艾贝宁联合诺扬应用于全髋置换术术后镇痛的效果分析

艾贝宁结合诺扬应用于全髋置换术术后镇痛的效果分析〔〕:

摘要：目的讨论艾贝宁结合诺扬应用于全髋置换术术后镇痛的效果分析。方法选取我院2022年6月至2022年4月收治的全髋置换术患者82例为研究对象，随机分为研究组和对照组各41例，给予对照组诺扬进展术后镇痛，观察组艾贝宁结合诺扬进展术后镇痛，比拟两组患者术后不同时间点Vas评分和ramsay镇静评分，不良反响发生情况。结果研究组患者术后不同时间点Vas评分显著低于对照组，且差异具有统计学意义〔P0.05〕；研究组患者的不良反响总发生率为12.20%明显低于对照组的36.59%，差异具有统计学意义〔P0.05〕，具有可比性。该研究已经我院伦理委员会审理通过，患者及家属均自愿参加且签署知情同意书。

1.2方法。术后两组患者均行PCIA泵。对照组给予诺扬〔江苏恒瑞医药股份；批号：H20223106；规格:1mL；1mgx10瓶〕。昂丹司琼注射液〔宁波天衡药业股份；批号：H10960149；规格：2mL；4mg〕，诺扬10mg+昂丹司琼注射液8mg+0.9%的氯化钠溶液稀释到100mL，用PCIA泵持续泵注给药。研究组在对照组的根底上再给予艾贝尔〔江苏恒瑞医药股份；批号：H20220248；规格：2mL；200ug〕，艾贝宁400ug+诺杨10mg，配置在100mL镇痛泵中，以2-3mL/h速度泵注给药。两组患者连续治疗一周，观察其治疗效果。

1.3观察指标。①VAS评分标准：0分表示无任何疼痛感；2-3分表示细微疼痛；4-6分表示明显疼痛；7-10分表示剧烈疼痛。②Ramsay镇静评分标准：2-4分表示镇静效果满意，5-6分表示镇静过度。③观察两组患者术后不良反响：皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留以及呼吸抑制。

1.4统计学分析。测量数据用统计学软件SPSS20.0处理分析，计量数据用均值标准差〔s〕以及率〔%〕表示，进展chi;2检验，以P>0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比拟两组患者术后不同时间点VAS评分和Ramsay镇静评分。研究组患者术后2h、6h、12h、24h的VAS评清楚显低于对照组，差异均有统计学意义〔P0.05〕，见表1。

2.2比拟两组患者不良反响的发生。研究组患者不良反响总发生率为12.20%明显低于对照组的36.59%，差异具有显著性意义〔P

3讨论

全髋置换术患者需承受长期的疼痛，易引起过度的应激反响，导致代谢、免疫等多种生理功能紊乱，造成多种不良反响。术后疼痛是由于术后损伤组织向细胞外释放一些肾上腺素或去甲肾上腺素等物质，引起的急性疼痛。目前临床用药上也比拟关注对患者的术后镇痛治疗，为减少患者术后不良反响发生率，改善患者呼吸功能，曲马多是较为常规的镇痛药物，其镇痛效果明确，但呼吸抑制、恶心呕吐等不良反响的发生率较高，假设使用较大剂量平安性不高【3】。

诺扬属于阿片类受体冲动拮抗剂，可冲动K受体产生镇痛，镇静作用，局部冲动受体，不良反响细微，副作用小【4】。艾贝宁又称右美托咪定注射液，具有较强的镇痛和镇静效果，半衰期短，同时也可降低呼吸抑制、恶心呕吐等不良反响的发生。有研究显示，艾贝宁与镇静药、阿片类及催眠药等联用可能增强药物作用效果[5-7]。本研究对全髋置换术患者使用艾贝宁结合诺扬进展术后镇痛，结果说明，研究组的VAS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义〔P0.05〕，说明该治疗方案可增强药物的镇痛作用，获得良好的镇静作用。研究组的不良反响总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义〔P<0.05〕，说明该治疗方案可显著降低患者不良反响的发生，促进患者康复。

综上所述，艾贝宁结合诺扬应用于全髋置换术术后镇痛，可有效缓解患者疼痛，增强镇静效果，降低不良反响发生率，有助于患者早日康复，值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

【1】朱红花,方浩.老年全髋置换术患者不同术后镇痛方法的疗效比拟[J].老年医学与保健,2022,23(04):294-297.

【2】杨帅,华美,王雄,等.右美托咪定与布托啡诺用于老年全髋关节置换术后自控镇痛效果的比拟[J].四川医学,2022,38(01):36-39.

【3】魏桂良,米志华,翁必武.地佐辛、曲马多复合芬太尼在全髋置换术后镇痛中的效果[J].实用临床医药杂志,2022,20(07):176-177.

【4】罗方毅,徐丹,庞波.甲磺酸罗哌卡因辅以酒石酸布托啡诺连续隐神经置管阻滞在全膝关节置换术后镇痛的临床观察[J].四川医学,2022,39(05):509-512.

【5】杨明敏,张奇芬,齐宇珩,等.不同剂量右美托咪定在老年全髋置换术术后镇痛中的效果比拟[J].实用临床医学,2022(12):39-41.

【6】滕译锋.老年患者髋关节置换术后静脉自控镇痛中右美托咪定复合舒芬太尼的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,/r