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文档简介
牙体缺损修复各论题库填空口腔修复学临床内容涉及(牙体缺损或畸形)修复治疗;(牙列缺损)修复治疗;(牙列缺失)修复治疗;(颌面缺损)修复治疗;(牙周疾患、颗下颌关节疾患及he异常等)防止和修复治疗。正常人开ロ度为(3.7'4.5cm)〇普通拔牙(3~6)个月后,伤ロ可以形成良好愈合。牙列缺损义齿修复,在条件容许状况下,首选(固定义齿修复)。用于牙体缺损修复治疗修复体是(人造全冠)、(某些冠)、(嵌体)。牙体缺损治疗原则是:(对的地恢复形态与功能),(牙体预备时尽量保存、保护牙体组织),(修复体应保证组织健康),(修复体应合乎抗力形和固位形规定)。邻接关系正常接触可以起到防止(食物嵌塞),维持(牙位)、(牙弓形态)稳定,与邻牙互相支持,分散(he力)作用。修复体龈边沿位置有三种状况:(位于龈缘之上),(和龈缘平齐),(位于龈沟内)。固定修复体固位カ大小是由(静态机械摩擦カ)、(动态约束力)、(化学性粘结カ)所决定。影响粘结カ因素:(粘结材料)、(粘结面积大小)、(粘结面表面状况)、(粘结过程技术操作)。固定桥是由(基牙)、(固位体)、(桥体)、(连接体)构成。判断题为了保护牙周膜可加大牙尖斜度,以此减少侧向力与水平外力。(X)为了尽量保存牙体组织,嵌体修复时可以不制备洞斜面。 (X)固定桥戴入一段时间后浮现基牙松动一定是由于基牙选取不当。(X)前牙塑料全冠应カ集中区涉及唇舌侧近颈部,及舌侧中1/3。 (X)选取(只有一种对的)牙松动二度指标(c)a仅近远中向有松动b仅唇舌向有松动c松动幅度为l~2mnid松动幅度为2〜3nlme松动幅度不不大于3mm如下不适当固定义齿修复是(a)a牙列远中游离端缺失b牙列前牙区深覆盖d上前牙2-2缺失e后牙区缺隙伴有严重颌骨缺损不是牙体缺损病因是(b)a磨损b牙周咬he创伤c氟牙症d楔状缺损e四环素牙如下说法不对的是(e)a牙体轴面突度过大会引起牙龈萎缩b牙体轴面突度过小会引起牙龈萎缩c牙体轴面突度过大易菌斑附着d牙体轴面突度过小也会菌斑附着e牙体轴面突度过小有损于牙龈,但是便于清洁菌斑如下关于邻接关系不对的说法是(d)a前磨牙与磨牙接触区常偏颊侧b后牙接触区接近he缘c后牙接触区颊舌径不不大于he龈径d磨牙接触区偏颊侧e前牙接触区he龈径不不大于唇舌径金属修复体龈缘形态普通选取:(b)a刃状、肩台加斜面b刃状、羽状c凹状、135"肩台d肩台加斜面、凹状e凹状、135"肩台增长抗力形对的是:(d)a为增长抗力形应多去除牙体硬组织b修复体可以覆盖包裹薄壁弱尖应当保存c洞固位形要尽量宽、深d鸠尾峡宽不超过两牙尖间距1/2e根管内径在根内径1/2〜2/3之间关于摩擦カ论述不对的是(b)a接触面越紧密摩擦カ越大b接触面面积越大摩擦カ越大c修复体粘固面粗糙有助于增长摩擦カd材料不同,相似接触面积,摩擦カ不同e分子凝聚力作用是摩擦カ物理因素不导致粘结カ下降因素是(c)a粘结剂选取不当b粘结面积小c清洁粘结面d粘固材料被膜厚度不不大于30um不大于90yme粘结面较大粗糙度影响环抱固位因素中对的说法是(b)ahe龈高度大虽然提供了较大固位面积,但是抗轴向脱位カ相应减少b修复体轴壁he向聚拢利于就位,但对固位有影响c修复体密贴会使修复体就位困难,同步对固位不利d修复体会聚角增大会使粘结面积减小,但不会影响摩擦カe修复体会聚角增大会使约束カ减小,但不会使粘结面积减小影响桥体变形因素说法不对的是:(d)a没有咬合力桥体就不会变形b桥体越厚就越不易变形c机械强度大材料制成桥体不易变形d桥体挠屈变形量与桥体长度成反比e桥体构造影响桥体变形不是牙体缺损病因是(b)a四环素牙b牙周咬he创伤c楔状缺损d磨损e氟牙症关于摩擦カ论述对的是(b)a接触面越紧密摩擦カ越小b接触面面积与摩擦カ无关c修复体粘固面粗糙不利于增长摩擦カd材料不同,相似接触面积,摩擦カ相似e分子凝聚力作用是摩擦力化学因素导致粘结カ下降因素除外(e)a粘结剂选取不当b粘结面积小c污染粘结面d粘固材料被膜厚度不不大于30um不大于90yme粘结面密合对桥基牙结识错误是:(a)a上颌牙承受咬合力大小顺序是6375421b普通规定基牙数多于缺牙数c增长基牙应当放在比较弱桥基牙侧d各种固位体就位规定基牙间必要形成共同就位道e牙周膜面积越大,牙周储备カ就越大影响桥体变形因素说法不对的除外:(e)a有咬合力桥体就会变形b桥体越厚就越易变形c机械强度大材料制成桥体易变形d桥体挠屈变形量与桥体长度成反比e桥体构造影响桥体变形如下可直接固定义齿修复是(b)a牙列远中游离端缺失b牙列前牙区深覆盖牙位正常c基牙为活髓牙牙体扭转d上前牙3-3缺失e缺隙伴有严重颌骨缺损牙体缺损病因除外(d)a酸蚀症b四环素牙c氟牙症d咬he创伤e楔状缺损如下说法对的是(d)a牙体轴面突度过大不会引起牙龈萎缩b牙体轴面突度过小不会引起牙龈萎缩c牙体轴面突度过小有损于牙龈,但是便于清洁菌斑d牙体轴面突度过小也会菌斑附着e牙体轴面突度过大不易菌斑附着如下关于邻接关系对的说法是(c)a前磨牙与磨牙接触区常居中b后牙接触区远离he缘c后牙接触区颊舌径不不大于he龈径d磨牙接触区偏颊侧e前牙接触区唇舌径不不大于切龈径关于摩擦カ论述对的是(c)a接触面越紧密摩擦カ越小b接触面面积越大摩擦カ越大c修复体粘固面粗糙有助于增长摩擦カd材料相似,不同接触面积,摩擦カ不同e分子凝聚力是摩擦カ重要因素不导致粘结カ下降因素是(c)a粘结剂选取不当b粘结面积小c清洁粘结面d粘固材料被膜厚度不不大于30Um不大于90リme粘结面较大粗糙度影响环抱固位因素中不对的说法是(b)a修复体会聚角增大会使粘结面积减小,也会影响摩擦カb修复体会聚角增大会使约束カ减小,但不会使粘结面积减小c修复体密贴会使修复体就位困难,但对固位有利dhe龈高度大不但提供了较大固位面积,并且抗轴向脱位カ相应增长e修复体轴壁he向聚拢利于就位,但对固位有影响如下说法对的是:(c)a桥体越长就越不易变形b有咬合力桥体就会变形c机械强度小材料制成桥体易变形d桥体挠屈变形量与桥体长度成反比e桥体构造不影响桥体变形关于摩擦カ论述对的是(a)a材料相似,相似接触面积,摩擦カ相似b摩擦カ与接触面面积关于c修复体粘固面粗糙不利于增长摩擦カd接触面越紧密摩擦カ越小e分子凝聚力作用是摩擦力化学因素提高粘结カ因素除外(d)a粘结面积大b粘结面密合c粘结剂选取恰当d粘固材料被膜厚度不不大于90Ume清洁粘结面对桥基牙结识对的是:(d)a普通规定基牙数等于缺牙数b增长基牙应当放在比较强桥基牙侧c上颌牙承受咬合力大小顺序是6375421d牙周膜面积越大,承受咬合力越大,牙周储备カ就越大e固位体就位基牙间不一定必要形成共同就位道影响桥体变形因素说法对的除外:(d)a没有咬合力桥体就不会变形b桥体构造影响桥体变形c桥体越长就越易变形d桥体挠屈变形量与桥体长度成反比e机械强度大材料制成桥体不易变形名词解释外展隙:是环绕邻接区向四周展开空隙,是由牙冠轴面正常突度形成。邻间隙:是位于邻接点之下龈外展隙,其两侧为邻牙邻面,上界为邻接点,下界为牙槽骨,正常状况下该间隙为龈乳头所布满,有保护牙槽骨和防止水平性食物嵌塞作用。抗力形:是指在完毕修复后规定修复体和患牙均能抵抗heカ而不致破坏或折裂。固位形:修复体在行使功能时,可以抵抗各种作用カ而不发生移位或脱落能力,使之较好地附着在基牙上。摩擦カ:是两个互相接触而又相对运动物体间所产生作用力。.咀嚼压カ:咀嚼カ通过个别牙或某些牙所发挥出力量,受牙周组织承受能カ所限。.修复体:是恢复缺损与缺失组织机械构造,不但恢复了缺损组织外形与功能,同步还起着防病治病作用。简答题良好咬合原则是什么?答:(1)he面形态恢复应于患牙固位形、抗力形以及与邻牙和对颌牙he面形态相协调。(2)heカ方向应接近于牙长轴。(3)he力大小应与牙周支持组织想适应。(4)具备稳定面协调he关系。抱负修复体应具备条件:答:1对口腔组织具备良好生物性反映,规定修复体形态和所用材料与组织有着良好适应性,即良好组织相容性。2其解剖外形有助于口腔卫生,并增进局部组织健康,能防止疾病。3恢复口腔正常功能。4有助于美观,与有关牙及颌面部谐调。5恢复牙列完整,重建正常口颌系统。固定义齿特点:答:1传导咬合力方式近似于天然牙。2咀嚼效率高。3感觉舒服。4不妨碍发音。5结实耐用。6设计制作规定严格。7切割牙体组织较多。8不易修理。9合用范畴窄。10造价较高。问答题牙体预备应达到规定是什么?答:(1)去除病变组织,制止病变发展。(2)消除轴壁倒凹,获得良好就位道。(3)开辟修复体所占空间,保证修复体一定厚度、强度和美观。(4)牙体预备成一定形态,提供良好固位形和抗力形。(5)磨改过长牙或错位牙,以建立和谐咬合关系和外观。(6)磨改异常对颌牙及邻牙,防止he紊乱、邻接不良和人造冠戴入困难。(7)牙体预备防止性扩展,有助于防止继发躋。试分析固定桥戴用后基牙疼痛种类和因素:答:1咬合痛。没有进行咀嚼功能,就浮现疼痛,多数为早接触,浮现咬合创伤。2挤压痛。接触点过紧,压迫牙周膜。3自发痛。牙髓炎症状,也许是磨牙刺激或继发幽所致,也可是异种电流刺激所致。4咀嚼不适。不进行咀嚼功能时无早接触,没有疼痛症状,但是ー开始咀嚼事物就浮现不适。或是在使用一段时间后浮现疼痛。阐明咬合力过大或牙周组织支持力不够,即基牙牙周储备カ不能补偿额外咬合力。病例分析:患者,女,25岁,前牙咬合紧,三个月前因外伤将1丨1磕断拔除,212脱位后再植固定,ー种月前固定失败,江拔除。问题:患者当前可以进行什么修复?你一方面以为最抱负永久修复办法是什么,为什么?义齿设计时应注意问题有哪些?答:拔牙窝未愈合不适当永久性修复,可进行即刻活动义齿修复。最抱负修复办法是3一一3固定桥修复。考虑年龄,对美观规定高,戴用舒服。应当注意:齿槽骨吸取状况,313牙周状况,牙弓弧度大小(固定桥所受杠杆カ)。问答题依照固定桥构造不同,可分为哪几种基本类型?各种类型特点是什么?答案要点(1)双端固定桥,两端固位体与桥体连接形式为固定连接,双端固定桥桥基牙能承受较大合力,两端基牙所分担合力也比较平均。此为临床广泛采用ー种固定桥。(2)半固定桥,一端固位体为固定连接,另一端为活动连接。合用于基牙倾斜度大症例。(3)单端固定桥,仅一端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接。桥体受力后产生杠杆カ,易引起牙周组织创伤性损害或固位体松脱,需严格选取适应症。(4)复合固定桥,由2种或2种以上简朴固定桥组合而成,基牙数目多,获得共同就位道比较困难。固定桥修复时,惯用冠外固位体有那些?其特点是什么?答案要点(1)冠内固位体,涉及嵌体及针形固位体,固位カ较弱,较少用。(2)冠外固位体,涉及某些冠和全冠,固位カ强。(3)根内固位体,即桩冠和桩核冠,美观,固位カ较好。ANTE法则内容是什么?与否任何状况下都要按ANTE法则设计,举例阐明。答案要点基牙牙周膜面积总和应等于或不不大于缺牙牙周膜面积总和。有些状况下可不按ANTE法则设计。按固定桥桥体龈端与牙槽崎接触关系可分为哪几类?其各自特点?惯用是那种类型?答窠要点(1)接触式桥体,桥体龈端与牙槽崎黏膜接触,为临床惯用形式,对牙槽崎有按摩作用,可减缓牙槽靖吸取。便于恢复颈部外形,利于恢复发音。(2)悬空式桥体,桥体与黏膜不接触,有较好自洁作用,但桥体与天然牙形态差别大,仅合用于后牙缺失,牙槽崎吸取明显症例。前牙全冠或固定桥基牙预备规定向切端聚合2-5度,其作用是什么?答案要点有助于修复体就位及粘固剂顺利溢出,也为制作时顺利取出蜡型创造条件。固定桥构成?各某些作用是什么?答案要点(1)固位体,与桥体相连,使固定桥获得固位。(2)桥体,即人工牙,恢复缺失牙形态和功能。(3)连接体,连接桥体和人工牙。何种状况下适合设计单端固定桥,何种状况下不适合设计单端固定桥,各举一例阐明。答案要点(1)第二双尖牙缺失,间隙只有原牙位1/2时,运用第一磨牙固位制作单端固定桥。(2)第二磨牙缺失,第三磨牙缺如,运用第一磨牙固位制作单端固定桥。倾斜牙与否可作为固定桥基牙,选取原则是什么?选取过度倾斜牙做固定桥基牙,有什么危害?答案要点倾斜30度以内且牙根粗大,牙周健康牙,可以作为固定桥基牙。过度倾斜牙作为固定桥基牙时,咀嚼时产生杠杆力会对基牙牙周组织产生伤害。制作固定桥时,可用间隙涂料在石膏模型上进行涂层解决,涂层厚度是多少?起什么作用?答案要点厚度约为20微米。作用为补偿锻造合金硬固收缩,使修复体顺利就位,也有助于粘固剂顺利溢出,避免加高咬合。固定桥桥体合面形态与天然牙有何不同?起什么作用?答案要点规定桥体颊舌径略窄于原缺失牙,以减轻基牙承担,普通为缺失牙宽度2/3T/2。可恰当加大桥体与固位体之间舌外展隙,减轻合力。病例题典型病例赵某,男,60岁。自述右后牙习惯性嵌塞食物严重。两个月前曾作金属冠修复,嵌塞现象一度消除,现又经常嵌塞,令人不敢用患侧咀嚼。求治。检查所见:7为两个月前所作金属冠,6为原有金属冠,8缺如。76之间接触点稍差,龈乳头萎缩。?6合面不均匀磨耗。思考提示.76之间龈乳头萎缩是如何导致?.为什么修复后两个月又逐渐浮现嵌塞现象?.可采用什么办法彻底消除76之间嵌塞现象?病例分析食物嵌塞是临床常用问题之一。患者感到涨痛不适,滞留食物发酵、腐败后引起口臭,分解产物和细菌性代谢产物可诱发龈炎、牙周炎,嵌入或滞留食物长期压迫牙龈可引起牙乳头萎缩。食物嵌塞因素有接触点不良、外展隙过大、牙尖斜面与合力在牙齿移动中导向作用等。本症例患者有长期食物嵌塞史,导致龈乳头萎缩,且修复单冠后,嵌塞现象一度消除,后又逐渐复发。极有也许是由于牙尖斜面与合力导向作用致使7远中移位,导致接触点不佳。因而,应采用76联冠修复办法,彻底消除嵌塞现象。典型病例张某,男,30岁。两年前修复固定假牙,一端有松动感半年有余,现遇冷热刺激时疼痛。检查所见;4缺失,3-5有3/4冠固定桥修复。3固位体松动,咬合关系正常。拆除固定桥后可见远中龈坏,邻沟短并且较浅。思考提示.设计3/4冠时对基牙邻沟有何规定?.本症例导致一端固位体松动也许因素是什么?.为什么基牙会浮现龈坏,可以避免吗?病例分析3/4冠邻沟有对抗舌侧和近远中向旋转脱位作用。因而邻沟应有一定长度,深度应在1mm左右。关于固定桥固位,普通以为两端固位体固位力应基本相等。否则,固位力差固位体易松动,而另一端固位体暂时没有脱落时,由于松动端基牙与固位体之间产生缝隙,积存食物残渣及菌斑滞留,基牙极易发生齿再坏,直至产生症状时オ被察觉。本症例就属这种状况,导致两端固位カ不均衡因素在于某些冠设计,由于尖牙解剖形态特点,设计成3/4冠时,近远中轴面邻沟较短,并且金属覆盖面积较小,这时如果邻沟深度不够,则很容易导致两端固位カ不均匀状况发生。此外,为避免基牙龈坏,当发现固位体松动时,应及时取下固定桥,重新设计制作。为提高尖牙固位カ,可设计成全冠固位体。典型病例张某,男,22岁。两天前外伤致上门牙折裂,求治。检査所见:1牙冠斜形劈裂,拔除劈裂残冠后,腭侧缺损达龈下2-3mm。软组织轻微出血,牙龈颜色正常。未见龈炎表征。1缺失,有可摘义齿修复史,余牙牙齿排列整洁,咬合关系基本正常。x光片显示1牙根长度基本正常。思考提示.牙齿斜形折裂至龈下时,保存牙根原则是什么?.如果你以为本症例中牙根可保存,请设计出ー套治疗方案。.与常规修复相比,对腭侧缺损至龈下症例需采用那些办法?病例分析对于牙冠斜形折断至龈下或牙槽崎如下者,只要有也许,应尽量运用牙根进行修复。牙根可以保存条件是牙根要有足够长度、牙周组织健康,并应保证龈切除术或牙槽突切除术后能暴露出缺损面。本症例基本符合上述条件规定,因而可以以为牙根有保存价值。治疗方案:1)根管治疗。2)根管治疗完毕后2-3周后进行腭侧牙龈切除术,用塞治剂保护创面。3)一周后去除塞治剂,牙体预备制作锻造核桩以及暂时冠。4)制作金一瓷冠。注意事项:1)根管治疗完毕后再进行龈切,是为了防止牙龈增生覆盖缺损面。2)牙体制备时应尽量避免刺激龈切创面,减少创面出血。典型病例窦某,男,33岁。上门牙烤瓷冠修复3年多,前段时间咬东西时发现烤瓷冠松动。检查所见:3-1烤瓷桥修复体松动,1金一瓷冠固位体松动明显。经患者批准拆除修复体,发现修复体连同1金属核桩一同脱落。金属桩长度及粗细限度尚可。仔细观测可见1根面唇侧牙体组织有2mm左右折断缺损痕迹。牙体折断残片存留于脱落之核桩上。思考提示.金一瓷冠与核桩为什么松动?.唇侧牙体组织为什么折断?.金一瓷冠牙体预备时应注意什么问题?病例分析众所周知,牙髓失活后,牙体组织会变脆,在较大外力作用下会发生劈裂、折断。在金一瓷冠修复时,同样会遇到这个问题。上前牙唇侧牙颈部是应カ集中区域,唇侧牙体组织较薄时,除了要去除唇侧较锐牙体组织外,还要尽量控制唇侧肩台宽度,使唇侧牙体组织厚度可以抵抗咬合力作用。否则,当唇侧牙体组织不能抵抗合力而折断时,冠桩比例将发生变化,导致固位カ局限性,使冠核脱落。因而,在修复时,应尽量保存唇侧厚度,发生折断重新修复时,要加长桩长度,提高固位カ。典型病例韩某,女,33岁。两年前在ー诊所修复固定假牙。自述修复前曾做去髓治疗。修复后常感不适,用カ咀嚼时有疼痛感,近来越发严重。求治。检查所见:765缺失,以843为基牙修复有金一瓷固定桥。43叩诊(-),龈正常。8叩痛明显,轻微松动,舌侧龈红肿,有屡道。拍x光片显示:8为双根,根较短,未作根管治疗,根尖及根分歧处有较大范畴透影区。思考提示.导致8慢性牙周及根尖疾患因素是什么?.普通状况下,你以为本症例是用固定桥修复,还是用活动义齿修复更适当?.如果欲进行固定修复,请设计ー种比较合理修复方案?病例分析在固定桥设计中,有一种Ante法则,内容是运用牙周膜面积来决定基牙数量。即基牙牙周膜面积总和应等于或不不大于缺失牙牙周膜面积总和。本症例中,基牙牙周膜面积显然不大于缺失牙牙周膜面积,导致基牙承担过重。此外,由于桥体过长,桥体挠曲变形产生杠杆力可加重对基牙损伤。因而,可以以为基牙承担过重是修复后产生一系列症状重要因素。普通状况下,本症例应选取活动义齿进行修复。对于不能适应活动义齿患者,如果条件容许,可以运用种植技术。先在第一磨牙处植入人工种植体,成功后,运用8643为基牙制作复合固定桥。A型选取题各题选项也许各种对的,只能选取其中最佳一项半固定桥是指:A.固定桥一端无固位体B.固定桥两端均为固定连接C.固定桥一端为固定连接,另一端为活动连接D.固定桥两端均为活动连接一所谓桥体是指A.基牙B.人工牙C.对合牙D.固定桥邻牙E.都不是固位体中固位カ最强是:A.半冠B.3/4冠C.开面冠D.全冠E嵌体固定桥桥体所承受合力通过什么传递至基牙?A.固位体B,桥体C.连接体D.基托E,都不是A牙列缺损给患者带来影响是:A.发音功能障碍B.影响美观C.咀嚼功能减退D,余牙移位E.以上都是当前以为固定修复体固位カ大小重要取决于:A.静态机械摩擦カ、动态约束カ、粘结力和粘固カB.滑动摩擦カ、动态约束カ、粘结力和粘固カc.动态约束カ、静态机械摩擦カ、卡抱カD.静态机械摩擦カ、粘结カ和粘固力、拮抗力一粘结力大小与下列哪种因素关于?A,所用粘接材料B,粘结面积C,被粘结面表面状况D.粘结过程中技术操作E.以上均有21.卫生桥特点是:A.应用悬空式桥体B.用于前牙C,舌感舒服D•美观E.不影响发音前牙固定修复中,当前最抱负和成熟是A.金属冠桥B.高温固化塑料甲冠桥C.全瓷冠桥D,常温固化塑料甲冠桥E.烤瓷熔附金属冠桥哪种办法不能减轻桥体所承受合力?A,减小桥体颊舌径宽度B,合面舌侧边沿峭处添加副沟C.加厚桥体金属层D.扩大合面舌外展隙E.加深合面颊舌沟合力完全由一侧基牙承担,是哪种固定桥?A,双端固定桥B.单端固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.弹簧桥中熔合金熔化温度在:50-150℃160-280℃300-500℃500-1000℃1100C以上一A,完全固定桥B.单端固定桥C,半固定桥D,种植体固定桥E.粘结桥C用固定桥修复ー种缺失牙时,桥体合面应减径:50%90%10%20%30%C抱负烤瓷合金与烤瓷粉热膨胀系数之间关系是:A,合金热膨胀系数不不大于烤瓷B.烤瓷热膨胀系数不不大于合金C.两者相等D,不限E,合金热膨胀系数是烤瓷2倍50.关于半固定桥,错误提法有哪些A.可以从基牙上摘下B.可以用于不平行基牙C,不妨碍牙齿生理性动度D,有可动连接装置E,有不动连接体A"基牙”是指在剩余牙中:A.参加咀嚼功能天然牙B.直接承受合力天然牙C.选定支持义齿天然牙D,以上都对E.以上均不对单端固定桥仅合用于:A,后牙游离端缺失B.基牙牙冠短小C.缺牙间隙较小D,缺牙区倒凹较大E.对合牙下垂一1mm0.5mm0.2mm0.1mm一前牙固定桥修复时如缺牙间隙略不不大于对称牙,为了增进美观,桥体设计应A.桥体唇面颈部加长B.桥体近中加一种小牙C.桥体远中加一种小牙D.加大桥体唇面突度E.减小桥体唇面突度D83.固定桥修复后引起牙痛,一方面应排除哪种因素作用:A.咬合高B.食物嵌塞C.咬合低D.牙髓炎E,牙本质过敏C3/4冠桥邻沟最佳深度是:TOC\o"1-5"\h\z0 1mm0 5mm1 Omm1 5mm2 Omm下列情形中适合做活髓烤瓷冠桥是:A.隐裂牙B,外伤牙C.扭转牙D.锥形牙E.前突牙烤瓷修复体出炉时应缓慢冷却,否则会导致A.瓷层变形B,颜色变化C.瓷裂D.瓷层产气愤泡E.以上都是为防止菌斑附着,桥体龈面应:A.面积大B,离开牙龈C.光滑D.粗糙E,喷砂解决下列桥体金属截面形态中,抵抗挠曲变形能力最小是I形T形C.形D,弧形E,平面形嵌体作为固位体使用时,至少应涉及牙冠几种面?A,ー种牙面B.二个牙面C,三个牙面D,三个以上牙面E.以上均可B冠内固位体是指:A,单面嵌体B.半冠C.桩冠D.两面嵌体E.以上都可D前牙拔牙后牙槽崎吸取过多,则不适当做固定桥,是由于:A.桥体外形塑形困难B.致使牙过窄C.影响覆合关系D.影响覆盖关系E.桥体不牢固A固定桥普通在拔牙后多久修复?1个月2个月3个月4个月E.越长越好C完全固定桥是指:A,一定由全冠做固位体固定桥B双端固定桥C复合固定桥D.必要有一种全冠做固位体固定桥E,固位カ强固定桥B固定桥修复时,支持缺失牙合力是:A,桥体B.黏膜C.基牙牙周支持组织D.肌肉协同作用E.固位体C复合固定桥是指:A.具备两个固位体固定桥B.只有一种固位体固定桥C,固位体必要不是同一类型D.将两种或两种以上简朴固定桥组合在ー起固定桥E.涉及4个以上牙单位固定桥D半固定桥是指:A.固定桥一端无固位体B.固定桥两端均为固定连接C,固定桥一端为固定连接,另一端为活动连接D.固定桥两端均为活动连接E.以上都不是C所谓桥体是指A,基牙B.人工牙C.对合牙D,固定桥邻牙E,都不是B不合用于前牙桥是:A,塑料桥体B.烤瓷桥体C,金属烤瓷联合桥体D,金属桥体E.金属塑料联合桥体C锻造3/4冠桥固位カ,重要取决于:A.邻面彼此平行B.切缘沟位置C.舌面牙长轴平行D.邻沟长度和深度E.邻沟彼此平行D低熔合金熔化温度在:50-200℃300-500℃600-1000℃1100C左右1100°。以上B制作桥体时应当做到:A.尽量增大咬合面积B.增大外展隙、减小颊舌径C.与固位体呈点状接触D.桥体做到龈下1mmE,近远中减径B单端固定桥仅合用于:A,后牙游离端缺失B,基牙牙冠短小C.缺牙间隙较小D.缺牙区倒凹较大E.对合牙下垂C铸件蜡型储金库应是:A.储金库越大越好B.储金库要紧贴蜡型C.储金库距蜡型越远越好D.铸件越大储金库也相应增大E.可以不要储金库D牙列缺失后,对语音功能影响重要体当前:A.元音B.舌齿音C.双唇音D.齿音E.辅音D固定修复中,承担额外牙合力来补偿缺失牙功能生理基本是:A.患者特殊需求B.减少牙合力C.固定桥基牙间整体运动D.依托主观能动性E,动用牙周储备カE解决固定桥桥体时,对的做法是:A.颊舌径比天然牙宽C.采用粘膜支持C.恢复退缩前牙龈形态D.恢复外展隙E.龈面越大越好D桥体制作规定做到:A.与固位体呈点状接触B.增大外展隙,减小颊舌径C.桥体应达到龈下D.增长咬合面积E.与对颌牙脱离接触B后牙金属烤瓷桥牙体预备时,可用软蜡片或咬合纸检查哪个部位制备状况:A.近中B.远中C.合面D,颊面E.舌面C用于抛光金合金抛光剂是:A,氧化铁B,三氧化二铁C.氧化格D.氟膏E.牙膏A制作金属烤瓷固定桥最佳印模材料是:A.海藻酸盐弹性印模材B.纤维素讎弹性印模材C.石膏D.硅橡胶E,橡皮泥D.普通以为悬空式桥体长处是:A美观B舌感舒服C合用于前牙D制作以便E较好自洁作用E.接触式桥体中,当前最惯用是:A锥形桥体B船形桥体C改良船形桥体D鞍式桥体E改良鞍式桥体E会减少金属修复体抗力因素是:A铸件锻造缺陷B采用高强度金属锻造C合理控制修复体外形D未采用钉洞固位E采用箱状洞型固位A与粘结强度有关性不大因素是:A粘结面积B粘结面恰当粗糙度C粘结剂性能D粘结面清洁干燥状况E操作时室温控制E可以用于制作固定桥蜡型材料是:A蜡B低熔金属或蜡C橡皮泥D塑料E蜡或塑料E烤瓷合金熔点和烤瓷熔点关系是:A烤瓷合金熔点不不大于烤瓷熔点B烤瓷合金熔点等于烤瓷熔点C烤瓷合金熔点与烤瓷熔点应尽量接近D烤瓷合金熔点应不大于烤瓷熔点E对烤瓷合金熔点与烤瓷熔点无特殊规定前牙3/4冠桥作为固位体应用日趋减少因素是:A切削牙体组织多B固位カ差C不美观D就位道难以把握E材料性能不稳定C塑料暂时冠桥作用为:A暂时恢复美观B保持牙体预备后间隙C诊断性暂时性修复D保护牙髓E以上均是E制作固定桥时,在模型基牙表面涂ー薄层间隙涂料是为了:A使修复体更密合B便于取下蜡型C为粘固剂提供空间D不致使金属合面过厚E节约金属材料C金属烤瓷冠桥金瓷结合界面需如何解决オ干烤瓷:A用砂轮修去尖锐棱角或突起B喷砂解决C放入蒸储水内清洁D预氧化E以上都需要E金属烤瓷冠桥金属基底预氧化后不得用手直接触摸,是由于有也许:A烫伤皮肤B损伤铸件C污染铸件表面D破坏氧化膜E以上都也许C在制作金属烤瓷冠桥时,考虑到瓷收缩和形状修整空间,其形状要比实际需要大多少为宜:A5%B10%C20%D30%E40%C关于半固定桥,错误提法有哪些:A可以从基牙上摘下B可以用于不平行基牙C不妨碍牙齿生理性动度D有可动连接装置E有不动连接体A金属烤瓷冠桥缺陷是:A透明度好B不变色C质硬D脆性大E不腐蚀D定义齿修复最佳时间是:A拔牙后即刻修复B拔牙后两周C拔牙后六周D拔牙后三个月E拔牙后时间越长越好D固定修复中,承担额外合力来补偿缺失牙功能生理基本是:A患者特殊需求B减少牙合力C固定桥基牙间整体运动D依托主观能动性E动用牙周储备カE固定桥咬合力重要是通过哪个部位传递到颌骨上?A桥体B粘膜C连接体D基牙E固位体E桥体与龈面关系中,除哪ー项外都是重要:A接触面积小B桥体龈端高度抛光C桥体有足够强度D与粘膜良好接触,但是紧压迫粘膜E悬空式桥体龈端与龈面保持一定间隙,便于清洁C哪种办法不能减轻桥体所承受合力:A减小桥体颊舌径宽度B合面舌侧边沿峭处添加副沟C加厚桥体金属层D扩大合面舌外展隙E加深合面颊舌沟C名词解释:嵌体(inlay):嵌体是ー种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损形态和功能修复体或冠内固位体。高嵌体(onlay):用以恢复患牙咬合关系,覆盖并高于合面者,被称为高嵌体。钉嵌体(pinlay):为了增长嵌体固位カ,采用钉固位者,被称为钉嵌体。嵌体冠:嵌体覆盖牙冠大部或所有者,被称为嵌体冠全冠(fullcrown):覆盖牙冠整个表面修复体叫全冠。按使用材料不同分为金属全冠、非金属全冠、和金属非金属联合全冠。金属全冠:是指用合金材料完毕覆盖整个牙冠表面帽状修复体,普通以金合金、银铝合金、钻铝合金等锻造而成。烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused-to-metalcrown);也称金瓷全冠或金属烤瓷全冠,是先用合金制成金属基底(又称金属帽状冠),再在起表面覆盖与天然牙相似低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成覆盖牙冠整个表面修复体。非金属全冠:是用非金属材料如烤瓷或塑料制成覆盖整个牙冠表面修复体。按材料和制作办法不同分为瓷全冠、可铸陶瓷冠、热压铸瓷全冠和塑料全冠。瓷全冠:是用瓷粉通过高温真空条件下制成全冠修复体。它具备硬度高、热传导底、不导电、耐磨损、可配色并且色泽稳定、生物相容性好等特点。锻造陶瓷全冠:是以可锻造新型陶瓷材料制作而成全冠修复体。它具备收缩性小,边沿密合性好,有良好生物相容性,色泽更美观自然,硬度接近牙釉质等长处。塑料暂时冠(resinveneer):是用塑料制成全冠修复体,由于其耐磨性差,硬度低,易老化及变色等,惯用于暂时性修复。硬质树脂全冠(hardeningresincrown):是以高强度、高硬度新型树脂材料制作全冠,即可用作长期使用美容修复体,也可作为诊断性修复体及暂时性冠桥。金属烤塑全冠(metal-resinlightcuringresincompoundfullcrown):是以锻造合金为基底,表面覆盖光固化树脂混合全冠。CAD/CAM冠:(computeraideddesign/computeraidedmanufacture):是!S用光电原理将牙体预备三维形态以光电采集工作端采集信息,形成“光学印模”,再将光学信息数字化输入计算机,形成“计算机蜡型”,最后,计算机把这些信息作为控制参数输入一台微型自动铳床,把事先固定好一块修复体原材料可切削陶瓷或合金切削成修复体。桩冠(postcrownordowelcrown):是运用金属冠桩插入根管内以获得固位ー种冠修复体。某些冠(partialcrown;partialveneercrown)1是覆盖某些牙面固定修复体。可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠。填空:嵌体牙体预备时除按照窝洞充填预备原则,如去腐质,作防止性扩展,底平壁直,点线角清晰等之外,还应有如下规定:洞型无倒凹,洞缘有斜面,邻面可作片切型。嵌体牙体预备时,洞缘斜面普通在洞缘牙釉质内预备出45。斜面,斜面宽度约为1,5mm〇嵌体牙体预备时,预备洞斜面目是:去除洞缘无基釉,防止釉质折断;增长前提洞缘密合性与封闭作用,防止粘固剂被唾液溶解,减少微漏发生。嵌体牙体预备时,对患牙邻面缺损表浅、突度小,邻接不良患牙,可作邻面片切预备,以恢复缺损及邻接,改进其邻面突度。邻合嵌体牙体预备时,合面某些除应达到合面嵌体牙体预备规定外,应做鸠尾固位型,以防止嵌体水平向移位,鸠尾峡部宽度普通不不不大于合面Lユ。高嵌体固位重要靠钉洞固位,在合面预备时,应沿合面外形均匀减少患牙合面,预备出至少0.5mm—1.0mm间隙,并使嵌体合面涉及牙体合面边沿及工作斜面。高嵌体钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内,深度超过釉牙本质界,普通为廻,直径为1mm。制备嵌体蜡型办法有直接法、间接法及间接直接法三种。锻造金属全冠牙体预备时,颊舌面预备目是消除倒凹,将轴面最大周径线降到全冠边沿处,并预备出金属全冠需要厚度。锻造金属全冠牙体预备时,合面预备目是为锻造金属全冠提供合面间隙,普通为0.5—1.0mm〇锻造金属全冠牙体预备后,普通以局部托盘取患牙预备后印模,取模区范畴应涉及患牙2个邻牙以上,印模取好后,一流水冲洗唾液,将印模在2%硫酸钾溶液中浸泡5分钟,甩去水分后及时灌注人造石,工作模型应在石膏结固12ー及小时后使用。金瓷全冠制作时,瓷热膨胀系数应略不大于烤瓷合金膨胀系数,这样在PFM全冠出炉冷却时,不至因瓷层受到张应カ而发生瓷裂。烤瓷合金熔点应不不大于烤瓷粉熔点。国产烤瓷Ni-Cr合金属高熔合金,其熔点为1320℃。烤瓷粉采用低熔瓷粉,其熔点为8711065°C。合金熔点必要高于瓷粉熔点170〜270℃,以保证在金属基底上熔瓷时不致引起金属基底熔融变形。PFM全冠瓷面有两种形式,即全瓷覆盖和某些瓷覆盖。而某些瓷覆盖金瓷衔接处应避开咬合功能区。PFM全冠牙体预备时,各轴面预备出金属厚度间隙约为〇.3〜〇.5mm,以及瓷厚度〇85'1.2mm,前牙切端应至少预备出厶Q叫间隙。颈部肩台宽度普通为1.0mm,且颈缘预备成直角或135”凹面。以保证颈缘瓷强度。桩冠固位カ重要取决于冠桩与根管壁之间摩擦カ和粘固剂产生粘接力。固位力重要受下面某些因素影响,冠桩长度,冠桩直径和冠桩形态。桩冠冠桩长度约为根长2/3、3/4,直径应为根径”,冠桩外形应是与牙根外形一致近似圆锥体。前牙3/4冠邻沟重要作用是制止3/4冠舌向脱位,预备时应从邻切线角中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,以保证沟舌侧壁有足够抗力形,邻沟深度为1mm。选取题1、如下哪项不是全冠印模规定?边沿清晰牙合面清晰牙合关系对的无变形印模边沿伸展充分2、普通前牙金属烤瓷冠唇侧龈边沿最佳选取是龈上凹形边沿龈下肩台边沿龈上肩台边沿龈下凹形边沿平龈边沿3、钉洞固位形深度一般为1mm.5mmmm2.5mm3mm4、全冠龈边沿过长重要临床体现是就位困难固位差边沿可探间隙戴入后牙龈苍白外形凸5、口内试戴时应检查问题是咬合、就位就位、龈边沿龈边沿、咬合、就位接触点、咬合、就位E.接触点、咬合、就位、龈边沿6、如下哪项不是影响全冠就位因素?预备体有倒凹蜡型变形锻造收缩全冠过短邻接过紧7、金合金全冠抛光所用抛光剂是氧化铁氧化铝硼沙浮石石膏8、银铭合金全冠抛光所用抛光剂是A.氧化铁B,氧化铝C.硼沙D,浮石E.石膏9、前牙3/4冠邻沟重要作用是制止牙合向脱位制止舌向脱位制止近远中向脱位制止唇向脱位制止龈向移位10、如下关于前牙3/4冠邻沟说法哪项是错误?位于邻面舌1/3与中1/3交界处可向切方聚合2°~5°位于邻面唇1/3与中1/3交界处深度为1mm可用700号裂钻预备11、上前牙3/4冠邻沟方向为与牙长轴平行与唇面切2/3平行与唇面切1/3平行与唇面龈1/3平行与舌隆突平行12、前牙3/4冠邻沟位于邻面唇1/3唇1/3与中1/3交界中1/3中1/3与舌1/3交界13、上后牙3/4冠邻沟位置为A.邻面颊1/3B.邻面颊1/3与中1/3交界C.邻面中1/3D.邻面中1/3与舌1/3交界E.邻面舌1/314、与锻造全冠相比,3/4冠重要长处是:美观龈缘刺激小就位容易强度好磨牙少15、下列关于嵌体洞斜面描述哪项是错误?增长密合度去除洞缘无基釉防止粘结剂被唾液溶解位于牙釉质内位于牙本质内16、如下关于邻牙合嵌体邻面片切洞形描述哪项是错误?用于邻面缺损大而浅时可在片切面内制备箱型固位可在片切面内制备小肩台片切面颊舌边沿应达到自洁区用于邻面突度较大时17、.嵌体洞形与充填洞形区别,除了轴壁外展2°~5°邻面可作片切形备洞时作防止性扩展有洞缘斜面可作邻沟18、如下关于高嵌体说法哪项不确切?可用作咬合重建重要靠钉洞固位可用于先后牙磨牙惯用4个钉洞固位牙合面应预备出至少0.5~L0mm19、如下关于储金球说法哪项是错误?可补偿合金凝固收缩可避免铸件缩孔直径略不不大于铸件蜡型最厚处位置距蜡型1mm应在铸圈温度中心区20、如下关于桩冠外形描述,对的是圆形与根管壁不适当太密合,以利就位与根冠外形一致从根管口到根尖为圆柱状21、冠桩直径应为根径1/3根径1/2根径2/3根径3/4根径4/522、如下关于桩冠说法哪项是错误?桩越长固位越好固位カ取决于摩擦カ和粘结カ桩冠修复后,减少根尖病发生修复前必要行完善根充可作固定桥固位体23、桩冠中桩长度规定为距根尖部1mm距根尖部1.5mm距根尖部2mm距根尖部2.5mm距根尖部3mm24、如下那种状况可行桩冠修复?严重根尖吸取前牙错位牙牙槽骨吸取超过根长1/3根冠弯曲25、如下关于桩冠固位说法哪项是错误?粘结カ是最重要固位カ桩与根管壁要密合桩越长固位越好桩直径与固位关于桩形态影响固位26、活髓牙或病变未累及根尖周者,根充后桩冠修复开始最早时间是根充后第1天根充3天后根充1周后根充2周后根充3周后27、有根尖瘦管患牙根充后桩冠修复开始时机普通是3天后1周后2周后无自觉症状时屡管闭合后28、金属舌面板桩冠适应证是根长度局限性时牙体缺损大时深覆牙合及咬合紧时后牙桩尖牙桩29、下列桩冠根管预备中不对的操作是先看牙片拟定桩长度用圆钻去除根充物用裂钻去根充物和修整管壁1次完毕钻进时随时校正钻入方向30、不适当用金瓷冠修复是锥形牙错位前牙四环素牙青少年恒牙活髓牙31、金瓷冠舌侧龈边沿最佳为1mm肩台刃状凿状E. 135°凹面肩台32、前牙金瓷冠切端应至少磨除1mm5mm2mm5mm3mm33、前牙金瓷冠中唇面瓷层厚度普通为0.5mm1mm2mm2.5mm3mm34、金瓷冠不透明瓷厚度普通为0.1mm0.2mm0.3mm0.4mm0.5mm35、如下关于金瓷冠中合金与瓷粉规定描述,哪项是错误?良好生物相容性瓷粉热膨胀系数略不不大于合金两者可产生化学结合合金熔点不不大于瓷粉有良好强度36、金瓷结合中最重要结合力是机械结合范德华カ倒凹固位化学结合压カ结合37、金瓷冠唇面龈边沿普通为0.5mm肩台1mm肩台1.2mm肩台1.3mm肩台1.5mm肩台38、塑料全冠龈边沿普通预备为凿状羽状肩台凹形带斜面肩台39、全冠粘固后浮现龈缘,其不也许因素是:轴壁突度不良冠边沿过长冠边沿不密合龈沟内粘固剂残留咬合早接触40、全冠粘固后短期内浮现咬合痛,其重要因素是牙龈充血牙冠松动牙周炎创伤牙合食物嵌塞41、全冠粘固后不久浮现过敏性疼痛,其重要因素,除了牙体预备时热刺激粘固剂刺激腐质未去净消毒剂刺激取印模时刺激42、全冠永久粘固后松动.脱落,其重要因素,除了预备体轴壁聚合角过大咬合侧向カ过大修复体不密合粘固失败43、一下颌双尖牙,活髓,全冠修复水门钉粘固后第2天浮现自发痛,最也许因素是牙髓炎ナ合创伤根尖周炎牙髓充血继发龍44、塑料全冠龈边沿普通为刃状凹形90°肩台135°肩台肩台加斜面45、塑料全冠普通不用于暂时修复体诊断性修复体修复前牙过小牙修复前牙切角缺损修复磨牙外形46、与金瓷冠强度无关因素是基底冠厚度合金种类金瓷匹配金瓷结合瓷粉颜色47
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