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医技科室医院感染管理考核标准医技科室医院感染管理考核标准医技科室医院感染管理考核标准资料仅供参考文件编号:2022年4月医技科室医院感染管理考核标准版本号:A修改号:1页次:1.0审核:批准:发布日期:考核内容标准分值(30分)考核方法医院感染管理组织及管理质量1、科室有医院感染监控小组,职责明确(2分);医院感染预防与控制制度、措施健全(2分),并认真履行(2分)。6分查阅资料、现场提问、考核提问2人2、科室人员掌握院感制度(1分),熟知院感相关知识(1分),手卫生知识(1分)3查阅资料、现场提问、考核提问3、按要求参加院感知识的培训(1分),科室每半年组织一次院感知识的培训、考核(1分),有记录(1分)3查阅记录4、工作人员上班穿工作服,,衣帽整洁。检查病人时执行标准防护。2现场看5、室内空气清新,定时开窗通风(1分)。保持整洁,桌、椅、门把手、检查台面等物体表面每日清洁两次,地面每日湿式清洁2次,遇血液、体液等明显污染时先用吸湿材料去除可见污染物,再用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30分钟(1分);拖布用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,洗净悬挂晾干备用。(1分)36、控制照相室拍片过程的交叉污染,夹片器应一用一消毒(或一忺性使用),干燥保存备用1现场查看消毒7、接触病人的医疗仪器按说明要求进行清洁或消毒;超声探头(经皮肤,黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查)须做到一人一用一消毒或隔离膜等(1分)。每班次检查结束后,须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理,干燥保存(1分)。28、检查床等直接接触病人的物品一人一用一单或一人一清洁,必要时消毒。19、各诊室接诊特殊感染病人后,污染物品应做终末消毒处理(1分),医护人员应按七步洗手法洗手(1分),再使用速干手消毒剂消毒双手(1分)。3特殊感染病人的登记手卫生管理10、洗手设施完善,有洗手液、干手设施或物品,备手消毒剂。411、工作人员掌握正确洗手方法(1分)和手卫生知识(1分)2考核医疗废物管理12、凡接触病人的卫生用品一律按医疗废物管理,分类存放,
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