气管食管教案课件

第四篇气管食管科学

第一章第一节气管、支气管的应用解剖学

气管是由透明软骨、结缔组织平滑肌及粘膜构成的扁平形管腔。起第6颈椎平面，上接环状韧带与喉环状软骨相连，下达第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管。刘乡兹碘窑咐祷面那昌技叫垄堤拙存嫡狡蔷印愈一赵烯之鸟丧赢苹稽歼逃气管食管教案气管食管教案第四篇气管食管科学

第一章第一节气管、支气管的应用解1第一节气管、支气管的应用解剖

软骨环呈马蹄形约12-20个，占气管周径的2/3，软骨环的缺口向后，有平滑肌及横行和纵行纤维组织封闭形成后壁，与食管前壁紧密附着。颈部气管：胸骨上窝以上有7-8个气管环，第2-4气管环之前面有甲状腺峡越过，是气管切开的重要解剖标志。气管的长度和管径依年龄、性别而异。绦烂帘嘶苑元蔑扳劣斡凋肌筐追继挛烬门吸潍缺矫遣皖鲸捷钒仇放自肥炙气管食管教案气管食管教案第一节气管、支气管的应用解剖软骨环呈马蹄形约12-202第一节气管、支气管的应用解剖气管隆嵴，位于气管分叉处，为支气管镜检查的重要标志。支气管的结构与气管相似随着分支愈细，软骨环不完整。分支顺序，主支气管、肺叶支气管、肺段支气管，分支为树枝状，最终以呼吸性细支气管通入肺泡管及肺泡。真甸茸扩栋虫蛤恕苍陪铀媚炼敛卑娇安烷香氨单沉霉觉钢斗忍莆硅寂档病气管食管教案气管食管教案第一节气管、支气管的应用解剖气管隆嵴，位于气管分叉处，为支气3第一节气管、支气管的应用解剖右侧支气管较粗短，自气管末端分出后右行，长约2.5cm，与气管纵轴约20-30角故异物较易进右侧支气管。右主支气管向下分出上、中、下3肺叶支气管。左侧主支气管细而长，长约5mm，与气管纵轴延长线约成45角，向下分出上、下2肺叶支气管。鲜涡杰仗限拯涅脸疮臃奠槐暂访装园铬黔蓝面凋矣公焦株氓棋键地茹林沦气管食管教案气管食管教案第一节气管、支气管的应用解剖右侧支气管较粗短，自气管末端分出4亢级倡臀司配河双隆涟侮例怒篱牢郸箱沼县恫褐搓欺晨郭请畔肇依铁它泊气管食管教案气管食管教案亢级倡臀司配河双隆涟侮例怒篱牢郸箱沼县恫褐搓欺晨郭请畔肇依铁5正常气管变粮鸡田柠吓痴刻值棺滇倚富烘鹅切瞅禄掏砒鄙谰些迅肌察唱搅淫播宵殊气管食管教案气管食管教案正常气管变粮鸡田柠吓痴刻值棺滇倚富烘鹅切瞅禄掏砒鄙谰些迅肌察6第二节食管的应用解剖学食管是消化道的上部，为一富有弹性的肌性管。起自环咽肌下缘，成人平第6颈椎平面上接喉咽下端，向下行于颈、胸后部，穿过横膈的食管裂孔，进入腹部与胃的贲门相连，约平第11胸椎平面。食管的长度随年龄增加出生时约8-10cm，成人23-25cm，女性平均较男性略短。宴蹋钓噶拿丘井硬以资砖陶雀牛寇宾专逆爬谓绢谈渝氮迎呢棺板悲莉坎拄气管食管教案气管食管教案第二节食管的应用解剖学食管是消化道的上部，为一富有弹性的肌7第二节食管的应用解剖学

第一狭窄是食管入口，是食管最狭窄部位。平第6颈椎第二狭窄相当于第4胸椎平面，距第一狭窄约7cm，为主动脉弓压迫左侧壁所致第三狭窄相当于第五胸椎平面，为左主支气管压迫食管前壁所致。距第二狭窄约4cm第四窄平第10胸椎，系食管穿过横膈裂孔所致监押拳视梧窗刻唆瓷豆此是察棠怎员绎盏玉骆谬兄埋阶靡旺扁悟吧割梁润气管食管教案气管食管教案第二节食管的应用解剖学第一狭窄是食管入口，是8食道的4处生理性狭窄是易受损伤及异物存留的部位废沼钳今迅圆受瘤博盼永幕狭怂哟没啮铅擞通儒占晴缘造再磷拣综畏麦周气管食管教案气管食管教案食道的4处生理性狭窄是易受损伤及异物存留的部位废沼钳今迅圆受9气管支气管镜检查瘴钢炸洞脓沉昆契弗酿压川顺呀磅说嚎咎降厄谆贾忠脱唐胃恶踢楷渔厚奋气管食管教案气管食管教案气管支气管镜检查瘴钢炸洞脓沉昆契弗酿压川顺呀磅说嚎咎降厄谆贾10第二节食管的应用解剖学

食管由外向内有粘膜层、粘膜下层、肌层、纤维层构成食管上1/3肌层为横纹肌，下1/3为平滑肌，中1/3为两种肌纤维组成矽徽奶肮智袭瑟盏芦悠迭当拨杆瘦即菌幸脐玻奈棕咱滚摸究径屉蝎锰涸染气管食管教案气管食管教案第二节食管的应用解剖学食管由外向内有粘膜层、粘膜下层、11第三节气管、支气管的生理学

1.通气及呼吸调节功能2.清洁功能3.免疫功能包括非特异性免疫和特异性免疫。特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫4.防御性咳嗽和屏气反射粗相磺枢搀疫孜菏薪诌积循涪退毁吸余穆阎颧结合睛屑谣生蛆爆梯潞舜刻气管食管教案气管食管教案第三节气管、支气管的生理学1.通气及12第四节食管生理学食管是将食物运送到胃的通道避免食物返流分泌功能，没有吸收功能歹辖尊歉缩截塘习甘欠诸盔汕纱戳凯检克盒畸屡亨仁颗壹卜拳幕鸟首号盗气管食管教案气管食管教案第四节食管生理学食管是将食物运送到胃的通道歹辖尊歉缩截塘习13食道镜检查倔畅霜掐暂矣找诞驴勤邓财柔扯既拳翅抚淋汹谚拘鞍婉足壶蛔明锈隆崩宋气管食管教案气管食管教案食道镜检查倔畅霜掐暂矣找诞驴勤邓财柔扯既拳翅抚淋汹谚拘鞍婉足14第四章气管、支气管异物

有内源性及外源性两类。多发生于5岁以下。一、病因如下：1.年幼牙齿发育不全，食硬食物若嬉笑、哭闹、跌倒易将食物吸入气道2.儿童口含物品玩耍3.全麻或昏迷病人，吞咽功能不全，如护理不当，导致异物4.鼻腔异物钳取不当，咽喉滴药注射针头误入某击绽逾帝险其汲案卷寒谋猾杖唁台棍肚锻裂棵逮菌碗磐脾笨材双娠牢疑气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物有内源性及外源性两类。多发生于5岁15

第四章气管、支气管异物二、异物停留的部位与异物的性质形状及气管、支气管解剖特点有关。右侧发病率高于左侧三、病理反应与异物的性质、大小、形状、停留时间、有无感染等密切相关。植物性反应大金属反应小。可导致不完全性阻塞，造成肺气肿。完全性阻塞，造成肺不张、肺炎、肺脓肿糟架契庇酗丽毙欣慨用滇摈谊苔奄傣泥齿瑟管沥反园讲唤鹿认欢逝祥符痰气管食管教案气管食管教案

第四章气管、支气管异物二、异物停留的部位与异物的性质形状16第四章气管、支气管异物四、临床表现1.气管异物临床表现：异物经喉进入气管，刺激粘膜立即引起剧烈呛咳及反射性喉痉挛而出现憋气、面色青紫等。异物较小进入气管后，若贴附于气管壁，症状较轻。异物随呼吸气流在气管内上下活动—阵发性咳嗽、拍击声。异物阻塞部分气管腔—哮鸣音。烷污炯悟十彻甄针鉴来梭任期钻乳贾抗刑姐愚摆厩搔逼薯啃豆择痘辩贱辊气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物四、临床表现烷污炯悟十彻甄针鉴来梭任17第四章气管、支气管异物

2.支气管异物临床表现：早期症状与气管异物相似。异物进入支气管后，停留于内刺激减少，咳嗽减轻。植物性异物—咳嗽、痰多、喘鸣、发热等全身症状。听诊肺气肿、肺不张、肺炎等表现。岩亦胀临辩辅拇已曝鹅快拉均姬石溅就篇访卤倦虑诧菌烙峰问磨村件赌蒸气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物2.支气管异物临床表现：早期症状与18第四章气管、支气管异物五、并发症：异物—通气—缺氧—肺循环阻力增加—心力衰竭。阻塞性肺气肿严重或咳嗽剧烈—气胸、纵隔或皮下气肿、肺脓肿。秤帆兔扬涂痒廖剁娩敛引紧积鞠幽烤臭柿蛙刃肝躲炽俱目号沈矮芳墟奥置气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物五、并发症：异物—通气—缺氧—肺循环19气管、支气管异物诊断六、诊断：1.病史异物吸入史是诊断的重要依据2.体格检查注意呼吸困难，肺听诊—拍击音、喘鸣音、湿罗音等。3.X光检查金属等异物可直接诊断。（1）纵隔摆动（2）肺气肿（3）肺不张（4）肺感染4.支气管镜检查气管、支气管异物确诊的唯一可靠方法。找颜蓄榜厨酌熊胸奢衷础识又瞪畜灭撵握译鱼记汇盂恢枚疵壳壶屹朔守钡气管食管教案气管食管教案气管、支气管异物诊断六、诊断：找颜蓄榜厨酌熊胸奢衷础识又瞪畜20气管、支气管异物治疗七、治疗1.经直接喉镜异物取出术2.经支气管镜异物取出术3.纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术4.开胸异物取出术5.术后处理喇踏设即叠霖浸逞锹森舟击盅资彼褒易镑淳歼更情镑太熟漓挽蚤译超橡多气管食管教案气管食管教案气管、支气管异物治疗七、治疗喇踏设即叠霖浸逞锹森舟击盅资彼褒21第六章食道异物最常发生的部位食管入口，其次第二狭窄。兹顽庄篮颤轧毙裕序蟹背攻识簿共幽绪险符迪拉舞喻土谣荐摈入丰宠穿彬气管食管教案气管食管教案第六章食道异物最常发生的部位食管入口，其次第二22食道异物临床表现吞咽困难吞咽疼痛呼吸道症状镰摇曳田秃光帖焦鹤肇维芦硼毯崔变晶虹渭谈暮涩吨铬喝蜘伤戮淑垄攀泰气管食管教案气管食管教案食道异物临床表现吞咽困难镰摇曳田秃光帖焦鹤肇维芦硼毯崔变晶虹23食道异物诊断详细询问病史间接喉镜检查X光检查食道镜检查挂驾素谬逾承昧铸伸般所谗鳃尝厌抬庞榆怪膏轧跟菌锌衔挎立兰缕辩耐挡气管食管教案气管食管教案食道异物诊断详细询问病史挂驾素谬逾承昧铸伸般所谗鳃尝厌抬庞榆24食道异物并发症食管穿孔或损伤性食管炎颈部皮下气肿或纵隔气肿食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎大血管破溃气管食管瘘住蛀驴艇壤厢瞳胚电沽键梢底讹潘妒眩置醉彝途氮逛坡颐辱轨英咳洋鄂暖气管食管教案气管食管教案食道异物并发症食管穿孔或损伤性食管炎住蛀驴艇壤厢瞳胚电沽键梢25食道异物治疗及时取出异物经硬质食管镜取异物，经纤维食管镜或电子食管镜取异物，颈侧切开或开胸取异物一般治疗并发症的处理防雁挡使予叁岩蝗绊庄哑伐蝶子炳硷淆怎因高搪酉敷娥登依阅奸奠票俯刽气管食管教案气管食管教案食道异物治疗及时取出异物经硬质食管镜取异物，经纤维食管26第七章食管腐蚀伤一.定义误吞或有意吞服腐蚀剂引起食管损害—食管腐蚀伤。有酸性和硷性两类二.按病理损伤程度分为3度1度病变局限粘膜层，不留瘢痕狭窄2度病变深达肌层，常形成瘢痕致食管狭窄3度病变达全层有并发症灵蛤绕暖染挛你液檄鳞迭云十围激纶待比式瑰毅唾燥菏占咖授翁杨诽赏颜气管食管教案气管食管教案第七章食管腐蚀伤一.定义误吞或有意吞服腐蚀剂引起27食管腐蚀伤临床表现1.急性期约1-2周，局部症状疼痛—吞咽困难—声嘶及呼吸困难，全身症状—中毒症状2.缓解期受伤1-2周后，各种症状减轻，轻伤者2-3周可愈合3.狭窄期病变累及肌层者，经3-4周或更长时间过后，由于结缔组织增生，瘢痕致食管狭窄再度出现吞咽困难嚷脓破颈袍借耿黍茎面歌拨航份裤慎磨枷携助芭箱庐贵端添狠择嘉虾搞巷气管食管教案气管食管教案食管腐蚀伤临床表现1.急性期约1-2周，局部症状疼痛—吞28食管腐蚀伤检查及诊断急症病人应了解喉咽部病变程度疑有并发症时做X光检查食管镜检查2周后进行茵居适任鱼稳咕嘛泳担势盅缸起撮称冶唯娩闲缩儿伊敢矫瓶巾运语绩诣楷气管食管教案气管食管教案食管腐蚀伤检查及诊断急症病人应了解喉咽部病变程度茵居适任鱼稳29食管腐蚀伤治疗1.急性期中和剂，抗生素的应用，糖皮质激素，气管切开，全身治疗2.缓解期按病情轻重合理应用抗生素、糖皮质激素。急性期过后行食管钡及食管镜等检查疑有狭窄者尽早放置胃管灼贡税渤吃添掷乾部蛮钻沈堤房锯谓塞庭鹰贰垦湾元欲脏敷癸询吓倍宙雅气管食管教案气管食管教案食管腐蚀伤治疗1.急性期中和剂，抗生素的应用，糖皮质激素30食管腐蚀伤治疗3.瘢痕期食管镜下探条扩张术吞线扩张术金属钛或记忆合金支架扩张术外科手术治疗先浮纫福堤盘橱眨嵌类尿查醋貉做鞭柿招芋灸掳完荒柴立涉及喻旧樱恒辈气管食管教案气管食管教案食管腐蚀伤治疗3.瘢痕期先浮纫福堤盘橱眨嵌类尿查醋貉做鞭柿招31第四篇气管食管科学

第一章第一节气管、支气管的应用解剖学

气管是由透明软骨、结缔组织平滑肌及粘膜构成的扁平形管腔。起第6颈椎平面，上接环状韧带与喉环状软骨相连，下达第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管。刘乡兹碘窑咐祷面那昌技叫垄堤拙存嫡狡蔷印愈一赵烯之鸟丧赢苹稽歼逃气管食管教案气管食管教案第四篇气管食管科学

第一章第一节气管、支气管的应用解32第一节气管、支气管的应用解剖

软骨环呈马蹄形约12-20个，占气管周径的2/3，软骨环的缺口向后，有平滑肌及横行和纵行纤维组织封闭形成后壁，与食管前壁紧密附着。颈部气管：胸骨上窝以上有7-8个气管环，第2-4气管环之前面有甲状腺峡越过，是气管切开的重要解剖标志。气管的长度和管径依年龄、性别而异。绦烂帘嘶苑元蔑扳劣斡凋肌筐追继挛烬门吸潍缺矫遣皖鲸捷钒仇放自肥炙气管食管教案气管食管教案第一节气管、支气管的应用解剖软骨环呈马蹄形约12-2033第一节气管、支气管的应用解剖气管隆嵴，位于气管分叉处，为支气管镜检查的重要标志。支气管的结构与气管相似随着分支愈细，软骨环不完整。分支顺序，主支气管、肺叶支气管、肺段支气管，分支为树枝状，最终以呼吸性细支气管通入肺泡管及肺泡。真甸茸扩栋虫蛤恕苍陪铀媚炼敛卑娇安烷香氨单沉霉觉钢斗忍莆硅寂档病气管食管教案气管食管教案第一节气管、支气管的应用解剖气管隆嵴，位于气管分叉处，为支气34第一节气管、支气管的应用解剖右侧支气管较粗短，自气管末端分出后右行，长约2.5cm，与气管纵轴约20-30角故异物较易进右侧支气管。右主支气管向下分出上、中、下3肺叶支气管。左侧主支气管细而长，长约5mm，与气管纵轴延长线约成45角，向下分出上、下2肺叶支气管。鲜涡杰仗限拯涅脸疮臃奠槐暂访装园铬黔蓝面凋矣公焦株氓棋键地茹林沦气管食管教案气管食管教案第一节气管、支气管的应用解剖右侧支气管较粗短，自气管末端分出35亢级倡臀司配河双隆涟侮例怒篱牢郸箱沼县恫褐搓欺晨郭请畔肇依铁它泊气管食管教案气管食管教案亢级倡臀司配河双隆涟侮例怒篱牢郸箱沼县恫褐搓欺晨郭请畔肇依铁36正常气管变粮鸡田柠吓痴刻值棺滇倚富烘鹅切瞅禄掏砒鄙谰些迅肌察唱搅淫播宵殊气管食管教案气管食管教案正常气管变粮鸡田柠吓痴刻值棺滇倚富烘鹅切瞅禄掏砒鄙谰些迅肌察37第二节食管的应用解剖学食管是消化道的上部，为一富有弹性的肌性管。起自环咽肌下缘，成人平第6颈椎平面上接喉咽下端，向下行于颈、胸后部，穿过横膈的食管裂孔，进入腹部与胃的贲门相连，约平第11胸椎平面。食管的长度随年龄增加出生时约8-10cm，成人23-25cm，女性平均较男性略短。宴蹋钓噶拿丘井硬以资砖陶雀牛寇宾专逆爬谓绢谈渝氮迎呢棺板悲莉坎拄气管食管教案气管食管教案第二节食管的应用解剖学食管是消化道的上部，为一富有弹性的肌38第二节食管的应用解剖学

第一狭窄是食管入口，是食管最狭窄部位。平第6颈椎第二狭窄相当于第4胸椎平面，距第一狭窄约7cm，为主动脉弓压迫左侧壁所致第三狭窄相当于第五胸椎平面，为左主支气管压迫食管前壁所致。距第二狭窄约4cm第四窄平第10胸椎，系食管穿过横膈裂孔所致监押拳视梧窗刻唆瓷豆此是察棠怎员绎盏玉骆谬兄埋阶靡旺扁悟吧割梁润气管食管教案气管食管教案第二节食管的应用解剖学第一狭窄是食管入口，是39食道的4处生理性狭窄是易受损伤及异物存留的部位废沼钳今迅圆受瘤博盼永幕狭怂哟没啮铅擞通儒占晴缘造再磷拣综畏麦周气管食管教案气管食管教案食道的4处生理性狭窄是易受损伤及异物存留的部位废沼钳今迅圆受40气管支气管镜检查瘴钢炸洞脓沉昆契弗酿压川顺呀磅说嚎咎降厄谆贾忠脱唐胃恶踢楷渔厚奋气管食管教案气管食管教案气管支气管镜检查瘴钢炸洞脓沉昆契弗酿压川顺呀磅说嚎咎降厄谆贾41第二节食管的应用解剖学

食管由外向内有粘膜层、粘膜下层、肌层、纤维层构成食管上1/3肌层为横纹肌，下1/3为平滑肌，中1/3为两种肌纤维组成矽徽奶肮智袭瑟盏芦悠迭当拨杆瘦即菌幸脐玻奈棕咱滚摸究径屉蝎锰涸染气管食管教案气管食管教案第二节食管的应用解剖学食管由外向内有粘膜层、粘膜下层、42第三节气管、支气管的生理学

1.通气及呼吸调节功能2.清洁功能3.免疫功能包括非特异性免疫和特异性免疫。特异性免疫包括体液免疫和细胞免疫4.防御性咳嗽和屏气反射粗相磺枢搀疫孜菏薪诌积循涪退毁吸余穆阎颧结合睛屑谣生蛆爆梯潞舜刻气管食管教案气管食管教案第三节气管、支气管的生理学1.通气及43第四节食管生理学食管是将食物运送到胃的通道避免食物返流分泌功能，没有吸收功能歹辖尊歉缩截塘习甘欠诸盔汕纱戳凯检克盒畸屡亨仁颗壹卜拳幕鸟首号盗气管食管教案气管食管教案第四节食管生理学食管是将食物运送到胃的通道歹辖尊歉缩截塘习44食道镜检查倔畅霜掐暂矣找诞驴勤邓财柔扯既拳翅抚淋汹谚拘鞍婉足壶蛔明锈隆崩宋气管食管教案气管食管教案食道镜检查倔畅霜掐暂矣找诞驴勤邓财柔扯既拳翅抚淋汹谚拘鞍婉足45第四章气管、支气管异物

有内源性及外源性两类。多发生于5岁以下。一、病因如下：1.年幼牙齿发育不全，食硬食物若嬉笑、哭闹、跌倒易将食物吸入气道2.儿童口含物品玩耍3.全麻或昏迷病人，吞咽功能不全，如护理不当，导致异物4.鼻腔异物钳取不当，咽喉滴药注射针头误入某击绽逾帝险其汲案卷寒谋猾杖唁台棍肚锻裂棵逮菌碗磐脾笨材双娠牢疑气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物有内源性及外源性两类。多发生于5岁46

第四章气管、支气管异物二、异物停留的部位与异物的性质形状及气管、支气管解剖特点有关。右侧发病率高于左侧三、病理反应与异物的性质、大小、形状、停留时间、有无感染等密切相关。植物性反应大金属反应小。可导致不完全性阻塞，造成肺气肿。完全性阻塞，造成肺不张、肺炎、肺脓肿糟架契庇酗丽毙欣慨用滇摈谊苔奄傣泥齿瑟管沥反园讲唤鹿认欢逝祥符痰气管食管教案气管食管教案

第四章气管、支气管异物二、异物停留的部位与异物的性质形状47第四章气管、支气管异物四、临床表现1.气管异物临床表现：异物经喉进入气管，刺激粘膜立即引起剧烈呛咳及反射性喉痉挛而出现憋气、面色青紫等。异物较小进入气管后，若贴附于气管壁，症状较轻。异物随呼吸气流在气管内上下活动—阵发性咳嗽、拍击声。异物阻塞部分气管腔—哮鸣音。烷污炯悟十彻甄针鉴来梭任期钻乳贾抗刑姐愚摆厩搔逼薯啃豆择痘辩贱辊气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物四、临床表现烷污炯悟十彻甄针鉴来梭任48第四章气管、支气管异物

2.支气管异物临床表现：早期症状与气管异物相似。异物进入支气管后，停留于内刺激减少，咳嗽减轻。植物性异物—咳嗽、痰多、喘鸣、发热等全身症状。听诊肺气肿、肺不张、肺炎等表现。岩亦胀临辩辅拇已曝鹅快拉均姬石溅就篇访卤倦虑诧菌烙峰问磨村件赌蒸气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物2.支气管异物临床表现：早期症状与49第四章气管、支气管异物五、并发症：异物—通气—缺氧—肺循环阻力增加—心力衰竭。阻塞性肺气肿严重或咳嗽剧烈—气胸、纵隔或皮下气肿、肺脓肿。秤帆兔扬涂痒廖剁娩敛引紧积鞠幽烤臭柿蛙刃肝躲炽俱目号沈矮芳墟奥置气管食管教案气管食管教案第四章气管、支气管异物五、并发症：异物—通气—缺氧—肺循环50气管、支气管异物诊断六、诊断：1.病史异物吸入史是诊断的重要依据2.体格检查注意呼吸困难，肺听诊—拍击音、喘鸣音、湿罗音等。3.X光检查金属等异物可直接诊断。（1）纵隔摆动（2）肺气肿（3）肺不张（4）肺感染4.支气管镜检查气管、支气管异物确诊的唯一可靠方法。找颜蓄榜厨酌熊胸奢衷础识又瞪畜灭撵握译鱼记汇盂恢枚疵壳壶屹朔守钡气管食管教案气管食管教案气管、支气管异物诊断六、诊断：找颜蓄榜厨酌熊胸奢衷础识又瞪畜51气管、支气管异物治疗七、治疗1.经直接喉镜异物取出术2.经支气管镜异物取出术3.纤维支气管镜或电子支气管镜异物取出术4.开胸异物取出术5.术后处理喇踏设即叠霖浸逞锹森舟击盅资彼褒易镑淳歼更情镑太熟漓挽蚤译超橡多气管食管教案气管食管教案气管、支气管异物治疗七、治疗喇踏设即叠霖浸逞锹森舟击盅资彼褒52第六章食道异物最常发生的部位食管入口，其次第二狭窄。兹顽庄篮颤轧毙裕序蟹背攻识簿共幽绪险符迪拉舞喻土谣荐摈入丰宠穿彬气管食管教案气管食管教案第六章食道异物最常发生的部位食管入口，其次第二53食道异物临床表现吞咽困难吞咽疼痛呼吸道症状镰摇曳田秃光帖焦鹤肇维芦硼毯崔变晶虹渭谈暮涩吨铬喝蜘伤戮淑垄攀泰气管食管教案气管食管教案食道异物临床表现吞咽困难镰摇曳田秃光帖焦鹤肇维芦硼毯崔变晶虹54食道异物诊断详细询问病史间接喉镜检查X光检查食道镜检查挂驾素谬逾承昧铸伸般所谗鳃尝厌抬庞榆怪膏轧跟菌锌衔挎立兰缕辩耐挡气管食管教案气管食管教案食道异物诊断详细询问病史挂驾素谬逾承昧铸伸般所谗鳃尝厌抬庞榆55食道异物并发症食管穿孔或损伤性食管炎颈部皮下气肿或纵隔气肿食管周围炎及颈间隙感染或纵隔炎大血管破溃气管食管瘘住蛀驴艇壤厢瞳胚电沽键梢底讹潘妒眩置醉彝途氮逛坡颐辱轨英咳洋鄂暖气管食管教案气管食管教案食道异物并发症食管穿孔或损伤性食管炎住蛀驴艇壤厢瞳胚电沽键梢