黄芪两地汤治疗功能性子宫出血88例观察核心思路分析

黄芪两地汤治疗功能性子宫出血88例观察核心思路分析〔〕:

摘要：目的讨论在功能性子宫出血患者治疗中以中医药黄芪两地汤进展治疗的临床效果。方法对照组患者采取常规的西医治疗方案，观察组患者那么采取中医药黄芪两地汤进展治疗。结果观察组研究对象的总体治疗有效率为97.73%，较对照组的86.36%具有显著优势〔P0.05〕，治疗之后观察组的FSH、E2、LH、P、PRL以及子宫内膜厚度均低于对照组〔P0.05〕。患者诊断标准：严格根据我国中药管理局?中医病症临床诊断与疗效断定标准?当中关于崩漏的临床诊断标准，即典型临床病症为患者月经周期紊乱、经量增多，或出现暴下如注，亦或出现漏下不止，也可能为两者的交替出现，同时患者面色黄白、萎缩，全身倦怠，心热烦躁且气短懒言，同时伴随腰膝酸软、脉细数、舌质红且苔薄白。

1.2方法。对照组患者采取常规的西医治疗方案，包括加强患者心理疏导并给予饮食调节，纠正患者贫血病症。叮嘱患者保持外阴卫生，预防感染。同时配合药物治疗方案，以性激素行止血治疗，可以给予复康片，三合激素以及乙烯雌酚等进展治疗。观察组患者那么采取中医药黄芪两地汤进展治疗，中药组方：生黄芪30g，生地黄15g，熟地黄15g，阿胶10g，玄参15g，赤芍10g，栀子10g，丹皮10g，地骨皮15g，茜草10g，黄柏8g，生甘草6g。针对出血量多者可增加菟丝子10g，吴茱萸10g，地榆炭10g，艾叶炭10g，1剂/天，水煎至250mL，分为早晚两次口服，以5剂作为一个治疗疗程。

1.3评价指标。①两组患者连续治疗15天后进展疗效评估，分为痊愈：治疗后患者的月经周期以及月经量等均恢复至正常，并且正常状态维持超过3个月以上，患者月经周期完全恢复正常；显效：患者的月经量较治疗前明显减少，同时月经周期以及经期均恢复至正常，但未能超过三个月经周期；有效：治疗后患者的月经周期较治疗前有所改善，同时月经量有所减少，经期小于10天；无效：治疗后患者的月经周期、经期以及月经量等并无变化。②比拟两组患者疗程前后各项血清激素程度的改善情况，包括促卵泡成熟素/FSH、黄体生成素/LH、雌二醇E2以及孕激素P和泌乳素/PRL。③比照两组患者疗程前后的子宫内膜厚度改善情况。④观察两组服药治疗期间的不良反响情况。

1.4统计学分析。数据以SPSS17.0处理，均数标准差用〔s〕表示，施行t检验，采用率用%表示，施行卡方检验，将P

2结果

2.1两组患者的临床疗效比照。观察组研究对象的总体治疗有效率为97.73%，较对照组的86.36%具有显著优势，且两组比照存在显著差异〔P

2.2两组血清激素程度比照。两组患者治疗前各项血清激素程度以及子宫内膜厚度比照并无显著差异〔P>0.05〕，治疗之后观察组的FSH、E2、LH、P、PRL以及子宫内膜厚度均低于对照组，且两组比照差异显著〔P

2.3两组不良反响率比照。观察组患者在治疗期间出现恶心者1例，出现嗜睡者1例，未出现其他不良反响情况，不良反响率为4.55%；对照组患者在治疗期间出现恶心者4例，头痛者3例，出现嗜睡者3例，不良反响率为18.18%。观察组的不良反响率低于对照组〔P<0.05〕。

3讨论

中医学将宫血纳入到"崩漏";的范畴中，认为其病因机制在于患者冲任损伤，无法有效制约经血，多是由于患者血热、脾虚以及血瘀等引起引发冲任损伤【2】。同时，多数患者发病均属于劳倦过度以及耗伤正气，使得气虚无法摄血或者由于患者情志内伤或者外感湿热造成热火伤络，因此治疗中应坚持滋阴凉血和益气摄血的根本原那么。黄芪两地汤具有养阴清热之成效，配合茜草、丹皮以及栀子等，可发挥凉血止血之成效；配伍阿胶具有养血补血之成效；黄芪可发挥益气摄血和固本致崩之成效；同时配合黄柏可发挥清利下焦湿热之成效，可以提升祛除邪热的治疗效果，配合应用地榆炭和艾叶炭可以发挥收敛止血之成效，有助于进一步提升患者的止血治疗效果，诸方合用可共奏养阴透热、凉血止血以及益气之成效【3】。本次研究结果提示，观察组患者通过应用黄芪两地汤进展治疗，该组患者总体治疗效果较对照组明显更优，并且观察组治疗后各项血清激素程度以及子宫内膜厚度的改善效果好于对照组，进一步提示该治疗方案在功血患者治疗中效果显著，同时观察组的不良反响率低于对照组，提示该治疗方案的平安性良好。

综上所述，在功能性子宫出血患者治疗中，应用中医药黄芪两地汤进展治疗可获得满意效果，有助于提升患者临床疗效值得临床应用推广。

参考文献

【1】陈海红,刘艳.功能失调性子宫出血患者服药依从性调查及影响因素分析[J].护理理论与研究,2022,14(18):89-91.

【2】候春凤,魏自然.功能失调性子宫出血的诊断与治疗[