儿童少年常见病防治教师培训课件

儿童少年常见病防治儿童少年常见病防治1学生常见病主要类型视力不良龋齿营养不良与营养过剩缺铁性贫血脊柱弯曲异常沙眼肠道蠕虫感染（蛔虫）学生常见病主要类型视力不良2视力不良什么是视力不良？视力不良，又称视力低下，是在采用远视力表（对数视力表）站在5m远处检查时，裸眼视力低于5.0。视力不良包括：远视、近视和其他眼病（如散光和其他屈光不正、弱视等）。学生视力不良中，近视占绝大多数。视力不良什么是视力不良？3视力不良的危害即刻影响：损害身心健康、学习和工作能力等。深远危害：高度近视可造成玻璃体混浊、视网膜脱离、弱视、白内障、青光眼，甚至眼盲。视力不良的危害即刻影响：损害身心健康、学习和工作能力等。4近视的预防1.将预防近视作为学校卫生工作重点：（1）每年2次定期检查视力并建档管理（2）加强防近视健康教育（3）切实减轻学生负担（4）大力开展体育活动（5）改善教学设施：教室、黑板、课桌椅、采光照明符合卫生标准，定期调换座位等（6）选择适合学生视力发育特点的课本近视的预防1.将预防近视作为学校卫生工作重点：5近视的预防2.培养良好读写习惯：（1）读写姿势正确，“一尺一寸一拳头”（2）读写1小时休息10分钟（3）不在光线过强、过弱时读写（4）不躺在床上、趴在桌上看书，不在开动的车上看书近视的预防2.培养良好读写习惯：6近视的预防3.创造良好生活环境（家长积极参与）：（1）帮助孩子合理安排生活制度，督促孩子多进行户外运动或做眼保健操，防止眼睛过度疲劳（2）不给孩子增加课外读写负担（3）改善照明条件（4）注意饮食营养，睡眠充足（5）正确放置电视机，距离为电视屏幕对角线的5倍，高度以电视屏幕稍低于双眼水平视线为宜4.认真做好眼保健操近视的预防3.创造良好生活环境（家长积极参与）：7近视的矫治1.发现近视尽快到医院眼科检查，确定视力低下性质，不要匆忙去眼镜店配镜2.合理配镜3.角膜塑形镜（OK镜）4.抗胆碱类药物（阿托品制剂眼药水）5.云雾法6.手术治疗近视的矫治1.发现近视尽快到医院眼科检查，确定视力低下性质，8龋齿什么是龋齿？龋齿是牙齿在身体内外因素作用下，硬组织脱矿，有机质溶解，牙组织进行性破坏，导致牙齿缺损的儿童少年常见病。龋齿什么是龋齿？9龋齿的危害1.患龋齿后因牙痛影响食欲，干扰咀嚼、消化和吸收，导致营养缺乏。2.龋病发展可引发牙髓炎、颜面蜂窝织炎、根周脓肿、齿槽溢脓等严重口腔疾病。3.龋齿作为慢性感染灶，还可通过变态反应引发风湿性关节炎、心内膜炎、肾炎等全身性疾病。龋齿的危害1.患龋齿后因牙痛影响食欲，干扰咀嚼、消化和吸收，10龋齿的防治1.定期检查，早期诊断2.控制牙菌斑：机械法（早晚要刷牙，晚上刷牙很重要）、化学法、免疫法等3.讲究饮食卫生，增强宿主抗龋力：氟化物防龋、窝沟封闭法、讲究饮食卫生（少吃甜食、保证蛋白质充足摄入、适量摄入脂肪、注意钙磷等矿物质补充）4.健全学校口腔疾病防治网：定期普查、加强宣传教育、落实各项防控措施（提高刷牙率和保健牙刷使用率、推广氟化防龋、窝沟封闭等主动预防措施）

龋齿的防治1.定期检查，早期诊断11营养不良与营养过剩营养不良：营养摄入<消耗造成营养不足。学生常见营养不良主要指热量-蛋白质营养不良，主要表现为生长迟缓和消瘦。营养过剩：营养摄入>消耗造成营养过剩。主要表现为超重和肥胖。常用体质量指数（BMI）反映营养状况。BMI=体重（kg）/（身高（m）的平方）营养不良与营养过剩营养不良：营养摄入<消耗造成营养不足。学生12图片来自《儿童少年卫生学》——人民卫生出版社第7版图片来自《儿童少年卫生学》——人民卫生出版社第7版13营养不良的危害1.影响认知，使创造性思维和想象力受限。2.影响儿童正常生长。3.对环境适应力差，抗疲劳能力低，易伴随贫血等常见病。4.损伤智力、学习能力等。营养不良的危害1.影响认知，使创造性思维和想象力受限。14营养不良的防治1.合理膳食营养，各类营养素要足够2.食物种类多样化，膳食结构要合理（《中国居民膳食指南》2016版）3.及时治疗各种疾病，避免因病造成营养不良4.加强宣传教育，培养学生良好饮食生活习惯、树立正确体象观营养不良的防治1.合理膳食营养，各类营养素要足够15营养过剩的危害1.影响身心健康：各项生理功能和运动素质水平下降；对自尊、自信、个性、性格、社会交往等发展及自我意识的形成都有深远的不良影响。2.深远的健康危害：儿童期肥胖若不及时纠正易造成成年后仍然肥胖。肥胖是高脂血症、动脉粥样硬化、原发性高血压、2型糖尿病等慢性病的危险因素。营养过剩的危害1.影响身心健康：各项生理功能和运动素质水平下16营养过剩的防治1.普遍性预防：学校提供能量适宜、营养均衡的三餐，鼓励学生多运动，加强宣传教育，培养健康知识和技能等2.针对性预防（易感人群及超重）：建立良好膳食制度、纠正不健康饮食行为、减少静态活动时间、每天保持30分钟以上体育锻炼并积极参加各种体力活动、防止盲目减重等3.治疗性干预（肥胖）：在专业人员指导下采取综合措施，包括：饮食量化调整以减少脂肪摄入；选择一两项有氧项目（如慢跑、快走、爬山、游泳、有氧体操等）坚持进行；行为矫正（如不再喝含糖饮料、每天吃蔬菜水果等）；接受心理辅导，纾解压抑、自卑、消极心理，重塑个性等营养过剩的防治1.普遍性预防：学校提供能量适宜、营养均衡的三17缺铁性贫血及其危害缺铁性贫血是由不同程度缺铁引起的以小细胞、血红蛋白（Hb）低下为特征的一类贫血症状。危害：1.阻碍生长发育2.体力活动能力下降3.影响认知和智力发展，导致行为异常4.免疫功能下降缺铁性贫血及其危害缺铁性贫血是由不同程度缺铁引起的以小细胞、18缺铁性贫血的防治1.一般治疗：改善膳食结构，增加富铁食物摄入（如动物血、肝脏、鸡胗、大豆、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、红糖、蛋黄等）2.病因治疗：如胃十二指肠溃疡、肠道蠕虫感染（钩虫病）、月经失调等3.铁剂治疗4.针对性防治结合综合措施：炒菜尽量用铁锅；主食多吃粗面粉（含铁量比大米高）；增加膳食中各种肉类、猪肝等食物摄入（牛奶、鸡蛋的铁吸收率很低）；富含铁植物性食品（如黑木耳、豆腐、芝麻、绿叶蔬菜等）与肉、鱼等搭配烹饪，提高铁的吸收率；饭前吃西红柿或喝橙汁等富含维C食物以促进铁吸收；正餐外选用强化铁食品（如强化奶粉、强化铁饼干等）。5.预防铁中毒缺铁性贫血的防治1.一般治疗：改善膳食结构，增加富铁食物摄入19脊柱弯曲异常及其危害脊柱弯曲异常，是因脊柱弯曲明显超出正常生理弯曲而导致的异常体征，主要表现有：脊柱侧弯、后徒（驼背）、前凸、平背（直背）等。危害：1.因肌肉劳损引起疼痛2.严重可致胸部畸形，影响血液循环、呼吸等功能，影响发育和运动能力3.学生专业报考受限、兵役体检不合格等脊柱弯曲异常及其危害脊柱弯曲异常，是因脊柱弯曲明显超出正常生20脊柱弯曲异常的防治预防为主：1.健康宣教，培养正确坐、立、行姿势2、学校及时针对学生身高调整桌椅，尽量左侧采光3.劳动、体力活动时注意左右肢体都得到锻炼4.书包不宜过重（低于儿童体重1/10~1/8）、提倡双肩背包、儿童不宜睡软床5.合理营养，坚持锻炼6.定期体检，早发现早矫治针对性矫治：程度轻者纠正姿势自行矫正；程度中度者学校组织矫治操训练；程度重度者临床治疗。脊柱弯曲异常的防治预防为主：21沙眼的防治沙眼是由沙眼衣原体感染所引起的一种慢性、可导致眼盲及严重视力损伤的传染性眼病。防治——WHO提出“SAFE战略”：S——手术治疗A——使用抗生素F——面部清洁：勤洗脸，一人一巾一盆E——环境卫生改善学校：加强健康教育宣传，培养学生良好卫生习惯，保持校园环境卫生清洁，定期普查（每年体检）并告知家长让其尽早带学生诊治。沙眼的防治沙眼是由沙眼衣原体感染所引起的一种慢性、可导致眼盲22肠道蠕虫感染的防治学生中最常见蛔虫和蛲虫感染。防治：1.改善环境卫生2.加强健康教育，培养学生良好饮食、个人卫生习惯3.驱虫治疗：化学药物驱虫肠道蠕虫感染的防治学生中最常见蛔虫和蛲虫感染。23

儿童少年常见病防治儿童少年常见病防治24学生常见病主要类型视力不良龋齿营养不良与营养过剩缺铁性贫血脊柱弯曲异常沙眼肠道蠕虫感染（蛔虫）学生常见病主要类型视力不良25视力不良什么是视力不良？视力不良，又称视力低下，是在采用远视力表（对数视力表）站在5m远处检查时，裸眼视力低于5.0。视力不良包括：远视、近视和其他眼病（如散光和其他屈光不正、弱视等）。学生视力不良中，近视占绝大多数。视力不良什么是视力不良？26视力不良的危害即刻影响：损害身心健康、学习和工作能力等。深远危害：高度近视可造成玻璃体混浊、视网膜脱离、弱视、白内障、青光眼，甚至眼盲。视力不良的危害即刻影响：损害身心健康、学习和工作能力等。27近视的预防1.将预防近视作为学校卫生工作重点：（1）每年2次定期检查视力并建档管理（2）加强防近视健康教育（3）切实减轻学生负担（4）大力开展体育活动（5）改善教学设施：教室、黑板、课桌椅、采光照明符合卫生标准，定期调换座位等（6）选择适合学生视力发育特点的课本近视的预防1.将预防近视作为学校卫生工作重点：28近视的预防2.培养良好读写习惯：（1）读写姿势正确，“一尺一寸一拳头”（2）读写1小时休息10分钟（3）不在光线过强、过弱时读写（4）不躺在床上、趴在桌上看书，不在开动的车上看书近视的预防2.培养良好读写习惯：29近视的预防3.创造良好生活环境（家长积极参与）：（1）帮助孩子合理安排生活制度，督促孩子多进行户外运动或做眼保健操，防止眼睛过度疲劳（2）不给孩子增加课外读写负担（3）改善照明条件（4）注意饮食营养，睡眠充足（5）正确放置电视机，距离为电视屏幕对角线的5倍，高度以电视屏幕稍低于双眼水平视线为宜4.认真做好眼保健操近视的预防3.创造良好生活环境（家长积极参与）：30近视的矫治1.发现近视尽快到医院眼科检查，确定视力低下性质，不要匆忙去眼镜店配镜2.合理配镜3.角膜塑形镜（OK镜）4.抗胆碱类药物（阿托品制剂眼药水）5.云雾法6.手术治疗近视的矫治1.发现近视尽快到医院眼科检查，确定视力低下性质，31龋齿什么是龋齿？龋齿是牙齿在身体内外因素作用下，硬组织脱矿，有机质溶解，牙组织进行性破坏，导致牙齿缺损的儿童少年常见病。龋齿什么是龋齿？32龋齿的危害1.患龋齿后因牙痛影响食欲，干扰咀嚼、消化和吸收，导致营养缺乏。2.龋病发展可引发牙髓炎、颜面蜂窝织炎、根周脓肿、齿槽溢脓等严重口腔疾病。3.龋齿作为慢性感染灶，还可通过变态反应引发风湿性关节炎、心内膜炎、肾炎等全身性疾病。龋齿的危害1.患龋齿后因牙痛影响食欲，干扰咀嚼、消化和吸收，33龋齿的防治1.定期检查，早期诊断2.控制牙菌斑：机械法（早晚要刷牙，晚上刷牙很重要）、化学法、免疫法等3.讲究饮食卫生，增强宿主抗龋力：氟化物防龋、窝沟封闭法、讲究饮食卫生（少吃甜食、保证蛋白质充足摄入、适量摄入脂肪、注意钙磷等矿物质补充）4.健全学校口腔疾病防治网：定期普查、加强宣传教育、落实各项防控措施（提高刷牙率和保健牙刷使用率、推广氟化防龋、窝沟封闭等主动预防措施）

龋齿的防治1.定期检查，早期诊断34营养不良与营养过剩营养不良：营养摄入<消耗造成营养不足。学生常见营养不良主要指热量-蛋白质营养不良，主要表现为生长迟缓和消瘦。营养过剩：营养摄入>消耗造成营养过剩。主要表现为超重和肥胖。常用体质量指数（BMI）反映营养状况。BMI=体重（kg）/（身高（m）的平方）营养不良与营养过剩营养不良：营养摄入<消耗造成营养不足。学生35图片来自《儿童少年卫生学》——人民卫生出版社第7版图片来自《儿童少年卫生学》——人民卫生出版社第7版36营养不良的危害1.影响认知，使创造性思维和想象力受限。2.影响儿童正常生长。3.对环境适应力差，抗疲劳能力低，易伴随贫血等常见病。4.损伤智力、学习能力等。营养不良的危害1.影响认知，使创造性思维和想象力受限。37营养不良的防治1.合理膳食营养，各类营养素要足够2.食物种类多样化，膳食结构要合理（《中国居民膳食指南》2016版）3.及时治疗各种疾病，避免因病造成营养不良4.加强宣传教育，培养学生良好饮食生活习惯、树立正确体象观营养不良的防治1.合理膳食营养，各类营养素要足够38营养过剩的危害1.影响身心健康：各项生理功能和运动素质水平下降；对自尊、自信、个性、性格、社会交往等发展及自我意识的形成都有深远的不良影响。2.深远的健康危害：儿童期肥胖若不及时纠正易造成成年后仍然肥胖。肥胖是高脂血症、动脉粥样硬化、原发性高血压、2型糖尿病等慢性病的危险因素。营养过剩的危害1.影响身心健康：各项生理功能和运动素质水平下39营养过剩的防治1.普遍性预防：学校提供能量适宜、营养均衡的三餐，鼓励学生多运动，加强宣传教育，培养健康知识和技能等2.针对性预防（易感人群及超重）：建立良好膳食制度、纠正不健康饮食行为、减少静态活动时间、每天保持30分钟以上体育锻炼并积极参加各种体力活动、防止盲目减重等3.治疗性干预（肥胖）：在专业人员指导下采取综合措施，包括：饮食量化调整以减少脂肪摄入；选择一两项有氧项目（如慢跑、快走、爬山、游泳、有氧体操等）坚持进行；行为矫正（如不再喝含糖饮料、每天吃蔬菜水果等）；接受心理辅导，纾解压抑、自卑、消极心理，重塑个性等营养过剩的防治1.普遍性预防：学校提供能量适宜、营养均衡的三40缺铁性贫血及其危害缺铁性贫血是由不同程度缺铁引起的以小细胞、血红蛋白（Hb）低下为特征的一类贫血症状。危害：1.阻碍生长发育2.体力活动能力下降3.影响认知和智力发展，导致行为异常4.免疫功能下降缺铁性贫血及其危害缺铁性贫血是由不同程度缺铁引起的以小细胞、41缺铁性贫血的防治1.一般治疗：改善膳食结构，增加富铁食物摄入（如动物血、肝脏、鸡胗、大豆、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、红糖、蛋黄等）2.病因治疗：