医保政策试题（一）试题含答案

医保政策试题（一）单选50题您的姓名：[填空题]*_________________________________1.《社会保险法》由第十一届全国人大常委会第十七次会议于2010年10月28日通过，(

)起施行。[单选题]*A.2010年10月28日B.2010年12月30日C.2011年1月1日D.2011年7月1日【正确答案】2.《医疗保障基金使用监督管理条例》于2020年12月9日国务院第117次常务会议通过

2021年1月15日中华人民共和国国务院令第735号公布，自()起施行。[单选题]*A.2021年1月15日B.2021年2月1日C.2021年3月1日D.2021年5月1日【正确答案】3.国家医疗保障局令(第2号)《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》已经2020年12月24日第2次局务会议审议通过，现予以公布，自()起施行。[单选题]*A.2021年1月15日B.2021年2月1日【正确答案】C.2021年3月1日D.2021年5月1日4.《基本医疗卫生与健康促进法》于()实施。[单选题]*A.2019年12月28日B.2020年3月1日C.2020年5月1日D.2020年6月1日【正确答案】5.国家公布()目录，根据药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等，对基本药物目录进行动态调整。[单选题]*A.保险药品B.平价药品C.常用药物D.基本药物【正确答案】6.国家建立健全以()为导向的药品审评审批制度。[单选题]*A.防治疾病B.临床需求【正确答案】C.重大疾病急需D.药品质量7.公民依法享有从国家和社会获得()的权利。[单选题]*A.基本医疗卫生服务【正确答案】B.医疗保健服务C.公共卫生服务D.预防保健服务8.国家对医疗卫生机构实行()管理。[单选题]*A.分级B.分类【正确答案】C.严格D.分级分类9.违反本法规定，伪造、变造、买卖、出租、出借医疗机构执业许可证的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，没收违法所得，并处违法所得（）的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证。[单选题]*A.五倍以上十倍以下B.五倍以上十五倍以下【正确答案】C.五倍以上二十倍以下D.五万以上到二十万以下10.单位在职职工基本医疗保险费由单位和职工共同缴纳。缴费基数以上年度单位职工本人年均工资据实申报，职工缴费率为()，由所在单位代扣代缴。[单选题]*A.1%B.2%【正确答案】C.6%D.8%11.《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，达到法定退休年龄且办理了养老保险退休手续，其职工基本医疗保险累计缴费年限已满()，办理了医疗保险退休手续的参保人员不再缴纳基本医疗保险费，执行医疗保险退休待遇。[单选题]*A.10年B.15年C.20年【正确答案】D.25年12.《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，从市外转入本市的参保人员，只转移参保关系和个人账户，其原参保地区的缴费年限可以接续；在本市必须实际足额缴费满()。[单选题]*A.10年【正确答案】B.15年C.20年D.25年13.《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，参保单位或个体参保人员欠费满()为参保中断，基金不支付中断期间的医疗保险待遇。[单选题]*A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月【正确答案】14.《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，初次参加城镇职工基本医疗保险或参保中断后接续参保的，自在我市办理参(续)保和缴费手续之日起，满()后发生的住院医疗费用，统筹基金按规定予以支付，个人账户从缴费当月起计入。[单选题]*A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月【正确答案】15.《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，单位在职职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部划入职工个人账户；单位缴纳的基本医疗保险费，按45周岁以下缴费基数的()划入个人账户。[单选题]*A.1%【正确答案】B.2%C.3%D.4%16.参保人员一次性院外药店购药，原则上非处方购药单次金额和处方购药单次金额分别不得超过()。[单选题]*A.100，200B.150，200【正确答案】C.200，300D.250，35017.已办理医疗保险退休手续的人员不再缴纳基本医疗保险费，由统筹基金按本人上年基本养老金()(80周岁及以上4.5%)的标准划入个人账户。[单选题]*A.1%B.2%C.3%D.4%【正确答案】18.《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，参保人员因病住院，起付标准按医院级别确定，与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心、乡镇卫生院的起付标准为()，无等级医院参照一级医院执行。[单选题]*A.200元【正确答案】B.500元C.700元D.1000元19.《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，统筹基金对参保人员的年度累计最高支付限额，为我市上年度城镇全部单位就业人员年平均工资的()倍。[单选题]*A.2B.3C.5D.6【正确答案】20.先由参保人员自付后，剩余部分纳入统筹基金按比例支付：使用《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中乙类药品()的费用(其中使用频繁、起辅助治疗的乙类中成药适当提高个人自付比例)；[单选题]*A.10%B.15%【正确答案】C.20%D.25%先由参保人员自付后，剩余部分纳入统筹基金按比例支付：经医疗保险经办机构审批使用特殊医用材料一定比例的费用分别为：进口材料、合资材料、国产材料；[单选题]*A.20%、15%、10%B.25%、20%、15%【正确答案】C.30%、25%、20%D.35%、45%、55%先由参保人员自付后，剩余部分纳入统筹基金按比例支付：经医疗保险经办机构审批进行特殊检查、特殊治疗()的费用；[单选题]*A.10%B.15%【正确答案】C.20%D.25%市外转诊、转院发生的符合本办法规定支付范围总费用的()。[单选题]*A.10%【正确答案】B.15%C.20%D.25%《绵阳市城镇职工基本医疗保险办法》规定，已办理医疗保险退休手续的人员因病住院，在一、二、三级定点医院，起付标准分别降低()。[单选题]*A.100元【正确答案】B.200元C.300元D.500元25.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》于()起全面实施。本办法有效期两年，我市及县市区以前发布的其他不符合本办法规定的文件同时废止。[单选题]*A.2017年12月1日B.2018年1月1日【正确答案】C.2019年1月1日D.2020年1月1日26.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定，参保人员的个人缴费部分，城乡困难群众每年补助()。[单选题]*A.30元B.50元【正确答案】C.100元D.200元27.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定，城乡居民基本医疗保险年度为：()[单选题]*A.自然年度1月1日至12月31日【正确答案】B.当年7月1日至次年6月30日C.当年9月1日至次年8月31日D.当年6月1日至次年5月31日28.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定，()为下年度集中参保缴费期，城乡居民应在集中参保缴费期内足额缴费，因特殊情况缴费期可延期至次年2月底。[单选题]*A.每年7月1日至12月31日B.每年9月1日12月31日【正确答案】C.每年9月1日至10月31日D.每年10月1日12月31日29.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定，以学校、托幼机构为单位参保的在册学生和在园幼儿，初次参加城乡居民医保或参保中断后接续参保的保险年度为缴费()。[单选题]*A.当年1月1日至12月31日B.当年7月1日至下一年度6月30日C.当年9月1日至下一年度8月31日D.当年9月1日至下一年度12月31日【正确答案】30.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定，参保居民在医疗机构发生的符合城乡居民医保政策范围的住院费用、特殊重症疾病门诊费用，超过起付标准以上的按比例报销。一级医院起付标准为：()[单选题]*A.150元B.300元【正确答案】C.500元D.600元31.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定，参保居民在医疗机构发生的符合城乡居民医保政策范围的住院费用、特殊重症疾病门诊费用，超过起付标准以上的按比例报销。一级医院报销比例为：()[单选题]*A.88%B.80%【正确答案】C.73%D.68%32.建立城乡居民医保门诊统筹制度。参保居民在居住地门诊统筹定点医疗机构(乡镇中心卫生院、一般卫生院、卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室)，发生的普通门诊医疗费用纳入城乡居民医保门诊统筹基金支付范围，并实行按比例和年度限额支付。限额标准为每人每年()。[单选题]*A.100元B.120元【正确答案】C.150元D.200元建立城乡居民医保门诊统筹制度。参保居民在居住地门诊统筹定点医疗机构(乡镇中心卫生院、一般卫生院、卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室)，发生的普通门诊医疗费用纳入城乡居民医保门诊统筹基金支付范围，并实行按比例支付。一般诊疗费(含挂号费、诊查费、注射输液费、药事服务成本)报销比例为（）。[单选题]*A.100%【正确答案】B.85%C.70%D.68%34.建立城乡居民医保门诊统筹制度。参保居民在居住地门诊统筹定点医疗机构(乡镇中心卫生院、一般卫生院、卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室)，发生的普通门诊医疗费用纳入城乡居民医保门诊统筹基金支付范围，并实行按比例支付。除一般诊疗费外的其他门诊费用报销比例为()。[单选题]*A.100%B.85%C.70%【正确答案】D.68%35.《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》规定，在册学生、在园幼儿在校期间发生无责任意外事故的门诊合规医疗费用，基金支付50%，年度每人最高支付限额为()，限当年使用。[单选题]*A.500元B.1000元C.1500元D.2000元【正确答案】36.《关于深化医疗保障制度改革的意见》中的改革发展目标。到()，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。[单选题]*A.2025年B.2030年【正确答案】C.2035年D.2040年37.国家医疗保障局《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定，医保协议应明确双方权利、义务和责任。签订医保协议的双方应当严格执行协议约定。协议期限一般为()。[单选题]*A.1年【正确答案】B.2年C.3年D.4年38.国家医疗保障局《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定，定点医疗机构可提出中止医保协议申请，经经办机构同意，可以中止医保协议但中止时间原则上不得超过()日，定点医疗机构在医保协议中止超过上述时间仍未提出继续履行医保协议申请的，原则上医保协议自动终止。[单选题]*A.60B.120C.180【正确答案】D.24039.(

)可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。[单选题]*A.有雇工的个体工商户B.无雇工的个体工商户【正确答案】C.城镇居民D.农村居民40.因工伤发生的(

)费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付。[单选题]*A.治疗工伤期间的工资福利【正确答案】B.解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金C.解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金D.五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴41.职工上下班途中受到交通机动车事故伤害，或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受意外伤害，按规定认定为工伤和视同工伤的，如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构(

)。[单选题]*A.不再支付相关待遇【正确答案】B.补足工伤保险待遇C.不再支付伤残补助金D.可以支付伤残补助金42.职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工(

)生育保险费。[单选题]*A.按本人工资的1%缴纳B.按单位平均工资的1%缴纳C.按社会平均工资的1%缴纳D.不缴纳【正确答案】43.某统筹地区基本医疗保险政策规定单位缴费费率为7%，个人缴费费率为2%，在实际操作过程中在职职工个人缴纳的医疗保险费为(

)。[单选题]*A.本人上年度工资收入总额的6%B.单位上年度在职职工工资总额的6%C.本人上年度工资收入总额的2%【正确答案】D.单位上年度在职职工工资总额的2%44.用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额()的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。[单选题]*A.一倍以上三倍以下【正确答案】B.一倍以上四倍以下C.二倍以上五倍以下D.二倍以上六倍以下45.《中华人民共和国社会保险法》由()第十七次会议于2010年10月28日通过。[单选题]*A.中共中央政治局B.全国人民代表大会常务委员会【正确答案】C.全国人民代表大会D.