2021-2022学年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.甲状腺功能亢进时可出现（）

A.血胆固醇升高B.基础代谢率降低C.外周组织蛋白质分解加速D.黏液性水肿

2.突触前抑制的特点是（）

A.突触前膜超极化B.潜伏期长，持续时间长C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触后膜的兴奋性降低

3.关于胃肠激素生理作用的错误叙述是（）

A.调节消化腺分泌B.调节其他胃肠激素的释放C.营养消化道组织D.调节小肠内营养物的吸收量

4.病毒性肝炎的临床病理类型中，与坏死后性肝硬化关系最为密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亚急性重型肝炎

5.营养不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.肾小球滤过率增加B.抗利尿激素分泌减少C.醛固醇分泌减少D.尿素生成增加

6.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

7.将神经调节和体液调节相比，下述哪项是错误的（）

A.神经调节起主导作用B.神经调节作用发生快、时间短C.神经调节的范围广D.神经调节是通过反射实现的

8.癌与肉瘤的根本区别是（）

A.镜下特点不同B.恶性程度不同C.转移途径不同D.组织起源不同

9.下列哪些改变属于代偿性肥大（）

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除，另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

10.能直接作用于子宫内膜使其产生分泌期变化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素释放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

二、填空题(10题)11.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

12.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

13.负后电位的前半段是____

14.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

15.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

16.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

17.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

18.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

19.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

20.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)21.恶病质

22.减压反射

23.牵涉痛

24.容受性舒张

25.突触

四、论述题(2题)26.心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何？

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)28.请简述结核病的基本病理变化

29.长期大量使用糖皮质激素的患者，如果突然停药会产生什么反应？为什么？

参考答案

1.CC甲状腺功能亢进，则甲状腺激素分泌增多，加速蛋白质分解，特别是肌蛋白分解增多，可致肌肉收缩无力，并可促进骨蛋白质分解，导致血钙升高和骨质疏松

2.BB突触前抑制的特点是潜伏期长，持续时间长

3.DD胃肠激素的作用：①调节消化腺分泌、消化管运动：如胃泌素，胰泌素，缩胆囊素。②调节其他激素的释放:抑胃肽刺激胰岛素的释放。③营养作用：有些胃肠激素有促进消化道代谢和生长的作用

4.DD亚急性重型肝炎如积极治疗，有停止进展和治愈的可能，如病程历时较长，肝内病变反复进行性发展，逐渐过渡为坏死性肝硬化

5.AA营养不良的患者血浆蛋白质含量减少，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压增大，肾小球滤过率增加，尿量增多

6.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

7.CC神经调节的作用特点是发生快、范围局限和时间短，体液调节的作用特点是发生慢、范围广且维持时间长

8.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字。由间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等）发生的恶性肿瘤，其命名是在来源组织名称之后加肉瘤。因此，癌与肉瘤的根本区别是组织起源不同

9.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起，具有功能代偿作用，如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大；一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

10.D卵泡排卵后，在LH作用下，其残余部分形成黄体，继续分泌雌激素和大量孕激素。这两种激素，特别是孕激素，使子宫内膜发生分泌期变化

11.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

12.下丘脑皮肤

13.相对不应期

14.辐射

15.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

16.癌肉瘤癌肉瘤

17.内脏或肝

18.胶质

19.干酪样坏死、渗出

20.因子Ⅻ

21.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

22.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

23.牵涉痛：内脏疾病常引起体表某些特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象

24.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

25.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

26.心肌细胞在一次兴奋过程中，膜电位将发生一系列有规律的变化。（1）有效不应期：动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到-55mV，无论多强的刺激也不能引起膜的任何去极化，此期称为绝对不应期。绝对不应期之后，在膜电位由-55mV恢复到-60mV这段时间里，足够强的刺激可引起很小的局部去极化反应，但仍不能全面去极化产生动作电位，此期称为局部反应期。绝对不应期细胞兴奋性为零。局部反应期时细胞兴奋性较绝对不应期稍有提高。（2）相对不应期：在有效不应期之后，膜电位由-60mV复极化到-80mV这段时间内，若给予心肌细胞一个高于阈值的刺激，可以引起动作电位，此期兴奋性有所恢复，但低于正常。（3）超常期：相对不应期之后膜电位由-80mV恢复到-90mV这段时间里，一个低于阈值的刺激就可引起心肌细胞产生动作电位。可见，这一时期内心肌的兴奋性超过正常，故称为超常期。心肌兴奋时，兴奋性变化的主要特点是：有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。其生理意义是心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，从而保持心脏收缩和舒张交替的节律性活动。

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

28.（1）以渗出为主的病变（或渗出性病变）：表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症，主要见于结核病的早期或机体抵抗力弱、细菌数量多，毒力强及变态反应强烈时。（2）以增生为主的病变（或增生性病变）：形成结核病的特征性病变即结核结节（或结核性肉芽肿）。结核结节由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞及外周的淋巴细胞和少量反应