眼科护理学专业操作技巧经过流程-评分规范标准及其规范标准

2?滴眼时勿压迫眼球，特别是对角膜溃疡、眼膜穿通伤及手3.滴用阿托品、毒扁豆碱等剧毒性药物，应于滴药后用干4.易沉淀的眼药水用前应充分摇匀；如需滴数种眼药水考生姓名操作者仪表刖所在科室562849考核日期着装不规范未评估患者病情、合作程度未评估药物过敏史、眼部情况未解释、未问二便未注意患者安全未协助患者取合适体位未检查眼部情况有分泌物未擦去各-1各-1各-1各-1态度沟通操作时间相关知识56未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手沟通技巧不佳态度不认真整体性欠佳相关知识不熟悉各-162所在科室62所在科室考生姓名操作者仪表5刖849态度沟通相关知识76考核日期着装不规范未评估患者病情、合作程度各未评估药物过敏史、眼部情况未解释、未问二便未注意患者安全未协助患者取合适体位未检查眼部情况有分泌物未擦去未检查泪囊区无滴表麻药滴表麻药部位不正确进针角度、方法不正确,无碰到鼻骨冲洗方法不正确无滴消炎眼药水未擦净眼睑周围眼水未交待注意事项未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手沟通技巧不佳态度不认真整体性欠佳相关知识不熟悉各-1各-1各-1各-1各-2------操作者准备：着装规范、洗手挤压泪囊部，观察有无分泌物及脓液流出，如有棉签拭去表麻滴眼液滴眼，行表面左手食指轻轻拉开下眼睑暴露泪小点问病人有无液体流入咽部，观察有无液体或脓液返流棉签擦净眼睑及周围皮肤，滴抗生素眼水。A碰到鼻骨，针头向后退出1mm,推冲洗液的液体很容易被推出，病人自觉有液体整理用物洗手，记录B碰到鼻骨，针头向后退出1mm,冲洗时有阻力感，需加压才有少量液体流到鼻无水，泪囊不从下泪点返无水，泪囊不从下泪点返腔，泪囊肿胀，上下泪点有少量液体返流，提示鼻泪管狭窄C从下泪小管冲洗，液体从上下泪小点返流，且有粘液或脓液冲出，鼻及咽无水，为D当冲洗针头插入泪小点，碰不到鼻骨，推进冲洗液时阻力大，无液体入咽部，液体流，但自上泪点冲洗时泪道通畅，为下泪小管阻塞。F当冲洗针头以下泪小管进针碰不到鼻骨，水直接从上泪点射出，阻力大，鼻及咽部操作时间操作时间考生姓名操作者仪表刖所在科室562849考核日期着装不规范未评估患者病情、合作程度各未评估药物过敏史、眼部情况未解释、未问二便未注意患者安全未协助患者取合适体位未检查眼部情况有分泌物未擦去各-1各-1各-1各-1态度沟通相关知识76未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手沟通技巧不佳态度不认真整体性欠佳相关知识不熟悉-2准备-------------------操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、合作程度，眼部情况、药物过敏史解释、问二便------核对医嘱：检查药物名称、浓度、用途、有效期------用物准备：眼药膏、棉签、治疗单、黄色垃圾袋体位------------------取坐位或仰卧位，头向后仰，嘱咐患者注视上方左手持棉签轻轻拉开下睑，充分暴露结膜囊右手持软膏，由内向外直接将药膏挤入结膜囊内嘱咐闭合数分钟，以助药膏在结膜囊内溶化分布整理病床单元整理用物，分类放置备注注意软管口不可触及眼部，以免被污染无论何种给药方法，用药前都要进行严格查对L_____________________)各-1各-1各-1各-1操作时间76考生姓名操作者仪表刖所在科室562849考核日期着装不规范未评估患者病情、合作程度各未评估药物过敏史、眼部情况未解释、未问二便未注意患者安全未协助患者取合适体位未检查眼部情况有分泌物未擦去放置受水器不正确-3洗眼范围不正确-2未翻未交待注意事项-3未擦净眼睑周围眼水-3未态度沟通相关知识未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手沟通技巧不佳态度不认真整体性欠佳操作者准备：着装规范、洗手消毒棉签小胶单、治疗巾根据医嘱备药、手套摆体位坐位或仰卧位，头略后仰并向患侧倾斜颌下垫小胶单、治疗巾受水器紧贴面颊戴手套、左手持冲洗液先冲洗眼睑及周围皮肤右手持消毒棉签轻轻清洗然后分开上下眼睑，嘱病人先闭眼向左右转动眼球冲洗左球结膜、嘱病人眼球向下看翻转上眼睑冲洗上穹隆部、右人眼球向上看，向下拉眼睑冲洗下穹隆部取下受水器、治疗巾棉签擦干眼睑及周围皮肤，必要时盖上眼垫洗手、记录3?对角膜溃疡、眼球穿通伤，冲洗时切莫压迫眼球，避免翻眼睑，4?化学烧伤，冲洗力应稍大，距离稍高，必要时先表面麻醉。操作时间操作时间考生姓名操作者仪表刖所在科室5684考核日期着装不规范未评估患者病情、合作程度未评估药物过敏史、眼部情况未解释、未问二便未注意患者安全未协助患者取合适体位未检查眼部情况-3有分泌物未擦去各-1各-1各-1态度沟通相关知识976距离不准确-8使用遮挡板不正确-4测视力方未协助患者取舒适体位未分类放置、未洗手沟通技巧不佳态度不认真整体性欠佳相关知识不熟悉操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、合作程度，眼部情况、解释、问二便用物准备：视力表(检查视力表的性能)、遮挡板、视标杆取坐位或站位(检查距离为5米，被检查者眼部与视力表1.0行呈水测右眼：用遮挡板遮盖患者左眼，检查者用视标杆自上而下指全部看清最小视标的一行其旁的数字即表示该眼的视力。测左眼(方法同测右眼)了测视力顺序先右后左，正常远视力标准为1.00(1)视力不能辨认0.1者，让被检查者逐步走近视力表，直接认出0.1视标为止，根据走近后的距离，按公式V=d/DX0.1计算视力。立，指间距离略同指粗。如能在50cm处能说出指数，则视力/50cm。⑶手动。手指近到眼前5cm分不清者，则改用手在被检查眼前摆动，记录能看到的距离，如手动/20cm。(4)光感。不能看到眼前手动者，在暗室内用烛光或手电筒照射眼睛。看到光亮为光感，不能看到为无光感。并要作光定位，眼操作时间操作时间考生姓名_______操作者仪表所在科室______主考考师_______考核日期525着装不规范未检查气动眼压器性能未评估患者病情、合作程度未评估眼部情况未解释、未问二便_______各-1各-14未注意患者安全未协助患者取合适体位未检查眼部情况-3有分泌物未擦去整气动眼压计-5未连续测三次少一次未能正确测出数值未交待注意事项各-2态度沟通相关知识74未协助患者回病房沟通技巧不佳态度不认真整体性欠佳相关知识不熟悉-2未协助患者取舒适体位-J操作者准备：着装规范、洗手准备------------------评估：患者病情、合作程度，眼部情况、解释、问二便-----用物准备：气动眼压计、检查气动眼压计的性能-----协助患者取坐位，调整气动眼压计体位-------------------嘱患者下颌置于气动眼压计的颌垫上额头紧贴于额挡上J一测右眼：嘱患者睁右眼，注视正前方，被测眼要注视机器里的绿色光点数秒钟，嘱患者放松不要憋气。测左眼同（测右眼）调整气动眼压计对准光标，气动眼压会发出蜂鸣音眼压会自动显示出在机器里，每只眼测三次，取平均值。般气动眼压计调在60mmHg内，当气动眼压计测不出则表示超过60mmHg。当气动眼压计测不出用指测法：嘱病人两眼尽量向下注视，检查者用两手食指尖置上睑板的上缘的皮肤面，两指交替轻压眼球，利用检查波动的方式，借指尖记录方法：‘Tn'表示眼压正常，“T+1”表示眼压轻度增高，“T+2”表示眼压2223考核日期考生姓名所在科室5558刖操作者仪表检查协作遵医嘱用药8态度沟通相关知识着装不规范评估少一项用物少一件未协助测眼压未协助测视野未按无菌原则输液未检查甘露醇性状未进行双项核对患者未评估穿刺位置未一次排气成功进针前未再次核对皮肤消毒不合格未将物品归类输液观察沟通技巧不佳态度不认真整体性欠佳相关知识不熟悉各-1各-1各-1各-2操作者仪表考生姓名所在科室主考考师考核日期着装不规范-24未洗手-25未评估患者症状各-1未评估环境、鼻腔各-1