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上海中医药大学继续教育学院护理专业专升本实习出科考核表科室姓名 —班级学号成绩,项目标准评分评价指标标准评分评价标准标准评分学生得分总分ABCD素质要求2自身准备1仪表大方、举止端正110.80,60,4语言交往1尊重教师，自我介绍110.80.60,4护理病史15病史采集8内容完整221.61.20.8主观资料正确完整221.61.20.8客观资料正确完整221.61.20.8心理社会方面描述正确221.61.20.8病历书写7内容完整332.41.81.2叙述简要、运用医学术语221.61.20.8重点突出221.61.20.8护53护理8确切、完整332.41.81.2

理计划问题相关因素恰当110.80,60,4问题排列顺序恰当221.61.20.8按PES公式书写221.61.20.8预期结果4现实的，能够达到的护理结果110.80.60,4可被预测和观察110.80.60,4有时间限制110.80.60,4由护患双方共同制定的110.80.60,4护理措施5决定处理问题的急缓次序110.80.60,4准确、完整332.41.81.2具体可行110.80,60,4措施依据10准确、完整886.44,83.2逻辑性、综合性221.61.20.8

护W效果评价2完整、准确221.61.20.87、久O记录8准确、完整443.22.41.6重点突出221.61.20.8书写规范221.61.20.8健康指导10准确、完整55432教育形式多样化221.61.20.8具体可行221.61.20.8病人能复述/回示110.80,60,4出院评估6小结书写规范221.61.20.8指导内容完整221.61.20.8结合现存问题，有特别指导221.61.20.8综合30回答完整21答全2-3级子目录且准确为-A一题4321能力准确答全1-2级子目录且准确为-B题5431答全1级子目录且准确为-C题5431答全1级子目录有错误为-D四题7652分析综合应用能力9结合理论对临床病史进行分析综合应用能力4432155431/、本表由带教老师填写；Z、A&CQ为等级评语：A达到标准答案的第％以上；B达到标准答案的80%-94.99%；C达到标准答案的60%-79%%；D达到标准答案的60%以下。M、综合提问

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