针刺治疗肥胖病并发月经过少疗效探讨

针刺治疗肥胖病并发月经过少疗效讨论〔〕:

摘要：目的讨论肥胖病并发月经过少临床治疗中针刺效果及影响。方法将2022年1月至2022年12月门诊接诊肥胖病并发月经过少患者共60例纳入本次研究，开展回忆性分析。根据患者治疗方案的不同将其随机分为对照组与针刺组，组内样本量均为30例。对照组承受常规药物治疗，针刺组在药物根底上配合针刺治疗。比照两组治疗前后血清激素指标、体脂率指标、月经积分变化及治疗效果。结果入院就诊时，两组血清激素指标、体脂率指标、月经积分比照无明显差异，P>0.05；经治疗后，针刺组治疗有效率明显高于对照组，且针刺组血清激素指标、体脂率指标、月经积分较对照组均出现大幅度改善，P

1资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月至2022年12月医院针灸科门诊接诊肥胖病发月经过少患者共60例纳入本次研究，开展回忆性分析。根据患者治疗方案的不同将其分为对照组与针刺组，组内样本量均为30例。

对照组，年龄最大者37岁，年龄最小者19岁，平均年龄〔28.074.27〕岁；肥胖症病程3-11.5年，平均〔7.252.98〕年；月经过少病程5~13个月，平均〔9.022.35〕年。对照组，年龄最大者38岁，年龄最小者17岁，平均年龄〔27.544.22〕岁；肥胖症病程2.5-11.5年，平均〔7.042.82〕年；月经过少病程5~11个月，平均〔8.162.07〕年。研究由医院伦理核准施行，临床资料组间比照后结果无显著差异，P>0.05，研究结果具有可比性。

纳入标准：患者入院后经临床检查及病史自述后均确诊为肥胖症合并月经过少，需承受药物治疗；患者均在详解细那么后自愿参加本次研究，签署?同意书?。排除标准：排除合并病理性因素所致肥胖症者；排除研究期间自愿脱离研究者。

1.2方法

对照组承受常规药物治疗，即承受二甲双胍+枸橼酸氯米芬结合治疗。二甲双胍〔盐酸二甲双胍缓释片，山东司邦得制药，国药准字H20220230，0.5g/片〕口服治疗，500mg/日，晚餐时随餐服用；枸橼酸氯米芬〔枸橼酸氯米芬片，MEDOCHEMIELTD，批准文号H202240688,50mg/片〕口服治疗，于月经周期第5日开始服用，50mg/日，连续服用5日为一疗程，于下次月经期内重复上述治疗[2-3]。

针刺组在药物根底上配合针刺治疗：〔1〕药物治疗同上；〔2〕针刺治疗：选取患者双侧大横、子宫、丰隆穴位及中脘、下脘、气海、关元等穴位进展针刺，对穴位体表进展消毒后，以45°角进针，留针30min后退针。1次/2天，月经期间需停顿治疗，1月经周期为1疗程【4】。

两组患者均需连续治疗4月经周期，治疗期间两组均需承受一样运动体重管理及心理辅导措施，以进一步提升治疗效果。

1.3观察指标

比照两组治疗前后血清激素指标、体脂率指标、月经积分变化及治疗效果。

血清激素指标包括卵泡生成激素、黄体生成激素及雌二醇三项。疗效断定指标：显效：经治疗后，患者体重较治疗前减少40%

以上，且月经量及月经周期均恢复正常；有效：经治疗后，患者体重较治疗前减少20%~40%，且月经量较治疗前有明显增加，月经周期改善明显；无效：经治疗后，患者体重、月经量及月经周期均无明显改善。

月经积分根据患者月经量、月经周期、月经持续时间及月经性状进展评分，总分为20分，且得分越高那么说明患者月经状况越好。

1.4统计学方法

观察指标各项数据中，血清激素指标、体脂率指标、月经积分均为连续性变量资料，用〔s〕表示，t检验，治疗效果为定性资料，用〔n,%〕表示，2检验，均使用SPSS25.0统计学软件处理分析，假设组间数据比照差异显著且P0.05；经治疗后，研究组血清激素指标较对照组均有明显改善，P

2.2体脂率指标、月经积分比照

入院就诊时，两组体脂率指标、月经积分比照无明显差异，P>0.05；经治疗后，研究组体脂率指标、月经积分较对照组均出现大幅度改善，P

2.3疗效比照

研究组治疗有效率明显高于对照组，P

3讨论

药物治疗是现阶段对于肥胖症伴月经过少所使用的主要治疗手段，主要借助二甲双胍口服提升人体胰岛素敏感性，促进脂肪代谢实现减重，并配合枸橼酸氯米芬口服，对其血清雌激素分泌程度进展调节，刺激卵泡生长，进而起到改善患者月经周期的作用，但长期药物治疗易造成人体耐药，降低药物治疗效果，故需配合其他治疗方式，进一步稳固治疗效果【5】。

研究结果说明：入院就诊时，两组血清激素指标、体脂率指标、月经积分比照无明显差异，P>0.05；经治疗后，研究组治疗有效率明显高于对照组，且研究组血清激素指标、体脂率指标、月经积分较对照组均出现大幅度改善，P<0.05。分析原因：中医辨证诊疗中，将肥胖症视为由肾脏、肝脏、脾脏功能司职失调所诱发的症候，故需结合上述病理特征开展治疗。肥胖病并发月经过少采取针刺治疗，可通过对中脘、下脘、气海等穴位的针刺刺激调理患者肾脏、肝脏、脾脏功能，提升胰岛素敏感性，促进减重，并进一步改善患者气血循环状况，从而实现对其月经周期的有效调理，改善月经过少病症[6-7]。

综上所述，肥胖病并发月经过少可通过针刺配合常规药物治疗，对患者肥胖实现有效改善，并减少月经失调诱因，逐渐使月经恢复正常，治疗效果显著，无明显副作用，值得推广应用。

参考文献

【1】邢雅雯.针药结合治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察[D].北京中医药大学,2022.

【2】姚敏,丁德光,周薇,等.针灸对肥胖型多囊卵巢综合征患者焦虑情绪的影响[J].中医学报,2022,33(10):2043-2048.

【3】蒋仕玉,陈雯霞,艾炳蔚.电针结合激光治疗肥胖型多囊卵巢综合征30例临床研究[J].江苏中医药,2022,49(05):54-56.

【4】徐传花,曹佩霞,李淑萍.补肾化痰汤结合针灸疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床分析[J].按摩与康复医学,2022,8(10):23-26.

【5】陈宝莹,陈密林,黄芳,等.穴位埋线配合中药治疗肥胖型多囊卵巢综合征临床观察[J].实用中医药杂志,2022,32(07):650-651.

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