E.碘伏棉球答案解析:保持紫外线灯管清洁,一般每周用70%~80%乙醇棉球乙醇擦拭1次,发现有污垢应随时擦拭。86.护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,小张应[单选题]*A.更换紫外线灯管B.延长消毒时间【正确答案】C.缩短消毒时间D.降低室内温度E.增高室内温度答案解析:紫外线消毒的效果受环境温度、湿度的影响。温度<20℃或>40℃时,或相对湿度87.张某,男,20岁,其父曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾,有一次,张某私自购买了某成瘾药物,由于服用剂量过大而导致昏迷。他这种滥用药物的行为属于[单选题]*A.日常危害健康行为B.致病性行为模式C.不良疾病行为D.违规行为【正确答案】E.预警行为答案解析:在危害健康行为中,违规行为指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为,如药物滥用、性乱等。88.张某,男,20岁,其父曾经吸过毒并且已经去世,母亲怕子女吸毒而对子女管教很严。张某中学毕业后做生意时无意中染上毒瘾,有一次,张某私自购买了某成瘾药物,由于服用剂量过大而导致昏迷。张某的成瘾行为主要受到[单选题]*A.遗传因素的影响B.环境因素的影响【正确答案】C.学习因素的影响D.个性因素的影响E.政治因素的影响答案解析:人类的
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