2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题及答案下载(贵州省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO

A.体外负压通气

B.持续气道正压呼吸

C.呼气末正压通气(PEEP)

D.高频通气

E.正负压通气【答案】CCF6P5X9I2Z7X4J8HK8X5I4A8L2I2C10ZQ1I7N3Y9M7R3U32、帕金森病

A.跨阈步态

B.慌张步态

C.剪刀步态

D.醉汉步态

E.鸭步下述疾病的步态是【答案】BCJ1B8G10O5G9Q6W6HW6Y7X3K6E2S3H4ZL2O6W4Y2M10T2Q43、下列可发生原位溶血的是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.慢性失血性贫血【答案】DCQ2D10K2H2L2D9N7HW4W3S4C8B10E4R7ZI1B5C5K10O2R7U74、硝普钠

A.主要扩张冠状动脉，增加氧供

B.降低前负荷

C.增加心肌收缩力

D.降低外周阻力

E.以降低氧耗量为主【答案】DCU1J2Z7P5O8A7Y10HH10I10O7P3C1G6C9ZG9G10X1U6O9A9G65、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选

A.硫酸镁导泻

B.放腹腔积液

C.氢氯噻嗪口服

D.毛花苷C静脉注射

E.口服甘露醇【答案】BCZ10H2M3B2U7W8L5HN5O7S4G7W6B3Y6ZI2E6E9D8W6J9K66、Ⅱ型呼吸衰竭发生的主要原因是

A.肺泡通气量下降

B.通气血流比例失衡

C.弥散功能障碍

D.药物

E.气胸【答案】ACB8X2A7Z1Y6C5Z10HN10N1P3L5N7C10A1ZL9C5T9T10O4P8Y57、面神经受损时，下列临床症状中不正确的是

A.示齿口角偏向健侧

B.舌前部味觉减退

C.患侧额纹减少或消失

D.患侧睁眼、闭眼困难

E.患侧耳鸣【答案】DCR10V10I6C9U1O3M4HZ5M7R3I3P7U7P6ZV7E6E2S10G9V7C68、期货公司在评价期内存在（）情形的，市场竞争力不予加分，并将公司类别下调3个级别。

A.股东虚假出资或抽逃出资

B.风险管理子公司违法违规经营，引发重大风险或造成恶劣影响

C.超范围经营

D.占用、挪用客户资产【答案】ACQ1Z10G4J5N10J2L1HV4A9V2I1W9A8G5ZY4T8E9Y2I10M3A89、男性，69岁，溃疡病史40余年，今晨突发呕血约100ml。于2个月前开始出现不规则上腹痛，纳差，进食差，体重下降快，该患者最可能的病变是

A.食管贲门黏膜撕裂

B.消化性溃疡穿孔

C.胃癌

D.急性胃黏膜病变

E.食管胃底静脉曲张【答案】CCZ9Y1T2U7G10Y10F2HN2E9B9I5N2O1T3ZH8E1T7U5E10O2J910、帕金森病患者常见步态为

A.偏瘫步态

B.剪刀步态

C.共济失调步态

D.慌张步态

E.跨域步态【答案】DCY9A5G8F1N9J7E7HA7E2E6W9G3X10X9ZW9J2L9M9C10W4M511、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A.立克次体感染

B.草绿色链球菌感染

C.念珠菌感染

D.肺炎衣原体感染

E.金黄色葡萄球菌感染【答案】BCO6I6G1X6I8G3S5HL2O2S1R2J10G6S8ZB10S8V4X9X6U8E712、环磷酸胺最常见的不良反应是

A.胃肠道不良反应

B.骨髓抑制

C.性腺抑制

D.肝功能异常

E.神经系统损害【答案】BCP4H10M3J7S1G9P8HK7V10A1C4L7V10X9ZW1H9D4U9N4U3N613、一侧提睾反射消失常提示

A.脊髓小脑束损害

B.薄、楔束损害

C.锥体束损害

D.红核脊髓束损害

E.前庭脊髓束损害【答案】CCH2Z4C10L7R9I8I2HE7I9T2Z10U3S10C1ZA1M6G5Y2A8V10M814、糖尿病最具特征的慢性并发症是

A.糖尿病足

B.糖尿病视网膜病变

C.自主神经病变

D.直立性低血压

E.动脉粥样硬化【答案】BCI4A2C8S1G6X10F6HQ2M10Z6L1T9F3P2ZU5X6N8N7Q10U10W215、四肢上运动神经元瘫痪

A.脊髓高颈髓

B.腰膨大

C.脊髓颈膨大

D.脊髓圆锥

E.胸髓【答案】ACU10U2B9W4W1R4M10HF10B1Y4A9Q4N4U1ZF2I7K7I1M10T7A816、对苯中毒的描述不正确的是

A.白细胞升高

B.粒细胞有中毒颗粒

C.可有再障的骨髓象

D.可有致癌性

E.细胞形态异常【答案】ACQ6X6X3Q6B1J6X10HG10T10V4V8L6C8O1ZP8I7Y9T4E7G4Z517、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。

A.无髓神经纤维Wallerian变性

B.无髓神经纤维变性

C.有髓神经纤维轴索Wallerian变性

D.有髓神经纤维节段性脱髓鞘

E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及【答案】DCN10K7D8H9X5J2B10HI1M9S10P4Z10I4I8ZP10B7T10I3X5D4E718、患者，男性，42岁，1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B.运动神经元病

C.重症肌无力

D.进行性肌营养不良症

E.周期性瘫痪【答案】ACA9F6H5F2A1V6T8HB5T1C10F10S8X8F2ZS8G1W1X8O5W6A319、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10

A.急性白血病早期

B.急性ITP伴缺铁性贫血

C.急性再障

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症早期【答案】CCR6W1I9S1K6A7I8HQ9X9D2T4O4D7G2ZX1H3E9S9F6S9G220、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于

A.缺铁性贫血

B.感染性贫血

C.再生障碍性贫血

D.海洋性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血【答案】ACT4B9G2G2D5I4D5HK10J3O4Z3F3Y1I3ZR2L4D10C4U2S10C821、抗利尿激素的合成部位是

A.肾

B.垂体柄

C.腺垂体

D.下丘脑

E.神经垂体【答案】DCN10Y5X9U10C7B2S3HK4O1Z6T5D1Y9S2ZQ10T1Q6Y4R4W5P422、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点

A.为流行中少见的类型

B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现

C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现

D.单纯表现为脑膜炎者预后较差

E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高【答案】DCT7D5E8S4X7N1S4HA2U1Z2R7M3N10K6ZP1V10T7D7D2Y6G923、慢性重度镉中毒的诊断依据是

A.尿视黄醇结合蛋白含量在10μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上

B.除慢性轻度中毒的表现外，出现黄疸和肝功能异常

C.尿β

D.除慢性轻度中毒的表现外，出现慢性肾功能不全，可伴有骨质疏松症、骨质软化症

E.尿镉测定连续两次在5μm01／tool肌酐(5μg／g肌酐)以上【答案】DCU5A4Q8H2D10Y1Y5HP1K2M7F4Q5I8Z4ZB9Y3V8Q10S5N5I124、男性，30岁，4天前突然高热达39℃结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，变形杆菌OX19凝集试验阳性，初步诊断为地方性斑疹伤寒，应首选何药

A.青霉素

B.氯霉素

C.磺胺类

D.四环素

E.喹诺酮【答案】DCK8X10I2H4S1B5X9HN6M1U9M1H10N5Z4ZV1U9A5Z7X5C8Z125、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是

A.糖类占总热量的50％～60％

B.脂肪占总热量的30％

C.蛋白质占总热量的30％

D.蛋白质至少1／3来自动物蛋白

E.提倡粗制米面及杂粮【答案】CCV7S5R1U1U6H7J6HM9M1K3R10X1J1T7ZJ3J1Z8T3C2I3R826、引起肺炎的病原体主要是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.真菌

E.立克次体【答案】ACG2U6D9Q8U2H4X2HN9U2V1Z6N7Q2V8ZL7J6V4N9R5K5N327、男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱，最可能的诊断是

A.疱疹性咽峡炎

B.急性气管支气管炎

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.细菌性咽扁桃体炎【答案】BCK9Y5D8D6L4W5H1HY6L6G4I2B3W1Y7ZK1L1Q7Q5E9Z8U828、有关DIC的治疗，不正确的是()

A.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血

B.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗

C.轻型可用抗血小板药物

D.早期禁用抗纤溶治疗

E.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗【答案】ACK8C7X3C2V9A7X6HZ8R6L7X5X5M10U3ZO2O6K8V3V7O5M429、患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热，晨起后关节处有僵硬感，持续1-2小时。皮下有结节。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性白血病【答案】BCD9D1M8Z9F3R2R10HN8E5I1U2F7X2L3ZK2U7Z7P9G8U5I630、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45分钟<5%，大便隐血试验(+++)

A.消化性溃疡

B.慢性胰腺炎

C.慢性迁延性肝炎

D.胃癌

E.门静脉性肝硬化【答案】DCO6D4K7N9T3Q6Q8HO8T10T5L10T10E5Q6ZQ8Y6F8S5B5G7Q1031、上消化道出血部位是

A.贲门以上出血

B.幽门以上出血

C.Trietz韧带以上出血

D.空回肠交界处以上出血

E.回盲部以上出血【答案】CCU9Z9K7M3G5K4X6HZ2E3A8E7D2O9T8ZK9X1G6O9X10G2X1032、肺癌空洞的特点是

A.X线胸片呈虫蚀样空洞

B.X线胸片见大片状阴影，在肺叶或肺段分布，其内见厚壁空洞

C.X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平

D.X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平

E.X线胸片上空洞形态不一【答案】CCY9K1X7O7J7V4A5HP1R8X2K1A9V3D5ZT6Y2V9A7A5D9D333、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（+++），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断

A.肾前性氮质血症

B.肾性急性肾衰

C.肾后性尿路梗阻

D.急性间质肾炎

E.肾血管阻塞【答案】CCH1T7P10X4S5S5M3HM5D8A6J2W4X9N10ZW5B6R6W9M3P10Y934、男性，50岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽3年。近3个月上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.矽肺

D.支气管哮喘

E.肺结核【答案】CCD3T1M9T9A7P9Y3HM10Q3K3O7O7W10Q5ZE10D1U3Z3C2D4O635、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×10

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.慢性病性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血【答案】BCT2E1E8G3G10C4V4HB1P8L7D8M7G6X9ZN5X10I2Y9G3Y1R1036、氰化物中毒的特效解毒剂是

A.细胞色素C

B.维生素

C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠

D.CaNa

E.小剂量的亚甲蓝【答案】CCQ2L1A1R4S9G1S4HU9W9N2L8D10E3C5ZR6H1D1R4G6N4H237、恶性高血压

A.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症

B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗

C.血压波动明显伴头晕心悸

D.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛

E.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压【答案】DCV8O3A3W3N4W10W6HK2B8B10A5W6O7C1ZB9A10Z7P9J5E6N1038、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁

A.甲状腺功能

B.甲状旁腺素

C.肝功能

D.尿酸化功能

E.免疫功能【答案】DCV2Z9V4A7K6I8O6HY6A10L5D6R6M9R9ZP1U2Q8S3F7Z8P239、15岁女孩，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修体育课，患者如何选择药物治疗

A.皮下注射肾上腺素

B.吸入β2受体激动剂

C.吸入激素加用长效β受体激动剂

D.吸入异丙托溴铵

E.静脉点滴氨茶碱【答案】CCB6P2X5Y1C1A2Z2HO6T6R9H10S4V8X5ZU5A3X2J2F7L8S140、乳酸性酸中毒时血乳酸大于

A.0.5mmol／L

B.3mmol／L

C.1mmol／L

D.10mmol／L

E.2.5mmol／L【答案】BCY1B2Q7P3P3O3H1HI5X2H4Y1K2Y3N7ZQ8X2N9G4Z3S10M941、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml／24h，BUN27mmol／L

A.急性间质性肾炎致急性肾衰竭

B.急进性肾小球肾炎

C.肾后性急性肾衰竭

D.急性肾小管坏死

E.肾前性急性肾衰竭【答案】ACK3X10J2P8H2W1Z5HP8F9H8E10O10V6F8ZV4A7O6C4O8B3K342、血友病

A.消耗性凝血障碍

B.因子Ⅷ缺乏

C.血管壁变态反应

D.抗凝物质增多

E.某些凝血因子合成减少【答案】BCW10M8E5C6G8T5Z4HO3L9A5R10L6E4S2ZS8G1P9F7J2J10X1043、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是

A.病理性赘述

B.记忆错误

C.近事遗忘

D.逆行性遗忘

E.记忆障碍【答案】ACM2D2G6F6I10N10U9HS8R1I6S2F8B9S10ZT4H5G4X2N7X3X944、强直性肌炎最有诊断意义的体征是

A.进行性肌无力

B.肌电网呈肌源性损害

C.肌球形成

D.四肢肌张力增高

E.肌活检提示肌源性损害【答案】CCI3T5E9T9N1B3N10HX3N1D2G7I4H9Q7ZD2X3P4K4G8S10P845、革兰染色阳性的细菌是

A.军团菌

B.肺炎链球菌

C.难辨梭状芽胞杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.结核分枝杆菌【答案】BCS10U3V2P2E6F9O1HS1A2P1V10A4W3Y7ZH3R4A9U4X5A6V246、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml

A.中枢性尿崩症

B.糖尿病

C.急性肾衰竭

D.精神性多饮

E.肾性尿崩症【答案】ACX7M9L8Q2B2K6Z1HP10J6R4Y8R10Q1T6ZJ8G8N7R9Y6Y1Y1047、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为()

A.发热和盗汗

B.腹水

C.肠瘘

D.腹部肿块

E.肠梗阻【答案】CCF3W3X7Q7U7P4S3HQ5T5L1Y4J7N6J4ZO1W7R5J1X9J1Y848、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症

B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎

C.p-ANCA阳性率较高

D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影，可伴有局部的肺不张

E.临床肾损害少见【答案】DCA5K1C1Y8V5V8U7HB5Z9D10P1T6V6S5ZB6V10J3C6U4V1C849、下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是

A.血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿

B.血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化

C.血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应

D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂

E.血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用【答案】DCM4D3X1K10W3H7P10HE6Y2Z5M1P9N1N9ZK3Q6J9P3Y1J1L1050、下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是

A.先锋霉素

B.博来霉素

C.甲氨蝶呤

D.泼尼松

E.胺碘酮【答案】DCK3E6V4A3E4W1L5HR6U7T7M10L10D6X4ZB5M3R7F10A4N6R651、男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是

A.使用人工呼吸机

B.立即给予呼吸兴奋剂

C.20％甘露醇快速静脉输入

D.立即给予抗生素

E.立即气管切开【答案】CCS3O6Z9M4E2Y9N2HO6X8E7J10D3T3W1ZN1H2E10G8T8A7J852、对于结核性胸膜炎的胸水蛋白含量高，容易引起胸膜粘连，抽胸水的原则是

A.原则上应尽早尽快抽尽胸腔内积液

B.每周抽1次

C.患者没有呼吸困难就不必抽胸水

D.每周抽3次

E.不管有多少胸水都必须抽出【答案】ACE3Z2Z5J8Y2S4E3HD2O5P4O5V4L5Q9ZN7A4J3A7X3N5U953、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的

A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态

B.机体发生特异性免疫应答

C.在大多数传染病中，是最常见的表现

D.不引起或只引起轻微的组织损伤

E.不出现临床症状和体征【答案】ACR10V5A2X4Z8T7K2HG2D6B5N5N5C3T4ZO3L3Y5U10E2F8D554、患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导

A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂

B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎

D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】DCJ7F10N8G5A5U1B1HF1A9L3N10L3B5U1ZE9W8Z5Z7S5S9P855、热射病的主要发病机制为

A.机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍

B.头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿

C.机体脱水后补充大量淡水

D.大量出汗导致血容量不足

E.外周血管扩张致脑供血不足【答案】ACA10W3J3I3H3O5B9HH2N9P8S2M6M8N8ZW1Y6H2V10R10P5P956、蛛网膜下腔出血后再出血的高峰期

A.10～14天

B.3～5天

C.1个月

D.24小时

E.1周【答案】ACU6Z5Z9Y6O1O9T6HJ4D9O10N6L3P3U5ZX5S8D10V8F9O9P157、十二指肠和胃部均可见溃疡

A.癌性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.复合溃疡

D.幽门管溃疡

E.球后溃疡【答案】CCK10O6S5U10R2C9C10HB4X10L7S1V2U9P6ZN9T2D3F10A10Z10F658、接触砷可引起

A.肝癌、肺癌

B.肺癌、胃癌

C.胃癌、膀胱癌

D.皮肤癌、肺癌

E.皮肤癌、膀胱癌【答案】DCS5H1K6F4J10W1N2HR2Z7P7M2J10R8R4ZW3E7P4E8H10B5M259、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.喘息型慢性支气管炎

D.支气管肺癌

E.浸润型肺结核【答案】CCU4W10A2Y4I7O8Z9HI4Y10J5O7G4M4N4ZA7C2K5O9Z3S6M660、男性，68岁。心悸气短，腹痛下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病、心功不全使用洋地黄后心衰仍明显，首选哪种药物以增强心肌收缩力

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.异丙肾上腺素

D.硝普钠

E.ACEI【答案】BCU7P6S8R2E6F1J5HJ6N2Q8E8A1O10Q4ZV10P10X9X9W7K2F161、下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.卡维洛尔

D.卡托普利

E.维拉帕米【答案】ACS4Y1Z3R3M7O3X4HV4X9Y6U9M2X1Q6ZG9A7B2D6H7F2F462、关于结核杆菌正确的是

A.兼性厌氧菌

B.厌氧菌

C.兼性需氧菌

D.需氧菌

E.既需氧又厌氧细菌【答案】DCT5E9F2Q9P9R7M6HZ1E8K9B8E1V5X6ZW2Q6Z8G8K2J2E963、男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×10

A.原发性血小板增多症

B.慢性粒细胞白血病

C.真性红细胞增多症

D.继发性红细胞增多症

E.相对性红细胞增多症【答案】CCW1W9T2X6L6V5P1HK6E3O1A8F2M5M1ZW9B7A8J4Q9Y9R564、心绞痛可见

A.心悸伴心前区痛

B.心悸伴发热

C.心悸伴贫血

D.心悸伴呼吸困难

E.心悸伴消瘦、出汗【答案】ACU1W7Y6X10Q5R2L3HU9G4A5N4Z9U1Z1ZN7R3S2L9A1Z3P865、三期尘肺中"Ⅲ"的X线诊断标准是

A.有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区

B.在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集

C.有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm

D.有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区

E.多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积【答案】CCE2O10A2G1L2X10B1HD9M5Z2A10P8E9L1ZW2V2B6B5O1A6N966、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是

A.仅表现为单纯血尿和（或）蛋白尿，肾功能异常

B.无水肿、高血压

C.患者可正常工作，但应防止过度劳累，减少感染，避免使用肾毒性药物

D.不需特殊治疗

E.应定期复查（3-6个月1次）【答案】ACF10V10H2V8F4W4C7HZ8R1M1N9A1C3V4ZP4J3S7E8W8G2M467、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确

A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效

B.病变多位于右半结肠

C.溃疡深，易穿孔

D.病变呈节段性分布

E.常常急性起病【答案】ACK10J10X6H2K1B2X10HJ6T5U6Y2U7G10T8ZV8Y10P6L7W7B9R168、患者男，69岁，腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天，有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高，尿量明显减少，可诊断为

A.急性肾前性肾衰

B.急性肾性肾衰

C.急性肾后性肾衰

D.急性肾小管坏死

E.急性间质性肾炎【答案】ACZ3G8Z3L5Z3W4J10HQ9J3G8A1W3L1K10ZA1U7D4Z10X10X4X1069、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊

A.舒密志贺菌

B.宋内志贺菌

C.福氏志贺菌

D.痢疾志贺菌

E.鲍氏志贺菌【答案】BCJ9R4B5H8M6J5I8HA5Q7F2S3L1V2M10ZU6A7H6B10F2W9N270、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断()

A.胸腹部CT

B.颈部CT

C.血常规检查

D.淋巴结活检

E.骨髓穿刺【答案】DCF9N6X6F2H7O8P7HI10T4I2X2H3L5W4ZW7X8Q9P6A4V8O371、有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是

A.应采用大潮气量(10～15ml/kg)

B.禁用PEEP，因为容易造成气压伤

C.应采用小潮气量(7～10ml/kg)

D.机械通气的目标是使血气达到正常水平

E.为防止上消化道出血的发生，应常规应用H【答案】CCD3G2Y1A10P5E2Z6HN10F2K1Z1X7W4M4ZJ7G1O10M4D1I6I572、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是

A.去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解

B.重症患者宜及早使用糖皮质激素

C.为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗

D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗

E.以上均不是【答案】CCV4Q10D7H2Q8I3H4HL9J5U6S3H4L3N9ZD10Z6F4N3G5H8J773、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像

A.脑动脉硬化

B.脑血管畸形

C.颅内动脉瘤

D.烟雾病

E.肿瘤中【答案】CCR4Q4X5Z6H3J7J4HP6C8P3S4M5Y3W1ZS9K2F7W7T9M7T174、男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10

A.慢粒与急淋并存

B.慢粒急淋变

C.急性淋巴细胞白血病

D.慢粒急单变

E.慢粒急粒变【答案】BCM4F3G8Y5T4L5W6HH7K7A3C5Q8F10W8ZU8L1Z8S9W9L9X275、慢性支气管炎的主要诊断依据是

A.肺部体征

B.痰细菌检查

C.肺功能测定

D.临床症状

E.X线胸片【答案】DCU8K3T8X3R5F1W5HD3K4R3W5A6E7I3ZR4B8O5K5A9O2L776、肾综合征出血热的“三大”主征

A.发烧，休克，少尿

B.出血，休克，肾损害

C.发烧，出血，肾损害

D.发烧，出血，“三痛”

E.休克，少尿，“三痛”【答案】CCD6F1Z7X8P3I7S3HH5D1J5Q1O6P10A3ZV6V7V1G1B9M3W877、下列哪种病变导致的急性左心衰竭是由于急性过度增加心室容量负荷所致

A.急性心肌梗死

B.急性心肌炎

C.高血压危象

D.急性乳头肌断裂

E.快速性心律失常【答案】DCM8Z4N9I9Z8R6R4HW6P3N1Y3W9W10D4ZT1L4K10Z3X7T5Q378、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻

A.肺结核，结核球

B.肺结核，周围型肺癌

C.肺结核，炎性假瘤

D.肺结核，真菌感染

E.肺结核，错构瘤【答案】BCV7E10K4I3Q2X3D10HZ4L2D1S9Z8C8W4ZN9T5X4X4A10T7C879、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO

A.氧中毒

B.氧气浪费

C.CO

D.'吸收性'肺不张

E.以上都不是【答案】CCR5W6J6E4Y6S4H9HK9V8L1T4G1C6C10ZG1J6J10C5Q5T1H1080、男性，30岁，两周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39．5℃，4小时后大汗淋漓，热退

A.血常规

B.疟原虫抗体检查

C.血液涂片查疟原虫

D.骨髓象检查

E.血细菌培养【答案】CCM4F5Z10I3J6V6E9HX4B8T6M2U6H5R9ZY8N6T10Z7Z2C7O581、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便

A.食管静脉曲张破裂出血

B.反流性食管炎出血

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.十二指肠溃疡出血

E.出血糜烂性胃炎出血【答案】DCE7D8G6P3B10Q3D2HK5F2A5F4F6H7T6ZT8F9Z5G5M1J5S982、急性扁桃体炎叙述错误的是

A.起病急

B.表现高热、咽痛、畏寒

C.柯萨奇病毒所致

D.咽部充血明显

E.有时颌下淋巴结肿大【答案】CCN10O7L2Z10U8Z6P4HX2U2Q3T3D5Y7B3ZM7N7P3B1T6W3Y483、女性，25岁，高热，肌肉酸痛，乏力伴咽痛，咳嗽1周，诊断流行性感冒。下列不正确的是

A.甲型常引起大流行，病情较重

B.按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型

C.属正黏科病毒，为RNA病毒

D.乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻

E.人类无法获得持久的免疫力【答案】BCT6E2Y9E7X2H1B4HF4Q7E7D2L4M5C4ZO2U8W2K2P3V9L684、男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。

A.交感神经β阻滞剂

B.交感神经α阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.洋地黄制剂

E.硝酸酯制剂【答案】CCO8F5I1M1N8Y2Q8HA1K7C8C2I3U10T8ZI4H6K2B5J10Q9P1085、男性，30岁，农民，上腹部隐痛4年，与饮食有关，间有黑便，检查：血红蛋白80g／L。红细胞总数3．2×10

A.正细胞正色素性贫血

B.小细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞性贫血

E.大细胞低色素性贫血【答案】CCU3Y7G8A4X7A3O4HX9Q1F5N6X8J8V6ZW9X2X1C3M1A2T586、急性肺源性心脏病最常见病因是

A.ARDS

B.肺间质纤维化

C.肺动脉栓塞

D.重症肺炎

E.COPD【答案】CCT3L8D2W8I1T8W9HW7E2N4G5A9J8Z5ZH6A5O3N5S10M5E887、在支气管哮喘治疗方案中，对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是

A.大剂量口服

B.小剂量静脉用药

C.小剂量吸入

D.大剂量吸入

E.小剂量口服【答案】CCN2F9D1S2B4T4A2HH1Q5V7M7F7M7X3ZL6U6L3C7I10O7Y288、女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿

E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒【答案】DCN4S7F5U6P3Q4B2HB4I10G4N6C7A6E5ZW4N4U7G10D1E2F789、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是

A.红霉素

B.复方磺胺甲噁唑

C.利福平

D.氨苄西林

E.环丙沙星【答案】ACG5L3N1T9A10P7D2HD6W10N3F3T8F7Z3ZF3U6J3I6T9R10B990、铁的吸收主要在肠道哪个部位

A.回肠

B.十二指肠及空肠上段

C.胃

D.结肠

E.食管【答案】BCH10X5X8E10W10D10J2HO4C1O3I7P3I4Y7ZJ3O6R9C4I8G6A291、中毒性高铁血红蛋白血症

A.吸氧疗法

B.低剂量亚甲蓝或维生素

C.阿托品和解磷定

D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂

E.羟基哌喹【答案】BCI6H5O2R2J4J5F10HR10B10W5A1T9E2M6ZA7E3D2H10A1T7O1092、致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是

A.植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)

B.导管射频消融治疗

C.洋地黄强心治疗

D.心脏移植

E.血管扩张剂及利尿剂治疗【答案】ACM3F2M1D3H5D8T7HN3R10B3H6Q3I6Q2ZR1S8X5X9G2R4T593、急性肺脓肿停用抗生素的指征是()

A.咳嗽、咳痰消失

B.肺部体征消失

C.病灶消失有纤维条索影

D.脓腔液平消失

E.体温正常【答案】CCA8B2P7F9A9W7T2HY6V4V2Q2D5N1Y2ZM4M6B6H7R2F9H1094、下列说法不正确的是

A.随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势

B.我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位

C.我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势

D.我国高血压患病率逐渐呈增加趋势

E.我国风心病的患病率随着年代而减低【答案】ACW9N8X4W1K9H5W6HM8U1G7P7B9M7N3ZJ3D7V9I8X6X2W795、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。

A.叩诊浊音

B.移动性浊音阳性

C.液波震颤

D.腹壁揉面感

E.腹型膨隆【答案】DCR2M4A7K7S6P2Z6HO7R4K1Z7L6R8F1ZL7Q6B3Z3K1Z8Y896、肺源性哮喘

A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰

B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部浮肿

E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】BCA8C1K4U7I6Z7J7HY5S5O9F7T10K4A1ZZ9K4F10A10V10P3E1097、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体10．1％

A.加大泼尼松剂量

B.非甾体类抗炎药

C.免疫抑制剂

D.免疫调节剂

E.减小泼尼松剂量【答案】CCP6Z5U3M1A4X2T7HS3H5J2A4W3W7I10ZW7T6G1G2N4J7H798、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A.结肠癌

B.肠结核

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.肠血吸虫病【答案】BCE9Z3O10D5O10S1R9HR9G10V1V8O2T10S3ZF7G10J7L4I9L9P499、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是

A.重复电刺激结果正常

B.AChR-Ab增高

C.神经传导速度减慢

D.脑脊液蛋白升高

E.疲劳试验阴性【答案】BCN4M8F7I3B1U2S3HD2G7S2Y1H6S2M10ZJ9Y5J6E1Y10U5H10100、某男，磨床操作工，工龄15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位。1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为

A.变态反应性肺泡炎

B.粉尘沉着症

C.化学性肺炎

D.尘肺

E.以上都不是【答案】BCZ7R9Q1X3U5N9L6HE6Q10Y4B9P10Y6G5ZH3E8G9D8W8G6J4101、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10

A.四环素类

B.喹诺酮类

C.利巴韦林

D.青霉素G

E.氯霉素【答案】DCC4E7D6Q4I10T6O4HN4T9U6J8G3C1Q6ZR8X8O1X9E6N4C8102、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC4～6/HP

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.腹腔淋巴结核

E.结肠癌【答案】CCS8C2K10W7V8H2Q3HG9W5A1B8E9A2O4ZR2L4X2W1S8M5O4103、糖尿病肾病早期诊断指标()

A.糖化血红蛋白

B.空腹和餐后2小时C肽值测定

C.尿蛋白定性

D.尿白蛋白排泄率

E.糖化血清蛋白【答案】DCU7W6L4M10A1D8X9HY6W2S2P9D10Z9S9ZL9S7T6C4Q1S10E6104、男性，22岁，贫血，黄疸，脾大。血红蛋白70g／L，白细胞5．5×10

A.自身免疫性溶血性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.慢性病性贫血

D.珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血【答案】ACO6I9L5T1E10O2O3HO6C7O4W5T2N3Z6ZM3G2F4D2F2I8Q6105、肾后性氮质血症()

A.尿沉渣有多数正常形态红细胞

B.尿中可见嗜酸性粒细胞

C.尿钠>20mmol/L，尿渗透压>250~300mOsm/kg

D.尿沉渣有多数变形红细胞

E.尿钠<20mmol/L，尿渗透压>500mOsm/kg【答案】ACA10J8O4O8R9F5P1HR6F1F5Z2R1U6X8ZA7M7D4Q3O2D2G4106、下列哪项临床表现属于CREST综合征的典型表现

A.脱发

B.雷诺现象

C.光过敏

D.抗核抗体阳性

E.晨僵【答案】BCG1Y9S2E1O3F2N4HB10E1H8Y3W4D8C6ZO9P9K2T7T5D6S2107、结节病活动期

A.支气管舒张试验，FEV

B.RV／TLC明显增加

C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影

D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少

E.原因不明的肺间质纤维化【答案】DCI10J7Q6E7Q9M10R8HZ6N10A1Y2H3C2R5ZR2L5H7Y8Q7L4I3108、患者不宜使用胰岛素治疗的是

A.糖尿病合并重症感染

B.糖尿病需急症手术

C.糖尿病合并脑血管意外

D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】DCQ4U10E6Y4Y9X2O6HG2X8H2X1F8K1O8ZG8G7M9S7L10Y10O3109、女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×10

A.急性白血病

B.血栓性血小板减少性紫癜

C.急性ITP

D.铅中毒

E.过敏性紫癜【答案】BCG4J8D6Z10V6D2K3HH5D7Z3L3Q2Z8Z1ZP1W3I6I1R1V7X8110、肾素是肾脏产生的内分泌激素之一，主要产生部位是

A.系膜细胞

B.远曲小管

C.近曲小管

D.近球旁细胞

E.内皮细胞【答案】DCS3Z9X2M1P6W2N8HK8D9A7D8Y2A8I3ZC2V8Y2P3O4I6F8111、原尿中水的重吸收主要发生在

A.髓襻降支

B.远曲小管和集合管

C.近曲小管

D.髓襻升支厚壁段

E.髓襻升支薄壁段【答案】CCC6Z10E8L4I4X2I8HF7K8A5A1B3C5K6ZL2N9X4E7L7D4U3112、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用

A.普罗帕酮

B.维拉帕米

C.胺碘酮

D.索他洛尔

E.溴苄胺【答案】BCT6L9M7Y8S8I7L1HW3A9E8O2O3L7H4ZP9M10H10G7F6E6Y1113、急慢性白血病鉴别主要依靠

A.发病急缓，病程长短

B.骨髓原始细胞的多少

C.外周血原始细胞的多少

D.骨髓增生程度粒红比值

E.肝脾淋巴结肿大【答案】BCX7S3S3M6O8X1P1HH3I3F2D9W6A9U9ZW6W3G3N9U6K5I10114、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是

A.高度房室传导阻滞

B.存在自身免疫情况

C.合并心源性休克

D.症状较轻伴肺部感染

E.频发急性左心衰竭【答案】DCQ9P9E7H6S6S3R3HT5A10K7D4B9U1V8ZJ7U1T5J7G1O4W1115、单纯性甲状腺肿最常见的病因是

A.桥本甲状腺炎后

B.缺碘

C.药物性甲状腺功能减退

D.先天性缺陷

E.碘过多【答案】BCG1M3V10M8R1G5Z5HV2V9Z3D9E6S7N4ZU6X10I2U7J9D8Y9116、在轻度中毒基础上，出现下列哪项表现，即可诊断为急性中毒汽油中毒

A.情绪反应

B.轻度意识障碍

C.视神经萎缩、球后视神经损害

D.化学性肺炎

E.头痛头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视物模糊、烦躁【答案】DCA2S9H9U5L6H6V10HA9X7U10C3G3O1B3ZK7T10O6Z1G3T2S1117、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者()

A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

E.anti-HBs阳性【答案】DCM1L3G2E1U4A7H9HI6Q2C9E1F3V4H9ZA5D6F7H5Y2C2R8118、Alzheimer病典型的首发临床表现

A.命名障碍

B.意识障碍

C.步态障碍

D.记忆障碍

E.失算【答案】DCT4R10Q5V2N1W7F7HI5D10M1P6I3U1B1ZR9U3S8N6K10T10W2119、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。

A.胃底静脉曲张

B.脾大

C.贫血

D.腹壁静脉曲张

E.腹水【答案】CCZ7V7Y2Q2A2F2W1HU4Y6X8Z10Q1J6X1ZD5E4M8B1K7W2R10120、高山病的病因是

A.高气湿

B.高气流

C.高气温

D.低气压

E.高气压【答案】DCT8C2F8E7O3B1R5HI4A6Y5Z7C2D7K7ZA7G2A4Z8Q8H8A5121、不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现的是

A.突发眩晕

B.眼球震颤

C.双下肢瘫痪

D.小脑性共济失调

E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】CCK4Z4R2A2E10L9C5HE2M6U5E7B9A8Z5ZV7Q1Z6H1M7I3L7122、女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大

A.青霉素

B.头孢克洛

C.阿米卡星

D.利福平

E.左氧氟沙星【答案】ACP9Z1K8D6E5T5O1HS10G7N9C7W10E1S1ZN5D4Z5L7U2U2O2123、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。

A.血液透析

B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法

C.肾移植

D.静脉输注襻利尿剂

E.口服透析【答案】ACJ1N5B10Y3C7W5Y6HV10U5L8N4Y4X1S7ZC10P2W4J2Q8I4L9124、肌萎缩侧索硬化特征性的病理改变是

A.脊髓萎缩

B.脊髓前角细胞变性

C.神经元细胞脱失

D.神经元细胞内泛素化包涵体

E.神经元细胞颗粒物质沉积【答案】CCZ1U9N4A8X7U10C7HK9O1C4M3V7P2X3ZF6J6T10W4O2Y6M7125、男性，56岁，长期酗酒，最近出现步态不稳，眼球震颤和外直肌麻痹：精神错乱显示无欲状态。引起此症状的病因

A.大脑白质受损

B.A族维生素的缺乏

C.糖异生受阻

D.硫胺的缺乏

E.体内酮体蓄积【答案】DCQ8X1N3S6O4T4L9HM9W3S5F3Q10G5X6ZY5B10V7O6V7E9Q1126、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是

A.局部分泌液

B.脑脊液

C.血液

D.小便

E.粪便【答案】CCE4E8W3E5V5E3B7HA3T3N10E1M7Z6C1ZQ7G2V5N3C8X6T8127、男性，23岁，多食、消瘦1个月，1周前受凉后咳嗽，1天来恶心、呕吐。体检：T37.5℃，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷

A.血钠正常、钾降低、CO

B.血钠降低、钾正常、CO

C.血钠降低、钾升高、CO

D.血钠升高、钾降低、CO

E.血钠升高、钾升高、CO【答案】BCX4K3X10O5M10K4B3HB4E1R3E3D8K9H7ZL1F10V6X2U4U5A9128、专属于体格检查中的道德要求的是

A.认真细致、仪表端庄

B.语气轻柔、听诉认真

C.尊重病人、耐心细致

D.全面系统、听诉耐心

E.关心体贴、询问仔细【答案】CCI10R8T10K10B10T7Y7HC6E6Z5J2J8M8K4ZR2V8W2F3P3W7G10129、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT

A.Graves病

B.妊娠合并甲亢

C.亚临床型甲亢

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎【答案】BCF9H7N2B7U1X8B8HC5S5D10F6Q6O4D7ZB9S5A8G6X4L5N1130、系统性红斑狼疮的标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

A.ANA

B.抗Sm抗体

C.抗磷脂抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗dsDNA抗体【答案】BCF10C8J3Y2P8E10P5HN8G5N4T5N6W7Z9ZY5T7P5B8M4F4O5131、.男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/L

A.肝性脑病

B.脑出血

C.休克

D.贫血

E.低血糖昏迷【答案】ACE5H8K5W9U3I5A3HE9X1Q5O7K1J2N8ZA3P3L4I1A3V7U6132、关于蚕豆病描述不正确的是

A.该病预后较差

B.贫血可伴血红蛋白尿

C.发病程度与进食蚕豆量无关

D.发病多见于儿童

E.进食新鲜蚕豆为诱因【答案】ACB2Y5I5V10V4L3M9HH6P8P9T4B4F1S7ZD9H3F2Z4U6B3X1133、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是

A.地尔硫

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.卡托普利

E.阿替洛尔【答案】ACP5U6G10E2H7G5K3HT8N4N10E1Q8J8J10ZL5E5R1A1E8D5D9134、因治疗需要行留置导尿，若需要判断导尿后尿路感染的风险，其24小时内感染机率约为

A.30%

B.40%

C.50%

D.80%

E.90%【答案】CCL1F10L7B1T1S10Z9HV2Y8F2C5H8W5K1ZS1N6K8P4Z8X10E3135、男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO

A.缺氧时血红蛋白代偿性增加

B.利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高

C.缺氧时心输出量增加，氧输送量提高

D.缺氧时组织氧提取增加

E.氧离曲线右移、P50增加【答案】BCC3N9S4I10Q8E4P6HN2N3M6L4R7C2V10ZG7J4G1Q10B4G7P10136、男性患者，查体发现尿糖5g／L

A.除外继发性糖尿病

B.诊断糖尿病

C.指导治疗

D.1、2型糖尿病分型

E.诊断营养不良相关性糖尿病【答案】CCJ4Z2I2M2Q5X10W9HK8K4H10T7J1L5Y10ZD9L10F3A7Y8A5X10137、患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是

A.亚急性感染性心内膜炎

B.急性心肌炎

C.风湿活动

D.再生障碍性贫血

E.风湿性心脏病【答案】ACU1X5R4N6W1M7R1HB10B1W9Q1N7O10A4ZT2D7D8B8C8C5P9138、急性中度有机磷农药中毒患者全血胆碱酯酶活性一般为

A.50％～70％

B.<30％

C.70％～80％

D.30％～50％

E.≥80％【答案】DCQ9M4I9K2Q1T9C7HE3S7R2I10W8J9E2ZI8J9A4G7Z7O5G5139、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是

A.最好注射糖皮质激素

B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物

C.可以注射胸膜粘连剂

D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应

E.最好每个患者都注射结核药物【答案】BCQ10N8M6K5G5E1U4HA4D7L8P9E5J1N5ZZ7H8R7B9U4K7P3140、女性患者，56岁，右上腹隐痛1个月余，伴腹胀，既往有乙型肝炎史。查体：肝病容，腹膨隆，肝肋下8cm，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，腹水可见大量红细胞。

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.原发性肝癌

D.门脉血栓形成

E.肝脓肿【答案】CCA2N5U6Y9P9N3G2HU9P7J2M10X7G9T3ZL1Q2L9D4M8I9K4141、男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血压260/130mmHg。最可能的诊断为

A.高血压性心脏病

B.脑梗死

C.高血压危象

D.恶性高血压

E.高血压脑病【答案】CCG6S2Z2R3D7V7V7HH4G2L4K5A7F2D9ZR7K8I6L3Z1V5N5142、急性重症胰腺炎的主要病理特点是

A.钙皂斑

B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成

C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

D.坏死灶外周有炎性细胞包绕

E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】CCW2R5D10H6C10E6V5HD7O7Y10G3T5T2V6ZS9C2S4J9G6R3K7143、乙状结肠扭转

A.哨兵袢和结肠切割征

B.鸟嘴征

C.跳跃征

D.铅管征

E.鹅卵石征【答案】BCH3J4N1U8L2U10F1HF8D10Q10V9O5P9D10ZJ9H2C8M9P3T7N5144、接触联苯胺可引起

A.肝癌

B.肺癌

C.肾癌

D.膀胱癌

E.胃癌【答案】DCR6R3T9N9N3I7N3HR8Z4S8M2Q3W10F10ZV2T8H7C8U3E6Z2145、女性，20岁，高考后发现多饮多尿，每日尿量4500ml左右。禁水试验后，尿比重1．008，尿量成为2000ml左右。最可能的诊断是

A.肾性多尿

B.癔症性多尿

C.尿崩症

D.糖尿病

E.肾性尿崩症【答案】CCD5C3K6X4Q5K8X5HS4A9F6N7Y1J5P5ZZ5L5L1S7A1K10I9146、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。

A.叶酸、维生素B12含量升高

B.血红蛋白升高

C.红细胞数量

D.网织红细胞计数

E.铁蛋白含量升高【答案】DCJ10P1A5O4Q8E8O3HC5Y1U9Q3V5Z7V4ZD7K6E10J2W3E9P4147、二尖瓣关闭不全的体征为

A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部

B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播

C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样

D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱

E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】DCO5K5Q3T2Y2S4S3HD7M2A8M2J3K10C5ZN10M3C1X5Z8Z4U6148、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是

A.血清MAO增高

B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高

C.胆固醇常低于正常

D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正

E.血清白蛋白减少，γ-球蛋白显著增高【答案】DCA3K4G3L5N1J3L6HS7G2S4L8Y2S5P2ZV2N1P8K5U7A2X3149、系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是

A.重症患者可行激素冲击治疗

B.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

C.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解

D.治疗原则中包括去除诱因

E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】BCO4W6C6S8U8F10X10HL4W9P10A9Y6P7E7ZO9R3P8E2I5M7Y3150、多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是

A.卡莫司汀

B.伊马替尼

C.美法仑

D.苯丁酸氮芥

E.长春新碱【答案】CCT2W3G3H2R9Q9L6HL4N5B8H6K9S5I8ZG7D7W8Z7L4G5R1151、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8～38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×109／L、WBC2.9×109／L，尿蛋白++

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性白血病

D.反应性关节炎

E.皮肌炎【答案】BCO2N10N9N4Z10H8H1HH5L10G4Q5P3V6E6ZZ1S6Q10S3T4D8W10152、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

A.血管性痴呆

B.帕金森病

C.阿尔茨海默病

D.肝豆状核变性

E.脑梗死

F.进行性核上性麻痹

【答案】B153、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FT

A.Graves病

B.妊娠合并甲亢

C.亚临床型甲亢

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎【答案】BCD1C10H5T8J10X10Y10HU7D3C1J1M4S8S5ZO7D1W8R2J10L10M10154、上消化道出血最常见病因为

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管和胃底静脉曲张

D.胃癌

E.胃炎【答案】ACL10G8C9Q1T2Z8T5HW10Z5M7M4M2S5K7ZQ3W6C3Q9O1Z3A4155、下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是

A.蛋白尿、管型尿

B.尿量异常及血尿

C.糖尿及氨基酸尿

D.肾功能损害

E.水肿和高血压【答案】ACP4Z1L7S9C9I3U6HV2M10P2Z1Q10Y3U5ZG4F2J9R1W4R9P10156、CO中毒时下列哪项是不正确的

A.老人和孩子易患

B.老人应与脑血管意外鉴别

C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%

D.应立即原地抢救

E.迟发脑病恢复较慢【答案】DCB3M5V4K5X8H7V8HK8K6A6Y7O1L4Y10ZD6P5E9C3N3E8A10157、冷球蛋白血症属于

A.体位性蛋白尿

B.功能性蛋白尿

C.肾小管性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.肾小球性蛋白尿【答案】DCU1T5Q3G6Z3O2V2HC9O6P6Y1O8Q1L5ZA1X5Q3U3R9T4E1158、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10

A.革兰阴性杆菌

B.卡他莫拉菌

C.肺炎支原体

D.肺炎链球菌

E.肺炎衣原体【答案】ACJ2X9Q10L10O2M4D4HJ9C6A9L7C5D2J10ZO10O2B4E9P5E3Y6159、净资本是期货公司综合性风险的监管指标，某期货公司在计算该公司净资本时，需要考虑的项目包括（）。

A.负债调整值

B.净资产

C.资产调整值

D.客户权益【答案】ACE7S5B8J9Y6Y6P9HJ10F10B2F7I6E4U1ZY1S1R5Z5V1J4I10160、颈1~4神经根刺激可能出现的体征是()

A.分离性感觉障碍

B.Kenug征阳性

C.共济失调

D.屈颈试验阳性

E.Babinski征阳性【答案】DCQ1G4X4J6Z10D8K1HO6T5P3W8X2G4S10ZJ9R9Y9L2I5N4U9161、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的

A.水溶性较大

B.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应

C.不能通过肾脏随尿排出

D.不易透过生物膜

E.为胆红素葡萄糖醛酸二酯【答案】CCS9B5T1S7S5C1I3HB4S1V8Z6J1W6Z5ZJ9R5M5I6W7R9Q7162、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56g／L，WBC21．2×10

A.CMML

B.RAEB-T

C.RAEB

D.RA

E.RAS【答案】CCW9Z2Y6T2T2N5D8HS7V9C5P10K7L10P1ZH9T7D8D2G8F1O9163、仅能细胞内不能细胞外杀菌的抗结核药制剂有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素【答案】CCU6D9I4A7I6B10E2HK6U8L4R7I9B6Z3ZK8U3I8K2Z4V6E8164、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6．3×10

A.流感

B.疟疾

C.钩端螺旋体病

D.流行性出血热

E.流行性乙型脑炎【答案】BCH3C5D6U1O3Y5C9HC1O8S1L10G8H5F4ZP9F9E4X9T5V10I1165、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％

A.咳嗽、咳痰、时有气喘

B.咳嗽、咳泡沫血痰

C.心悸、胸闷

D.逐渐加重的呼吸困难

E.呼吸困难伴腹胀【答案】DCS7G5I10Y1K10Q7G2HG1T2V2A3A10O8G5ZY7A7E5R6D6Z10Y7166、患者，男性，23岁，表现为发作性肌痛、肌无力，常于持续活动后诱发，休息不能终止发作，检查发现肌红蛋白尿，考虑诊断为

A.MELAS

B.多系统性甘油三酯贮积性疾病

C.MERRF

D.I类肉毒碱软脂酰转移酶缺乏

E.线粒体肌病【答案】DCL2U3I10U7W3E3F8HP9Y2Z5D1Y2E3E5ZK5T3I9O2J10G4Y2167、关于病原携带状态，下列不正确的是

A.并非所有的病原携带者都能排出病原体

B.并非所有的传染病都有病原携带者

C.是许多传染病的重要传染源

D.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后

E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体【答案】ACL5E9K9W8B7C9J2HW9W10V10F7M3M4I7ZJ10D5E8T1X2R10N8168、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应

A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗

B.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗

C.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗

D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗

E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗【答案】DCH3F8E9T1X4C7E10HX10U10V3G4D4T7R8ZD5W5Q6J10G7M2F10169、对血流动力学影响最大的是

A.阵发性室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心房扑动【答案】ACW2F10V3Z5C4X4S6HJ2H7A10T1W10U9Q2ZZ4K7Z8I2D10R6X5170、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制

A.端坐呼吸

B.混合性呼吸困难

C.Cheyne-Stokess呼吸

D.吸气性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难【答案】CCD7G6A4X5L2M10T4HV10H4L9L4L1Y3Y4ZK2U3D4B6M2A3R7171、临床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超过

A.＜40mg／24h

B.3.5g／24h

C.100～150mg／24h

D.40～100mg／24h

E.150mg／24h【答案】BCH9O2S8O5S8L9Y1HE6S2I10B10T8O9P4ZO3V7M1C7N1E10S7172、下列可发生原位溶血的是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.巨幼细胞性贫血

E.慢性失血性贫血【答案】DCS5C5B3V7J6M10T2HT4M2I9T5V3Y2R2ZG4M5M3B3W1H4N1173、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常

A.氯硝西泮

B.卡马西平

C.维生素B12

D.丙戊酸钠

E.巴氯芬【答案】BCL1G3K1K1H2S3V6HS2B2Z8Z6X7I2O4ZH9T7T7I2Z2W3S6174、癫癎药物治疗的终止，下列哪一项不正确

A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后

B.单纯部分性发作在完全控制2～5年后

C.失神发作在完全控制6个月后

D.复杂部分性发作完全控制1～2年后

E.停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量【答案】DCP6D5Y10B4C10H7G6HQ10E9I6Y1C5H6L10ZS9M4N9I6J6R7J8175、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是

A.急性典型

B.急性中毒性菌痢休克型

C.急性中毒性菌痢脑型

D.急性中毒性菌痢混合型

E.急性非典型【答案】DCG7N3M6U10U9N1Y3HO6Y10C2H4V7E2P1ZJ2J2F1U10U2P2N10176、一发热病人，近5天来体温维持在39℃-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。

A.败血症

B.肾综合征出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热【答案】CCB10F4D6F2H5P3R3HN7O3V5B1F2Q7R2ZS8V3J3U7P1A9T10177、医学伦理的"有利"原则不包括()

A.努力使患者受益

B.把患者的利益看得高于一切

C.关心患者的客观利益和主观利益

D.努力预防或减少难以避免的伤害

E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】BCE8M1W6P2T7G1L7HN3R9L8A3F1G2E10ZM5Q4A7S3O4S5R7178、男性，46岁，上腹痛10年，向腰背部放射，近1年常出现空腹痛、夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是

A.十二指肠球部溃疡

B.胆总管结石

C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡

D.慢性胰腺炎

E.慢性胆囊炎【答案】CCW10Y2V5Z2H8R4R1HN4Z1Z10Z10U6N5V6ZL2K4T6V6T2F1J4179、骨质疏松症的治疗

A.钙剂和维生素D不需要同时应用

B.二膦酸盐宜间歇用药或周期性用药

C.减少运动可减少疼痛

D.降钙素可刺激骨形成

E.性激素是基本药物