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职业生涯规划说课课件职业生涯规划说课课件1面向未来的
职业生涯规划说课人:成祝英面向未来的
职业生涯规划说课人:成祝英2说课内容:1、教材分析
2、教法
3、学法
4、教学手段
5、教学过程的设计
6、板书设计
7、教学体会说课内容:1、教材分析3职业生涯规划说课课件4职业生涯规划说课课件5职业生涯规划说课课件6
根据教学大纲要求及教材的特点,我把职业生涯规划的特点和重要性作为教学重点。结合学生的专业特点和自身实际情况与水平,我把中职生职业生涯规划的特点作为本节教学的难点。(三)教学重点、难点:根据教学大纲要求及教材的特点,我把职业生涯规划的特7(四)教学目标
根据大纲的具体要求,同时针对学生的心理特点和认知水平,结合教材,本着面向全体学生、使学生全面发展的原则,确定本节课的教学目标如下:1、知识目标:了解职业、职业生涯的内涵;理解职业生涯规划的特点;掌握职业生涯规划的重要性。职业生涯规划说课课件82.能力目标:通过本堂课的教学使学生能对实际生活中的典型事例进行分析,并能对自己的职业生涯进行初步规划。3.思想目标:情感、态度与价值观结合本节课的教学内容,向学生渗透职业生涯规划必须从现在做起,帮助学生基本形成正确的职业价值取向,树立职业生涯规划意识,为人生发展打下基础。2.能力目标:9(三)教法二、说教法:
教学有法,但无定法,贵在得法。做到“既要授人以鱼,又要授人以渔”的有效结合。为最大限度的调动学生的学习主动性,让学生主动参与,真正做到以学生活动为主,教学过程中采用:讲述法、研读案例,讨论和分享、联想和想象、角色扮演等教学方法来进行教学。(三)教法二、说教法:教学有法,但无定法,贵在得法。10讲述法是对教学中涉及到的理论知识进行适当的讲解,让学生有针对性的进行学习,以达到解惑的目的。研读案例,让学生了解职业生涯规划对个人发展的重要性。讲述法是对教学中涉及到的理论知识进行适当的讲解,让学生有针对11讨论和分享是在教师的指导下,就职业生涯定位问题进行集体讨论,以求明确重点,解决疑难;并能引导学生充分发挥集体的智慧,自主学习、合作探究、共同分享合作的乐趣。联想和想象是充分调动学生的感观,对美好职业生涯的憧憬和描绘。角色扮演是让学生扮演指定的故事场景中的人物,加深学生对某些特定职业的理解,培养学生尽早树立职业规划意识。讨论和分享是在教师的指导下,就职业生涯定位问题进行集体讨论,12三、学法:如何使学生真正变成学习的主人,让学生不仅学会,而且会学,在做中学,在学中做,这是教学的关键,也是教学的精华。本节教学,使学生掌握下列基本学习方法:1.阅读法,在教师的指导下阅读教材,自读自悟,培养自学能力。2.分析讨论法,学会根据材料进行比较、分析、归纳、概括总结。三、学法:如何使学生真正变成学习的主人,让学生不仅学会,而且13四、教学手段:多媒体四、教学手段:多媒体14五、教学过程设计(六个方面):为了将教学目标、教学评价与反馈、教学过程组成一个有机的整体,促进教学目标的实现,本节课的教学我以“充分发挥学生的主体作用”为指导思想,重在培养学生自主探究、自主发展,主动学习的能力,教学过程我是这样设计的:
1、组织教学(1分钟)五、教学过程设计(六个方面):152、导入新课(马和驴子的故事,5分钟)以马和驴子的故事导入新课,通过故事使大家明白一个道理:要像故事中的马一样,做
事情一定要有一个长远的目标,并为之奋斗。对于人生来说,尤其如此,如果没有目标规
划,只顾眼前利益,得到的终将是短暂的欢愉。无论他(她)现在多大,他(她)真正的人
生之旅都是从设定目标的那一天开始的。以
前的日子,无论多么忙碌都只不过是绕圈而
已。进而引入主题:关注职业生涯规划,讲
解职业和职业生涯的定义。2、导入新课(马和驴子的故事,5分钟)163、教学过程(35分钟)
伴随轻音乐——《我的未来不是梦》的播放,通过教师指导语,学生在冥想中幻游人生,折射出学生个体的兴趣、性格以及职业选择的价值观,帮助学生比较明确地做出幻游职业选择,让大家分享对人生的美好憧憬。生涯幻游的目的是:初步形成职业生涯规划意识,在幻想未来的美好生活和工作状态的同时,增强学生的信心和学习兴趣。3、教学过程(35分钟)17
接下来是分析案例《小飞的烦恼》,剖析讨论职业的含义,职业生涯的特点及重要性。这是本堂课的重点和难点。教师设定问题,学生研读案例后开展讨论,明确职业生涯规划的特点和对个人发展的作用,强调树立对未来必胜的信念。
18在讲解中职生职业生涯规划的特点时,先研读《制定职业生涯规划要合身》案例,请学生结合教师提出的问题以及自己的实际情况进行思考、讨论,总结中职生职业生涯规划的特点。同时思考个人的生涯规划,并开展讨论。目的是充分调动学生的积极性,体现学生的主体地位。也是为了向学生渗透全局规划的意识。在讲解中职生职业生涯规划的特点时,先研读《制定职业194、教学效果的反馈(课堂练习,5分钟)
这个环节,结合课文开始的《职业生涯规划指引我成功》案例、学以致用,穿插在课堂学习的过程中进行。4、教学效果的反馈(课堂练习,5分钟)205、归纳总结(3分钟)
重在建立对个人未来之路有总体规划的意识,以思考性问题,启迪智慧,以充分体现学生的主体地位,引导学生从知识、方法、思想等多方面进行总结。这样,既培养了学生用精炼的语言进行概括和归纳的能力,在挖掘学生对未来美好愿望的同时,培养学生的开放性思维能力。5、归纳总结(3分钟)216、作业布置(1分钟)写一写“我的梦想”。
6、作业布置(1分钟)写一写“我的梦想”。22六、说板书本着板书简洁明了,便于学生对知识的把握的目的,我把板书设计如下:面向未来的职业生涯规划:一、职业与职业生涯
职业与职业生涯的内涵二、职业生涯的特点与职业生涯规划的重要性
五个特点
四个重要性三、中职生职业生涯规划的特点
三个特点六、说板书23七、说教学体会
在本节课的设计过程中打破传统,尝试建立新的课堂教学模式。构建以学生主动参与,探究创新为主线的教学模式,在课堂教学中,以教师为指导,以学生为主体,改变教师在台上讲、学生在台下听的“灌输式教学”,充分发挥学生学习的自主性和开放性思维,引导学生积极思考。
职业生涯规划说课课件24将就业与创业理念融入到课堂,结合案例、新闻等具有积极性的最新资料,鼓励学生规划未来之路,挑战自我、实现自我价值。在互动中培养学生的通用能力、创新能力、开放性思维、观察与信息收集能力,为今后的学习就业应聘工作做准备。
将就业与创业理念融入到课堂,结合案例、新闻等具有积极性的25说课完毕!
因为本人经验不足,整个说课过程难免有缺点和疏漏,希望大家能给予批评和指正。谢谢大家!说课完毕!26尿路感染的中医治疗尿路感染的中医治疗27概述尿路感染是指尿路内有大量病原微生物繁殖引起的尿路炎症。是常见的感染疾病。发病率约占人口的2%。易发生在年轻女性,已婚女性发病率为5%,与性生活有关。孕妇细菌尿发生率达7%。小于50岁的男性少见。概述28
概述
常分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染包括输尿管炎和急、慢性肾盂肾炎;下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。本病的发病率随增龄而增高,女性多于男性。尿路感染属中医“淋证”、“癃闭”、“腰痛”的范畴。
概述
常分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染包括输尿管炎29
临床表现急性膀胱炎
较多见,占尿路感染总数的50~70%。主要症状为排尿时尿路烧灼感或疼痛,常伴有尿频、尿急、尿失禁、夜尿和膀胱区不适;一般无全身症状,偶可有腰痛、低热等,约30%的患者可发生肉眼血尿。
临床表现急性膀胱炎30临床表现急性肾盂肾炎
突然发生一侧或两侧腰痛,可放射到髂窝或耻骨弓上部位。约30%的患者合并膀胱炎,可有排尿困难等膀胱刺激征。全身症状明显,寒战、高热、恶心、呕吐常可见到。可伴随败血症低血压。通常在脊柱肋缘角有触痛等。临床表现31临床表现慢性肾盂肾炎
半数病人以前可有类似急性肾盂肾炎样表现,起病时症状较轻微、不易发现。多数人有反复发作的尿频、尿急、尿痛、症状。亦有部分病人既无全身症状又无明显的尿路刺激症状,仅有面色萎黄、疲倦乏力、食欲不振、低热、腰痛、体重减轻。临床表现复杂多样,症状繁多。
临床表现32临床表现无症状型尿路感染
尿路感染可无临床症状,仅表现为无症状性菌尿,这在有原发病(尤其是糖尿病和脑血管病),泌尿生殖道生理或结构异常及留置导尿的病人特别多见。
临床表现33
西医诊断标准尿路感染的诊断:①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6小时以上)细菌定量培养,菌落数≥105/ml,2天内应重复培养1次。②参考清洁离心中段尿沉渣检查,白细胞>10/HP.或有尿路感染症状者。具备上述1、2可以确诊。如无2则应再作尿菌计数检查,如仍≥105/ml,且两次细菌相同者,可以确诊。
西医诊断标准尿路感染的诊断:34西医诊断标准③膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性(无论菌数多少),亦可确诊。④尿菌培养有困难者,可用治疗前清晨中段尿(尿停留于膀胱4~6小时以上),正规方法的离心尿沉渣革兰氏染色找细菌,如细菌>1/油镜视野,结合临床尿路感染症状,亦可确诊。⑤尿细菌数在104~105/ml之间者,应复查,如仍为104~105/ml,需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。
西医诊断标准③膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性(无论菌数多少),35尿路感染抗生素选用的基本原则选用对致病菌敏感的药物一般来说,根据细菌培养及药敏结果来选用抗生素,无培养结果之前,应选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。选用在肾内和尿液内药物浓度高的抗生素。联合使用抗菌药严重感染时一般选用两种或两种以上的抗菌药尿路感染抗生素选用的基本原则选用对致病菌敏感的药物36尿路感染的中医辨证论治病因病机中医症候诊断标准辨证论治用药经验固定成方治疗中成药治疗单方验方外治法尿路感染的中医辨证论治病因病机37病因病机
病因感受湿热
感受湿热疫毒之气是本病的主要原因,外阴不洁,秽浊之邪乘虚而入,湿热毒邪客于膀胱,湿热熏蒸而发病。
饮食不节
过食辛辣肥甘之品,或嗜酒太过,脾胃运化功能失常,湿浊内生,蕴久化热,湿热下注。肝郁化火
情志不畅,肝失疏泄,气郁化火,火郁下焦,膀胱气化失司,水道不利。
肾气亏虚
老年人肾气亏乏,无力推动膀胱,湿热滞留膀胱;或膀胱湿热邪气上犯于肾,又使肾气受损,二者互为影响,互为因果。
病因病机病因38病因病机
病机膀胱湿热
膀胱系州都之官,气化则能出。湿热毒邪,客于膀胱,热邪下注,膀胱气化不利,气化失司,水道不利,遂发为淋。湿热中阻饮食不节,辛热伤胃,胃伤及脾,脾气不足,水湿运化失司,湿热之邪滞于中焦,湿热下注膀胱,诸症由此而生。肝胆湿热
肝气失于疏泄,气郁化火,气火郁于下焦,肝脉绕阴器,过少腹,肝胆湿热下注,壅遏膀胱,气化失司,气机不畅,亦可促发本病。
肾气亏虚
老年肾虚体弱,或病程较久,反复发作,加重肾虚,进一步耗伤肾阴,阴虚火旺,湿热久滞,水道通利不畅湿热下迫膀胱发为本病。
病因病机病机39中医症候诊断标准1.2.1膀胱湿热证小便频数,点滴而下,尿色黄赤,灼热刺痛,急迫不爽,痛引脐中,腰痛拒按,或伴恶寒发热,苔黄腻,脉滑数。1.2.2肝胆郁热证寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,小腹痛,尿急、尿频、尿痛,苔薄黄,脉弦数。1.2.3中焦湿热寒战高热,午后热盛,大便秘结或溏,脘腹痞满,胸闷不饥,不欲饮,腰痛,小便混赤,尿时涩痛,苔黄腻,脉滑数。1.2.4肾阴不足湿热留恋证头晕耳鸣,腰酸痛,低热,手足心热,咽干唇燥,小便黄赤混浊或刺痛,舌质红,无苔,脉细数。
中医症候诊断标准1.2.1膀胱湿热证小便频数,点滴而下,40
辨证治疗--膀胱湿热证治法:清热利湿,通淋泻火。方剂:八正散加减药用:瞿麦20g,萹蓄20g,通草15g,车前子15g滑石15g,栀子10g,大黄7g,公英30g,白花蛇舌草30g,甘草15g。加减:腹胀便秘甚者加用枳实,并加重大黄用量以通腑;腹满便溏者,去大黄以减泻下之力;小腹坠胀者,加川楝子、乌药以疏肝气;伴有肉眼血尿或镜下血尿者,加白茅根、小蓟、生地以凉血止血;伴有腰痛者,加熟地、枸杞、薏米、杜仲以补肾利湿。
辨证治疗--膀胱湿热证41辨证论治--肝胆郁热证治法:清利肝胆湿热方剂:龙胆泻肝汤加减药用:龙胆草15g,黄芩15g,栀子10g,泽泻15g,通草15g,车前子15g,当归15g,柴胡15g,生地20g,甘草15g。加减:大便干结,加生大黄后下入煎以通便;小便疼痛较剧、灼热、舌质红者,酌加黄柏、竹叶、滑石等以清火利湿。
辨证论治--肝胆郁热证42辨证论治--中焦湿热证治法:化湿清热。方剂:三仁汤加减。药用:杏仁15g,薏米15g,白叩15g,厚朴15g,半夏10g,通草30g,滑石15g,竹叶15g,黄芩10g,地丁30g,金银花30g,车前草15g。加减:呕恶重者,加竹茹10g清中焦热而利湿;大便溏者,加茯苓、泽泻以分利水湿;;大便秘者,加大黄后下以清热通下而燥湿。
辨证论治--中焦湿热证治法:化湿清热。43
辨证论治-肾阴不足、湿热留恋治法:滋阴补肾,清热利湿。方剂:知柏地黄汤加减药用:知母10g,黄柏10g,丹皮15g,茯苓20g,泽泻15g,生地15g,石韦20g,车前草20g。加减:骨蒸潮热者,加青蒿、鳖甲入里达表,引邪外出,以除骨蒸;目花干涩者,加枸杞、菊花以滋养肝肾,清热明目;咳嗽喘逆者,加麦冬、五味子以敛肺滋肾降逆。
辨证论治-肾阴不足、湿热留恋治法:滋阴补肾,清热利湿。44劳淋--慢性尿路感染病机:命门火衰,肾虚而膀胱热治法:温补肾阳补肾养阴选方:无比山药丸、滋肾通关散、清心莲子饮等劳淋--慢性尿路感染病机:命门火衰,肾虚而膀胱热45用药经验1.急性发作期治淋大法在通利根据临床见证治疗急性淋证,大体分为肝火夹湿型和下焦湿热型。前者多伴口苦咽干,目赤易怒,苔黄腻脉弦等;后者多伴发热、少腹拘急,苔黄腻,脉数等。二者见证虽异,但从病机来说,都以湿热阻滞为主,故治疗大法,总宜通利。具体来说,以清热化湿,通淋利尿为主,适当照顾兼证,而以龙胆泻肝汤加减治疗肝火夹湿型,以石韦散加减治疗下焦湿热型。
用药经验1.急性发作期治淋大法在通利46用药经验
2.清利当慎苦寒证急性阶段多见湿热蕴结下焦症候,故清热利湿为治疗大法,常在清利以后症状明显缓解。但值得注意的是,若停用清利过早,病情反复较大。吴鞠通所云“治外感如将”,有去邪务尽之意,用于本病以彻底清除病灶,防止复发,似有一定的指导意义。另一方面选择高效药物避免大剂苦寒,习用车前草、白花蛇舌草、石韦、滑石、土茯苓、等药。这些药物有较好的清热解毒、利尿通淋之功,有的还有止痛、止血、排石消肿、抗菌、抗病毒等作用。其中滑石是较好的渗利之品,每遇尿窍不爽的患者,屡用屡效。用药经验47用药经验3.急性期常需中西结合在急性期治疗过程中,需中西医结合,在完善尿培养等检查过程后,可以选择口服或静脉使用敏感抗生素足量最疗程。同时配合中药清热利湿之剂口服,方能事半功倍。用药经验3.急性期常需中西结合48用药经验4.缓解期需长程抑菌在缓解期往往需要使用抗生素长程抑菌治疗,同时结合口服中药补益肝脾肾,调补气血阴阳。用药经验4.缓解期需长程抑菌49用药经验5.间歇期需中药巩固疗效在感染控制后,需中药巩固疗效,以补肾为主,扶助正气,避免疾病反复。用药经验5.间歇期需中药巩固疗效50中成药治疗三金片、尿感宁等鱼腥草注射液主要成分为具有清热解毒利湿之功,适用于膀胱湿热。清开灵注射液每次40~60ml加入5%或10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml中静脉滴注,每日1次。适用于膀胱湿热证。
中成药治疗51单方验方1.刘寄奴10~15g,水煎代茶饮,每日1剂,7天为1疗程,服用1~3个疗程。2.鲜车前草100g煎汤,每天3大碗,分3次口服,可治急性肾盂肾炎及急性膀胱炎引起的尿频、尿急、尿疼小便艰涩等症。3.生地12g,黄柏9g,知母9g,旱莲草12g,公英15g,水煎服。适用于肾阴虚,虚热蕴毒证。
单方验方52外治法1.敷贴疗法莴苣菜1握,黄柏100g。两味混合,捣烂如膏,取药膏如枣大,放胶布中间,敷贴神阙、小肠、膀胱俞、每穴1张。每日换药1次。适用于膀胱湿热证。2.薰洗疗法土茯苓30g,马鞭草30g,败酱草30g,贯众30g,白头翁30g,上药水煎20分钟后,放入冰片2g取药液1000ml,入盆,薰洗少腹及阴器,每日1次。适用于膀胱湿热证。
外治法1.敷贴疗法莴苣菜1握,黄柏100g。两味混合,捣53尿路感染的预后无合并症的尿路感染90%以上可治愈。膀胱炎可致上尿路感染,但几乎没有证明其可致肾功能损害。成人无合并症的肾盂肾炎罕有致肾功能损害及慢性肾疾病者,复杂性肾盂肾炎在未纠正其易感因素前很难治愈,甚至可演变为慢性肾盂肾炎。尿路感染的预后无合并症的尿路感染90%以上可治愈。膀胱炎可致54尿路感染的预防1.多饮水。每天液体入量最好在2000ml以上。每天至少每3小时排尿一次,每次注意排空膀胱,鼓励二次排尿。2.性生活有关的尿路感染,要注意外阴部的清洁卫生。对反复发生尿路感染者,于性生活前后排尿并服用一次常用量的抗菌药物预防。3.尽量避免尿路器械的使用。必须使用者应注意严格消毒无菌操作。4.对尿路本身存在的功能与解剖上的问题,应及早作出妥善的处理。尿路感染的预防1.多饮水。每天液体入量最好在2000ml以上55职业生涯规划说课课件职业生涯规划说课课件56面向未来的
职业生涯规划说课人:成祝英面向未来的
职业生涯规划说课人:成祝英57说课内容:1、教材分析
2、教法
3、学法
4、教学手段
5、教学过程的设计
6、板书设计
7、教学体会说课内容:1、教材分析58职业生涯规划说课课件59职业生涯规划说课课件60职业生涯规划说课课件61
根据教学大纲要求及教材的特点,我把职业生涯规划的特点和重要性作为教学重点。结合学生的专业特点和自身实际情况与水平,我把中职生职业生涯规划的特点作为本节教学的难点。(三)教学重点、难点:根据教学大纲要求及教材的特点,我把职业生涯规划的特62(四)教学目标
根据大纲的具体要求,同时针对学生的心理特点和认知水平,结合教材,本着面向全体学生、使学生全面发展的原则,确定本节课的教学目标如下:1、知识目标:了解职业、职业生涯的内涵;理解职业生涯规划的特点;掌握职业生涯规划的重要性。职业生涯规划说课课件632.能力目标:通过本堂课的教学使学生能对实际生活中的典型事例进行分析,并能对自己的职业生涯进行初步规划。3.思想目标:情感、态度与价值观结合本节课的教学内容,向学生渗透职业生涯规划必须从现在做起,帮助学生基本形成正确的职业价值取向,树立职业生涯规划意识,为人生发展打下基础。2.能力目标:64(三)教法二、说教法:
教学有法,但无定法,贵在得法。做到“既要授人以鱼,又要授人以渔”的有效结合。为最大限度的调动学生的学习主动性,让学生主动参与,真正做到以学生活动为主,教学过程中采用:讲述法、研读案例,讨论和分享、联想和想象、角色扮演等教学方法来进行教学。(三)教法二、说教法:教学有法,但无定法,贵在得法。65讲述法是对教学中涉及到的理论知识进行适当的讲解,让学生有针对性的进行学习,以达到解惑的目的。研读案例,让学生了解职业生涯规划对个人发展的重要性。讲述法是对教学中涉及到的理论知识进行适当的讲解,让学生有针对66讨论和分享是在教师的指导下,就职业生涯定位问题进行集体讨论,以求明确重点,解决疑难;并能引导学生充分发挥集体的智慧,自主学习、合作探究、共同分享合作的乐趣。联想和想象是充分调动学生的感观,对美好职业生涯的憧憬和描绘。角色扮演是让学生扮演指定的故事场景中的人物,加深学生对某些特定职业的理解,培养学生尽早树立职业规划意识。讨论和分享是在教师的指导下,就职业生涯定位问题进行集体讨论,67三、学法:如何使学生真正变成学习的主人,让学生不仅学会,而且会学,在做中学,在学中做,这是教学的关键,也是教学的精华。本节教学,使学生掌握下列基本学习方法:1.阅读法,在教师的指导下阅读教材,自读自悟,培养自学能力。2.分析讨论法,学会根据材料进行比较、分析、归纳、概括总结。三、学法:如何使学生真正变成学习的主人,让学生不仅学会,而且68四、教学手段:多媒体四、教学手段:多媒体69五、教学过程设计(六个方面):为了将教学目标、教学评价与反馈、教学过程组成一个有机的整体,促进教学目标的实现,本节课的教学我以“充分发挥学生的主体作用”为指导思想,重在培养学生自主探究、自主发展,主动学习的能力,教学过程我是这样设计的:
1、组织教学(1分钟)五、教学过程设计(六个方面):702、导入新课(马和驴子的故事,5分钟)以马和驴子的故事导入新课,通过故事使大家明白一个道理:要像故事中的马一样,做
事情一定要有一个长远的目标,并为之奋斗。对于人生来说,尤其如此,如果没有目标规
划,只顾眼前利益,得到的终将是短暂的欢愉。无论他(她)现在多大,他(她)真正的人
生之旅都是从设定目标的那一天开始的。以
前的日子,无论多么忙碌都只不过是绕圈而
已。进而引入主题:关注职业生涯规划,讲
解职业和职业生涯的定义。2、导入新课(马和驴子的故事,5分钟)713、教学过程(35分钟)
伴随轻音乐——《我的未来不是梦》的播放,通过教师指导语,学生在冥想中幻游人生,折射出学生个体的兴趣、性格以及职业选择的价值观,帮助学生比较明确地做出幻游职业选择,让大家分享对人生的美好憧憬。生涯幻游的目的是:初步形成职业生涯规划意识,在幻想未来的美好生活和工作状态的同时,增强学生的信心和学习兴趣。3、教学过程(35分钟)72
接下来是分析案例《小飞的烦恼》,剖析讨论职业的含义,职业生涯的特点及重要性。这是本堂课的重点和难点。教师设定问题,学生研读案例后开展讨论,明确职业生涯规划的特点和对个人发展的作用,强调树立对未来必胜的信念。
73在讲解中职生职业生涯规划的特点时,先研读《制定职业生涯规划要合身》案例,请学生结合教师提出的问题以及自己的实际情况进行思考、讨论,总结中职生职业生涯规划的特点。同时思考个人的生涯规划,并开展讨论。目的是充分调动学生的积极性,体现学生的主体地位。也是为了向学生渗透全局规划的意识。在讲解中职生职业生涯规划的特点时,先研读《制定职业744、教学效果的反馈(课堂练习,5分钟)
这个环节,结合课文开始的《职业生涯规划指引我成功》案例、学以致用,穿插在课堂学习的过程中进行。4、教学效果的反馈(课堂练习,5分钟)755、归纳总结(3分钟)
重在建立对个人未来之路有总体规划的意识,以思考性问题,启迪智慧,以充分体现学生的主体地位,引导学生从知识、方法、思想等多方面进行总结。这样,既培养了学生用精炼的语言进行概括和归纳的能力,在挖掘学生对未来美好愿望的同时,培养学生的开放性思维能力。5、归纳总结(3分钟)766、作业布置(1分钟)写一写“我的梦想”。
6、作业布置(1分钟)写一写“我的梦想”。77六、说板书本着板书简洁明了,便于学生对知识的把握的目的,我把板书设计如下:面向未来的职业生涯规划:一、职业与职业生涯
职业与职业生涯的内涵二、职业生涯的特点与职业生涯规划的重要性
五个特点
四个重要性三、中职生职业生涯规划的特点
三个特点六、说板书78七、说教学体会
在本节课的设计过程中打破传统,尝试建立新的课堂教学模式。构建以学生主动参与,探究创新为主线的教学模式,在课堂教学中,以教师为指导,以学生为主体,改变教师在台上讲、学生在台下听的“灌输式教学”,充分发挥学生学习的自主性和开放性思维,引导学生积极思考。
职业生涯规划说课课件79将就业与创业理念融入到课堂,结合案例、新闻等具有积极性的最新资料,鼓励学生规划未来之路,挑战自我、实现自我价值。在互动中培养学生的通用能力、创新能力、开放性思维、观察与信息收集能力,为今后的学习就业应聘工作做准备。
将就业与创业理念融入到课堂,结合案例、新闻等具有积极性的80说课完毕!
因为本人经验不足,整个说课过程难免有缺点和疏漏,希望大家能给予批评和指正。谢谢大家!说课完毕!81尿路感染的中医治疗尿路感染的中医治疗82概述尿路感染是指尿路内有大量病原微生物繁殖引起的尿路炎症。是常见的感染疾病。发病率约占人口的2%。易发生在年轻女性,已婚女性发病率为5%,与性生活有关。孕妇细菌尿发生率达7%。小于50岁的男性少见。概述83
概述
常分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染包括输尿管炎和急、慢性肾盂肾炎;下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。本病的发病率随增龄而增高,女性多于男性。尿路感染属中医“淋证”、“癃闭”、“腰痛”的范畴。
概述
常分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染包括输尿管炎84
临床表现急性膀胱炎
较多见,占尿路感染总数的50~70%。主要症状为排尿时尿路烧灼感或疼痛,常伴有尿频、尿急、尿失禁、夜尿和膀胱区不适;一般无全身症状,偶可有腰痛、低热等,约30%的患者可发生肉眼血尿。
临床表现急性膀胱炎85临床表现急性肾盂肾炎
突然发生一侧或两侧腰痛,可放射到髂窝或耻骨弓上部位。约30%的患者合并膀胱炎,可有排尿困难等膀胱刺激征。全身症状明显,寒战、高热、恶心、呕吐常可见到。可伴随败血症低血压。通常在脊柱肋缘角有触痛等。临床表现86临床表现慢性肾盂肾炎
半数病人以前可有类似急性肾盂肾炎样表现,起病时症状较轻微、不易发现。多数人有反复发作的尿频、尿急、尿痛、症状。亦有部分病人既无全身症状又无明显的尿路刺激症状,仅有面色萎黄、疲倦乏力、食欲不振、低热、腰痛、体重减轻。临床表现复杂多样,症状繁多。
临床表现87临床表现无症状型尿路感染
尿路感染可无临床症状,仅表现为无症状性菌尿,这在有原发病(尤其是糖尿病和脑血管病),泌尿生殖道生理或结构异常及留置导尿的病人特别多见。
临床表现88
西医诊断标准尿路感染的诊断:①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6小时以上)细菌定量培养,菌落数≥105/ml,2天内应重复培养1次。②参考清洁离心中段尿沉渣检查,白细胞>10/HP.或有尿路感染症状者。具备上述1、2可以确诊。如无2则应再作尿菌计数检查,如仍≥105/ml,且两次细菌相同者,可以确诊。
西医诊断标准尿路感染的诊断:89西医诊断标准③膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性(无论菌数多少),亦可确诊。④尿菌培养有困难者,可用治疗前清晨中段尿(尿停留于膀胱4~6小时以上),正规方法的离心尿沉渣革兰氏染色找细菌,如细菌>1/油镜视野,结合临床尿路感染症状,亦可确诊。⑤尿细菌数在104~105/ml之间者,应复查,如仍为104~105/ml,需结合临床表现来诊断或作膀胱穿刺尿培养来确诊。
西医诊断标准③膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性(无论菌数多少),90尿路感染抗生素选用的基本原则选用对致病菌敏感的药物一般来说,根据细菌培养及药敏结果来选用抗生素,无培养结果之前,应选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素。选用在肾内和尿液内药物浓度高的抗生素。联合使用抗菌药严重感染时一般选用两种或两种以上的抗菌药尿路感染抗生素选用的基本原则选用对致病菌敏感的药物91尿路感染的中医辨证论治病因病机中医症候诊断标准辨证论治用药经验固定成方治疗中成药治疗单方验方外治法尿路感染的中医辨证论治病因病机92病因病机
病因感受湿热
感受湿热疫毒之气是本病的主要原因,外阴不洁,秽浊之邪乘虚而入,湿热毒邪客于膀胱,湿热熏蒸而发病。
饮食不节
过食辛辣肥甘之品,或嗜酒太过,脾胃运化功能失常,湿浊内生,蕴久化热,湿热下注。肝郁化火
情志不畅,肝失疏泄,气郁化火,火郁下焦,膀胱气化失司,水道不利。
肾气亏虚
老年人肾气亏乏,无力推动膀胱,湿热滞留膀胱;或膀胱湿热邪气上犯于肾,又使肾气受损,二者互为影响,互为因果。
病因病机病因93病因病机
病机膀胱湿热
膀胱系州都之官,气化则能出。湿热毒邪,客于膀胱,热邪下注,膀胱气化不利,气化失司,水道不利,遂发为淋。湿热中阻饮食不节,辛热伤胃,胃伤及脾,脾气不足,水湿运化失司,湿热之邪滞于中焦,湿热下注膀胱,诸症由此而生。肝胆湿热
肝气失于疏泄,气郁化火,气火郁于下焦,肝脉绕阴器,过少腹,肝胆湿热下注,壅遏膀胱,气化失司,气机不畅,亦可促发本病。
肾气亏虚
老年肾虚体弱,或病程较久,反复发作,加重肾虚,进一步耗伤肾阴,阴虚火旺,湿热久滞,水道通利不畅湿热下迫膀胱发为本病。
病因病机病机94中医症候诊断标准1.2.1膀胱湿热证小便频数,点滴而下,尿色黄赤,灼热刺痛,急迫不爽,痛引脐中,腰痛拒按,或伴恶寒发热,苔黄腻,脉滑数。1.2.2肝胆郁热证寒热往来,口苦咽干,心烦欲呕,不思饮食,小腹痛,尿急、尿频、尿痛,苔薄黄,脉弦数。1.2.3中焦湿热寒战高热,午后热盛,大便秘结或溏,脘腹痞满,胸闷不饥,不欲饮,腰痛,小便混赤,尿时涩痛,苔黄腻,脉滑数。1.2.4肾阴不足湿热留恋证头晕耳鸣,腰酸痛,低热,手足心热,咽干唇燥,小便黄赤混浊或刺痛,舌质红,无苔,脉细数。
中医症候诊断标准1.2.1膀胱湿热证小便频数,点滴而下,95
辨证治疗--膀胱湿热证治法:清热利湿,通淋泻火。方剂:八正散加减药用:瞿麦20g,萹蓄20g,通草15g,车前子15g滑石15g,栀子10g,大黄7g,公英30g,白花蛇舌草30g,甘草15g。加减:腹胀便秘甚者加用枳实,并加重大黄用量以通腑;腹满便溏者,去大黄以减泻下之力;小腹坠胀者,加川楝子、乌药以疏肝气;伴有肉眼血尿或镜下血尿者,加白茅根、小蓟、生地以凉血止血;伴有腰痛者,加熟地、枸杞、薏米、杜仲以补肾利湿。
辨证治疗--膀胱湿热证96辨证论治--肝胆郁热证治法:清利肝胆湿热方剂:龙胆泻肝汤加减药用:龙胆草15g,黄芩15g,栀子10g,泽泻15g,通草15g,车前子15g,当归15g,柴胡15g,生地20g,甘草15g。加减:大便干结,加生大黄后下入煎以通便;小便疼痛较剧、灼热、舌质红者,酌加黄柏、竹叶、滑石等以清火利湿。
辨证论治--肝胆郁热证97辨证论治--中焦湿热证治法:化湿清热。方剂:三仁汤加减。药用:杏仁15g,薏米15g,白叩15g,厚朴15g,半夏10g,通草30g,滑石15g,竹叶15g,黄芩10g,地丁30g,金银花30g,车前草15g。加减:呕恶重者,加竹茹10g清中焦热而利湿;大便溏者,加茯苓、泽泻以分利水湿;;大便秘者,加大黄后下以清热通下而燥湿。
辨证论治--中焦湿热证治法:化湿清热。98
辨证论治-肾阴不足、湿热留恋治法:滋阴补肾,清热利湿。方剂:知柏地黄汤加减药用:知母10g,黄柏10g,丹皮15g,茯苓20g,泽泻15g,生地15g,石韦20g,车前草20g。加减:骨蒸潮热者,加青蒿、鳖甲入里达表,引邪外出,以除骨蒸;目花干涩者,加枸杞、菊花以滋养肝肾,清热明目;咳嗽喘逆者,加麦冬、五味子以敛肺滋肾降逆。
辨证论治-肾阴不足、湿热留恋治法:滋阴补肾,清热利湿。99劳淋--慢性尿路感染病机:命门火衰,肾虚而膀胱热治法:温补肾阳补肾养阴选方:无比山药丸、滋肾通关散、清心莲子饮等劳淋--慢性尿路感染病机:命门火衰,肾虚而膀胱热100用药经验1.急性发作期治淋大法在通利根据临床见证治疗急性淋证,大体分为肝火夹湿型和下焦湿热型。
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