2021-2022学年黑龙江省哈尔滨市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年黑龙江省哈尔滨市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

2.将神经调节和体液调节相比，下述哪项是错误的（）

A.神经调节起主导作用B.神经调节作用发生快、时间短C.神经调节的范围广D.神经调节是通过反射实现的

3.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

4.高分化的鳞癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.异型性小D.分化程度高

5.心肌细胞等长自身调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏搏出量的（）

A.改变心肌收缩能力B.改变心室舒张末期容积C.改变大动脉血压D.改变心肌的初长度

6.严重腹泻可导致（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

7.关于凝固性坏死，下列叙述正确的是（）

A.坏死组织细胞结构消失，但组织结构的轮廓仍可存在一段时间

B.好发于心、肾、脾、脑等器官

C.其发生可能是溶酶体酶起主要作用

D.坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑、有明显臭味

8.慢性肾盂肾炎时，肾的外观（）

A.颗粒性固缩肾B.大白肾C.大红肾D.瘢痕肾

9.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

10.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序是（）

A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期

B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期

C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期

D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期

二、填空题(10题)11.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

12.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

13.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

14.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

15.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

16.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

17.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

18.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

19.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

20.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

三、名词解释(5题)21.基础代谢率

22.动脉血压

23.应激反应

24.阈电位

25.食物的特殊动力效应

四、论述题(2题)26.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

27.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)28.简述胆碱受体的分类、分布部位及生理效应

29.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

参考答案

1.DD在增殖期末，约相当于排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

2.CC神经调节的作用特点是发生快、范围局限和时间短，体液调节的作用特点是发生慢、范围广且维持时间长

3.DD动作电位指细胞在静息电位基础上发生的迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

4.BB高分化鳞癌分化程度高，异型性小，癌细胞聚集形成癌巢，癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物，即角化珠或癌珠

5.AA心肌细胞等长自身调节是在前负荷不变时通过改变心肌收缩能力来调节心输出量的

6.AA胃内的消化液为酸性液体，而肠道内的消化液呈碱性，若幽门梗阻严重的呕吐使体内酸性物质大量丧失，碱性物质相对增多，故易发生代谢性碱中毒。而严重腹泻则造成大量碱性液体丢失，引起代谢性酸中毒

7.AA凝固性坏死坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白色或灰黄色比较干燥的凝固体，肉眼观坏死组织干燥，呈灰白或灰黄色，与健康组织分界清楚，坏死灶周围出现一暗红出血带，镜下坏死灶内细胞结构消失，但其轮廓仍可保留一段时间。凝固性坏死多见于心、肝、脾、肾等实质器官缺血性坏死

8.D慢性肾盂肾炎为肾小管、肾间质的慢性炎症，是慢性肾衰竭的常见原因之一。肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变。切面可见皮髓质界线模糊，肾乳头萎缩。肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂增厚，粗糙。肾包膜增厚，且常与瘢痕粘连。

9.BB突触后电位是发生在突触后膜上的局部去极化或超极化的局部电位。突触后电位分为兴奋性突触后电位（EPSP）和抑制性突触后电位（IPSP）两种。局部电位的特点有三个：①幅度等级性（局部电位幅度与刺激强度成正比）；②衰减式传导；③可以总和。故本题兴奋性突触后电位的特点是其幅度与递质释放量成正比

10.DD神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序依次是：绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期，因细胞兴奋性等于零，故不接受任何强大刺激，不能发生二次兴奋（产生动作电位）外，其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋（产生动作电位）。相对不应期和低常期：细胞兴奋性低于正常，阈值较高，再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋（产生动作电位）；超常期：细胞兴奋性高于正常，阈值较低，再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋（产生动作电位）。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后，兴奋性的周期变化严格按照绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期次序依次进行

11.肿瘤演进

12.缩小、中脑

13.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

14.细

15.子宫平滑肌瘤

16.Ca2+或钙离子

17.纤维素样

18.点状坏死

19.渗出层

20.雌激素

21.基础代谢率：机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

22.动脉血压：指血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力（压强），动脉血压理论上是指主动脉内的血压

23.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

24.阈电位：指能触发动作电位的膜电位临界值

25.食物的特殊动力效应：指进食后使机体额外产热增多的现象，其中以进食蛋白质时额外产热量明显，可增加30％

26.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

27.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

28.胆碱受体的分类、分布部位及生理效应：胆碱能受体种类存在部位生理效应M大多数副交感神经节后纤维和少数交感神经节后纤维支配的效应器上；支配小汗腺、骨骼肌血管平滑肌的交感神经节后纤维瞳孔括约肌收缩；心脏活动抑制；呼吸道平滑肌收缩；消化腺分泌增加，消化道运动增强，消化道括约肌舒张；膀胱逼尿肌收缩；汗腺分泌增加；骨骼肌血管平滑肌舒张N1神经节突触后膜植物性神经节后神经元兴奋，使交感神经、副交感