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文档简介

2021-2022学年辽宁省盘锦市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列属于液化性坏死的病变是()

A.心肌梗死B.脾梗死C.脑软化D.干酪样坏死

2.内脏痛最主要的特点是()

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

3.兴奋通过神经-肌肉接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜()

A.对钠离子及钾离子通透性增加,发生超极化

B.对钠离子及钾离子通透性增加,发生去极化

C.仅对钾离子通透性增加,发生超极化

D.仅对钙离子通透性增加,发生去极化

4.红细胞悬浮稳定性差会导致()

A.溶血B.红细胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

5.心肌自律性高低主要取决于()

A.0期去极的速度B.4期自动去极的速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平

6.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加,其原因是()

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

7.子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代属于()

A.不完全再生B.适应性反应C.分化不良D.不典型增生

8.绒毛膜促性腺激素的作用是()

A.在妊娠8~10周内维持妊娠

B.在妊娠8~10周后继续维持妊娠

C.增加淋巴细胞的活动,达到安胎效应

D.抑制黄体分泌黄体酮

9.下列哪种形式是CO2或O2进出血液的必经形式()

A.物理溶解B.氧合血红蛋白C.碳酸氢盐D.氨基甲酸血红蛋白

10.在体循环中,血流阻力最大,血压降落最为显著的区段是()

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

二、填空题(10题)11.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____

12.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

13.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内

14.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

15.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。

16.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

17.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

18.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____

19.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与,____因子不属于蛋白质。

20.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

三、名词解释(5题)21.血氧饱和度

22.视野

23.转移

24.新月体

25.小叶性肺炎

四、论述题(2题)26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么?石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质?

27.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

五、问答题(2题)28.简述大叶性肺炎的四期病变特点

29.原发性高血压各型病变特点是什么?

参考答案

1.CC液化性坏死主要发生在脂质含量高而蛋白含量少和蛋白酶含量多的组织,脑组织坏死属于液化性坏死,又称脑软化

2.B内脏痛的特点:①发生缓慢,持续时间较长;②定位不准确,对刺激分辨能力差;③中空内脏器官(如胃、肠、胆囊和胆管等)壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感,而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感;④常伴有牵涉痛。

3.BB兴奋通过神经-肌肉接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜的对钠离子及钾离子通透性增加,钠离子内流,发生去极化

4.DD红细胞能稳定地悬浮于血浆中而不易下沉的特性称为悬浮稳定性,来源于红细胞下降时与血浆之间的摩擦力。血沉是第一小时末红细胞沉降的距离表示红细胞沉降速度,因此,当红细胞悬浮稳定性差时则意味着血沉加快

5.BB自律细胞具有4期自动除极的能力,一旦从最大复极电位除极达阈电位水平,即可以引起一次兴奋。单位时间内发生兴奋频率的快慢,取决于4期自动除极的速率、最大复极电位和阈电位的水平,其中以4期自动除极速率为主要因素

6.DD注射25%葡萄糖10ml后,家兔血糖浓度升高,超过了肾糖阈,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,小管液中的葡萄糖浓度增大,小管液渗透压升高,水和NaCl重吸收减少,尿量增加

7.BB慢性宫颈炎时子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代,发生了鳞状上皮的化生。化生属于适应性改变

8.A

9.AACO2或O2进出血液的运输都有物理溶解和化学结合两种形式。氧合血红蛋白是O2的化学结合形式,碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白是CO2的化学结合形式

10.CC在体循环的血流阻力中,大动脉约占19%,小动脉和微动脉约占47%,毛细血管约占27%,静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位,其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快,血压降落最为显著,故对血流的阻力大,称为阻力血管

11.叶酸、维生素、B12

12.子宫平滑肌瘤

13.内环境

14.内脏或肝

15.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

16.Ca2+

17.血浆

18.二棕榈酰卵磷脂

19.维生素KⅣ

20.中央

21.血氧饱和度:血氧饱和度=(氧含量/氧容量)100%。正常值:A血98%,V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

22.视野:单眼固定不动,正视前方一点,此时该眼所能看到的空间范围称为视野

23.转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移

24.新月体:新月体性肾小球肾炎时,肾小球囊壁层上皮细胞增生形成的结构形似新月,称为新月体

25.小叶性肺炎:是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症

26.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查,简称活检,即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法,从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据,包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面,良性肿瘤异型性不明显,与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显,细胞排列紊乱,极向消失,一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面,良性肿瘤分化程度较高,与起源细胞相似,异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性,恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为:①瘤细胞的多形性:细胞体积异常,彼此大小和形态不一致,可出现瘤巨细胞;②瘤细胞核的多形性:恶性肿瘤细胞核肥大,深染,核大小、形状不一,并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多,可见病理性核分裂像,对于诊断恶性肿瘤具有重要意义;③瘤细胞胞浆的改变:胞浆多呈嗜碱性,染色加深。

27.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此,凡能影响上述过程的因素,均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素:(1)有效滤过压:①肾小球毛细血管压:如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压:如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压:尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。(2)滤过膜面积通透性:①滤过膜孔径:若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷:若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积:如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。(3)肾血浆流量:如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素:①小管液溶质的浓度:如小管液中某些溶质的浓度很高,渗透压很大,水的重吸收减少,引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素:血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,促进水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少。当下丘脑病变使血管升压素分泌不足时,水的重吸收减少,形成大量低渗尿——尿崩症。③醛固酮:醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收和K+的分泌,同时由于Cl-和水的重吸收也增加,使排出尿量减少

28.典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退,红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后一周进入此期,持续若干天。肉眼观:肺质地变软,切面实变病灶消失。镜下:

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