水刀微创治疗腋臭的临床效果分析

水刀微创治疗腋臭的临床效果分析〔〕:

摘要：目的讨论水刀微创治疗腋臭的临床效果。方法采用回忆性方法分析，选取我院自2022年1月至2022年12月的116例腋臭患者的临床资料，根据手术方法分为对照组〔55例，给予小切口皮下修剪法治疗〕与研究组〔61例，给予水刀微创治疗〕，比拟两组患者临床疗效及并发症。结果研究组总有效率98.36%〔60/61〕与对照组总有效96.36%〔53/55〕相比，其差异无统计学意义〔chi;2=2.39，P=0.112>0.05〕。研究组并发症发生率4.92%〔3/61〕明显低于对照组发生率14.55%〔8/55〕，其差异有统计学意义〔chi;2=21.456，P=0.0020.05〕，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：

给予小切口皮下修剪法治疗，患者取平卧位，部分麻醉，伸展双上肢，画出手术操作范围，沿中央皮肤做2-3cm切口，采用11号刀片沿平行线切开皮肤到皮下脂肪层，别离两侧皮瓣；采用组织剪对皮下组织进展修剪，充分将大汗腺及毛囊给予充分暴露，将两侧皮瓣修剪为真皮血管网的全厚皮瓣；对两侧创面采用生理盐水冲洗，采用电凝止血，放置引流管，逐层缝合皮肤组织，采用绷带、纱布加压包扎；术后口服抗生素，进展抗感染治疗；术后3d拔出引流管，术后9d给予拆线【4】。

1.2.2研究组：

给予水刀微创治疗，取平卧位，部分麻醉，伸展双上肢，画出手术操作范围，沿中央皮肤做1cm切口，采用11号尖刀片沿平行线切开皮肤到皮下脂肪层，别离两侧皮瓣；翻开水刀开关，每侧皮瓣在切口处穿2根牵引线，采用2把小弯钳提起别离的皮瓣；对皮下脂肪层、大汗腺及毛囊给予刮除【5】；常规止血，无需使用电凝；在两边放置2个引流管，连接5mL注射器；逐层缝合皮肤组织，加压包扎；术后1d将引流管拔出，术后7d进展拆线。

1.3观察指标。

术后随访3-8个月，观察并比拟两组临床疗效及并发症。将临床疗效分为治愈、有效及无效，治愈：出汗后，间隔腋下30cm处，无臭味；有效：出汗后，臭味明显减少，安静不动时，无异味；无效：患者临床病症没有明显改善，或者加重。有效率=〔治愈+有效〕x100%

1.4统计学分析。

临床所有数据均采用SPSS19.0软件进展统计分析，临床疗效及并发症发生率采用%表示，用chi;2检验；年龄、病程采用〔s〕表示，用t检验，比拟两组的临床资料及其临床结果，假设两组差异P0.05〕，详见下表1所示。

2.2两组患者的并发症比拟。

研究组并发症3例，皮瓣开裂、感染、血肿各1例，发生率4.92%。对照组并发症8例，皮瓣开裂、瘢痕、血肿、感染分别有2例、1例、3例、2例，发生率14.55%。其差异有统计学意义〔P

3讨论

临床治疗腋臭的方法较多，主要分为手术治疗与非手术治疗，其中非手术治疗包括物流及注射治疗，但需要屡次治疗，且疗效效果较差，加上费用较昂贵，患者难以接收。因此，临床多采用手术治疗，是根治腋臭的主要方法[6-8]。近几年来，随着医学技术的开展，水刀微创治疗腋臭具有显著疗效。水刀没有热效应，不会对脂肪层的血管造成破坏[9-11]，减少血肿等并发症的发生率，且手术中无需电凝止血，在很大程度上缩短了手术时间，减少了患者痛苦。此外，采用水刀微创治疗，不用牵拉及翻转皮瓣，对皮瓣的创伤性较小，可促进病情恢复。由于腋臭患者多为女性，术后瘢痕较小，不影响美观，极易适宜腋下皮肤薄的患者，受到女性患者的青睐。在本次研究中，对照组与研究组的临床疗效相当，但其并发症发生率明显低于对照组。

综上所述，腋臭患者采用水刀微创治疗效果显著，具有临床推广应用的价值。

参考文献：

【1】甄庆功,张正文.水刀微创与皮下修剪法治疗腋臭的效果比拟[J].中国美容医学,2022,1(8):61-63.

【2】李晟,傅荣,泽仁青措,等.黄金微针与皮瓣法微创手术治疗腋臭的疗效观察[J].中国美容医学,2022,2(12):17-20.

【3】郑锦标,张烨峰,袁巍巍,等.自制负压刮吸器微创治疗术后残留性腋臭[J].中国美容医学,2022,2(9):22-24.

【4】谷曙光,李桂兰,司志军.不同方法治疗腋臭临床效果分析[J].中国全科医学,2022:62-63.

【5】李立仲,魏斌,石伟强.微创治疗腋臭临床效果讨论[J].中国美容医学,2022(18):18-20.

【6】梁胜.不同方法治疗腋臭临床效果分析[J].中国保健营养〔中旬刊〕,2022(8):431-432.

【7】彭刚.两种方法治疗腋臭的临床效果分析[J].当代医学,2022(09):18-19.

[8]彭宏菊,张静明.微创治疗腋臭207例临床分析[J].中国实用外科杂志,2022:93.

[9]黄海岩,徐旭.微创搔刮术与微创吸刮术治疗腋臭临床效果比拟[J].山东医药,2022(39):67-68.

[10]郭小川.不同术式治疗腋臭临床效果的比照分析[J].西部医学,2022/r/