2021年宁夏回族自治区吴忠市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年宁夏回族自治区吴忠市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

2.抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是对K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是对Ca2+

C.Na+、K+，尤其是对Na+

D.K+、Cl-，尤其是对Cl-

3.心室肌的后负荷是指（）

A.平均动脉压B.心房压C.大动脉血压D.充盈期心室内压

4.患儿，男，8岁。出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑浮肿，血压增高。初步诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.微小病变性肾小球肾炎

5.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

6.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

7.迷走神经节后纤维末梢释放的神经递质是（）

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

8.下列哪项不符合绒毛膜癌的病理特点（）

A.早期可经血道转移B.癌组织自身无血管C.癌组织易出血坏死D.癌组织易经淋巴道转移

9.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

10.维持胸内负压的必要条件是（）

A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张

二、填空题(10题)11.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

12.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

13.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

14.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

15.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

16.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

17.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

18.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

19.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

20.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

三、名词解释(5题)21.局部电位

22.应激反应

23.化生

24.动脉血压

25.基础代谢率

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

27.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)28.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

29.请简述风湿性心内膜炎的病变部位及主要病变

参考答案

1.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

2.DD抑制性突触后电位的产生，是由于突触后膜对K+、Cl-通透性增大，尤其是对Cl-，使Cl-内流入后膜而产生超极化抑制

3.CC心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷

4.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

5.DD等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成抽吸作用快速进入心室

6.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

7.B

8.DD绒毛膜癌的病理特点为子宫肌层内可见两种高度异型增生的滋养层细胞。癌细胞排列紊乱，成片状或条索，无绒毛结构，无间质、无血管，但绒毛膜癌易较早发生血道转移

9.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

10.CC胸膜腔内压通常低于大气压，故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭

11.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

12.颈动脉体

13.上行性感染

14.血浆

15.雌激素

16.视紫红质夜盲

17.肉瘤、浸润性、血道转移

18.二棕榈酰卵磷脂

19.低

20.肾上腺素

21.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

22.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

23.化生：一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

24.动脉血压：指血管内流动的血液对于单位面积血管壁的侧压力（压强），动脉血压理论上是指主动脉内的血压

25.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

27.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

28.反映血红蛋白氧饱和度与血液氧分压关系的曲线，称氧解离曲线。影响氧解离曲线的因素有：①C