2021-2022学年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

2.肺鳞癌主要起源于（）

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

3.对暗光敏感的视杆细胞位于（）

A.视神经乳头B.黄斑C.视网膜周边部D.视网膜中央凹

4.当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起（）

A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩减弱C.梭内肌收缩减弱D.α运动神经元冲动减少

5.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

6.风湿病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣

7.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

8.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

9.血吸虫病引起的肝硬化为（）

A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化

10.关于肾素，下列哪项是错误的（）

A.它是由近球细胞分泌的

B.流经致密斑的小管液浓度升高时，可刺激它分泌

C.交感神经兴奋，可刺激它分泌

D.入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌

二、填空题(10题)11.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

12.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

13.坏死的结局主要有____、____、____和____

14.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

15.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

16.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

17.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

18.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

19.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

20.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

三、名词解释(5题)21.主动转运

22.继发性颗粒性固缩肾

23.氧解离曲线

24.肉芽组织

25.基础状态

四、论述题(2题)26.简述下肢静脉血栓脱落对机体的影响

27.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

五、问答题(2题)28.何谓心输出量？简述影响心输出量的因素？

29.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

参考答案

1.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

2.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%，其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

3.CC对暗光敏感的视杆细胞位于视网膜周边部，对明亮光敏感的视锥细胞位于视网膜中央，黄斑中间的中央凹。视神经乳头没有感光细胞，是生理性盲点

4.AA脊髓前角γ运动神经元支配牵张感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，当脊髓前角γ运动神经元的传出冲动增加时引起肌梭传入冲动增加

5.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

6.AA风湿性心内膜炎，病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

7.BB醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收、K+的排泄，继而促进Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括为保Na+排K+和保Na+排K+保水。其结果是：血Na+升高、排K+降低、循环血量增多、尿量减少

8.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

9.DD血吸虫病引起的肝硬化为干线型肝硬化

10.B肾素主要是由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+量减少，流经致密斑的Na+量也减少，使致密斑感受器激活，以上两者可促进肾素的释放，交感神经兴奋使肾素释放增加，肾上腺素、去甲肾上腺素可直接刺激近球细胞分泌肾素

11.抑制、易化

12.渗出层

13.溶解吸收

14.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

15.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

16.兴奋性

17.溶血性链球菌、中性粒细胞

18.肿瘤演进

19.大量蛋白尿

20.雌激素

21.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

22.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾

23.氧解离曲线：表示血液氧分压与血红蛋白血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

24.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

25.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹（禁食12～14小时）；室温20～25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

26.下肢静脉内血栓脱落对机体的影响，与血栓栓子的数量、大小、栓塞部位有关。（1）当血栓栓子体积较大或数量较多时，随血流运行，可阻塞肺动脉主干及其各个分支，引起急性右心衰竭，导致患者发生猝死。（2）当血栓栓子体积较小或数量较少时，仅阻塞肺动脉小分支，一般不会引起肺梗死。（3）若血栓栓子体积中等，且栓塞前肺组织已有严重的淤血，可引起肺的出血性梗死

27.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

28.（1）心输出量指一侧心室一分钟射血量。心输出量=搏出量心率正常值：5-6L/分钟（2）影响因素：①前负荷：心室肌收缩前的负荷，即心室舒张末期血容量。在一定范围内静脉回心血量↑→前负荷↑→心肌初长度↑→心肌收缩力↑→搏出量↑②后负荷：心室收缩后的负荷，即动脉血压。在一定范围内后负荷↑→等容收缩期↑→射血期↓→搏出量↓③心肌收缩能力：心肌细胞的一种内在特性。心肌收缩能力增加，博出量增加，反之博出量减少。④心率40～180次/分:↑→心输出量↑＞180次/分→心动周期↓（尤其心舒期）→充盈量↓→搏出量↓→心输出量↓。＜40次/分→心动周期↑（尤其心舒期）→充盈量达极限而心率太慢→心输出量↓

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