2021年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年湖北省宜昌市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.引起肾脏体积明显缩小的常见病变是（）

A.肾结石B.肾脓肿C.新月体性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

2.给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管（）

A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低

3.酚妥拉明可阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.M受体D.N1受体

4.决定血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.各种正离子B.各种负离子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

5.对急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.减少肠致活酶分泌D.引起oddi括约肌舒张

6.下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸

7.输尿管有结石或被肿瘤压迫时可能出现（）

A.肾小球囊内压降低B.肾小球囊内压升高C.肾小球毛细血管血压升高D.有效滤过压升高

8.中心静脉压的高低可反映（）

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

9.下列哪一项是真正的肿瘤（）

A.错构瘤B.动脉瘤C.室壁瘤D.软骨瘤

10.肾小管液中的葡萄糖重吸收进入肾小管上皮细胞是通过（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运

二、填空题(10题)11.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

12.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

13.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

14.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

15.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

16.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

17.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

18.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

19.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

20.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

三、名词解释(5题)21.原发性高血压

22.转移

23.坏疽

24.肺泡通气量

25.牵涉痛

四、论述题(2题)26.试述心室收缩期的射血过程?

27.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)28.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

29.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点

参考答案

1.DD慢性肾小球肾炎引起继发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小

2.AA抗利尿激素，又称血管升压素，是通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用

3.A

4.C由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，它的80%来自Na+和Cl-

5.DD阿托品是M受体阻断剂，临床上使用阿托品，可解除胃肠道平滑肌痉挛，舒张oddi括约肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被组织液激活

6.AAγ-氨基丁酸在大脑皮层的浅层和小脑皮层的浦肯野细胞层含量较高，也存在于黑质-纹状体系统中，是脑内主要的抑制性递质。甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质

7.BB当肾盂或输尿管结石，腹膜后肿物压迫输尿管或其他原因导致尿路阻塞时，因肾小囊内液体流出不畅使肾小囊内压升高，有效滤过压降低，肾小球滤过率下降，引起尿量减少

8.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

9.DD软骨瘤是真正的肿瘤

10.DD葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

11.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

12.上行性感染

13.感受器

14.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

15.空洞

16.滤过膜、负电荷

17.白色

18.点状坏死

19.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

20.肾上腺素

21.原发性高血压：又称特发性高血压或高血压病，是我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人。

22.转移：指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移。

23.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

24.肺泡通气量：是指在安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡参与气体交换的有效通气量。

25.牵涉痛：内脏疾患引起的远隔体表特定部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

26.（1）等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。（2）快速射血期：等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒。（3）减慢射血期：快速射血后，心室内容积缩小，压力降低，而主动脉内容积增大，压力升高。此时，心室内血液在心室收缩提供的动能作用下，进一步缓慢进入主动脉，直至射血结束，称为减慢射血期，历时约0.15秒。在等容收缩期，心室内压上升的速率度最快。当心肌收缩能力减弱或动脉血压增高，均可使等容收缩期延长而开始射血的时间延迟。在快速射血期，室内压最高，射出的血量占射血量70%左右，动脉血压也最高。在减慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室内容积最小

27.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

28.（1）生长激素（GH）在生长发育过程中起关键性作用，可促进全身组织器官的生长，尤其是骨骼与肌肉等软组织的生长发育。在长骨骺闭合前，GH直接刺激骨生长，促进骨的纵向生长。GH也调节成年人的骨转换。（2）甲状腺激素是维持机体正常生长：发育所必需的激素之一，特别是脑和骨的发育尤为重要。胚胎碘缺乏使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下，都可导致神经系统发育明显障碍、骨骼的发育与成熟延迟，出现明显的智力低下，身材矮小等症状，称为呆小症或克汀病

29.（1）心脏的病变主要表现为左心室肥大，持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时，左心室壁