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文档简介
健康营养的网络时代杭州温冉医疗用品有限公司郑伟力营养概念的演变1234吃饱
Diet吃好NutritionSupport营养参与疾病状态
Metabolic
Support科学营养支持治疗
NutritionTherapy医用食品20130517中国科学报【解码特殊医学用途配方食品】定义特殊医学用途配方食品:
针对病人不能进食、或者病人进食后不能消化、或者病人对食物中营养素的种类和比例有特殊要求而专门生产的配方食品
法规用语,国家标准,包装和说明卫生部2012年10月30日公示结束的【食品安全国家标准特殊医学用途配方食品通则】医用配方食品国际上的起源与发展技术起源于1950s太空食品;行业发展于1970s-1980s常用医疗产品、医院正规采购和使用、住院期间医疗保险报销;已经形成规模化的产业格局:
雅培、雀巢、达能.纽迪希亚、
费森尤斯.卡比、日本大冢。国内健康营养服务产业营养健康服务是现代服务业的重要内容。自2009年新一轮医改启动以来,我国健康服务业得到长足发展,并形成一条涵盖药品、医疗器械、保健用品的产业链。数据显示,我国目前健康服务业仅占GDP的5%左右,而美国2009年已达到17.6%。据权威部门测算,到2020年我国健康服务业总规模将达到8万亿元以上,这无疑成为进一步加快行业发展的重大利好。口服营养补充对住院结果的影响
ImpactofOralNutritionalSupplementation
onHospitalOutcomes大规模回顾性临床研究:
总样本数4400万
ONS配对样本数120万
样本为美国11年的住院病人
(2000-2010)美国卫生管理学杂志2011年SCIIF影响因子2.458PhilipsonT,SniderJT,LakdawallaD,StryckmanB,GoldmanD.Impactof
oralnutritionalsupplementationonhospitaloutcomes.AmJManaged
Care.2013;19:121-128.ONS对住院时间的影响AmJManagedCare.2013;19:121-128.ONS对住院医疗费用的影响AmJManagedCare.2013;19:121-128.口服营养补充对住院结果的影响缩短住院时间2.3天(20.0%);降低住院医疗费用4737美元(21.6%);另外,对住院期间的并发症情况,以及出院后的再次住院率等参数也进行了分析,均得出积极的结果。PhilipsonT,SniderJT,LakdawallaD,StryckmanB,GoldmanD.Impactof
oralnutritionalsupplementationonhospitaloutcomes.AmJManaged
Care.2013;19:121-128.中华医学会,临床诊疗指南肠外肠内营养学分册·2008营养风险(nutritionalrisk):指现存的或潜在的营养和代谢状况对疾病或手术相关的临床结局(感染有关的并发症、住院日等)发生负面影响的可能。白色柱:营养支持有效黑色柱:营养支持无效营养支持与临床结局营养干预的价值JPEN
2011年SCIIF3.3JPENEditor:KellyA.Tappenden,PhD,RD主编评论:1、高达50%的住院患者入院时营养不良;2、而且38%的营养充足的患者在住院期间营养状
况下降;3、住院病人使用ONS只有1.6%,比例非常低的;4、一个全面的、多学科的方法来进行营养治疗是
至关重要的;5、我们可以做的更好。KellyA.Tappenden.TheValueofNutritionIntervention.JPEN.2013;37:160.院士联名提案涉及生命科学、医学、农业、食品、社会等多学科;
将疾病的预防、治疗、康复三者有机统一;提高床位周转率、治愈率,降低药费占比;临床营养科学的建设将推动以基础护理、临床营养、康复医学、心理干预为基础的新的医学模式的转换。院士联名提案建议:一、加强专业的建设与管理、规范;二、二级以上医疗机构增设营养科,逐步在社区开设营养门诊;三、加大人才培养力度;四、推广临床营养诊断及技术的应用;五、规范各类制剂使用。院士联名提案行业法规【国家标准:特殊医学用途配方食品通则】2012年10月30日公示结束;【国家标准:特殊医学用途配方食品良好生产规范】2013年4月20日公示结束。20130715以上国标已经通过国家标准委员会评审。对医院管理提出的要求【二十三、临床营养管理与持续改进】1、必须建立临床营养科;2、200张床位,配备1名营养医师;3、肠内营养制剂的应用种类不少10种;4、明确的膳食医嘱执行路径。健康营养管理工作的特色是医疗工作的伸展延续;将疾病的预防、治疗、康复三者有机统一;以居家及社区服务的形式为主;涉及人们的日常生活;同时需要普及知识。网络化的服务与管理是其最适宜的方式中国首家专业营养治疗网络平台康复快营养在线的功能创建营养师的网络工作室病人挂号、专家诊询提供营养诊疗工具设立电子病例库用户营养自测“康复快”营养在线为全国的营养、医护专家提供免费的网络咨询工作室,为特定阶段、特定病人制定特殊营养方案,提供专业营养师在线咨询服务,帮助病人和病人家属,做到省钱、省事、快速康复。康复快平台(电脑端)康复快平台(手机端)营养诊疗软件及辅助工具
西安力邦临床营养研究中心与加拿大公司合作研发的一套全面智能的营养测评系统;
涵盖疾病人群、正常人群及特殊人群。执行专病专管的营养治疗方案,实现一个标准化、专业化的营养治疗路径。
在营养治疗中灵活选择不同的营养支持方案包含膳食营养治疗、肠内营养治疗、肠外营养治疗三种支持方案。
其核心软件是根据医学营养的相关标准、食物能量交换份表、国家疾控中心相关营养数据编制。营养诊疗软件食物交换份表病例档案库立适康商城提供品种丰富多样的系列医用食品www.zjw***.3t立适康产品分类ICU、肿瘤、神经科、术前术后、烧伤、肾病、肝病、呼吸、高血糖患者、肠道疾病、老年患者、妇产科20余个品种、30多个品规分类肠内营养品种示例要素型短肽型整蛋白型粉剂(普通、纤维)、流食(普通、纤维)疾病导向型支链氨基酸型、低脂型、低蛋白型、高能型、高蛋白全营养素、低GI全营养素匀浆膳普通匀浆膳、纤维匀浆膳组件型乳清蛋白粉、麦芽糊精、脂肪组件、谷氨酰胺、纤维多糖、L-精氨酸、水溶性维生素、复合微量元素、四联益生菌立适康®短肽型——双通道吸收,双重保护,双重耐受早期EN经验选择配料:麦芽糊精、益生肽、水解乳清蛋白、L-谷氨酰胺、低聚异麦芽糖、植物油、营养强化剂(复合维生素、复合矿物质、乳酸钙)、食品添加剂(食用香精)。适用人群:早期营养支持(进入ICU24-48h)消化吸收功能较差患者(肠炎、胰腺炎等)围手术期(术前准备及术后早期)产品特点:双氮源:80%短肽+20%氨基酸2-3肽含量丰富谷氨酰胺、低聚异麦芽糖胃肠道双重保护超低脂肪(4%),无乳糖,耐受性更好低渣,护理更方便立适康®整蛋白均衡产品产品用途流食不含膳食纤维,可用于术前准备纤维流食膳食纤维含量高,可用于便秘及高血糖患者日常管饲营养粉可用于日常营养纤维营养粉膳食纤维含量高,可用于便秘及高血糖患者符合中国DRIs标准,适合国人应用必需氨基酸含量丰富,优化氨基酸谱必须脂肪酸和中链甘油三酯含量丰富保护胃肠道结构与功能立适康®支链氨基酸型配料:麦芽糊精、支链氨基酸、精氨酸、胶原蛋白、植物油、膳食纤维、乳酸钙、复合维生素、复合矿物质等组成。适用人群:肝硬化慢性肝病患者产品特点高蛋白、高维生素、适量脂肪富含支链氨基酸50%以上强化精氨酸、谷氨酸和天冬氨酸,降低血氨、防止肝性脑病强化B族维生素、VitA、VitD、VitE、Zn,促进肝脏康复低盐(Na95mg/100g,K32mg/100g),防止腹水必需脂肪酸、中链甘油三酯含量丰富——提供安全、优质氮源的肝脏专用型产品立适康®低GI全营养素【配料】糊精、果糖、麦芽糖醇、抗性淀粉、膳食纤维、大豆分离蛋白、酪蛋白钠、玉米油、亚麻油、复合维生素、复合矿物质。【适用人群】应激性高血糖、糖尿病【产品特点】低碳水化合物含量,符合糖尿病患者对碳水化合物的要求缓释碳水化合物系统,低升糖指数增加单不饱和脂肪酸含量,提高胰岛素敏感性、降低血脂优质动植物双蛋白,必需氨基酸含量丰富,配比合理特别添加三价铬、钼等微量元素及多种膳食纤维,增强胰岛素敏感性立适康®匀浆膳产品产品名称特点及用途匀浆膳符合中国DRIs标准,必需氨基酸、必须脂肪酸含量丰富,低聚异麦芽糖、谷氨酰胺胃肠道双保护。可用于一般营养支持纤维型匀浆膳高蛋白,高膳食纤维,必需氨基酸、必须脂肪酸含量丰富,低聚异麦芽糖、谷氨酰胺胃肠道双保护,含有三价铬、强化乳酸锌。可用
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