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文档简介

中药综合知识与技能(阶段测试卷)试卷满分120分及格分72

答题时间150分钟您的姓名:[填空题]*_________________________________最佳选择题(40分)

1.(1分)我国第一部证候学专著是[单选题]*A.《黄帝内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略方论》D.《巢氏诸病源候论》【正确答案】E.《温疫论》答案解析:本题主要考查《巢氏诸病源候论》的相关内容。《巢氏诸病源候论》又名《诸病源候论》,是隋·巢元方等撰,是我国第一本证候学专著。2.(1分)补益药如六味地黄丸、参苓白术散等,服用方法是[单选题]*A.饭前服【正确答案】B.清晨服C.饭后服D.睡前服E.空腹服答案解析:本题主要考查患者合理用药教育中的服药时间。补益药宜饭前服以利于吸收,如六味地黄丸、参苓白术散等。3.(1分)根据中医理论,“病”“证”“症”的概念不同,下列表述中属于“病”的是[单选题]*A.厌食【正确答案】B.嗳气C.脘痞D.腹胀E.便溏答案解析:本题主要考查“病”、“证”、“症”的辨别。症,指疾病的外在表现,即症状。病,即疾病的简称,指有特定的致病因素、发病规律和病机演变的异常生命过程,具有特定的症状和体征。所谓“证”,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质。厌食为“病”,嗳气、脘痞、腹胀、便溏为“症”。4.(1分)在阴阳学说中,“壮水之主,以制阳光”的治疗原则为[单选题]*A.阳中求阴B.阳病治阴【正确答案】C.阴中求阳D.阴病治阳E.阴阳双补答案解析:本题主要考查阴阳学说的临床应用。阴阳偏衰包括阴偏衰和阳偏衰,阴偏衰患虚热证,采用“壮水之主,以制阳光”的治疗原则,又称为“阳病治阴”;阳偏衰患虚寒证,采用“益火之源,以消阴翳”的治疗原则,又称为“阴病治阳”。5.(1分)根据五行学说原理,患者前天因情志不畅,急躁发怒,面红目赤,又见咳嗽,痰中带血,该证候传变属于[单选题]*A.五行相乘B.五行相侮【正确答案】C.母病及子D.子病及母E.五行相克答案解析:本题主要考查对五行相侮的理解。肝属木,肺属金,正常相克关系为金克木,即肺克肝,“肝气犯肺”为肝气过于强盛,对所不胜一行的反向相克为病,故属于“相侮”传变。6.(1分)具有助心行血作用的气称为[单选题]*A.营气B.宗气【正确答案】C.卫气D.元气E.真气答案解析:本题主要考查宗气的生理功能。肺朝百脉,即全身的血液,汇聚于肺,依赖肺气作用合成宗气,助心行血,分布全身。7.(1分)称为“十二经脉之海”的经脉是[单选题]*A.带脉B.督脉C.经脉D.冲脉【正确答案】E.阴维脉答案解析:本题主要考查奇经八脉中任督冲带四脉的别称。冲为“血海”、冲为“十二经脉之海”。肝为“血海”、脑为“髓海”、任脉为“阴脉之海”、督脉为“阳脉之海”、胸中为“气海”、胃为“水谷之海”。8.(1分)患者在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等邪热内盛表现的基础上,又现四肢厥冷、脉象沉伏等症,其病机为[单选题]*A.阴损及阳B.阳损及阴C.阴盛格阳D.阳盛格阴【正确答案】E.阴阳亡失答案解析:本题主要考查对阴阳失调病机的理解。阳盛格阴,系指阳热偏盛至极,深伏于里,阳气被遏,郁闭于内,不能外达于肢体而将阴气排斥于外的病机变化。阳盛于内是疾病的本质,但由于格阴于外,可在原有壮热、面红、气粗、烦躁、舌红、脉数大有力等邪热内盛表现的基础上,又现四肢厥冷、脉象沉伏等假寒之象,故称为真热假寒证。9.(1分)八纲辨证中,虚实主要辨析的是[单选题]*A.疾病部位B.疾病原因C.疾病性质D.病势趋向E.邪正盛衰【正确答案】答案解析:本题主要考查八纲辨证的临床意义。虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的的两个纲领。10.(1分)某女,35岁。出现表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,哭笑无常等症状。其临床意义是[单选题]*A.失神B.少神C.假神D.神乱【正确答案】E.无神答案解析:本题主要考查望诊中的望神。出现表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,哭笑无常等症状是神乱中癫病的典型表现。11.(1分)望色中,黑色的临床意义是[单选题]*A.虚寒证B.寒湿证C.惊风证D.气滞证E.水饮证【正确答案】答案解析:本题主要考查望诊中望色的内容。面见黑色的临床意义是主肾虚、水饮证、瘀血证。12.(1分)临床表现为面白无华,眩晕,爪甲色淡,月经量少色淡,舌淡,脉弦细。其诊断是[单选题]*A.气虚证B.心血虚证C.肝阴虚证D.心肝血虚证E.肝血虚证【正确答案】答案解析:本题主要考查肝血虚证的临床表现。肝血虚证常见眩晕耳鸣、面白无华,爪甲不荣、夜寐多梦、视力减退或雀目,或见肢体麻木、关节拘急不利、手足震颤、肌肉跳动,妇女常见月经量少、色淡,甚则经闭,舌淡、苔白、脉弦细。一般以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失去血的濡养以及全身血虛的表现为辨证要点。13.(1分)尿路感染患者可出现哪项指标明显异常[单选题]*A.尿沉渣管型B.尿葡萄糖C.尿蛋白D.尿中白细胞【正确答案】E.尿酮体答案解析:本题主要考查尿常规检查指标及其临床意义。尿中白细胞增多可见于膀胱炎、慢性肾盂肾炎、泌尿系感染及前列腺炎。A项异常主要见于各类肾炎;B项异常多见于各型糖尿病;C项异常多与肾脏疾患相关;E项异常出现在糖代谢紊乱时。14.(1分)某女,40岁。月经漏下不止,经血色暗伴有血块已有2个月,时见神疲倦息,但体力尚可,舌边尖有瘀点,脉涩,对其应采用的治则是[单选题]*A.祛邪B.扶正C.先祛邪后扶正【正确答案】D.先扶正后祛邪E.扶正与祛邪兼用答案解析:本题主要考查扶正祛邪治则的运用。患者为瘀血所致的崩漏证,其以邪气盛为主要矛盾,而正气尚可耐攻,治则应先祛邪后扶正,治法为活血化瘀,然后再进行补益气血。如先扶正后祛邪或扶正与祛邪兼用反会助邪,瘀血不去,出血不止。15.(1分)某男,25岁。发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身体倦怠,咳嗽,咳痰无力。舌淡苔白,脉浮无力,应选用的中医治法是[单选题]*A.辛凉解表B.辛热解表C.益气解表【正确答案】D.清热化痰E.养阴解表答案解析:本题主要考查感冒的辨证论治。发热,恶寒较甚,无汗,头痛鼻塞,身体倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌淡苔白,脉浮无力。可辨证为气虚感冒,宜选用的治法为益气解表。16.(1分)某男,43岁。有慢性支气管炎病史,7日前因患感冒,现症状加重,咳喘气粗,胸满,痰黏稠色黄,口渴欲饮。咽干,面红,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄腻,脉滑数。宜选用的中成药是[单选题]*A.百合固金丸B.小青龙胶囊C.补金片D.养阴清肺丸E.清肺消炎丸【正确答案】答案解析:本题主要考查喘证的辨证论治。咳喘气粗,胸满,痰黏稠色黄,口渴欲饮。咽干,面红,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄腻,脉滑数可辨证为痰热壅肺证,宜选用中成药清肺消炎丸。17.(1分)某女,65岁。患胸痹3年,胸闷隐痛,心悸气短,倦怠懒言,失眠多梦。舌红少苔,脉细缓。治宜选用的中成药[单选题]*A.通心络胶囊B.益心胶囊【正确答案】C.芪苈强心胶囊D.丹蒌片E.血府逐瘀口服液答案解析:本题主要考查胸痹的辨证论治。胸闷隐痛,心悸气短,倦怠懒言,失眠多梦,舌红少苔,脉细缓,可辨证为气阴两虚之胸痹,宜选用的中成药为益心胶囊、益心舒胶囊、益心通脉颗粒、冠心生脉口服液。18.(1分)某女,25岁。不寐多梦,口干口苦,急躁易怒,头晕头胀,目赤耳鸣,小便短赤。舌红,苔黄,脉弦数。应选用的中成药是[单选题]*A.礞石滚痰丸B.天王补心丸C.柏子养心丸D.泻肝安神丸【正确答案】E.解郁安神颗粒答案解析:本题主要考查不寐的辨证论治。急躁易怒,头晕头胀,目赤耳鸣为肝火扰心证的表现,中成药选用泻肝安神丸、复方罗布麻颗粒。19.(1分)某女,56岁。头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重。舌质淡,苔薄白,脉细弱。中医辨证为[单选题]*A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.血虚头痛【正确答案】E.瘀血头痛答案解析:本题主要考查头痛辨证。头痛隐隐,面色少华,神疲乏力,辨证为血虚头痛。20.(1分)可参考中风辨证论治的西医疾病是[单选题]*A.多种神经症B.慢性肾脏疾病C.短暂性脑缺血发作【正确答案】D.肺源性心脏病E.三叉神经痛答案解析:本题主要考查参考中风辨证的西医疾病。西医学的急性脑血管疾病,如脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作和蛛网膜下隙出血等有上述表现者,可参考中风辨证论治。21.(1分)某女,29岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,发热,口苦,大便秘结。舌红,苔黄腻,脉滑数。宜采用的治法是[单选题]*A.清热利湿通淋【正确答案】B.清热养阴生津C.清热排石通淋D.滋补肝肾利尿E.补肾健脾利湿答案解析:本题主要考查淋证的辨证论治。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,辨证为热淋,治当清热利湿通淋。22.(1分)患者,46岁。遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结。舌红,苔黄腻,中医辨证为水肿。药物可选用[单选题]*A.肾炎解热片B.五皮散C.肾炎消肿片D.肾炎灵胶囊【正确答案】E.肾炎温阳片答案解析:本题主要考查水肿常用中成药。遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结。舌红,苔黄腻辨证为湿热壅盛所致水肿,可用肾炎灵胶囊、肾炎四味片进行治疗。23.(1分)某女,23岁。单侧乳房出现肿块,随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是[单选题]*A.逍遥蒌贝散加减【正确答案】B.二仙汤加减C.四物汤加减D.瓜蒌牛蒡汤加减E.五味消毒饮加减答案解析:本题主要考查乳癖的方剂使用。单侧乳房出现肿块,随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑,证属肝郁痰凝型乳癖,治宜选用的方剂是逍遥蒌贝散加减。24.(1分)某男,32岁。阳痿不举,性交时无力射出精液;伴腰膝酸软,耳鸣耳聋;健忘恍惚,发脱齿摇。舌质淡,脉细弱。宜选用的治法是[单选题]*A.清热利湿B.补益肾阴C.补肾填精【正确答案】D.补益肝肾E.清热解毒答案解析:本题主要考查男性不育症的辨证论治。阳痿不举,或性交时无力射出精液,或精热黏稠不化,或精子稀少,活力下降;伴腰膝酸软,耳鸣耳聋;健忘恍惚,发脱齿摇。舌质淡,脉细弱。辨证为肾虚精亏证。宜选用的治法是补肾填精。25.(1分)某女,21岁。月经非时而下,或月经先期,经期延长,经血暗红,量少而淋沥不畅,咽干颧红,心烦潮热,腰膝酸软,舌红苔少或光剥苔,脉沉细无力。应选用的方剂是[单选题]*A.内补丸加减B.左归丸合二至丸加减【正确答案】C.逍遥散加减D.调肝汤加减E.固本止崩汤加减答案解析:本题主要考查崩漏的辨证论治。月经非时而下,或月经先期,经期延长,经血暗红,量少而淋沥不畅,咽干颧红,心烦潮热,腰膝酸软,舌红苔少或光剥苔,脉沉细无力。证属崩漏肝肾不足证,方剂应选左归丸合二至丸加减。26.(1分)面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便溏稀酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉细滑,或指纹淡滞。宜选用的方剂是[单选题]*A.保和丸B.理中丸C.枳术丸D.健脾丸【正确答案】E.良附丸答案解析:本题主要考查儿科疾病积滞的辨证论治。面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便溏稀酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣。舌质淡,苔白腻,脉细滑,或指纹淡滞。辩证为小儿的脾虚夹积证,方剂选用健脾丸。27.(1分)某女,36岁。咽部干痒灼热,微痛,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红,潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。应选用的中成药是[单选题]*A.清咽利膈丸B.板蓝根颗粒C.玄麦甘桔含片【正确答案】D.复方鱼腥草片E.六神丸答案解析:本题主要考查耳鼻喉科咽喉肿痛的中成药。患者咽部干痒灼热,微痛,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红,潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数,辨证为虚火上炎,中成药为玄麦甘桔含片。28.(1分)某男,52岁。胃脘隐痛10余年,嗳气,无烧心反酸,时便秘;舌淡红,苔白,脉沉缓。胃镜检查结果为萎缩性胃炎。宜选用的藏药方剂是[单选题]*A.六味安消散B.二十五味松石丸C.坐珠达西D.仁青芒觉【正确答案】E.三十五味沉香丸答案解析:本题主要考查藏药的主治。萎缩性胃炎选用仁青芒觉。功能清热解毒,益肝养胃,明目醒神,愈疮,滋补强身。29.(1分)中药赤参的正名是[单选题]*A.紫丹参B.丹参【正确答案】C.拳参D.紫参E.玄参答案解析:本题主要考查饮片的正名和别名。赤参的正名是丹参。30.(1分)小青龙汤治疗痰多咳喘,处方为:麻黄、白芍、细辛、干姜、甘草、半夏、五味子。方中半夏应选用的炮制品是[单选题]*A.生半夏B.清半夏C.法半夏【正确答案】D.姜半夏E.半夏曲答案解析:本题主要考查处方应付。小青龙汤药物组成中半夏应付的炮制品是法半夏,其性辛温,其功善燥湿化痰、和胃降逆,以助君药化寒饮。31.(1分)某女,28岁。已妊娠2月,因关节痛就诊,医师处方时应禁用的中药是[单选题]*A.川芎B.丹参C.莪术【正确答案】D.当归E.苍术答案解析:本题主要考查妊娠的禁用药。妊娠禁用的中药有红粉、芫花、两头尖、阿魏、丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、千金子、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。32.(1分)属于配伍禁忌,斗谱排列时不能装于一斗及上下斗的饮片是[单选题]*A.当归与独活B.天葵子与冬葵子C.藜芦与漏芦D.甘草与芫花【正确答案】E.法半夏与川贝母答案解析:本题主要考查斗谱排列原则。甘草与芫花属于十八反,属于配伍禁忌。33.(1分)易挥发的中成药剂型是[单选题]*A.合剂B.酊剂【正确答案】C.煎膏剂D.糖浆剂E.软膏剂答案解析:本题主要考查易挥发的中成药剂型。酊剂为易挥发的剂型,合剂、酒剂、煎膏剂、糖浆剂、软膏剂等易发生酸败。34.(1分)冷处所指环境条件是[单选题]*A.2-8℃B.2-10℃【正确答案】C.不超过20℃D.避光且不超过20℃E.10-30℃答案解析:本题主要考查在《中国药典》“凡例”中,对中药[贮藏]项下各名词术语的规定,冷处系指2~10℃的环境。35.(1分)以下配伍中属于相使配伍的是[单选题]*A.枸杞子配菊花【正确答案】B.金银花配连翘C.生姜配半夏D.生姜配黄芩E.甘草配甘遂答案解析:本题主要考查中药配伍原则。枸杞子补肾益精、补肝明目为主药,菊花清肝泻火,兼能益阴明目,可增强枸杞子补肝明目的作用。36.(1分)某女,29岁。婚后3年未孕。现症见:畏寒怕冷,月经量少,行经腹痛,喜温喜按。舌淡苔薄白,脉沉细。可内服外用联合用药。外用十香暖脐膏配合内服[单选题]*A.女金丸B.艾附暖宫丸【正确答案】C.乌鸡白凤丸D.八珍益母丸E.安坤颗粒答案解析:本题主要考查不同治疗方法的中成药联用。十香暖脐膏可与艾附暖宫丸同用,治疗虚寒性妇科病,提高疗效。37.(1分)冠心病患者,予以参麦注射液50ml+氯化钠注射液500ml静脉滴注,出现不良反应,属于不合理使用中药注射剂的情况是[单选题]*A.给药途径不当B.超剂量使用C.药物浓度过高D.配制不规范E.溶媒选用不当【正确答案】答案解析:参麦注射液说明书对溶媒的使用有明确规定:“静脉滴注,--次20~100ml(用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用)”。该例使用了氯化钠注射液作为溶媒稀释药物。参麦注射液、丹参注射液等中药注射剂的pH值为4~6.5,与0.9%氯化钠注射液配伍后可能会产生大量的不溶性微粒,增加不良反应的发生,故其药品说明书规定用5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。本例属于溶媒选用不当。38.(1分)下列中西药中,联合用药协同增效的是[单选题]*A.健胃消食片与红霉素B.丹参注射液与能量合剂【正确答案】C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列本脲E.半夏止咳糖浆与地高辛答案解析:本题主要考查中西药联用的特点。丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液等与低分子右旋糖酐、能量合剂等同用,可提高心肌梗死的抢救成功率。39.(1分)因服用过量而发生药物不良反应,可致食欲不振、厌油,皮肤黄染、胆红素及转氨酶异常升高的中药是[单选题]*A.何首乌【正确答案】B.五倍子C.胆矾D.罂粟壳E.川楝子答案解析:本题主要考查常见中药品种的不良反应。何首乌服用过量可致食欲不振、厌油,皮肤黄染、胆红素及转氨酶异常升高。40.(1分)对哺乳期妇女使用中药,下列说法不正确的是[单选题]*A.对于一天只服一次的药品,一般建议晚上给药,这样可以延长夜间母亲的哺乳时间【正确答案】B.最好不用乳汁中浓度大于乳母血浓度的药物C.复方甘草口服液在乳汁中量少,但哺乳期应禁用D.对不易进入母乳的药物应有选择地应用E.注意能通过母乳影响新生儿的药物答案解析:本题主要考查哺乳期妇女的中药应用。哺乳期患者应慎用中药。乳母服用某些中药后,药物会通过乳汁进人新生儿体内,所以应该注意哪些药物能通过母乳影响新生儿。这些药物可分为3类:影响最大的是乳汁中浓度高于乳母血中浓度的药物;其次是乳汁中浓度与乳母血中浓度相似的药物;再次是乳汁中浓度小于乳母血中浓度的药物。对于乳汁中浓度大于乳母血浓度的药物最好不用,或用量要小,即便是不易进人母乳的药物也要加以选择应用。例如复方甘草口服液(含阿片酊),这些药虽在乳计中量小,但因哺乳量大,新生儿对这类药物特别敏感,故应禁用。配伍选择题(50分)

41.(1分)某男,50岁。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于[单选题]*A.肺司呼吸失常B.脾主运化失常C.肾主藏精失常D.心主血脉失常【正确答案】E.肝主疏泄失常答案解析:本题主要考查五脏的生理功能。胸痛连背,背痛彻胸,气短,劳则尤甚;舌紫暗,脉沉涩,辨证为气虚血瘀所致的胸痹,胸痹为各种心脏疾病,遂其病变属于心主血脉失常。42.(1分)某女35岁。胸胁胀痛,咽中异物感,时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦。基于五脏的生理功能分析,其病变属于[单选题]*A.肺司呼吸失常B.脾主运化失常C.肾主藏精失常D.心主血脉失常E.肝主疏泄失常【正确答案】答案解析:本题主要考查五脏的生理功能。胸胁胀痛,咽中异物感,时咳,痰少黏稠;舌淡红,脉沉弦,辨证为痰气郁结所致的郁证,郁证为各种与情志相关的疾病,遂其病变属于肝主疏泄失常。43.(1分)患者坐而喜俯,气短懒言少动,属于[单选题]*A.肺实气逆B.肺虚体弱【正确答案】C.热证实证D.寒证虚证E.气血大虚答案解析:本题主要考查望姿态异常的主要内容及临床意义。患者坐而俯首,气短懒言者,多属肺虚或肾不纳气之证。44.(1分)患者坐而喜仰,息粗而痰多,属于[单选题]*A.肺实气逆【正确答案】B.肺虚体弱C.热证实证D.寒证虚证E.气血大虚答案解析:本题主要考查望姿态异常的主要内容及临床意义。患者若坐而仰首,多是痰涎壅盛的肺实证。45.(1分)食积痰浊的常见舌苔是[单选题]*A.黄苔B.黑苔C.剥落苔D.腐腻苔【正确答案】E.薄白苔答案解析:本题主要考查望舌苔。食积痰浊的常见舌苔是腐腻苔;胃之气阴两伤的常见舌苔是剥落苔;阳虚水湿不化的常见舌苔是黄苔。46.(1分)胃之气阴两伤的常见舌苔是[单选题]*A.黄苔B.黑苔C.剥落苔【正确答案】D.腐腻苔E.薄白苔答案解析:本题主要考查望舌苔。食积痰浊的常见舌苔是腐腻苔;胃之气阴两伤的常见舌苔是剥落苔;阳虚水湿不化的常见舌苔是黄苔。47.(1分)半表半里证的特点是[单选题]*A.但寒不热B.但热不寒C.寒热往来【正确答案】D.发热恶寒E.畏寒喜暖答案解析:本题主要考查问寒热的临床意义。恶寒与发热交替而作,称为寒热往来,是半表半里证的特征,为邪气虽不太盛,正气却也不强,邪气既不能侵入于里,正气也不能祛邪使之出表,正邪交争,两不相下的表现。48.(1分)外感风寒表证的特点是[单选题]*A.但寒不热B.但热不寒C.寒热往来D.发热恶寒【正确答案】E.畏寒喜暖答案解析:本题主要考查问寒热的临床意义。外感风寒常表现为恶寒重发热轻,因寒邪束表伤阳,所以表现为寒性反应为主的恶寒重:寒性收引凝滞,使卫阳郁闭不宣,所以发热:且常伴有头身痛、无汗、脉浮紧等症状。49.(1分)某男,78岁。胸部膨满,呼吸浅短,不能平卧,咳嗽,腰膝酸软,尿后余沥不尽。舌紫暗,脉沉细无力。宜选择的治法是[单选题]*A.化痰降气,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘C.补肾纳气,平喘降气D.补肺摄纳,降气平喘【正确答案】E.清热化痰,宣肺平喘答案解析:本题主要考查肺胀的辨证论治。胸部膨满,不能平卧,腰膝酸软,尿后余沥不尽。舌紫暗,脉沉细无力辨证为肺肾气虚证,治宜补肺摄纳,降气平喘。50.(1分)某男,61岁。胸满咳嗽,喘息气粗,咳痰黄而黏稠,不易咳出,口渴欲饮。舌尖红,苔黄腻,脉数。宜选择的治法是[单选题]*A.化痰降气,健脾益肺B.清肺化痰,降逆平喘【正确答案】C.补肾纳气,平喘降气D.补肺摄纳,降气平喘E.清热化痰,宣肺平喘答案解析:本题主要考查肺胀的辨证论治。胸满咳嗽,喘息气粗,舌尖红,苔黄腻,脉数辨证为痰热郁肺证,治宜清肺化痰,降逆平喘。51.(1分)某男,29岁。3天前饱食后出现腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,夹有不消化食物,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐吞酸。舌红,苔厚腻,脉滑实。中医辨证是[单选题]*A.脾胃虚弱B.湿热伤中C.食滞肠胃【正确答案】D.脾肾阳虚E.肝气乘脾答案解析:本题主要考查泄泻的辨证。泻下急迫,气味臭秽,肛门灼热,舌红,苔黄腻,脉滑数,证属湿热伤中。泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,嗳腐吞酸,舌红,苔厚腻,脉滑实,证属食滞肠胃。稍进油腻之物则便次明显增多,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱,证属脾胃虚弱。52.(1分)某男,46岁。常年泄泻,大便时溏时泻,水谷不化,迁延反复,食少,食后脘闷不适,稍进油腻之物,则便次明显增多,面色萎黄,肢倦乏力。舌淡苔白,脉细弱。中医辨证是[单选题]*A.脾胃虚弱【正确答案】B.湿热伤中C.食滞肠胃D.脾肾阳虚E.肝气乘脾答案解析:本题主要考查泄泻的辨证。泻下急迫,气味臭秽,肛门灼热,舌红,苔黄腻,脉滑数,证属湿热伤中。泻下粪便臭如败卵,伴有不消化食物,嗳腐吞酸,舌红,苔厚腻,脉滑实,证属食滞肠胃。稍进油腻之物则便次明显增多,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱,证属脾胃虚弱。53.(1分)治疗眩晕时属肾精不足者,宜选用的中成药是[单选题]*A.通天口服液B.十全大补丸C.松龄血脉康胶囊D.左归丸【正确答案】E.眩晕宁颗粒答案解析:本题主要考查眩晕的辨证论治。肾精不足治宜滋养肝肾,益精填髓;中成药选用左归丸、古汉养生精。54.(1分)治疗眩晕时属痰湿中阻者,宜选用的中成药是[单选题]*A.通天口服液B.十全大补丸C.松龄血脉康胶囊D.左归丸E.眩晕宁颗粒【正确答案】答案解析:本题主要考查眩晕的辨证论治。痰湿中阻治宜化痰祛湿,健脾和胃;中成药选用半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片。55.(1分)治疗消渴时属脾胃气虚者,宜选用的中成药是[单选题]*A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.消渴平片D.参芪降糖胶囊E.参苓白术散【正确答案】答案解析:本题主要考查消渴的辨证论治。肾阴亏虚者治宜滋养肾阴,中成药可选六味地黄丸、麦味地黄丸;脾胃气虚者治宜健脾益气,中成药可选参苓白术散、益津降糖口服液;阴虚燥热者治宜养阴润燥,中成药可选消渴平片、降糖胶囊、消糖灵胶囊。56.(1分)治疗消渴时属阴虚燥热者,宜选用的中成药是[单选题]*A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.消渴平片【正确答案】D.参芪降糖胶囊E.参苓白术散答案解析:本题主要考查消渴的辨证论治。肾阴亏虚者治宜滋养肾阴,中成药可选六味地黄丸、麦味地黄丸;脾胃气虚者治宜健脾益气,中成药可选参苓白术散、益津降糖口服液;阴虚燥热者治宜养阴润燥,中成药可选消渴平片、降糖胶囊、消糖灵胶囊。57.(1分)某男,57岁。神疲乏力,少气懒言,自汗;舌质淡,苔薄白,脉虚。医生辨证为虚劳气虚证。应选用的中成药是[单选题]*A.河车大造丸B.人参固本丸C.补白颗粒D.归芪口服液E.参芪十一味颗粒【正确答案】答案解析:本题主要考查虚劳中的用药。参芪十一味胶囊临床用于治疗脾气不足,可用于治疗气虚证。58.(1分)某女,31岁。头晕眼花,面色萎黄,口唇色淡,月经量少;舌质淡,脉细。医生辨证为虚劳血虚证。应选用的中成药是[单选题]*A.河车大造丸B.人参固本丸C.补白颗粒D.归芪口服液【正确答案】E.参芪十一味颗粒答案解析:本题主要考查虚劳中的用药。归芪口服液临床用于治疗气血两虚无华,可用于治疗血虚证。59.(1分)某女,28岁。疖肿散发全身,项后发际特别严重,簇集一处,此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘。苔黄,脉数。宜选用方剂为[单选题]*A.五味消毒饮合黄连解毒汤【正确答案】B.仙方活命饮合透脓散C.瓜蒌牛蒡汤D.仙方活命饮合增液汤E.黄连上清丸答案解析:本题主要考查疖的方剂使用。好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一二个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘。苔黄,脉数。辨证为热毒蕴结证,宜选用方剂五味消毒饮合黄连解毒汤;疖肿常此愈彼起,不断发生,或散发全身各处,或固定一处,疖肿较大,易转变成有头疽,伴口干唇燥。舌质红,苔薄,脉细数。辨证为阴虚内热证,宜选用方剂仙方活命饮合增液汤。60.(1分)某男,38岁。疖肿常散发全身各处,疖肿较大,伴口干唇燥。舌质红,苔薄,脉细数。宜选用方剂为[单选题]*A.五味消毒饮合黄连解毒汤B.仙方活命饮合透脓散C.瓜蒌牛蒡汤D.仙方活命饮合增液汤【正确答案】E.黄连上清丸答案解析:本题主要考查疖的方剂使用。好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一二个,多则可散发全身,或簇集一处,或此愈彼起;伴发热,口渴,溲赤,便秘。苔黄,脉数。辨证为热毒蕴结证,宜选用方剂五味消毒饮合黄连解毒汤;疖肿常此愈彼起,不断发生,或散发全身各处,或固定一处,疖肿较大,易转变成有头疽,伴口干唇燥。舌质红,苔薄,脉细数。辨证为阴虚内热证,宜选用方剂仙方活命饮合增液汤。61.(1分)某男,28岁。患粉刺,症见面部丘疹色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。治宜选用的方剂是[单选题]*A.二陈汤加减B.枇杷清肺饮加减【正确答案】C.茵陈蒿汤加减D.防风通圣散加减E.桃红四物汤加减答案解析:本题主要考查粉刺的辨证论治。患者症见面部面部丘疹色红,疼痛,时有脓疱,口干渴,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。辨证为肺经风热,治疗应疏风清肺,方选枇杷清肺饮加减。62.(1分)某男,23岁。颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,伴有口臭,溲黄,便秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治宜选用的方剂是[单选题]*A.二陈汤加减B.枇杷清肺饮加减C.茵陈蒿汤加减【正确答案】D.防风通圣散加减E.桃红四物汤加减答案解析:本题主要考查粉刺的辨证论治。患者症见颜面、胸背皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱;伴口臭,便秘,溲黄,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为胃肠湿热证,宜选用茵陈蒿汤治疗。63.(1分)某女,35岁。因月经不调就诊,诊断为月经先期,辨证属肝郁血热证,宜选用的中成药是[单选题]*A.益母丸B.妇科调经片C.乌鸡白凤丸D.艾附暖宫丸E.丹栀逍遥丸【正确答案】答案解析:本题主要考查月经不调的辨证论治。月经先期,辨证属肝经郁热证,宜服用的中成药是丹栀逍遥丸。64.(1分)某女,42岁。因月经不调就诊,诊断为月经后期,辨证属气滞证,宜选用的中成药是[单选题]*A.益母丸【正确答案】B.妇科调经片C.乌鸡白凤丸D.艾附暖宫丸E.丹栀逍遥丸答案解析:本题主要考查月经不调的辨证论治。月经后期,辨证属气滞证,宜服用的中成药是益母丸、调经丸、调经活血片。65.(1分)患儿,5岁。近日出现不思进食,食不知味,神倦多汗,大便溏薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力。舌淡,苔薄白,脉缓无力等症状。应选用的方剂是[单选题]*A.养胃增液汤加减B.不换金正气散加减C.异功散加减【正确答案】D.保和丸加减E.枳术丸加减答案解析:本题主要考查小儿厌食的辨证论治。根据小儿临床表现辨证为厌食之脾胃气虚证,方剂选用异功散加减。66.(1分)小儿食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,偶尔多食则脘腹饱胀,大便不调,形体尚可,精神如常。舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。治疗宜选用的方剂是[单选题]*A.养胃增液汤加减B.不换金正气散加减【正确答案】C.异功散加减D.保和丸加减E.枳术丸加减答案解析:本题主要考查小儿厌食的辨证论治。小儿食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,偶尔多食则脘腹饱胀,大便不调,符合小儿厌食脾运失健证的特点,治疗的方剂为不换金正气散。67.(1分)根据十八反,与细辛相反的中药为[单选题]*A.五灵脂B.藜芦【正确答案】C.砒霜D.丁香E.狼毒答案解析:本题主要考查“十八反”、“十九畏”。“十八反”配伍禁忌:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。藻戟芫遂俱战草,诸参辛芍叛藜芦。68.(1分)根据十九畏,与水银相畏的中药为[单选题]*A.五灵脂B.藜芦C.砒霜【正确答案】D.丁香E.狼毒答案解析:本题主要考查“十八反”、“十九畏”。“十九畏”配伍禁忌:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏于牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。69.(1分)虚喘、高血压及失眠患者,慎用[单选题]*A.甘草B.丹参C.升麻D.黄药子E.麻黄【正确答案】答案解析:本题主要考查证候禁忌。麻黄具有升压、强心的作用,功效为宣肺平喘治疗肺气不宣之喘咳症;黄药子为目前公认的肝毒性的药物;甘草为湿盛胀满、水肿患者忌用;升麻为麻疹已透及阴虚火旺者忌用。70.(1分)肝功能障碍者,忌用[单选题]*A.甘草B.丹参C.升麻D.黄药子【正确答案】E.麻黄答案解析:本题主要考查证候禁忌。麻黄具有升压、强心的作用,功效为宣肺平喘治疗肺气不宣之喘咳症;黄药子为目前公认的肝毒性的药物;甘草为湿盛胀满、水肿患者忌用;升麻为麻疹已透及阴虚火旺者忌用。71.(1分)某女,28岁。皮肤出现红色风团,灼热剧痒,遇热加剧,得冷则减,伴有发热,恶寒,咽喉肿痛;舌红,苔薄白,脉浮数。中医诊断为瘾疹,证属风热犯表,治以消风散加减,开具的处方为:荆芥9g,防风9g,当归6g,地黄12g,苦参6g,蝉蜕6g,牛蒡子9g,知母10g,石膏(捣碎、先煎)30g。该处方中的牛蒡子,调配时应付[单选题]*A.盐炙品B.醋炙品C.蜜炙品D.清炒品【正确答案】E.生品答案解析:本题主要考查饮片的处方应付。牛蒡子、苍耳子、蔓荆子、酸枣仁等应付清炒品。72.(1分)某女,28岁。皮肤出现红色风团,灼热剧痒,遇热加剧,得冷则减,伴有发热,恶寒,咽喉肿痛;舌红,苔薄白,脉浮数。中医诊断为瘾疹,证属风热犯表,治以消风散加减,开具的处方为:荆芥9g,防风9g,当归6g,地黄12g,苦参6g,蝉蜕6g,牛蒡子9g,知母10g,石膏(捣碎、先煎)30g。该处方中的知母,调配时应付[单选题]*A.盐炙品B.醋炙品C.蜜炙品D.清炒品E.生品【正确答案】答案解析:本题主要考查饮片的处方应付。证属风热犯表,生品可增强知母滋阴清热的功效73.(1分)雄黄的用量是[单选题]*A.0.05-0.1g【正确答案】B.0.3-0.6gC.0.5-1.5gD.1.5-3gE.3-6g答案解析:本题主要考查对毒性中药用量的掌握情况。雄黄,有毒,用量0.05-0.1g。74.(1分)生甘遂的用量是[单选题]*A.0.05-0.1gB.0.3-0.6gC.0.5-1.5g【正确答案】D.1.5-3gE.3-6g答案解析:本题主要考查对毒性中药用量的掌握情况。甘遂,有毒,用量0.5-1.5g。75.(1分)易变色的饮片是[单选题]*A.火麻仁B.麻黄【正确答案】C.丁香D.大枣E.甘草答案解析:本题主要考查中药饮片质量变异现象。容易变色饮片:月季花、白梅花、玫瑰花、款冬花、红花、山茶花、金银花、扁豆花、佛手、麻黄、菊花。76.(1分)易失气味的饮片是[单选题]*A.火麻仁B.麻黄C.丁香【正确答案】D.大枣E.甘草答案解析:本题主要考查中药饮片质量变异现象。容易失去气味的饮片:藿香、香薷、紫苏、薄荷、佩兰、荆芥、细辛、肉桂、花椒、月季花、玫瑰花、吴茱萸、八角茴香、丁香、檀香、沉香、厚朴、独活、当归、川芎。77.(1分)应通风干燥,防蛀储存的中药是[单选题]*A.生姜B.泽泻【正确答案】C.连翘D.龙眼E.川芎答案解析:本题主要考查中药饮片的贮藏要求。含淀粉多的放通风干燥处,如泽泻、山药、葛根。78.(1分)应阴凉干燥,防蛀储存的中药是[单选题]*A.生姜B.泽泻C.连翘D.龙眼E.川芎【正确答案】答案解析:本题主要考查中药饮片的贮藏要求。含挥发油多的放阴凉、干燥处,如薄荷、当归、木香、川芎、荆芥。79.(1分)蛤蚧对抗贮存,宜同贮的是[单选题]*A.牡丹皮B.绿豆、甘草C.荜澄茄、吴茱萸【正确答案】D.花椒或大蒜E.绿豆、灯心草答案解析:本题主要考查对抗贮存法,也称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛙、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮等。80.(1分)泽泻对抗贮存,宜同贮的是[单选题]*A.牡丹皮【正确答案】B.绿豆、甘草C.荜澄茄、吴茱萸D.花椒或大蒜E.绿豆、灯心草答案解析:本题主要考查对抗贮存法,也称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛙、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮等。81.(1分)足太阳经引经药是[单选题]*A.独活B.藁本【正确答案】C.辛夷D.黄柏E.升麻答案解析:本题主要考查中药的配伍原则。根据中药归经配伍的原则,藁本为足太阳引经药;升麻为足阳明、足太阴引经药。82.(1分)足阳明经引经药是[单选题]*A.独活B.藁本C.辛夷D.黄柏E.升麻【正确答案】答案解析:本题主要考查中药的配伍原则。根据中药归经配伍的原则,藁本为足太阳引经药;升麻为足阳明、足太阴引经药。83.(1分)某男,25岁。踝关节扭伤,活动受限;舌暗,苔白,脉弦。给予活血止痛胶囊。为增强疗效,执业药师建议可使用的药引和服用方法是[单选题]*A.米汤送服B.清茶送服C.生姜煎汤送服D.淡盐水送服E.黄酒送服【正确答案】答案解析:本题主要考查中成药与药引的配伍应用。服用正柴胡饮时,药引为生姜汤;活血止痛散,药引为黄酒;更衣丸,药引为米汤。84.(1分)某女,75岁。大便干结难下2月余,脘腹胀满,口苦口干,心烦不宁;舌苔黄腻,脉弦。诊断为便秘,给予更衣丸。为增强疗效,执业药师建议可使用的药引和服用方法是[单选题]*A.米汤送服【正确答案】B.清茶送服C.生姜煎汤送服D.淡盐水送服E.黄酒送服答案解析:本题主要考查中成药与药引的配伍应用。服用正柴胡饮时,药引为生姜汤;活血止痛散,药引为黄酒;更衣丸,药引为米汤。85.(1分)中西药联用时会引起药动学上的相互作用,下列药组中煅龙骨与呋喃妥因联用能[单选题]*A.影响药物吸收B.影响药物代谢C.增加药物排泄【正确答案】D.减少药物排泄E.影响药物分布答案解析:本题主要考查中西药联用在药动学上的相互作用。碱性中药煅龙骨与酸性西药呋喃妥因联用会发生酸碱中和,从而增加排泄。86.(1分)中西药联用时会引起药动学上的相互作用,下列药组中陈皮与利福平联用能[单选题]*A.影响药物吸收B.影响药物代谢C.增加药物排泄D.减少药物排泄【正确答案】E.影响药物分布答案解析:本题主要考查中西药联用在药动学上的相互作用。乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子(含有机酸),与利福平联用能减少排泄,加重肾脏的毒副作用。87.(1分)中西药联用时会引起药动学上的相互作用,下列药组中藿香正气水与二甲双胍联用能[单选题]*A.影响药物吸收B.影响药物代谢【正确答案】C.增加药物排泄D.减少药物排泄E.影响药物分布答案解析:本题主要考查中西药联用在药动学上的相互作用。藿香正气水含有乙醇,与二甲双胍联用能发生酶促反应,影响代谢。88.(1分)出现口唇麻木或全身麻木、眩晕、头痛、失眠或嗜睡等症状,属于[单选题]*A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭C.神经系统的毒性反应【正确答案】D.呼吸系统的毒性反应E.消化系统的毒性反应答案解析:本题主要考查各系统常见的中毒表现。神经系统的毒性反应是会出现口唇麻木或全身麻木、眩晕、头痛、失眠或嗜睡等症状。89.(1分)出现呼吸急促、咳嗽、呼吸困难等症状,属于[单选题]*A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭C.神经系统的毒性反应D.呼吸系统的毒性反应【正确答案】E.消化系统的毒性反应答案解析:本题主要考查各系统常见的中毒表现。呼吸系统的毒性反应是会出现呼吸急促、咳嗽、呼吸困难等症状90.(1分)出现少尿或无尿,常伴有肾性糖尿、低渗尿、低比重尿,属于[单选题]*A.急性肾功能衰竭【正确答案】B.慢性肾功能衰竭C.神经系统的毒性反应D.呼吸系统的毒性反应E.消化系统的毒性反应答案解析:本题主要考查各系统常见的中毒表现。急性肾功能衰竭会少尿或无尿,常伴有肾性糖尿、低渗尿、低比重尿。综合分析题(20分)

某患者出现面红身热,烦躁,背部皮肤局部呈现红肿热痛。根据六淫致病特点,回答以下问题。

(91-93)

91.(1分)该患者病变属于[单选题]*A.暑邪致病B.寒邪致病C.湿邪致病D.燥邪致病E.火邪致病【正确答案】答案解析:本题主要考查对六淫致病特点的理解。火邪入于血分,可聚于局部,蕴结成毒,使血肉腐败,化作脓水,发为痛肿疮疡,即热盛则肉腐。火邪易致阳性疮痈。由火毒壅聚所致之痈疡,其临床表现以疮疡局部红肿热痛甚则溃脓为特征。92.(1分)该病因体现的致病特点是[单选题]*A.易发疮痈【正确答案】B.生风C.动血D.数变E.伤津答案解析:本题主要考查对六淫致病特点的理解。火邪入于血分,可聚于局部,蕴结成毒,使血肉腐败,化作脓水,发为痈肿疮疡,即热盛则肉腐。火邪易致阳性疮痈。由火毒壅聚所致之痈疡,其临床表现以疮疡局部红肿热痛甚则溃脓为特征。某女,35岁。两个月前与邻居口角后,胸闷胁胀,善太息,未经治疗,病情逐渐加重。来诊时症见胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛,情志抑郁,咽部有异物感,吐之不出,咽之不下,经行腹痛,苔薄白,脉弦。(93-94)

93.(1分)该患者胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛,善太息,辨析其证候是[单选题]*A.气虚证B.气滞证【正确答案】C.气脱证D.气闭证E.气陷证答案解析:本题主要考查气滞证。该患者胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛,善太息,属于气滞证。弦脉脉象端直以长,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病;弦紧兼细,阴寒为病:虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉:若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。94.(1分)弦脉提示病位相关之脏是[单选题]*A.肝【正确答案】B.心C.脾D.肺E.肾答案解析:本题主要考查气滞证。该患者胸胁、乳房、少腹胀闷窜痛,善太息,属于气滞证。弦脉脉象端直以长,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病;弦紧兼细,阴寒为病:虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉:若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。某男,31岁。天气突然转冷,衣着单薄,致左上腹部暴痛,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,恶心欲吐。舌淡,苔薄白,脉弦紧。(95-98)

95.(1分)中医诊断是[单选题]*A.胃痛【正确答案】B.胸痹C.痞满D.腹痛E.嘈杂答案解析:本题主要考查胃痛的辨证论治。患者主要表现为左上腹部暴痛,辨病为胃痛。96.(1分)中医辨证是[单选题]*A.饮食伤胃B.肝胃郁热C.脾胃虚寒D.寒邪客胃【正确答案】E.肝气犯胃答案解析:本题主要考查胃痛的辨证论治。患者发病和天气突然转冷有关,左上腹部暴痛,喜温恶寒,脉弦紧,辨证为寒邪客胃证。97.(1分)宜选用的治法是[单选题]*A.消食导滞,和胃止痛B.疏肝解郁,理气止痛C.温胃散寒,行气止痛【正确答案】D.清化湿热,理气和胃E.养阴益胃,和中止痛答案解析:本题主要考查胃痛的辨证论治。治宜温胃散寒,行气止痛。98.(1分)宜选用的中成药是[单选题]*A.安中片【正确答案】B.开胸顺气丸C.胃尔康片D.胃乐新颗粒E.温胃舒胶囊答案解析:本题主要考查胃痛的辨证论治。中成药可选良附丸、安中片、仲景胃灵丸。患者,男,55岁。自觉饱胀,食少,乏力,神疲气短,面黄肌瘦,久泻不止。医生开出方剂:薏苡仁(炒)240g,山药180g,白术、莲子、扁豆、当归、砂仁、陈皮、青皮、神曲、山楂、麦芽(炒)各20g,人参、茯苓、木香各90g,积壳、甘草各60g。(99-102)

99.(1分)此患者辨证为[单选题]*A.脾胃气虚【正确答案】B.脾肾阳虚C.气血两虚D.食伤肠胃E.气滞郁结答案解析:本题主要考查处方审核。自觉饱胀,食少,乏力,神疲气短,面黄肌瘦,久泻不止,辨证为脾胃气虚。100.(1分)煎煮此方时方中需要另煎的中药是[单选题]*A.薏苡仁B.山药C.麦芽D.茯苓E.人参【正确答案】答案解析:本题主要考查处方审核。贵重中药饮片需另煎,西洋参、人参(另煎0.5~1小时);羚羊角(单独煎煮2小时以上)。101.(1分)该患者的药总煎出量应为[单选题]*A.100~200mlB.300~400mlC.400~500mlD.400~600ml【正确答案】E.500~600ml答案解析:本题主要考查处方审核。每剂药的总煎出量:成人400~600ml,儿童100~300ml,分2~3次服用。102.(1分)一妊娠患者,与上述病人症状相似,开方时不建议采用此方,是因此方中含有妊娠慎用药为[单选题]*A.薏苡仁【正确答案】B.苦杏仁C.麦芽D.茯苓E.淡竹叶答案解析:本题主要考查处方审核。妊娠慎用药(一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药),如赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥、苏木、牡丹皮等。某女,56岁。因心脏不适而服用麝香保心丸,服后出现胸闷、心律失常、脉缓慢无力等症状,继而出现面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降等严重症状。分析是服用含蟾酥的麝香保心丸后出现中毒不良反应。(103-104)

103.(1分)含蟾酥药物中毒,对症治疗可注射的药物是[单选题]*A.阿托品【正确答案】B.苯巴比妥钠C.二巯基丙醇D.硫代硫酸钠E.亚硝酸钠答案解析:本题主要考查含蟾酥药物中毒的救治方法及含蟾酥药物中毒的原因。104.(1分)服用含蟾酥药物中毒的原因是[单选题]*A.服用过量【正确答案】B.配伍失当C.品种混乱D.个体差异E.种族不同答案解析:本题主要考查含蟾酥药物中毒的救治方法及含蟾酥药物中毒的原因。某男,35岁。近日咳嗽严重,且声重,痰稀色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧,经医生诊断处以中成药镇咳宁糖浆。但此患者服药后,症状没有得到明显的缓解,遂自行加大服药剂量一日后,患者出现震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。(105-108)

105.(1分)根据临床表现,该患者的中医辨证[单选题]*A.风寒袭肺【正确答案】B.脾胃虚寒C.心肾阳虚D.燥邪伤肺E.风热犯肺答案解析:本题主要考查咳嗽的辨证论治及西药组分的中成药品种、使用注意事项。患者咳嗽严重,且声重,痰稀色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧,辨证为风寒犯肺,应处以中成药通宣理肺丸,镇咳宁糖浆中含有盐酸麻黄碱,有舒张支气管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用,并有较强的兴奋中枢神经作用,能收缩局部血管。故甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者应禁用含盐酸麻黄碱的中成药。而对于前列腺肥大者可引起排尿困难,只有大剂量或长期应用才可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。106.(1分)患者使用此药效果不佳情况下,可换用以下哪种中成药[单选题]*A.通宣理肺丸【正确答案】B.蛇胆川贝枇杷膏C.百合固金汤D.二母宁嗽丸E.葶贝胶囊答案解析:本题主要考查咳嗽的辨证论治及西药组分的中成药品种、使用注意事项。患者咳嗽严重,且声重,痰稀色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧,辨证为风寒犯肺,应处以中成药通宣理肺丸,镇咳宁糖浆中含有盐酸麻黄碱,有舒张支气管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用,并有较强的兴奋中枢神经作用,能收缩局部血管。故甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者应禁用含盐酸麻黄碱的中成药。而对于前列腺肥大者可引起排尿困难,只有大剂量或长期应用才可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。107.(1分)患者出现以上不良反应是因镇咳宁糖浆中含有西药组分[单选题]*A.盐酸可乐定B.盐酸麻黄碱【正确答案】C.咖啡因D.马来酸氯苯那敏E.对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏答案解析:本题主要考查咳嗽的辨证论治及西药组分的中成药品种、使用注意事项。患者咳嗽严重,且声重,痰稀色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧,辨证为风寒犯肺,应处以中成药通宣理肺丸,镇咳宁糖浆中含有盐酸麻黄碱,有舒张支气管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用,并有较强的兴奋中枢神经作用,能收缩局部血管。故甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者应禁用含盐酸麻黄碱的中成药。而对于前列腺肥大者可引起排尿困难,只有大剂量或长期应用才可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。108.(1分)镇咳宁糖浆中所含西药组分服药时使用注意事项为[单选题]*A.前列腺肥大患者禁用B.甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者禁用【正确答案】C.肝肾功能不全者慎用D.糖尿病患者、孕妇及哺乳期妇女不宜服用E.磺胺过敏、白细胞减少患者禁用答案解析:本题主要考查咳嗽的辨证论治及西药组分的中成药品种、使用注意事项。患者咳嗽严重,且声重,痰稀色白,恶寒,或有发热,无汗。舌苔薄白,脉浮紧,辨证为风寒犯肺,应处以中成药通宣理肺丸,镇咳宁糖浆中含有盐酸麻黄碱,有舒张支气管、加强心肌收缩力、增强心输出量的作用,并有较强的兴奋中枢神经作用,能收缩局部血管。故甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者应禁用含盐酸麻黄碱的中成药。而对于前列腺肥大者可引起排尿困难,只有大剂量或长期应用才可引起震颤、焦虑、失眠、头痛、心悸、心动过速等不良反应。某患者,为治疗寒饮伏肺证,服用一含细辛的汤剂但由于调剂员失误,调剂时细辛量过大,服用几日后患者身体愈发不适,病情恶化,前往医院就诊。(109-110)

109.(1分)患者过量服用细辛,最可能出现的不良反应是[单选题]*A.肾功能异常B.严重脱水、低蛋白血症C.呼吸急促、瞳孔散大【正确答案】D.粪便多呈蓝绿色,口中金属色涩

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