2022年8月ICU护理理论考试

2022年8月ICU护理理论考试您的姓名：[填空题]*_________________________________您的职称：[填空题]*_________________________________1《危重症病人转运护理单》在转运前10分钟逐项填写（）[单选题]*对(正确答案)错2心跳呼吸停止，有紧急气管插管指征，但未插管；血液动力学极其不稳定，但未使用药物纠正，当患者存在上诉情况时禁止转运（）[单选题]*对(正确答案)错3在医院工作的护士能单独转运病人（）[单选题]*对错(正确答案)4严格遵守危重病人转运的制度：①生命体征不稳定；②意识改变;③抽搐;④气管内插管;⑤使用镇静药后有意识抑制等改变;⑥带有有创压力监测管;⑦静脉使用调节血压/心律及呼吸方面的药物。有上述情况时，必须让医生评估病人病情，以判断病人是否可以转运。（）[单选题]*对(正确答案)错5危重症病人转运病人头前足后，护士站病人床尾，便于观察病情（）[单选题]*对错(正确答案)6支气管哮喘、症状轻的心衰病人可以用轮椅缓慢转运（）[单选题]*对(正确答案)错7转运全程，密切观察病情变化，及早识别窒息的先兆症状：心率较前増快，呼吸困难，口唇颜面发紺或发紺加重，病人烦躁，呼吸减慢、SpO2下降等（）[单选题]*对(正确答案)错8消化道大出血时脉搏先加快，血压再下降（）[单选题]*对(正确答案)错9消化道大出血时禁食，关注补液量是否恰当，以防体液不足（）[单选题]*对(正确答案)错10出血量超过400-500ml，可出现全身症状，如头昏、心慌、乏力等（）[单选题]*对(正确答案)错11短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现，如口干、意识变化、休克等（）[单选题]*对(正确答案)错12血色素6<8g/dl有输血的指征（）[单选题]*对错(正确答案)13病人出现呕血，立即去枕平卧，头偏向一侧，绝对卧床、禁食，及时备吸引器（）[单选题]*对(正确答案)错14三腔管气囊拔管时，先食囊放气，再胃管囊放气（）[单选题]*对错(正确答案)15消化道大出血近期避免进食粗糙、多纤维、坚硬、油炸、过酸过辣过烫过冷等刺激性食物，少量多餐避免过饱（）[单选题]*对(正确答案)错16充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。（）[单选题]*对(正确答案)错17肝性脑病患者可以用肥皂液灌肠（）[单选题]*对错(正确答案)18大量不保留灌肠可能发生的并发症包括：肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔、肠破裂、水中毒、电解质紊乱、虚脱、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤等（）[单选题]*对(正确答案)错19保留灌肠法操作可能导致腹泻（）[单选题]*对(正确答案)错20患者带有植入性起搏器，能除颤（）[单选题]*对错(正确答案)21血钾过高或过易导致心律失常（）[单选题]*对(正确答案)错22体外除颤技术操作可能的并发症包括心律失常、急性肺水肿、栓塞、心肌损伤、胸部皮肤灼伤。（）[单选题]*对(正确答案)错23危重患者转运存在的高危因素有（）等*病人本身存在的风险(正确答案)医护人员方面的风险(正确答案)制度方面的风险(正确答案)搬运工具方面的风险(正确答案)设备设施方面的风险(正确答案)24危重病人转运途中可以通过（）对患者进行评估*看（唇周、面色、呼吸监护数据）(正确答案)摸触（摸头额及四肢皮肤温湿;按压甲床）问（询问病人，判断意识）(正确答案)听（机器运转声，病人呻吟声）(正确答案)25消化道出血时，我们应关注（）*生命体征(正确答案)饮食(正确答案)心理(正确答案)再出血的观察(正确答案)实验室和特殊检查结果，用药(正确答案)26消化道大出血的急救有（）*去枕平卧，头偏向一侧，绝对卧床、禁食(正确答案)