2021年浙江省衢州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年浙江省衢州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

2.下列关于特异投射系统特点的叙述，错误的是（）

A.每一种感觉的投射都具有专一性

B.与大脑皮质之间具有点对点的投射关系

C.投射纤维主要终止于皮质的第4层

D.维持和改变大脑皮质的兴奋性

3.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

4.心肌自律性高低主要取决于（）

A.0期去极的速度B.4期自动去极的速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平

5.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

6.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

7.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

8.脂肪栓塞多发生于（）

A.分娩时B.长骨骨折时C.锁骨骨折时D.沉箱作业者

9.诊断恶性葡萄胎的依据是（）

A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.转移至肺C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.转移至阴道壁

10.有关坏疽，下述哪项是错误的（）

A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽分为干性、湿性和气性D.坏疽局部颜色变黑

二、填空题(10题)11.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

12.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

13.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

14.坏死的结局主要有____、____、____和____

15.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

16.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

17.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

18.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

19.炎症的基本病理变化是____、____和____

20.硅肺的特征性病变是____和____

三、名词解释(5题)21.肾小球滤过率

22.红细胞渗透脆性

23.中心静脉压

24.激素

25.应激反应

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.嗜酸性变

五、问答题(2题)28.比较单纯扩散与易化扩散的异同点？

29.甲状腺激素对代谢的影响有哪些？

参考答案

1.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

2.D特异性投射系统的特点是点对点的投射到大脑皮层的特定区域，主要终止于皮层的第4层细胞；引起特定感觉；激发大脑皮层发出神经冲动。非特异性投射系统的功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

3.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

4.BB自律细胞具有4期自动除极的能力，一旦从最大复极电位除极达阈电位水平，即可以引起一次兴奋。单位时间内发生兴奋频率的快慢，取决于4期自动除极的速率、最大复极电位和阈电位的水平，其中以4期自动除极速率为主要因素

5.CC以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能神经纤维。胆碱能纤维包括支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维等少数交感节后纤维

6.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

7.DD引起缩胆囊素释放的因素有三种：蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸。其中，最强刺激物为蛋白质分解产物，其次为脂肪酸，最弱为盐酸

8.BB脂肪栓塞的栓子常来源于长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤或烧伤时

9.AA侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构

10.BB根据坏死的形态特点将坏死分为凝固型坏死、液化性坏死、坏疽及纤维素样坏死四种类型。较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。坏疽可分为以下三种类型：①干性坏疽：大多见于四肢末端。②湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。③气性坏疽：主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音

11.肿瘤演进

12.心室舒张，末期容积

13.组织换气

14.溶解吸收

15.中枢，化学，感受器

16.溶血性链球菌、中性粒细胞

17.神经调节体液调节自身调节

18.叶酸、维生素、B12

19.变质

20.硅结节

21.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液，称为肾小球滤过率

22.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

23.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

24.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞所产生的，能在细胞之间进行信息传递的高效能生物活性物质

25.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.嗜酸性变：在病毒性肝炎时，肝小叶内单个或几个肝细胞出现特殊的形态改变，表现为胞浆因水分脱落而浓缩，嗜酸性染色增强，细胞体积缩小

28.如下表：单纯扩散易化扩散不同点扩散物质脂溶性小分子，如CO2、O2、NH3等非脂溶性小分子物质，如Na+、K+等,葡萄糖、氨基酸等膜蛋白不需膜蛋白帮助需要膜蛋白（通道蛋白，载体蛋白）帮助相同点扩散物质小分子小分子扩散方向顺浓度差或电位差耗能不消耗ATP（生物能）

29.甲状腺激素对代谢的影响：1.增强能量代谢：提高绝大多数组织的耗氧量和产热量，有明显的产热效应，增加基础代谢率。2.对蛋白质、糖和脂肪代谢的影响（1）蛋白质代谢：①生理剂量甲状腺激素，加速蛋白质的合成。②甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，细胞间的黏蛋白增多，引起黏液性水肿。③甲状腺激素分泌过多时，加速蛋白质分解，特别是