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文档简介
预案名称患者跌倒/坠床应急预案预案名称患者跌倒/坠床应急预案签发人执行部门护理部监管部门修编部门护理部跌倒/坠床处理预案目的:指导护理人员规范处理跌倒等意外情况,降低病人损害。适应范围:各临床护理单元引用文件:浙江省护理中心《跌倒/坠床处理流程》正文:一、跌倒的干预措施:)提高危机意识a、挂牌告示预防跌倒标识,加强警示。bc、让患者及家属了解目前的行动能力或限制,提高警觉。de24)满足需求a、指导患者知道电源开关位置。bc、给予便器,并放置适当的位置。)环境方面a、使用床栏,且检查床栏功能。b、躁动患者除使用床栏外还须保护约束。c、检查调整床的高度,以患者坐在床缘时,脚不悬空为合适高度。de、注意地面湿滑有告示牌,保持地面干燥。、有潜在危险的障碍物要移开。)助行方面a、指导患者避免姿势过快转变,改变体位时建议遵循“三部曲”:即平躺303030bc、提供适当的助行器,并放置适当的位置。)药物ab(疗效及副作用。二、正文:当病人发生跌倒等意外时,护士应立即到病人身边,检查病人损伤情况,通跌倒原因和病因;发现人应在第一时间内口头或电话报告护士长科主任。伤情评估和处理方法一级:挫伤、擦伤、小的皮肤撕裂伤,需要轻微处理即可。血压、脉搏,通知医生,根据病情进一步检查、治疗。二级:扭伤、大的皮肤撕裂伤需医疗处置,如缝合伤口、使用绷带、石膏或冰敷。X线检三级:骨折、失去意识、身心状态改变,需要医疗处置或会诊。通知医生,必要时请相关科室医生会诊,迅速采取相应的急救措施。15-30min及时准确书写护理记录,写清何时跌倒、处理经过、患者情况,并做好交接提高自我防护意识,避免再次跌倒,进一步做好与家属的沟通。24h内上报医疗不良事件并填写完整。RCA,积极整改坠床跌倒处理流程图:病人不慎坠床/跌倒病人不慎坠床/跌倒立即测量生命体征妥善安置病人通知医生通知医生(如X线检查等)按医嘱处理(24小时内上报不良事编制日期编制日期审核日期批准日期修改标记*修改次数2修改日期精心搜集整理,请按实际需求再行修改编辑,因文档各种差异排版需调整
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