2021-2022学年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021-2022学年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

2.下列神经中，属于肾上腺素能纤维的是（）

A.支配肾上腺髓质的神经B.骨骼肌交感舒血管神经C.交感缩血管神经D.骨骼肌运动神经

3.流行性脑脊髓膜炎属于（）

A.变质性炎B.浆液性或纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎

4.在寄生虫感染早期病灶中，哪种炎细胞浸润最明显（）

A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞

5.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

6.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

7.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年，应初步诊断为（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎

8.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

9.下列哪个激素不是腺垂体分泌的（）

A.促甲状腺激素B.黄体生成素C.催产素D.催乳素

10.下列对动脉充血描述不正确的一项是（）

A.充血器官肿胀B.危害相对静脉淤血大C.局部组织鲜红D.毛细血管扩张、充血

二、填空题(10题)11.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

12.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

13.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

14.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

15.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

16.脂肪变性最常发生在____细胞

17.血栓形成的条件主要有____、____、____

18.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

19.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

20.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)21.兴奋收缩耦联

22.COPD

23.纤溶系统

24.碎片状坏死

25.容受性舒张

四、论述题(2题)26.虎斑心

27.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)28.下列情况下尿量如何变化？为什么？

（1）大量饮水。

（2）静脉注射25%葡萄糖100ml

29.简述糖皮质激素对物质代谢的作用是什么？

参考答案

1.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

2.C

3.CC流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎

4.BB寄生虫感染或某些变态反应性炎症以嗜酸性粒细胞增多为主

5.AA肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是近曲小管，约占重吸收量的60%-70%

6.CC腱反射在高位中枢病变时反射亢进，因为失去了高位中枢的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中枢位于脊髓，为单突触反射

7.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，是引起肾病综合征最常见原因之一

8.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

9.CC催产素是下丘脑的视上核、室旁核分泌的激素不是腺垂体分泌的

10.B由于动脉血输入量过多而致局部组织或器官内含血量增多，称为动脉性充血，又称主动性充血，简称充血。表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。肉眼观，动脉性充血的器官和组织由于其血液灌注量增多，体积可轻度增大。充血如发生于体表，可见局部组织的颜色鲜红，温度升高。镜下可见细动脉和毛细血管扩张、充满血液。动脉性充血一般是暂时性的，原因消除后，局部血量迅速恢复正常，对机体无重要影响。

11.血浆晶体渗透压

12.大量蛋白尿

13.渗出层

14.空洞

15.渗出层

16.肝

17.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

18.干酪样坏死、渗出

19.神经调节体液调节自身调节

20.促红细胞生成素

21.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

22.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

23.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

24.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。

25.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

26.虎斑心：严重贫血时，心内膜下乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹与正常暗红色心肌相间排列，状若虎皮斑纹，故称虎斑心

27.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

28.（1）大量饮水时，产生水利尿。大量饮水→血浆晶体渗透压下降→下丘脑渗透压感受器兴奋减弱→血管升压素分泌减少→远曲小管、集合管对水重吸收减少→尿量增加。（2）静脉注射25％的葡萄糖100ml时，产生渗透性利尿。静脉注射25％的葡萄糖100ml→血糖升高，超过肾糖阈→近端小管不能完全重吸收葡萄糖→小管液溶质浓度增大→小管液渗透压增高→肾小管对水重吸收减少→尿量增加

29.糖皮质激素对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。（1）糖代谢：糖皮质激素对糖代谢的作用可归纳为“开源节流”。开源即促进糖