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本文格式为Word版，下载可任意编辑——养阴清肺汤合参麦甘桔汤加减治慢性咽喉炎慢性咽喉炎是常见的一种疾病，据有关资料统计，每10个人中就有6人患有慢性咽喉炎。传统医学很早以前对慢性咽喉炎就有记载，认识到此病易反复发作、经久不愈，主要是由于阴阳不交、痰火上炎以及阴虚火旺等导致咽喉部黏膜失去濡养，从而出现的一系列病症。

慢性咽喉炎属于中医的“喉痹〞范围，其一般分为6个证型，最常见的是肺阴亏虚型、肾阴亏虚型和心火上炎型。西医则把慢性咽喉炎分为单纯型咽炎、肥厚型咽炎和萎缩型咽炎，咽喉炎其实是此症的统称，由于所处的部位不同，又称口咽部炎症、鼻咽部炎症、喉咽部炎症，不过咽部一旦有炎症，3个部位都会累及。咽炎的首要病症是咽部枯燥感，这是由于炎症刺激所致咽部植物神经功能紊乱；

其次是咽部疼痛感，主要是因炎症刺激咽部神经引起痛感，急性期尤为明显；

三是咽部异物感，这是由炎症引起淋巴滤泡增生所诱发，有的患者描述为像蚂蚁爬、火烧，觉得吞之不下、吐之不出，这就是中医所说的“梅核气〞；

四是咽喉痒，往往引起咳嗽，好多患者经常出现干咳、干呕、半声咳、清嗓子等病症，部分患者还会出现大便干结、口腔有异味等状况。

一般认为，咽喉炎的诱发主要有两方面因素：一是不良生活习惯，如烟酒过量、嗜好肥甘厚味、喜食熏制食品及刺激性食物等。中医认为烟酒与肥甘厚味，易导致脾胃或脏腑积热而生痰，痰热上雍咽喉而为病。二是外来因素，如老人、小孩、慢性疾病患者、抗争力低下者，一旦受凉就简单引起。此外，过度劳累、出汗过多、长期生活或工作在阴暗潮湿的地方也可以引起咽喉炎。另外，鼻腔疾病、口腔疾病、反流性食道炎等也可引起慢性咽喉炎，

治疗慢性咽喉炎，一般是采用滋阴润燥、养阴生津、清咽利喉的方法，临床上常以养阴清肺汤合参麦甘桔汤为基础，根据不同病症进行加减治疗。养阴清肺汤是经典名方，出自《重楼玉钥》一书，为治燥剂，能养阴清肺、解毒利咽，最初此方是专治白喉之阴虚燥熱证的，共8味药，玄参、生地、麦冬、甘草、浙贝、牡丹皮、薄荷、白芍，参麦甘桔汤为自拟方。生地、麦冬、玄参养阴清热，牡丹皮凉血消肿，浙贝母清热化痰，薄荷、桔梗祛邪利咽，甘草清热解毒，调和诸药，全方具有养阴清肺的功能。

临床上可以根据病情需要进行加减，阴虚甚者，可加熟地以滋阴补肾；

热毒甚者可加银花、连翘、蒲公英，加强清热解毒功能；

燥热甚者，可加天冬、石斛、天花粉养阴润燥。对于一些由于职业病引起的慢性咽喉炎，可以用胖大海或是罗汉果、甘草泡水喝。对于干咳厉害者可以用半夏浸泡食醋服用也有一定效果。慢性咽炎让人烦扰的是简单反复发作，所以保养是最重要的。

吴金莲湖南中医药大学第一附属医院内科主任医师，从事临床和教学工作40年。擅长治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、高血压病、冠心病、脑动脉硬化、头痛、中风后遗症、失眠、更年期（已改称围绝经期）综合征、慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肠炎、甲亢、月经失调、妇

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