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糖尿病诊断中生化检验的临床应用价值分析〔〕:

摘要:目的讨论生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值。方法选取近年我院收治的126例糖尿病患者,随机分为两组,其中观察组63例,采用生化检验,对照组63例,采用尿常规检验,比照两组患者的诊断准确率。结果观察组的诊断准确率为93.7%,对照组的诊断准确率为82.5%,观察组的诊断准确率明显高于对照组〔P0.05〕,具有可比性。所有患者均符合糖尿病的诊断标准,无其他免疫系统疾病,肝肾功能正常,所有研究对象及其家属均对本次研究内容知情并自愿参与。

1.2方法

嘱咐所有研究对象在检查前1周禁烟及防止大量饮酒,对照组采用常规尿液检验,采集20mL患者中段尿液,利用尿液分析仪进展常规尿检,尿糖浓度超过180mg/mL为阳性那么判断为糖尿病。观察组采用生化检验,检查前夕嘱咐患者检查当日制止饮食,检查日清晨抽取患者5mL肘静脉血,利用生化分析仪检验空腹血糖,空腹血糖>7.0mmol/L断定为糖尿病;利用糖化血红蛋白检测仪监测糖化血红蛋白程度,糖化血红蛋白>6.3%断定为糖尿病。

1.3判断标准

比照两组患者的诊断准确率,对照组患者尿糖检查为阳性那么判断为糖尿病,观察组患者空腹血糖>7.0mmol/L或者糖化血红蛋白>6.3%判断为糖尿病。诊断准确率=确诊数/总例数x100%。

1.4统计学方法

研究数据利用SPSS19.0进展计算处理,计量资料均以〔s〕表示,采用t检验;计数资料用〔%〕表示,采用2检验,用P

3讨论

糖尿病是目前临床医学最常见的慢性疾病之一,其发病率高,特别是在中老年群体中更为普遍【3】,患者以因胰岛素分泌缺乏所致的高血糖为特征,导致肝肾及心脑血管和神经等组织的慢性损伤,产生各种功能障碍【4】。按照其临床表现可分为1型和2型两种,1型糖尿病多见于30岁以下患者,患者存在免疫系统异常,多伴有多饮、多食、多尿和体重减少的"三多一少";病症,需要进展胰岛素注射治疗;2型糖尿病患者多因为缺乏运动锻炼和饮食过量导致的肥胖等原因,通常还伴有高血压、高血脂以及其他心脑血管疾病,俗称"三高";,患者需要进展口服降糖药治疗,严重者需要降糖药及胰岛素结合治疗【5】。糖尿病存在明显的遗传性和家族发病倾向,且与其他疾病和合并发病率高【6】。目前临床医学还没有完全治愈的方法,只能通过药物进展降血糖和补充胰岛素来进展治疗。随着我国社会老龄化程度不断加深,中老年2型糖尿病患者的数量不断增多,糖尿病对患者的正常饮食有极大的限制,严重影响患者的正常生活,病情进一步开展,还会导致肝肾功能受损,糖尿病足等严重威胁患者安康和生命的并发症发生,糖尿病不及早发现、及时治疗,会对患者及其家庭带来沉重的打击,经济上的负担也会给患者的身体和心理带去宏大压力。糖尿病在发病初期假设可以及时治疗是可以很好地控制的,因此,准确检验糖尿病对于患者和临床治疗来说具有很高的价值。

传统糖尿病诊断主要通过尿常规来诊断糖尿病,由于血糖上升会导致尿液中的葡萄糖含量增加,因此可以以此来判断患者的血糖程度,但这种方法存在一些缺点,一是检查效率问题,尿常规检验操作复杂,检验速度慢;二是检验准确率问题,由于肾糖阀的影响,尿常规检查中血糖及时到达可能是阳性标准也有可能是阴性【7】。因此尿常规检验常出现误诊的情况,通过本次实验也可以看出,采用尿常规检查的对照组诊断准确率较低,糖尿病的误诊、漏诊耽误患者及时治疗,对患者的病情会产生非常不利的影响。随着医疗技术的开展,运用专业检测仪器的生化检验方式逐渐推广开来,仪器检测进步了检测效率和准确率,空腹血糖要求患者禁食8h以上,此时患者的血糖会相对稳定,可以更真实地反映患者的血糖程度,糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖结合的产物,结合之后就不会分解,性质稳定,能直观地反映患者的血糖浓度[8]。从本次研究结果可以看出,生化检验的诊断准确率明显高于尿常规检验,可见生化检验对于糖尿病诊断的价值较高。

综上所述,生化检验通过对患者空腹血糖和糖化血红蛋白的检验,对于糖尿病诊断的准确率高,临床应用价值高,值得推广。

参考文献

【1】张玲霞.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值比照[J].家庭医药-就医选药,2022,6(7):505-506.

【2】周亚莉,李学云,张海燕.常规检验与生化检验用于糖尿病诊断的临床价值比照[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2022,18(41):139.

【3】Powe,CamilleE.EarlyPregnancyBiochemicalPredictorsofGestationalDiabetesMellitus[J].CurrentDiabetesReports,2022,17(2):12.

【4】宋剑.糖尿病诊断中生化检验的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2022,5(75):151-152.

【5】MousaviSN,KamaliK,MirbazelM,etal.TheBestCut-OffValueforHbA1casaScreeningToolinIranianWomenWithGestationalDiabetesMellitus[J].JournalofFamilyReproductiveHealth,2022,11(1):37-42.

【6】张金玲.糖尿病诊断中生化检验的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,6(32):188.

【7】张莎莎,李向平,李勇军.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].糖尿病新世

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