口腔医学综合中级习题4

口腔医学综合中级习题4口腔医学综合中级习题4口腔医学综合中级习题4资料仅供参考文件编号：2022年4月口腔医学综合中级习题4版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：综合复习题(A2型题2)一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案1．某患者拔牙，注射麻醉药后立即出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱，恶心，其发生的局部麻醉并发症为A．晕厥B．过敏反应C．中毒D．神经损伤E．颈交感神经综合征隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A2．患者男性，62岁，右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约1cm×2cm大小，活检报告“高分化鳞癌”。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A．病变区上颌骨区域性扩大切除+根治性颈淋巴清扫B．病变区上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴清扫C．病变区上颌骨区域性扩大切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况D．病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫E．病变侧上颌骨全切除+功能性颈淋巴清扫隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C3．一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和半脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的A．缝合撕裂牙龈B．复位和牙槽突C．调D．颌间结扎固定E．单颌结扎固定隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D4．60岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大四年。局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是A．腮腺混合瘤B．腮腺沃辛瘤C．腮腺内淋巴结炎D．腮腺血管瘤E．腮腺囊肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B5．患者男性，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月，伴自发性剧痛，近半个月来午后低热。查见上腭切牙孔附近约鸽子蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。实验室检查示白细胞计数正常，分类淋巴细胞占46％。该患者最有可能的诊断是A．上颌正中囊肿B．球上颌囊肿C．根尖囊肿D．上腭中线恶网E．牙周脓肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D6．某患者冠周脓肿继发左侧咬肌间隙脓肿，切开引流时发现引流物为翠绿色稍粘稠的脓液，有酸臭味。可能为哪种细菌感染所致A．金黄色葡萄球菌B．链球菌C．绿脓杆菌D．结核杆菌E．混合细菌感染隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C7．患儿男性，5岁，近1年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。以下哪项检查最有助于明确诊断A．CT检查B．B超检查C．涎腺造影D．细针细胞学检查E．切取组织活检术隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C8．病房中有多位病人需要换药，换药顺序应该是A．先无菌的病人，次污染的病人，后感染的病人B．先感染的病人，次污染的病人，后无菌的病人C．先污染的病人，次感染的病人，后无菌的病人D．先无菌的病人，次感染的病人，后无菌的病人E．先污染的病人，次无菌的病人，后感染的病人隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A9．16岁女性，右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为A．化牙骨质纤维瘤B．骨化性纤维瘤C．骨纤维异常增殖症D．巨颌症E．牙源性纤维瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C10．50岁女性。右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿性关节炎史，γ球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是A．慢性化脓性腮腺炎B．舍格伦综合征C．腮腺混合瘤D．腮腺淋巴结核E．腮腺放线菌病隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B11．患者男性，40岁，右咽旁间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，此为何种感染所致A．大肠杆菌B．变形链球菌C．混合性感染D．肺炎双球菌E．绿脓杆菌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C12．患儿5岁，男，右侧腮腺区有反复肿胀史，近期再次发作，检查右侧导管口有少许红肿，左侧没有，左侧腮腺造影是末梢导管呈点状扩张．排空迟缓，下列最符合的诊断是A．流行性腮腺炎B．间隙感染C．慢性复发性腮腺炎D．涎石病E．下颌下腺炎隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C13．某患者被一钝器打伤面部，局部出现肿胀、疼痛和皮下瘀血，但未见开放创口，X线检查亦未见颌骨骨折。临床可诊断为A．擦伤B．挫裂伤C．挫伤D．钝器伤E．撕脱伤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C14．某患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的1／5，伤口不甚干净。创面已不渗血。以下处理措施中。哪项是不必要的A．清创B．直接拉拢缝合C．采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D．注射破伤风抗毒素(TAT)E．应用抗生素隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C15．患者因舌外伤致较严重出血，急诊止血的方法是A．药物止血B．纱布填塞C．颈外动脉结扎D．指压患者颈总动脉E．缝合止血隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E16．患者女性，17岁，左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触诊质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为A．囊性水瘤B．颌下腺囊肿C．舌下腺囊肿口外型D．第二鳃裂囊肿E．甲状舌管囊肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A17．患儿，男性，2岁，完全性腭裂行两大瓣法修复术，术后抽出碘仿纱条的时间是A．3～5天B．5～7天C．8～10天D．11～14天E．2周以后隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C18．患儿，男性，3个月，先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法修复术，最适合采用的麻醉方法是A．氯胺酮分离麻醉加局部麻醉B．气管内插管麻醉C．开放性吸入麻醉D．强化麻醉加局部麻醉E．针刺麻醉加局部麻醉隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B19．拔上颌6腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为A．牙根进入腭部黏膜下B．牙根进入鼻腔黏膜上C．牙根进入上颌窦D．牙根进入上颌窦黏膜下E．牙根进入颊侧黏膜下隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D20．患者男性，50岁，2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜由触摸等诱因可诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第二、三支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来，自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案A．病变骨腔清除术B．半月神经节射频温控热凝术C．继续加大卡马西平药物剂量D．2％普鲁卡因病变支封闭E．三叉神经周围支切断撕脱术隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B21．患者，女性，45岁。晨起刷牙时发现口角漏水，家人发现其右侧口角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外，右侧舌前2／3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥、听力检查右侧明显较对侧差。对该患者目前最恰当的治疗应选择A．大剂量激素+阿司匹林+神经营养药B．立即行面神经管减压术C．尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D．大剂量激素+肌肉兴奋剂E．阿司匹林+神经营养药隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A22．患者男性，20岁，近1个月内，右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛，持续时间不等，最短约几秒钟，最长约2小时，自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患；X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是A．急性牙髓炎B．脑桥小脑角胆脂瘤C．原发性三叉神经痛D．下颌骨中央性颌骨癌E．舌咽神经痛隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B23．患者，男性，37岁，右颌下区胀痛2周，进食时疼痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是A．开口困难B．颌下区波动C．颌舌沟隆起、舌上抬D．颌下腺导管口唾液分泌增多E．可扪及颌下腺导管结石隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E解题思路："患者男性，37岁，右颌下区胀痛2周，进食时痛加剧，继而可减轻"，考虑为涎石病所致颌下腺炎可能性大，故多可扪及颌下腺导管结石。24．患儿男性，7岁，2天前出现右耳下疼痛，伴发热，后出现以右耳垂为中心肿胀。查血象，白细胞×10／L，淋巴分类占60％，最可能的诊断是A．急性化脓性腮腺炎B．慢性复发性腮腺炎C．急性腮腺淋巴结炎D．流行性腮腺炎E．嚼肌间隙感染隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D25．男，55岁，要求拔除左上后牙残根，投照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A．上颌窦是否过大B．上颌窦底是否突入牙根之间C．垂直角度是否过大D．牙周膜及骨硬板是否连续E．根尖周是否密度减低隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D26．患者男性，52岁，因颊部洞穿性缺损行左前臂皮瓣游离移植，皮瓣转移术后出现皮瓣苍白发凉、起皱，其原因可能是A．动脉淤血B．静脉淤血C．静脉缺血D．动脉缺血E．动静脉同时缺血隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D解题思路：皮瓣移植的术后观察重点：皮瓣移植术后应严密观察皮瓣血运情况，术后72小时易．发生血管危象，皮瓣水肿、发绀，可能为渗血或静脉回流不畅，多为静脉栓塞；皮瓣苍白、皱缩，多为动脉缺血，均应尽早处理。27．某患者因急性根尖脓肿造成右下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，松动，牙龈红肿，龈袋溢脓。以下治疗措施中，不正确的是A．给予足量、有效的抗生素B．局部超短波理疗C．拔除其余松动牙尽量保留D．若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板E．形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C28．患者男性，60岁，因牙龈癌术后放射治疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染，伴剧烈疼痛，局部反复肿胀，对此患者的治疗，下列方法错误的是A．局部冲洗，保持引流通畅B．全身抗生素治疗C．理疗D．高压氧E．可在死骨外正常骨内切除死骨隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C解题思路：放射性颌骨坏死治疗时应考虑全身及局部两个方面，全身应用抗生素治疗，必要时予输血、高压氧等治疗，局部治疗时每天应使用低浓度过氧化氢液或抗生素液进行冲洗，可在死骨外正常骨内切除死骨，以减轻对局部软组织的刺激。29．某患者右下阻生智齿反复肿痛一年余。一周来右面下部出现肿胀伴开口受限。X线片示近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为A．牙源性中央性颌骨骨髓炎B．牙源性边缘性颌骨骨髓炎C．骨纤维异常增殖症D．颌骨结核E．成骨肉瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B30．左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是A．片状引流B．细纱条引流C．管状引流D．负压引流E．碘仿纱条引流隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C31．某患者化脓性中耳炎治愈后出现进行性开口困难，后完全不能张口，下颌畸形随年龄增长而日益明显。其表现应该是A．患侧下颌体、下颌支长，面部外观丰满B．患侧下颌体、下颌支短小，面部外观丰满C．颏部偏向健侧，健侧面部扁平、狭长D．颏部偏向患侧，患侧面部扁平、狭长E．颏部偏向健侧，健侧面部外观丰满隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B32．男，6岁，双侧腮腺反复肿大2年，临床检查怀疑为儿童复发性腮腺炎。关于儿童复发性腮腺炎的涎腺造影表现，下列哪种说法是错误的A．多数主导管无改变B．副腺体末梢导管扩张C．临床痊愈后仍可有末梢导管扩张D．主导管可有扩张E．病变可累及颌下腺隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E33．患者女，36岁，3个月来左颌下反复肿胀，进食时自觉有胀感和疼痛，检查左颌下腺导管口红肿，挤压有脓性分泌物，X线片示导管内有高密度圆形影像，下列最符合的诊断为A．舌下腺肿瘤B．涎石病C．下颌下淋巴结炎D．下颌下间隙感染E．下颌下腺肿瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B34．女性，19岁，右下颌后牙出现肿痛、张口稍困难3天。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，龈瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓液溢出。有下第一、二磨牙颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为A．右下第三磨牙急性冠周炎B．右下第二磨牙急性牙周炎C．右下第二磨牙急性根尖周炎D．右下第一磨牙急性牙周炎E．右下第一磨牙急性根尖周炎隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A35．某病人开口困难，有走马疳史，X线片显示颞颔关节正常。可能的诊断是A．颞下颌关节强直B．咀嚼肌痉挛C．破伤风牙关紧闭D．癔病性牙关紧闭E．颌间瘢痕挛缩隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E36．男性，40岁，诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查：左上第一磨牙近远中向纵折，松动工度，叩诊(+)，牙龈稍红肿。拟局部麻醉下拔除，采用的麻醉方法是A．上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉B．上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉C．上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉D．上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉E．上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E37．患者临床治疗中封闭治疗疗效不佳，现给予注射疗法，常用的酒精浓度是A．90％B．75％C．80％D．85％E．95％隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E38．一青年患者经去骨、劈开拔除右下近中阻生智齿。4天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散，检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是A．牙槽突骨折B．拔牙后正常反应C．干槽症D．邻牙在拔牙时受到损伤E．邻牙急性根尖炎隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C39．患者女性，18岁，5年前左下颌角上、升支后缘发现一软性肿物，查见左耳垂后下、下颌升支后缘内后方显膨隆，可触及一鸡蛋大小软性肿物，有波动感，无搏动，余无异常。最有可能的诊断为A．第一鳃裂囊肿B．腮腺囊肿C．第二鳃裂囊肿D．第三鳃裂囊肿E．腮腺腺淋巴瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A40．一患者系行进中不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙黏着。其确切的诊断应该是面部皮肤的A．擦伤B．挫伤C．挫裂伤D．撕裂伤E．刺伤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A解题思路：擦伤的特点是皮肤表层破损，少量出血，创面常附着泥沙或其他异物。挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放性创口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。撕裂伤伤情严重，出血多，疼痛剧烈，创缘不整齐，皮下及肌组织均有挫伤。41．某患者局麻下拔除残根，拔牙过程顺序。但4天后出现发热，右咽侧肿痛，随后出现张口受限，白细胞计数×10／L。最可能的原因是A．拔牙创感染B．嚼肌痉挛C．翼颌间隙感染D．咬肌间隙感染E．颊间隙感染隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C42．某患者需拔除残根。在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离颊侧近中牙龈时患者仍有痛感。最可能的原因是A．患者过度紧张B．患者过于敏感C．解剖变异D．分离牙龈时用力过重E．没有麻醉右侧上牙槽中神经隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E43．患儿，女性，1．5岁，先天性软腭裂已行腭裂瓣后推法修复术，为使术后发音和讲话接近正常，术后应A．早期正畸治疗B．长期佩戴腭护板C．及早进行语音训练D．调整饮食习惯E．局部理疗隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C44．某青年患者，近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭，最可能的原因是A．发生了肾上腺素反应B．翼下颌间隙感染C．患者过度紧张D．麻药注入腮腺内麻醉了面神经E．麻药注入翼内肌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E45．男性，20岁，车祸引起口腔颌面部损伤4小时急诊入院。患者烦躁，口唇发绀，呼吸困难。口腔检查：颏部粉碎性骨折，骨折块向下后移位，舌后坠。口内未见明显出血。引起呼吸困难的原因是A．异物阻塞咽喉部B．下颌骨骨折后组织移位C．口底及舌各部肿胀D．血液和唾液吸入气管E．以上情况同时存在隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B46．患者男性，62岁，残冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年病情平稳，少有发作。拔牙时麻醉药宜选用A．2％普鲁卡因B．2％含肾上腺素普鲁卡因C．2％利多卡因D．2％含肾上腺素利多卡因E．2％地卡因隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C47．一额颞部外伤出血的患者，为了暂时止血，行压迫止血的合理部位是A．耳屏前区域B．颈动脉三角区C．颈外动脉走行区D．下颌下缘与嚼肌附着前缘交界处E．下颌角区隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A48．患者女性，30岁，拔除右上第一磨牙残根时，根不慎进入上颌窦，最佳处理方法是A．经牙槽窝探查B．填塞明胶海绵C．行上颌窦开窗术D．扩大牙槽窝底E．不处理隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D49．患者男性，25岁，左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为A．手术切除B．硬化剂注射C．栓塞治疗D．栓塞后手术切除E．放射治疗隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D50．患儿，男性，10个月，先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术，术后拆线时间是A．术后3天B．术后5～7天C．术后7～9天D．术后10天E．术后12天隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B51．某患者下颌骨前部肿物一年余，曲面断层片显示下颌前部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况，应加照A．翼片B．下颌骨侧位片C．下颌体腔片D．下颌前部片E．下颌横断片隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E52．男性，70岁，余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞，长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查A．X线片检查B．血常规检查C．血小板计数D．凝血酶原时间E．心电图检查隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D53．患者，男性，30岁。夜间着凉晨起发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，漱口漏水，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉，其最大可能是A．中枢性面瘫B．Bell面瘫C．永久性面神经麻痹D．继发性面神经麻痹E．面肌痉挛隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B54．患者男性，12岁，5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触诊质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是A．腮腺区淋巴管瘤B．腮腺区血管瘤C．腮腺区脂肪瘤D．腮腺区神经纤维瘤E．神经纤维瘤病隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E55．某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。其原因可能是A．该区域面神经与交感神经错位愈合B．该区域面神经与副交感神经错位愈合C．该区域交感神经与副交感神经错位愈合D．腮瘘E．耳大神经受损隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C56．男性26岁，左下第三磨牙近中水平阻生拟拔除，口内法行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭。可能原因是A．翼颌间隙感染B．肾上腺素反应C．麻醉了颊神经D．麻醉了下颌舌骨肌E．麻醉药直接注入翼内肌隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E57．一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第三支，"扳机点"在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除；X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的的治疗方法是A．病变骨腔清除术B．下牙槽神经切断撕脱术C．颏孔无水酒精注射法D．理疗E．半月神经节射频温控热凝术隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A58．患者男性28岁，右颈部淋巴结结核。下列药物哪种对治疗无效A．青霉素B．链霉素C．异烟肼D．利福平E．乙胺丁醇隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A59．患者下颌后牙肿痛1周后自觉吞咽时疼痛，进食困难，张口困难，并出现声音嘶哑，进食呛咳。检查可见咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，腭垂被推向健侧。诊断为A．下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染B．下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染C．下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染D．下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染E．下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D60．某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感，X线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是A．造釉细胞瘤B．牙源性角化囊肿C．牙源性纤维瘤D．成骨肉瘤E．颌骨血管瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A61．患者女性，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见原因是A．伤口内有残根B．伤口内有肉芽C．干槽症D．骨尖E．神经损伤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D62．患者男性37岁，右颌下区胀痛2周，进食时加剧，继而减轻。体检时最可能发现的是A．开口困难B．颌下区波动C．颌舌沟隆起，舌上抬D．颌下腺导管口唾液分泌增多E．可扪及颌下腺导管结石隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E63．患者男，45岁，2年前突发单侧面瘫，经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后，面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅，右侧睑裂大于左侧，右侧口角向左侧牵拉。最有可能的诊断是A．左侧贝尔面神经麻痹B．右侧贝尔面神经麻痹C．双侧贝尔面神经麻痹D．右侧面肌痉挛E．左侧面肌痉挛隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A解题思路：贝尔面神经麻痹恢复不全，常可产生瘫痪肌的挛缩，表现为患侧鼻唇沟加深，睑裂缩小，口角反向患侧牵拉，使健侧面肌出现假性瘫痪现象，此时易将健侧误诊为患侧。64．患者，女性，56岁。近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咀嚼均可诱发疼痛。白天发作的次数较夜间多。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡。涂布表面麻醉剂于疼痛部位，可暂时阻止疼痛发作。最有可能临床诊断是A．舌咽神经痛B．三叉神经痛C．非典型性口炎D．舌根癌E．蝶腭神经痛隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A65．一外伤昏迷病员准备转送。不应采用的措施是A．采取俯卧位B．采取侧卧位C．额部垫高D．随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生E．疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕。头部左右两侧用小枕固定隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B66．某老年患者全口无牙颔，进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位。应该采用的治疗措施是A．颊系带矫正术B．牙槽突修整术C．牙槽嵴加高术D．不作处理，改变修复方法E．不作处理，将来通过调磨义齿，进行缓冲隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A67．患者男性，45岁，半年前发现左耳垂后下扁平较硬的肿块，约5分硬币大小，界限不明确。偶感钝痛，全身无其他不适，近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该患者最有可能的诊断是A．慢性复发性腮腺炎B．腮腺放线菌病C．急性化脓性腮腺炎D．腮腺结核E．腮腺区嗜伊红肉芽肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B68．患者女性，35岁，因智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿，切开引流的最佳部位是A．于上颌结节外侧前庭沟切开B．于翼下颌韧带稍内侧切开C．于口内咽旁部切开D．于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流E．于颞部切开隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D69．某患者残根需要拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A．根尖周是否密度减低B．牙周膜及骨硬板是否连续C．上颌窦底是否突入牙根之间D．上颌窦是否过大E．垂直角度是否过大隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B70．女，13岁，左面部肿大，畸形，随年龄而增大。查：左鼻及唇颊增大，下坠，软，面部及躯干有多处棕色斑。最可能的临床诊断是A．嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿B．囊性淋巴管瘤C．神经纤维瘤病D．放线菌病E．海绵状血管瘤隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C解题思路：本题测试对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿胀、畸形的鉴别诊断能力。面部肿大、畸形常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病。前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬。据患者面部及躯干皮肤有多处棕色斑(咖啡斑)可诊断为神经纤维瘤病。71．某男，30岁，因上颌第三恒磨牙拔除，立即出现患侧面部肿胀，下列哪项处理是错误的A．立即局部冰敷B．立即绷带加压C．立即热敷理疗D．口服止血药E．口服抗生素隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C72．患者男性，38岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿，此时不正确的处理是A．X线牙片检查B．行下齿槽神经麻醉C．舌侧翻瓣D．术后仔细清理牙槽窝E．术后口服抗生素隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C解题思路：此题是专业知识理解与记忆试题，测试考生对口腔局部解剖结构知识的理解及应用。埋伏阻生牙首先需摄片确定牙阻生的方式和位置，下颌磨牙的感觉神经为下牙槽神经，术后清理牙槽窝并服用抗生素防止感染及干槽症的发生，由于下颌磨牙舌侧有舌神经经过，故一般翻瓣应在颊侧。因此答案C不正确。73．患者，女性，45岁。晨起刷牙时发现口角漏水，家人发现其右侧口角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外，右侧舌前2／3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥、听力检查右侧明显较对侧差，Schirmer试验双侧泪液分泌正常、对称。请判断该患者面神经麻痹发生的部位可能在A．膝状神经节B．镫骨肌与膝状神经节之间C．鼓索与镫骨肌神经节之间D．脑桥与膝状神经节之间E．茎乳孔以外隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B74．一颌面外伤患者伴昏迷，经现场紧急处理，此时患者不应采取的措施是A．俯卧位B．额部垫高C．侧卧位D．随时观察，防止窒息和休克发生E．若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2～4人同时进行隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C75．男性，50岁，诉左上颌后牙出现肿痛1周，张口困难3天。口腔检查：左上第二磨牙残冠，叩诊(++)，颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限(一横指)，拟诊断为A．眶下间隙感染B．颞间隙感染C．颞下间隙感染D．颊间隙感染E．翼下颌间隙感染隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C76．某患者右侧舌背小圆形血管瘤。边界清，约×大小，拟行手术切除。手术时应注意A．采用细针细线，以减小瘢痕B．进针点距创缘近些，缝得浅些C．最好不用褥式缝合D．尽量保持舌的长度E．尽量保持舌的宽度隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D77．患者，女性，17岁，左上颈部肿物1年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触诊质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为A．囊性水瘤B．颌下腺囊肿C．舌下腺囊肿口外型D．第二鳃裂囊肿E．甲状舌管囊肿隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A78．某怀孕9个月的高龄孕妇，近中阻生。近三天牙冠周围牙龈红肿，触痛明显。此时比较适宜的治疗方法是A．切除智齿冠面龈瓣B．拔除智齿C．局部冲洗、上药D．局部理疗E．不作处理隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C79．患儿，1．5岁，因先天性腭裂需行腭裂修复术，最适合采用的麻醉方法是A．开放性吸入麻醉B．气管内插管麻醉C．氯胺酮分离麻醉D．强化麻醉+局部麻醉E．针刺麻醉+局部麻醉隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:B80．某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是A．右侧急性颌下腺炎B．右侧急性颌下淋巴结炎C．右侧颌下腺导管结石D．舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管E．过敏反应隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D81．息者男性。38岁。左耳前无痛性肿块，质软，周界不清，但可推动。偶可自行消退，但又复发，并有时大时小症状。肿块区皮肤瘙痒。逐渐加重。可见局部皮肤粗厚，有色素沉着。对于该病的治疗首选A．手术治疗B．抗炎治疗C．抗过敏治疗D．化疗E．放疗隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E82．某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的A．应用抗生素控制感染B．高压氧治疗C．理疗D．局部冲洗，保持引流通畅E．在健康骨质范围内施行死骨切除术隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C83．某患者，45岁，右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查：肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的诊断是右侧腮腺A．混合瘤B．腺淋巴瘤C．血管瘤D．黏液表皮样癌E．淋巴结炎隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A84．患者男性，65岁，因牙周脓肿造成口底多间隙感染；双侧颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀，并波及面颊及颈部；皮下可扪及捻发音；患者出现呼吸困难。此时最佳的处理措施是A．气管切开B．穿刺抽脓C．应用大剂量抗生素D．局部理疗E．广泛切开引流隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E85．青年男性，右上颌颊侧牙龈溃疡3个月，经2周抗感染治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为A．牙片B．CTC．B超D．切取活检E．细针吸活检隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D86．某患者拔除，2h后仍出血不止。检查发现颊侧牙龈撕裂，渗血明显。最好采用以下哪种方法止血A．明胶海绵+纱球压迫B．碘仿纱条填塞C．全身应用止血药物D．缝合撕裂牙龈E．结扎颈外动脉隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:D87．某5岁先天Ⅲ°腭裂患儿，于全麻下接受腭裂修复术，为使发音和讲话接近正常，术后应A．进行语音训练B．长期配戴腭护板C．调整饮食习惯D．正畸矫治错牙E．局部理疗隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:A88．患儿男性，5岁，近1年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近1个月发作频繁。如诊断明确为儿童复发性腮腺炎，不宜采用的治疗是A．嘱多喝水B．按摩腮腺腺体帮助排唾C．给予氯己定漱口液含漱D．全身抗感染治疗E．待炎症稳定后行腮腺腺体摘除术隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:E89．患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前2／3味觉较对侧迟钝；听力较对侧差；Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在A．茎乳孔以外B．鼓索与镫骨肌神经节之间C．膝状神经节D．膝状神经节以上E．镫骨肌神经节与膝状神经节之间隐藏答案收藏本题错误反馈正确答案:C90．某患者48岁，