外科常用手术器械课件

外科常用手术器械及使用方法外科常用手术器械及使用方法1学习目的和要求认识常用的手术器械掌握外科常用器械的结构特点和基本性能掌握外科常用手术器械的正确使用方法熟悉几种特殊器械的结构特点、基本性能和使用方法学习目的和要求认识常用的手术器械2一、手术刀（,)组成：刀柄刀片保存：分开保存装卸：用持针器进行用途：切割、分离一、手术刀（,)组成：刀柄刀片3传递及执刀方法执弓式：用于较长的皮肤切口和腱鞘的切开执笔式：用于短小切口及精细操作握持式：用于切割范围广、组织坚厚、用力较大的切开反挑式：用于切开脓肿或某些空腔脏器，切断钳夹的组织或扩大皮肤切口等传递及执刀方法执弓式：用于较长的皮肤切口和腱鞘的切开4其他刀具截肢刀骨刀取皮刀电刀氩气刀超声刀其他刀具截肢刀5二、手术剪()组织剪：直组织剪、弯组织剪线剪：剪线剪、拆线剪二、手术剪()组织剪：直组织剪、弯组织剪6执剪方法正剪法反剪法扶剪法执剪方法正剪法7三、血管钳()蚊式血管钳直血管钳弯血管钳有齿血管钳三、血管钳()蚊式血管钳8执钳方法执钳方法9四、手术镊（)有齿镊()：前端有齿；粗齿镊用于提起坚韧组织；细齿镊用于肌腱缝合等精细手术，对组织有一定损伤无齿镊()：尖端无钩齿，分为尖头和平头镊；用于夹持组织、脏器及敷料，对组织损伤较小浅部操作时用短镊（有齿、无齿），深部操作时用长镊（无齿）四、手术镊（)有齿镊()：前端有齿；粗齿镊用于提起坚韧组织10执镊方法执镊方法11五、持针钳（器）()用于夹持缝合针和器械打结使用时将持针钳的前端夹住缝针的中、后交界处五、持针钳（器）()用于夹持缝合针和器械打结12执针钳（器）执握方法把抓式指扣式单扣式执针钳（器）执握方法把抓式指扣式单扣式13六、（布）巾钳（)用于夹持固定手术巾六、（布）巾钳（)用于夹持固定手术巾14七、组织钳（钳，鼠齿钳）夹持皮瓣、筋膜或即将切除的组织，也用于钳夹纱布垫与皮下组织的固定七、组织钳（钳，鼠齿钳）夹持皮瓣、筋膜或即将切除的组织，也用15八、海绵钳（)也叫持物钳、卵圆钳，用于夹持已消毒的器械、缝线、缝针、消毒用碘伏纱块，也用于提起阑尾、肠管等，还可用于深部拭血八、海绵钳（)也叫持物钳、卵圆钳，用于夹持已消毒的器械、缝16九、直角钳用于游离和绕过重要血管及管道等组织的后壁，常用于深部操作直角钳九、直角钳用于游离和绕过重要血管及管道等组织的后壁，常用于深17十、肠钳（)对组织损伤很小，用于夹持肠管肠钳十、肠钳（)对组织损伤很小，用于夹持肠管肠钳18十一、阑尾钳()用于夹持、提出阑尾十一、阑尾钳()用于夹持、提出阑尾19十二、缝合针（)圆针：用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜等（三）角针：用于缝合坚韧组织，如皮肤、韧带、软骨、瘢痕等圆针和角针的截面形态十二、缝合针（)圆针：用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋20十三、可吸收缝线（)如肠线，多用于不适宜有异物长期存留的组织或感染的深部创口的缝合。注意：①使用前浸泡；②避免钳夹和扭折；③作三重结，多用于连续缝合；④不适于胰腺手术；⑤选用细线；⑥价格较贵十三、可吸收缝线（)如肠线，多用于不适宜有异物长期存留的组21十四、不吸收缝线（—)如丝线，是临床最常用的手术用线。优点：组织反应小，质软，易打结、张力强，耐高温，价格低缺点：成为永久性异物，伤口感染后易形成窦道；胆道、泌尿道缝合可致结石形成等十四、不吸收缝线（—)如丝线，是临床最常用的手术用线。22十五、外科缝合器也称吻合器、订合器，用于消化道的吻合和闭合直线型缝合器管型吻合器十五、外科缝合器也称吻合器、订合器，用于消化道的吻合和闭合直23十六、牵开器（)又称拉钩，用以牵开组织，显露术野；分手动和自动拉钩两大类十六、牵开器（)又称拉钩，用以牵开组织，显露术野；分手动和自24十七、吸引器（)用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物、冲洗液，使手术野清楚，减少污染机会十七、吸引器（)用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏25十八、敷料（)纱布块：用于消毒、擦拭、覆盖小纱布分离球：用于钝性分离大纱布垫：用于遮盖皮肤、腹膜、保护腹部脏器等十八、敷料（)纱布块：用于消毒、擦拭、覆盖26手术器械台摆置原则严格分清无菌和有菌的界限物品脱落至器械台面或手术台面者视为有菌保持无菌布类干燥台面保持干燥、整洁，器械放置有条不紊手术器械台摆置原则严格分清无菌和有菌的界限27教学视频教学视频28谢谢谢谢29外科常用手术器械及使用方法外科常用手术器械及使用方法30学习目的和要求认识常用的手术器械掌握外科常用器械的结构特点和基本性能掌握外科常用手术器械的正确使用方法熟悉几种特殊器械的结构特点、基本性能和使用方法学习目的和要求认识常用的手术器械31一、手术刀（,)组成：刀柄刀片保存：分开保存装卸：用持针器进行用途：切割、分离一、手术刀（,)组成：刀柄刀片32传递及执刀方法执弓式：用于较长的皮肤切口和腱鞘的切开执笔式：用于短小切口及精细操作握持式：用于切割范围广、组织坚厚、用力较大的切开反挑式：用于切开脓肿或某些空腔脏器，切断钳夹的组织或扩大皮肤切口等传递及执刀方法执弓式：用于较长的皮肤切口和腱鞘的切开33其他刀具截肢刀骨刀取皮刀电刀氩气刀超声刀其他刀具截肢刀34二、手术剪()组织剪：直组织剪、弯组织剪线剪：剪线剪、拆线剪二、手术剪()组织剪：直组织剪、弯组织剪35执剪方法正剪法反剪法扶剪法执剪方法正剪法36三、血管钳()蚊式血管钳直血管钳弯血管钳有齿血管钳三、血管钳()蚊式血管钳37执钳方法执钳方法38四、手术镊（)有齿镊()：前端有齿；粗齿镊用于提起坚韧组织；细齿镊用于肌腱缝合等精细手术，对组织有一定损伤无齿镊()：尖端无钩齿，分为尖头和平头镊；用于夹持组织、脏器及敷料，对组织损伤较小浅部操作时用短镊（有齿、无齿），深部操作时用长镊（无齿）四、手术镊（)有齿镊()：前端有齿；粗齿镊用于提起坚韧组织39执镊方法执镊方法40五、持针钳（器）()用于夹持缝合针和器械打结使用时将持针钳的前端夹住缝针的中、后交界处五、持针钳（器）()用于夹持缝合针和器械打结41执针钳（器）执握方法把抓式指扣式单扣式执针钳（器）执握方法把抓式指扣式单扣式42六、（布）巾钳（)用于夹持固定手术巾六、（布）巾钳（)用于夹持固定手术巾43七、组织钳（钳，鼠齿钳）夹持皮瓣、筋膜或即将切除的组织，也用于钳夹纱布垫与皮下组织的固定七、组织钳（钳，鼠齿钳）夹持皮瓣、筋膜或即将切除的组织，也用44八、海绵钳（)也叫持物钳、卵圆钳，用于夹持已消毒的器械、缝线、缝针、消毒用碘伏纱块，也用于提起阑尾、肠管等，还可用于深部拭血八、海绵钳（)也叫持物钳、卵圆钳，用于夹持已消毒的器械、缝45九、直角钳用于游离和绕过重要血管及管道等组织的后壁，常用于深部操作直角钳九、直角钳用于游离和绕过重要血管及管道等组织的后壁，常用于深46十、肠钳（)对组织损伤很小，用于夹持肠管肠钳十、肠钳（)对组织损伤很小，用于夹持肠管肠钳47十一、阑尾钳()用于夹持、提出阑尾十一、阑尾钳()用于夹持、提出阑尾48十二、缝合针（)圆针：用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋膜等（三）角针：用于缝合坚韧组织，如皮肤、韧带、软骨、瘢痕等圆针和角针的截面形态十二、缝合针（)圆针：用于缝合一般软组织，如胃肠壁、血管、筋49十三、可吸收缝线（)如肠线，多用于不适宜有异物长期存留的组织或感染的深部创口的缝合。注意：①使用前浸泡；②避免钳夹和扭折；③作三重结，多用于连续缝合；④不适于胰腺手术；⑤选用细线；⑥价格较贵十三、可吸收缝线（)如肠线，多用于不适宜有异物长期存留的组50十四、不吸收缝线（—)如丝线，是临床最常用的手术用线。优点：组织反应小，质软，易打结、张力强，耐高温，价格低缺点：成为永久性异物，伤口感染后易形成窦道；胆道、泌尿道缝合可致结石形成等十四、不吸收缝线（—)如丝线，是临床最常用的手术用线。51十五、外科缝合器也称吻合器、订合器，用于消化道的吻合和闭合直线型缝合器管型吻合器十五、外科缝合器也称吻合器、订合器，用于消化道的吻合和闭合直52十六、牵开器（)又称拉钩，用以牵开组织，显露术野；分手动和自动拉钩两大类十六、牵开器（)又称拉钩，用以牵开组织，显露术野；分手动和自53十七、吸引器（)用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物、冲洗液，使手术野清楚，减少污染机会十七、吸引器（)用于吸引手术野中的出血、渗出物、脓液、空腔脏54十八、敷料（)