感染科年度工作总结10篇

感染科年度工作总结10篇感染科又称感染性疾病科,主要是看一些传染性疾病,比如各种病毒感染性疾病,像各种病毒性肝炎,流行性感冒等。以下是我预备的感染科年度工作总结.，欢迎借鉴学习。

感染科年度工作总结1

20-年即将就要过去，随着时间的消逝20-这个数字将进入历史的长河，回顾过去的一年繁忙而紧急工作，欣慰而骄傲。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可，骄傲的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成果。

现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制，而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是削减医院感染的各种危急因素，降低医院感染的发生率。

掌握医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院感染的熟悉水平，增加工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和掌握医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。

医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染管理工作复杂，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关学问，把握新学问，把握院内感染掌握新方法，共同参加，朝着零感染的方向努力。

20-年也是我院二甲预备年，在院领导的直接领导下，感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持，凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注意细节、抓住关键环节，强化院内感染各项制度、措施，深化学习和贯彻传染病各种法律法规，做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化，加大院内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实际状况，实行切实有效的措施，成立了以院长为核心的质控领导小组，健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重，面临着重重压力，全科克服困难为二甲打开绿色通道。详细工作如下：

一、政治思想方面

全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员乐观响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持全都，常常参与院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素养有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。

二、传染病管理

1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。

2、定期对传染病防治学问和技能的培训，使医务人员把握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。

3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。

三、我院是当地最有权威的医疗机构

担当着突发公共卫生大事和灾难事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增加应急力量，备好了救援物资等，随时处于应急状态(含通讯联络)，并且做到了准时、妥当处理医院内部发生的突发大事

1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到精确     、达标。

2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。

3、输血管理：严格执行了《献血法》的有关规定，严禁了擅自采血，成分输血比例达到了规定要求，输血不良反应应急预案健全，储备血液能满意急诊临时用血需求。

4、抗菌药物的管理：结合我院的实际状况，制定了抗菌素合理使用制度，并与药剂科共同监督执行。

5、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物的分类、焚烧，达到了《医疗废物管理条例》的标准。

总之，院内感染涉及全院各个角落，贯穿于自病人从入院到出院的全过程，贯穿于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要常抓不懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求的标准，为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的进展保驾护航。

20-年的工作更是繁重而又艰难，光荣而骄傲，责任重大，任重道远。我们要加强学习、一丝不苟，不管压力有多大，工作任务有多重，我们都无条件的去完成院里交给我们的艰难任务，困难面前不气馁，成果面前可傲慢。让领导放心，让群众放心，把我们医院打造成患者温馨的家。

感染科年度工作总结2

为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》，促进出国留学院医院感染管理工作，确保医疗质量和医疗安全，根据医院感染管理委员会的工作职责和年初工作方案，在医院党政的领导下，依靠全院职工的.通力合作，开展了一列的工作，现总结如下：

一、加强管理，健全各项规章制度：

1、我院党政领导非常重视医院感染管理工作，由分管院长直接担当医院感染管理委员会主任，并将此项工作列入议事日程，纳入综合目标管理的内容和全年工作方案中。仔细做到了预防和掌握医院感染三级管理，使预防和掌握医院感染管理工作进入规范化管理。

2、依据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院感染委员会制定了预防和掌握医院感染的各项规章制度下发各科，各感染小组仔细组织学习实施。

3、医院感染管理小组依据工作需要准时召开不定期会议，通报存在的主要问题，乐观查找隐患，准时制定并落实改进措施，体现了院感小组在仔细履行职能，实现工作目标，强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的学问。

二、仔细履行医院感染管理委员会工作职责

各项管理规范到位，乐观协调解决有关医院感染管理方面的重大事项，提出改进工作的详细措施：

1、制定我院医院感染综合监测方法，由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查，做好感染病例的个案登记和统计，每月进行医院感染监测分析，准时提出院科两级医院感染重点，准时反馈到各感染管理小组。

2、为保证我院各科消毒工作质量，医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，医院感染管理委员会成员常常深化科室检查消毒管理状况，准时发觉消毒工作中存在的问题，并提出改进措施。

3、坚持做好各科消毒工作。加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理，有效地扼制了医院交叉感染的传播。

4、加强一次性医疗用品管理，用后立即毁形消毒由制定人员统一回收，确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

5、加强了医疗废物的管理：

(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度，各科的医疗废物由各科收集，专人每天下科回收，并做好登记工作，准时进行处理。

(2)、重视医院污水、污物的排放处理工作，专人负责全院污水、污物的消毒处理工作，由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理，最大限度地掌握了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

三、加强传染病管理：

1、加强了传染病的防治工作：

(1)加强了传染病的健康训练和法制宣扬工作，清洁环境，提高群众防治意识，切断传播途径。

(2)制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作，预备了各种消毒药械和防护物品，常常下科督促、检查、指导工作。

2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》，医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作，除常常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还乐观敦促相关科室仔细做好传染病的疫情报告，准时精确     的进行网上直报。针对各类传染病的流行季节，适时实行相应有效的防范措施，有效杜绝我院院区内传染病流行。

3、仔细做好结核病人的归口管理工作，填写结核病人转诊单达100%。

四、大力普及医院感染学问，加强了对全院职工医院感染规范等专业学问的技能提高和培训。

1、连续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施方法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理方法》等法规及我院有关制度等。

2、组织全院清洁工学习简洁的预防和掌握医院感染的学问，消毒隔离及清洁卫生学问。指导他们消毒隔离的方法，使全院清洁工能把握医院特定环境下的卫生标准和要求，仔细履行职责，从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

五、存在问题：

1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够，医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断，临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象，我们应加强医务人员的学习，加强检查和监督力度，使合理应用抗生素不只是落实在口头上，而要落实在行动上。

2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

感染科年度工作总结3

敬重的院领导：

大家好，在医院领导及科长的正确领导和大力支持下，我乐观参加医院感染监控及管理工作，落实医院感染制度及措施，详细如下：

一、坚决政治方向，提炼医德修养

能坚持.主义道路，坚持共产党的领导，自觉贯彻落实.，仔细学习“.会议精神”及各项法律法规，践行“党的群众训练路线”，遵守医德规范，廉洁从医。工作中，以“防控医院感染、保障医院安全”为主题，保证病人及医务人员的安全为主线，努力做好医院管理工作，同时也为临床做好优质服务。乐观参加医院组织的各项活动。

二、立足本职工作

1、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。

定期到科室进行各种标本的采集，包括空气、无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面、内镜镜腔等进行细菌培育，对于细菌超标的科室准时赐予指导，关心找缘由，提出改进措施，并督促各科室质控人员做好本科室的院感监测。对全院的紫外线灯管进行常规监测，对不合格的灯管准时督促更换。全年共采样402份，合格率95%;其中空气采样培育97份，合格率98%;物体表面采样培育96份，合格率96%;医护人员手采样培育83份，合格率88%;无菌物品采样培育39份，合格率100%;消毒液采样培育67份，合格率100%;胃镜镜腔及其它20份，合格率90%。院感科对于不合格的采样进行了缘由分析、反馈及整改，并重新做了采样培育，合格率为100%。

2、加强医务人员手卫生管理。

依据《医务人员手卫生规范》要求，定期开展手卫生的培训，加强医务人员把握手卫生学问和正确的手卫生方法。每月做手卫生依从性调查，从而提高医务人员手卫生的依从性。

3、依据院感管理要求，做好病例回顾性调查

在病例方面，实行回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写。每月翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写状况及抗生素使用状况，防止院感病例漏填漏报。

4、加强对抗生素使用的管理

依据《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，加强抗菌药物临床使用的管理，乐观与质控科、药剂科协作，参加临床合理使用抗菌药物的管理，加强抗菌药物应用的督查，各临床科室要做到合理应用抗生素。

5、加强医疗废物管理

加强医疗废物管理并常规督查，发觉问题准时整改并反馈。并对工勤人员和保洁人员及回收专职人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运输、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良大事及院内感染的暴发。

6、对医务人员培训记录进行撰写

随着医学学问不断提高，院感学问的不断更新，院感科组织全院医务人员仔细学习院感有关的法律法规和各项规章制度，职业防护和手卫生等专项培训和考试。

三、存在的问题和不足

1、由于专业学问有限，接触院感工作时间较短，工作阅历欠缺，专业素养有待加强。

2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深化，履行院感职责还有待进一步提高，院感管理制度、措施落实仍旧存在不足。

3、医疗护理工作繁忙，加之人员紧缺，没有准时履行院内感染各项制度检查的登记，较多的制度不能彻底落实到位。

4、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测，有的医护人员手卫生执行不够好。个别科室对手卫生重视不够，洗手液未普遍使用。

5、通过定期和不定期检查，现场提问医务人员院内感染学问，部分低年资医务人员院感基础学问缺乏。

6、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染掌握意识淡薄，培训力度不够。

四、改进措施

1、由于从事医院感染管理工作时间短、阅历不足、专业学问相对缺乏，在此盼望得到各位领导和同事们的关心支持和指导，多给我供应培训学习机会，拓展我的专业学问面，以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训，通过网络沟通等来提高专业素养，把握院内感染的新学问、新技术。

2、督促医院感染监控人员履行院感职责，使院感工作制度落在实处。

3、加强医务人员院内感染学问培训及考核，重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。

4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责，并考核。

5、加强手卫生依从性调查和监测。

6、加强与医护人员的沟通，多深化临床科室和医护人员沟通与探讨，发觉弊端，改进工作中的不足，在沟通中共同进步。

7、对于在此期间，我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足，如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染学问的培训及外出学习等工作，还需得到各位领导的关心支持;查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。

院内感染工作很重要，但也很琐碎，需要全院职工共同努力，信任在各位院领导的正确领导下，各位同事的协作下，我院的院内感染工作定会蒸蒸日上的!

感染科年度工作总结4

我科在院领导和感染管理委员会的领导下，依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染掌握方案，并组织实施，准时监测效果，准时修订措施，使我院院内感染发生率掌握在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

一、完善管理体系，发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和协作时，准时汇报主管领导解决问题。

2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严峻的奖惩方法。

二、医院感染监测方面

我科负责全院医院感染发病状况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，准时汇总、分析监测结果，发觉医院感染存在的危急因素，查找有效的预防和掌握方法。通过监测—掌握—监测，最终削减和掌握医院感染的发生，提高医疗护理质量。

三、进行培训管理机制

针对院专科特点制定相应的管理方法.既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能准时发觉医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。

(1)对全院1751例无菌切口进行感染率调查，发生感染3例，感染率为0.15%。达到了卫生部规定的≤0.5%的要求。

3、环境监测方面

手术室病房专设记录本，对每月采样结果记录，全年环境监测符合率为97.%。对其不合格的方面进行消毒后重新监测。

(2)对层流手术室、的空气采样方法，首次采纳《中华人民共和国国家标准医院干净手术部建筑技术规范》中的详细采样要求，采样结果均符合要求。

4、消毒灭菌监测

1).每月对消毒间进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天做B-D试验，每月做生物监测，

2).6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测10根，合格10根，合格率为99%。对70μW/cm2的紫外线灯管通知科室准时更换。

3).对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

5、抗生素使用调查

每月进行了抗菌药物监测，都在合理使用范围之内。

四、管理质量的监控

1).促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由感染科的的专职人员下收工作的最终实施，并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际，削减了污染和医护人员受损害的机会。

2).重新设计医疗废物回收登记本，利于回收存档。

五、重点科室、重点部位医院感染管理

每季度抽查重点科室的感染管理，发觉问题，主动与科主任或护士长沟通并督查改进。

六、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

1.新职工培训对13名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理学问培训与考核，考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染学问培训，使他们对医院感染概况有一个初步的熟悉;

2.实行多种形式的感染学问的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染学问，提高院感意识。

3.9月筹划并组织一次“感染学问及消毒隔离”课件培训。活动的主题为：“感染防控，“手”当其冲”。通过培训活动，使大家熟悉到：洗手是预防医院感染最有效、最简洁、最经济的方法;树立正确的观念，转变行为的模式，供应安全的服务。

虽然本年度，我科的工作取得了很大的进展，但是还一些存在问题：

1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。

2.感染监测结果有时还有内容没有定期向临床科室反溃

3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺.

新的一年即将到来，我科将连续开展各项工作，并针对本年度问题，特提出2022年的初步工作方案。

1.充分发挥三级监控网的作用，依据分管领导和感染管理委员会的要求，制定下阶段的掌握方案。充分发挥临床感染管理小组作用，将科室的培训和质控检查落实到个人。

2.建立院感通讯：每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、I类切口的感染数、及卫生学监测状况以《反馈单》的形式反馈给临床科室，对临床科室进行考核，我科再跟踪检查改进结果。

3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例状况结合，制定新的培训课件，并组织学习。

4.连续开展眼科手术部位的目标性监测，并将有关监测资料进行分析，找出感染掌握的薄弱环节，制定目标监测方案，进行环节干预以保证感染掌握项目持续有效地实施。

6.制定月方案、周支配，日重点，在实施的同时做好记录备案。

7.协作药事管理委员会，依据《辽宁省医院抗感染药物使用管理规范》，参加我院抗感染药物合理使用的管理工作。

感染科年度工作总结5

依据卫生部印发关于《预防与掌握医院感染行动方案(20--20-年)》的通知(卫医政发〔20-〕63号)要求，对比三级综合医院评审标准，结合医院年初工作方案要求，为切实维护广阔医务工及病员身体健康与生命安全，进一步加强医院感染预防与掌握工作，提高医疗质量，保障医疗安全，以加强医院感染预防与掌握工作为主导，坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则，依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部共同完成医院感染掌握工作目标，现将20-年医院感染管理工作总结如下：

一、依据院感防控要求细化院感质量管理措施

20-年进一步完善了医院感染的质量掌握与考核制度，依据科室特点签订目标责任书，在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与掌握的各方面工作，仔细排查安全隐患，加强日常督查及指导，发放院感整改看法书144份，特殊是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作，对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案，并依据存在问题准时进行反馈及整改，今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台，并规范了术前传染病检查流程及消毒流程，进一步掌握了血源性疾病传播的风险，血透室进行了局部流程改造及管理流程再造，使之更符合医院感染掌握要求。

二、院感全面回顾性调查及现患率调查工作

1至11月份，全院共出院的9555人，院感科全部进行了回顾性的调查，医院感染发生人数为39人，发生医院感染41例次，医院感染率0.41%，例次感染率0.43%。外系科室完成I类手术切口病员424例，感染2例，感染率为0.47%，诊断为医院感染病例，微生物样本送检率达58.54%，对临床诊断及用药供应了有力的依据。本年度现患率调查工作于20-年9月12日开展，实查率为96.3%，现患率4.17%，与本院年度医院感染率有较大差距。

三、传染病的院感防控

本年度门诊及住院均发觉多种传染病，传染病共计报卡291例，其中手足口病141例、乙肝65例，丙肝23例，梅毒20例，HIV感染17例，诺如病毒阳性2例。在各类传染病流行期间，进一步规范门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所加强管理，仔细贯彻落实手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血热等医院感染掌握要求，对发热门诊重新进行布局设计，使之更符合院感掌握要求，并按要求预备数量充分，品种齐全的防护、消毒用品，保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员，进行了多次传染病防治和自身防护学问的培训及演练等，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染的发生，并乐观协作县疾控、县卫生部门，共同做好疫情防控工作。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果监测状况

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20-年度院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室、微生物试验室等高危部门的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全院共采样484份，合格数为481份，合格率99%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。

五、抗生素使用的管理

根据《抗菌药物临床应用指导原则》以及《大邑县20-年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，院感管理部门乐观参加临床合理使用抗菌药物的管理，每月对各科室治疗用抗菌药物微生物样本送检状况进行督查考核，并协同药剂科、检验科每季度发布《细菌耐药状况分析与对策报告》，通报季度细菌分布状况、多重耐药菌检出变化及感染趋势、重点部门前五位医院感染病原微生物名称及耐药率等，为临床医生合理使用抗生素供应牢靠的关心。全院抗生素

使用状况如下：1-10月份共出院8665例病例，使用抗生素者5689例，微生物样本送检率为46.37%，其中接受限制使用抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为51.05%，特别使用级抗菌药物使用率2.71%，接受特别使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为80.85%，均达到抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌59株，重点监测科室为肛肠科20株、老年病科10株、外科6株、骨伤科4株，均按相关管理要求进行接触隔离督导，未发生多重耐药菌的医院感染暴发大事。

六、医疗废物管理

本年度连续完善医疗废物管理工作各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，针对各科室保洁工人频繁更换的状况进行一对一的培训，发觉问题准时反馈并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮，做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗，警示标识齐全、醒目、双锁管理，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程，全院共产生医疗废物44018公斤，未发生医疗废物的遗撒、遗失等大事，未发生由于医疗废物管理不善引起的感染暴发。

七、医院污水管理

按二级生化处理要求，我院污水处理设施正常始终运转，由院感科每日监督余氯排放指标，做到达标排放。20-年下半年，根据相关文件要求，为加强对污水中COD、氨氮、流量的管理和监控，保障广阔群众的健康与安全，我院成都-环境工程有限公司签订安装在线监测设备合作协议，目前已完成前期土建改造，设备安装调试，并已实现与县环境爱护部门的数据传输，后期工作为环保验收，专人管理，保证设备正常运作，污水达标排放。

八、院感培训及考核

全年完成10次医院感染学问培训、3次理论考核、2次应急演练。参与人员包括全院医务人员、新聘人员、工勤人员，共1047人次参与。培训及考核内容包括：院感基础学问培训，传染病与医院感染防控法律法规，

职业安全与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离学问培训、手卫生培训、埃博拉出血热的熟悉及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训，基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练，均取得较好效果。

九、健康训练工作

本年度与基层指导科、健康促进中心联合开展多次健康训练工作，在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣扬资料500余份;11月发放诺如病毒感染性腹泻宣扬资料300余份，12.1发放艾滋病防控宣扬资料400余份，接受群众询问50余人;制作H7N9禽流感宣扬专栏一期，制作抗击埃博拉出血热宣扬专栏一期，起到了普及健康学问，防控疾病传播的作用。

感染科年度工作总结6

感染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外，作为与病人亲密接触的传染科护士，感染疾病的危急性很，因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和娴熟运用消毒隔离技术外，还要留意手足皮肤的自护。

一、治疗和护理操作过程中的自护

据报道有二十多种血源性传播疾病可通过针刺伤传染，其中最常见也最可怕的是乙肝。丙肝、HIV，经证明被带乙肝病毒的利器刺伤，受伤者感染机会为x%～x%，只要有xml的含I-IBV的血进入体内就可感染乙肝，被带丙肝病毒的利器刺伤，感染机会为x%～x%.由于近年来乙肝疫苗的临床应用，该病发病率呈下降趋势，而丙肝目前尚无疫苗，医护人员中发病率远超一般人群。因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识，在工作中主动实行自护措施，削减感染机会。

①进行静脉采血前，肯定要严格检查注射器和试管是否完好，有无裂开，以防带病毒的血液污染自己的手、足、衣服。采血后不要将针罩再罩回针头，避开针头误伤自己的手指。采血完毕后尽快将用过的注射器放进耐刺的装有消毒液的容器中浸泡。假如手部皮肤有破损，则肯定要戴手套操作或避开操作。

②在治疗室配制药液前先在拇指和食指上缠上胶布，同时穿上能盖住足背的隔离鞋，防止掰安瓿时划破手指或碎玻璃、针头掉下来刺破足背皮肤。

③若在治疗和护理操作过程中，不慎被利器刺伤或被病人抓咬伤时，首先应尽快尽量把伤口处的血往外挤，同时清洗伤口，用碘伏消毒，并准时进行被动或主动免疫，此外还要留意定期检查。

二、平常工作和日常生活中的自护

感染科洗手方法不同于一般科室，普遍采纳消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手次数多且时间长，消毒液和肥皂对手部皮肤损伤很，尤其是秋冬季节，手部皮肤简单出现干裂，所以每次洗完手之后肯定要用消毒干毛巾擦干，再擦上护手霜。在家中休息时多进行手足皮肤的按摩，洗衣服时戴上手套，留意保持手足皮肤的完整性，削减感染疾病的机会。

感染科年度工作总结7

时间如梭，20-年已经过去了，回首过去的一年，内心不禁感慨万千，在这一年里，我在护士长的关怀与同事们的关心下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，努力提高理论学问和娴熟地把握了各项临床操作技能。较好的完成了领导布置的各项护理工作，在同事的关怀、支持和关心下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，在常人看来护理工作是平凡空闲，而在我亲身体会中感觉是那么的繁忙而劳累，是脑力与体力的综合。我深深体会到护理工作不容许你出现芝麻大小的错误，也不允许有任何怠慢。我告诫自己这是与生命做交易，肯定要求自己遵守规章制度，严格每一项护理查对，所以“三查七对”尤为重要。现20-年方案如下：

一、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素养。

二、努力工作，按时完成工作任务。

三、严格执行护理病志书写规范。

四、加强各项操作技能的培训。

五、乐观参与医院的组织各项活动。

六、增加学习医疗护理相关的法律学问。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而骄傲。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20-年，我会连续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，我对自己的工作要做到肯定负责，这才是一名救死扶伤的好护士应当做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我信任我会做到。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的心情，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢院领导、护士长的训练、指导、批判和关心，感谢同事们赐予的关怀和支持。回顾过去，有很多进步和提高，同时也存在一些不足;展望将来，应当发扬自身的优点与优点，克服不足。为了医院的美妙明天而贡献自己的一份力。

感染科年度工作总结8

在院领导和护理部的正确领导下，结合优质医院评审要求，体现公益性质，推动持续进展的工作思路，深化以病人为中心的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，供应优质服务，提高护理水平的工作宗旨，较好的完成了的各项工作，现将我科工作状况总结如下：

一、基本状况

感染科现有床位x个，护理人员x人，平均年龄x岁，从事护理工作二年以上的x人，全年调换人员x人次。

二、加强学习培训，努力提高护理管理水平

(一)强化学习。针对感染科护理人员实际，加强对护理人员护理理念的更新，护理技巧及护理服务的人本精神的塑造。结合业务实际和护理技术操作考核，提高护理人员业务素养。坚持了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素养的目的.。

(二)悉心指导新任护理人员工作。对新安排的护士进行岗前职业道德训练、规章制度、护士行为规范训练及护理基础学问、专科学问、护理技术操作培训。对新任护理人员实行跟班、指导与沟通等形式，关心新任护理人员尽快熟识护理工作，在较短的时间内担当起护理工作任务。

(三)加强了护理安全管理，保证护理安全

1.强化护理安全意识。针对新建科实际，逐级收集护理危急因素，就现存的及潜在的安全问题进行争论，提出切实可行的防范措施，提出安全措施。制定出制度、流程改进措施，有效的防范了严峻护理差错的发生。

2.强化对护理缺陷、护理投诉的归因分析。对每起护理缺陷及投诉，组织争论，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现个人责任其深刻熟悉，限期整改。

三、仔细落实各项规章制度，提高了临床护理质量

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。强化护理人员遵章守规。规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，有效的保证了全科护理人员有章可循，确保了护理安全。重申护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。坚持了查对制度：

(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参与总核对-，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;

(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。仔细落实感染科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。坚持床头交接班制度。杜绝了差错事故及医疗纠纷的发生。

四、加强护理人员医德医风建设

落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语。开展健康训练，对住院病人发放满足度调查表，(定期或不定期测评)满足度调查结果均在x以上，并对满足度调查中存在的问题提出了整改措施。征求病人看法，对病人提出的要求赐予最大程度的满意。

五、加强感染管理

严格执行了消毒隔离制度。坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，确保了无一例感染的好成果。坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。一次性用品使用后均能准时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

六、圆满完成护理工作

坚持了以病人为中心，以质量为核心，以护理程序为框架对病人实施整体护理，为病人供应优质服务的宗旨，乐观推行整体护理。深化开展了以病人为中心的健康训练，通过发放健康训练手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟识把握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等学问。全年共收治了住院病人个。进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历考评制度，每月组织进行护理记录讲评x，确保不合格的病历不归档。

七、完成临时和突发任务

依据上级的统一支配，担当了我院的创建国家卫生城检查任务，防治高致病性禽流感任务。收治了狂犬病和艾滋病患者。

八、存在的问题

整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。病房管理尚不尽人意。对存在的问题，我们将在以后的工作中乐观探究更好的方法和思路去解决。

感染科年度工作总结9

随着医学进展和医学模式的转变，医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关怀下，从组织落实开头，到严格管理制度，实行多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将医院本年度院内感染掌握工作总结如下：

一、领导高度重视，保证院内感染管理工作的顺当开展

院领导高度重视医院感染管理工作，分管院长直接担当医院感染管理领导小组组长，指导院感办开展日常工作。

(一)注意依法管理，根据规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范，贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。由于院领导的重视和院感办主任仔细负责的管理，我院职工的法律意识和掌握院内感染的意识不断强化。

(二)为有效掌握医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对手术室、检验科等重点科室严格根据医院感染管理要求配臵基础设施。

(三)把掌握高危科室的医院感染作为工作重点，院感办常常深化到临床第一线了解状况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中发觉问题和薄弱环节，准时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。

二、充实医院感染组织机构

依据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度，配备了专职的院感工作人员，保证了医院感染管理工作规范有序的开展。

医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用，根据职责制订了医院感染管理质量考核标准，每月依据考核标准进行质量检查，对质量检查结果组织争论和考核，同时依据医院感染管理方面存在问题制定改进措施，规范地开展医院感染管理工作;各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测状况，依据科室院内感染存在问题组织医务人员争论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。

在医院感染管理中，规范、仔细落实各项规章制度，特殊是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理训练培训制度、医院感染管理考核制度等。

三、加强院感学问培训，提高全院职工掌握院内感染意识

由于医院感染学问不断更新，院感质控标准不断转变，院感办管理人员需要不断更新学问，不断学习医院感染最新学问、最新规范与标准，全年参与省内院感学问培训2次;医院感染管理工作涉及到每个科室、每个工作人员，稍有疏漏即可导致院感的暴发流行，故需要常抓不懈，不断更新学问，院感办结合本院实际，营造氛围，院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训，并利用互联网准时了解国内外医院感染的现状和原则，掌握方法的新进展，对全院医务人员人员进行预防、掌握医院感染相关学问培训。20-年1-12月份对我院医务人员及后勤人员培训考核4次，试用期人员培训考核2次，增加了大家预防、掌握医院感染意识;提高医院预防和掌握医院感染水平。

在全年的院内感染掌握工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的乐观协作，工作开展比较顺当，取得了良好的效果。

四、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效，制订了一整套科学有用的管理制度来规范医院有关人员的行为。依据《医院感染管理方法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》，《院内感染综合评分细则》，《院内感染自查质控反馈》，《院感质控员月考核标准》，《医院感染管理质控罚则》。定期或不定期对比我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分，查制度落实状况，查操作规范，从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实状况，充分发挥制度的约束作用，严格执行奖惩制度，使各项工作落实到实处。

五、建立《医院感染病例报告制度》

为仔细贯彻执行《医院感染管理方法》的有关规定，准时把握我院感染状况，发病状况、病种、常见致病菌及耐药状况等有关资料，依据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际状况，制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发觉院内感染病例或者感染趋向时，必需准时送病原学检验，查找感染源，感染途径。要求照实填写医院感染病例报告单，24小时内报告医院感染管理办公室，由院感负责人对相关危急因素进行监测、分析和反馈，帮助掌握病情的扩散，必要时由医务科组织召开研讨会，消退隐患，确保医疗安全。

为保证院内感染掌握工作的牢靠性，院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒，漏报的状况进行摸底，一经发觉，除在全院通报批判外，对当事人和科室负责人也要按规定进行惩罚。同时，医务人员要警惕医院感染暴发大事的发生，院内感染病例的漏报，也是造成医院感染暴发大事发生的重要因素。发觉有感染暴发倾向时，要准时报告院感办，院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。

六、加强耐药菌的管理，提高病原学送检率，指导合理使用抗菌药物

完善多重耐药菌的监督、监测与管理，严格执行多重耐药菌预防与掌握制度，制定多部门联席会议制度，多部门联合管理，定期向临床供应耐药菌趋势报告，不断加强监督管理并落实制度。

定期召开多重耐药菌联系会议，在多重耐药菌联席会议上，完善监管机制，加强多部门的协作，特殊是加强医务科的联合管理，调动医生掌握细菌耐药的乐观性，有效执行细菌耐药监测及预警机制，督促重点部门科室完成耐药菌的统计分析，为临床合理使用抗菌药物供应指导，加强医院感染的管理。

根据《抗菌药物临床应用指导原则》和《湖北省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理方法》等规定，加强病原学

感染科年度工作总结10

20-年在院长及院党委的高度重视下，在医院感染管理委员会的正确指导下，一切为一线服务的思想，在全院各科室的亲密协作下，在全体医护人员的共同努力下，医院感染工作取得了肯定的成果，现向院领导做以汇报：

一、遵照院党委年初制定的工作重点，仔细落实省市有关文件精神，加强了医德医风的学习，遵守院里各项规章制度，乐观参与院里组织的各项活动，科室每月政治学习、业务学习各一次，并有记录。

二、组织机构的调整与制度的完善。依据部分人员变动及工作需要，重新调整以下五个管理组织成员：即医院感染管理委员会、传染病管理委员会、医疗废物管理委员会、各部门感染管理领导小组、疫情领导小组。并以文件形式下发各相关科室。依据国家相关法律、法规及工作要求完善了相关管理制度。如高压氧舱消毒隔离制度、呼吸机及其管路氧气湿化瓶雾化器及其管路清洁消毒制度、多重耐药菌感染防掌握度、医疗废弃物安全管理制度等。

三、为了削减护士表格记录书写时间，感染科重新设计了消毒