2021-2022学年浙江省湖州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年浙江省湖州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列癌中，属于鼻咽癌的是（）

A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌

2.糖吸收的主要分子形式是（）

A.多糖B.寡糖C.单糖D.淀粉

3.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

4.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+减少D.远端小管重吸收K+减少

5.血液凝固后析出的液体（）

A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆

6.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

7.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

8.在各段肾小管中，对水通透而Na+不通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

9.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

10.心输出量是指（）

A.每分钟由左、右心室射出的血量之和

B.每分钟由一侧心房射出的血量

C.每分钟由一侧心室射出的血量

D.一次心跳一侧心室射出的血量

二、填空题(10题)11.生命的基本特征是____、____、____和____

12.硅肺的特征性病变是____和____

13.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

14.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

15.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

16.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

17.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

18.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

19.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

20.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

三、名词解释(5题)21.容受性舒张

22.呆小症

23.胆盐的肠-肝循环

24.兴奋收缩耦联

25.等容收缩期

四、论述题(2题)26.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

27.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)28.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

29.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

参考答案

1.BB根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

2.CC食物中的糖类包括多糖、双糖和单糖，糖在小肠被消化成为单糖，主要以葡萄糖形式，以继发性主动转运吸收方式被吸收，直接被吸收入血液循环

3.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

4.BB远曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的

5.AA血液凝固后、血块收缩后析出的淡黄色液体称为血清

6.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

7.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

8.AA在髓袢降支细段对水通透而对Na+不通透。在髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透

9.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

10.C一侧心室每分钟射出的血量称为每分输出量，简称心输出量，等于搏出量乘以心率

11.新陈代谢

12.硅结节

13.单纯性甲状腺肿

14.细胞核

15.颈动脉体

16.Ca2+

17.维生素KⅣ

18.少于400超过150

19.视紫红质夜盲

20.纤维素样

21.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走-迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

22.呆小症：由于幼年时期缺少甲状腺激素（T3、T4），导致神经系统发育迟缓而智力低下，同时骨骼生长缓慢而身材矮小，称为呆小症

23.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

24.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

25.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

26.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

27.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

28.特异投射系统:（1）概念：特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束。（2）特点：①经三级换元；②有特异性；③点对点投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第四层细胞。（3）功能：①引起特定的感觉；②激发大脑皮层发出传出神经冲动。非特异投射系统:（1）概念：非特异投射系统是指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。（2）特点：①经多次换元；②无点对点的投射