食管癌患者支架植入术后系统护理干预的临床效果观察

食管癌患者支架植入术后系统护理干预的临床效果观察〔〕:

摘要：目的将系统护理干预措施应用到食管癌患者支架植入术后，讨论这种护理方法的价值。方法将本院在2022年2月至2022年2月期间收治的食管癌并需行食管带膜支架植入术的患者共计44例作为研究对象，为了方便比拟分析，将全部患者分为两组：观察组〔22例〕与对照组〔22例〕。两组患者承受的护理方法是不同的，观察组应用系统护理干预措施，对照组施行常规护理措施。结果在经过护理后，比拟两组患者的术后生存质量评分及术后主要并发症的发生情况，观察组患者均优于对照组，将两组患者的结果做比照，有显著的统计学差异〔P

0引言

食管癌是一种严重的恶性肿瘤性疾病，患者的主要临床表现为食管狭窄，患病后容易产生吞咽困难、食物反流等并发症，目前临床上治疗食管癌的主要措施为食道内支架植入术。但是在施行手术后患者很容易出现一些严重的并发症，在使治疗效果下降的同时还严重影响患者的正常生活【1】，由此，在对患者进展治疗的同时，给患者施行有效的护理也是关键，本研究将系统性护理措施应用其中，现分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将本院在2022年2月至2022年2月期间收治的食管癌并需行食管带膜支架植入术的患者共计44例作为研究对象，将全部患者分为两组：观察组〔22例〕与对照组〔22例〕。在观察组患者中，男性患者有10例，其余为女性患者，患者的中位年龄为〔61.52.0〕岁，病变位置分布在：食管上段、中段、下段、贲门，分别为：2例、10例、8例、2例；在对照组患者中，男性患者有12例，其余为女性患者，患者的中位年龄为〔62.02.3〕岁，病变位置分布在：食管上段、中段、下段、贲门，分别有：3例、9例、7例、3例。比拟两组患者的一般资料情况，无显著的统计学差异〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2诊断标准

按照食管癌手术的适应症，详细是按照?食管癌标准化诊治指南?相关内容。

1.3护理措施

对照组：施行常规护理。

观察组：施行系统护理干预措施，组成护理小组，成员选择本院优秀的外科专科护士，主要内容为：

1.3.1护理评估

护士首先要对患者的整体情况进展理解，然后评估患者的心理、治疗情况、家庭经济等情况，并对患者及其家属进展安康宣教，向其讲解疾病的相关知识与治疗的有关知识情况。

1.3.2心理护理

在手术后因为手术部位引起的疼痛等不适情况患者会出现不良心理，而不良的心理会直接影响治疗效果，对此护士要加以重视，指导患者放松的方法，耐心倾听患者的问题并及时作出答复，教给患者以正确的方式宣泄郁闷情绪，关心患者、鼓励患者，使患者树立战胜疾病的勇气，让患者正面疾病，并积极配合治疗与护理。

1.3.3饮食护理

食管癌术后患者通常会出现反酸、恶心呕吐等情况，食欲不佳，因此饮食护理非常重要。嘱患者饮食应当遵循循序渐进的原那么，在进餐时最正确体位为半卧位或坐位，不要吃粘性食物、冷硬食物，不可暴饮暴食，所吃的食物要小于支架的内径。

1.3.4康复锻炼与指导

教给患者吞咽训练的方法，适当进展锻炼，施行顺时针按摩腹部的训练，每次持续20-30min为宜。

1.4统计学方法

将搜集整理后的数据输入SPSS18.0软件并进展统计分析，计量资料以〔s〕表示，采用t检验，计数资料以〔%〕表示，采用检验。

2结果

2.1比拟两组术后生存质量评分情况

观察组术后生存质量优于对照组，经比拟，P

3讨论

食管癌是一种严重的恶性肿瘤疾病，因为肿瘤细胞在食管腔内增殖，因此会造成官腔狭窄情况出现，应用食道内支架植入术治疗可缓解肿瘤梗阻，但手术为有创措施，会引起一些并发症，使患者的正常生活受到较大不利影响。对于一些并发症当前也没有什么有效的应对方法，只是做好根底护理，对于术后并发症还没有根治的方法，再加上患者的依从性较差，不良的饮食习惯、心理问题等因素的影响，对患者的生活质量都是不利的因素。本研究应用的系统化整体护理措施是一种较完善的、科学的护理形式，对患者的心理、生理等方方面面进展护理，效果很好。

本研究结果说明，在施行系统化护理干预之后，观察组患者的术后生存质量显著改善了，手术后并发症的发生率显著降低。曾庆枝等【2】认为，假设患者存在严重的不良情绪，那么会扩大躯体功能的缺陷，导致器质性损害，使得疼痛病症加重，从而对患者的身心安康造成不利影响，由此，在对患者施行护理的时候要重视心理护理，使患者转变不良心理情绪，积极面对疾病。在研究中，我发现，患者对疾病的认知程度也会对术后并发症的发消费生很大的影响，假设患者在手术后进食过早等会导致支架脱落、出血等并发症的发生，这就同样提示我们术后饮食护理措施也是重点护理内容。王飞燕【3】等人通过采取系统护理措施对食管癌支架置入术后患者进展干预，效果与本研究结果是一致的[4-6]。

综上所述，对于食管癌支架置入术后的患者施行系统护理干预措施，效果佳，值得在临床中推广使用[7,8]。

参考文献：

【1】向清平，舒德翠，谭远谊.护理操作行为及其程序化管理在护理不良事件中的应用与效果[J].护理管理杂志，2022，14〔8〕：581-583.

【2】曾庆枝，何燕玲，刘哲宁，等.综合医院抑郁焦虑障碍患者躯体病症与躯体疾病诊断分布[J].世界全科医学，2022，18〔5〕：2656-2661.

【3】王飞燕，侯芳华.食管癌患者支架植入术后系统护理干预的效果评价[J].河北医学，2022，16〔1〕：104-106.

【4】刘芳.术后舒适护理对促进食道癌患者康复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2022，14(26):360-361.

【5】王春艳.系统护理干预对食管癌切除术患者镇痛效果和术后恢复的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2022,1(11):142-143.

【6】骆仕萍.食管癌患者围手术期护理干预的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2022,36(36):5583-5584.

【7】洪婷.护理干预对老年食道癌患者术后细胞免疫系统功能恢复的效果观察[J].中国保健营养旬刊,/