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医院慢病职责及任务医院慢病职责及任务医院慢病职责及任务资料仅供参考文件编号：2022年4月医院慢病职责及任务版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：医院慢病职责及任务一、组织管理成立保健科（医务科），配备专（间）职人员2-3名，负责慢性病及死亡人员的报告及管理，并配备电脑、打印机、网络、电话、资料档案柜等必备办公设备。二、死因监测1.落实主管科室与报告人，成立医疗机构死因网络登记报告工作领导小组，并制订死因登记报告工作管理制度及工作流程。2.对死亡案例进行死因医学诊断，死因推断顺序合理，死因链填写规范，能在规定的时限完成网络上报，报告卡不得有涂改，纸网病例登记内容要一致。3.对死亡原因按照ICD-10进行编码，对死因不明者进行死亡原因调查与核实。4.要求百分之百报告死亡病例，死亡网络漏报率≤5%，根本死因报告合格率≥95%，不明原因疾病死亡率≤5%，编码错误率≤5%，身份证号填写率≥90%。5.死亡病例的登记、报告卡的保存、每月数据备份、死亡医学证明书的管理、医疗机构内部每月开展自查并有自查记录。6.参加区疾控中心组织的业务培训会，按照死因监测工作规范要求，每年对院内相关人员和新上岗人员进行内部再培训。7.协助区疾控中心开展异常病例死亡等相关调查工作。三、肿瘤登记1.成立医疗机构肿瘤登记报告工作领导小组，并制订肿瘤登记报告工作管理制度及工作流程。2.参加区疾控中心组织的业务培训及交流会，按照肿瘤登记工作规范要求，每年对院内相关人员和新上岗人员进行相关知识的培训。3.肿瘤登记工作的相关人员掌握肿瘤报告制度及上报流程。4.对辖区年内肿瘤新发病例，要求百分之百报告，并能够按照ICD-10进行编码，肿瘤漏报率≤5%，编码错误率≤5%，每月能在规定的时限内向区疾控中心上报卡片，并落实零报告制度。5.肿瘤病理报告及时，报告卡填写完整，病名及住址详细，病理诊断率>66%，仅有医学死亡证明书的比例<15%。四、心脑血管事件登记报告1.成立医疗机构心脑血管事件登记报告工作领导小组，并制订心脑血管事件登记报告工作管理制度及工作流程。2.参加区疾控中心组织的业务培训及交流会，按照心脑血管事件登记报告工作规范要求，每年对院内相关人员和新上岗人员进行相关知识的培训。3.心脑血管事件报告卡填写完整，上报及时，病名及住址详细。4.负责心脑血管事件登记报告工作的相关人员掌握心脑血管事件报告制度及工作流程。五、高危人群的发现1.在全科（内科、外科、妇科）、中医科等科室，配备血压计，对35岁及以上首诊人群测量血压，并在门诊日志（纸质或电子）和病例中记录血压值，测血压率应达到90%及以上。2.建立双向转诊制度，对发现的慢性病高危人群建议到其居住地进行建档管理3.设立健康小屋，配备身高、体重计、腰围尺、自主血压计、血糖仪及检测试纸，有仪器使用说明，有慢性病高危人群诊断标准，并提供宣传资料，小屋能正常开放。六、培训每年至少开展2次以上相关人员慢病及死因相关知识培训，有签到表、培训内容及影像资料等。华龙区人民医院每季度对

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