2022年7月N0层级护士培训考试试题

年7月N0层级护士培训考试试题

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职称：

一、单选题

1、压力性损伤形成的主要原因：（）

A 全身营养不良

B 年老体弱

C 理化刺激

D 局部长期受压

2、下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因：（）

A 力学因素

B局部常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当

D 肥胖的病人

3、仰卧位最易发生压力性损伤的是：（）

A肩胛部

B骶尾部

C 肘部

D 足跟部

4、预防压力性损伤不正确的是：（）

A 病人不能直接卧于橡胶单上

B 温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免去翻身

D 翻身时间不超过2小时

5、预防压力性损伤的关键在于：（）

A 消除诱因

B 合理安排治疗

C 高热量饮食

D 合理使用气垫床

6、Braden评分法评分13～14分提示（）

A中度危险

B轻度危险

C高度危险

D极度危险

7、我院在压力性损伤管理中实行（）监控

A一级

B二级

C三级

D四级

8、自理能力为中度依赖需要照护的程度是（_）

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

9、自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）

A、全部需要他人照护

B、大部分需要他人照护

C、少部分需要他人照护

D、无需要他人照护

10、患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）

A、15

B、10

C、5

D、0

11、患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分_（）

A、15

B、10

C、5

D、0

12、患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分（）

A、15

B、10

C、5

D、0

13、（UnplannedExtubationUEX）非计划性拔管说法错误的是：（）

A指导管意外脱落

B未经医护人员同意患者将导管拔除

C医护人员操作不当所致拔管

D根据病情不需留置，却因某种因素不得不拔除的事件

14、管道安全评估时间不包括（）

A新入院时

B转科时

C患者意识或病情病情变化时

D患者拔除管道时

15、最容易发生非计划性拔管的管道：（）

A胃

B尿

CPICC

D气管导管

16、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）

A、步态不稳者

B、头晕、眩晕、血压不稳者

C、意识/精神障碍者

D、使用毒性、麻醉、精神类药物者

E、以上都是

17、下面不是造成压力性损伤的力学因素有：（）

A垂直压力

B摩擦力

C剪切力

D反作用力

18、下列预防压力性损伤不正确的：（）

A昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次

B高蛋白维生素饮食

C保持皮肤床单干燥

D骨突出处予保护

19、皮肤营养状况评估正确的是（_）

Ａ皮肤弹性

Ｂ颜色

Ｃ温度

D感觉

E以上都是

20、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（）

A、随患者意愿

B、最高位

C、最低位

D、方便医护人员操作

E、方便患者家属护理

二、多选题

1、预防压力性损伤的注意事项包括：（）

A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋

B不宜使用橡胶类圈状物

C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力

D反作用力

2、发生压力性损伤的高危人群有：（）

A肥胖者

B老年人

C大小便失禁者

D发热病人

3、下列预防压力性损伤正确的：（）

A避免组织长期受压

B避免剪切力和摩擦力

C避免长期潮湿刺激

D促进局部血液循环

4、预防患者跌倒的观察要点包括：（）

A、患者的神志、自理能力、步态

B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况

C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施

D、掌握病人目前的饮食情况

E、观察患者衣着

5、有跌倒和坠床危险的患者包括：（）

A、肢体无