2019执业药师考试题库药学综合知识：消化系统常见疾病

2019执业药师考试题库药学综合知识：消化系统常见疾病更新。2019执业药师考试题库药学综合知识：消化系统常见疾病一、最佳选择题可导致消化性溃疡病的重要病因是A.化学物质的刺激B.强烈的精神刺激C.幽门螺杆菌感染D.吸烟E.遗传因素『正确答案』C90%80%螺杆菌感染所致。在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为Hp黏膜血流减少E.前列腺素E分泌过少1『正确答案』D消化性溃疡发病机制中的防御因子为EHpC.胆盐D.酒精E.大面积烧伤『正确答案』A『答案解析』非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制为A.促进胃酸分泌B.抑制胃酸分泌C.影响胃十二指肠协调运动D.减少前列腺素E合成E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌『正确答案』D『答案解析』非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶减少前列腺素E合成，导致消化性溃疡。关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是A2D.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E.兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁『正确答案』A下列药物不属于用于治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方的是铋剂H2克拉霉素质子泵抑制E.甲硝唑『正确答案』B消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程A.8-12周B.1-2周C.8-10周D.6-8周E.4-6周『正确答案』B匹维溴铵作用机制为A.M受体阻断剂B.M受体阻断剂3D.钙拮抗剂E.钠拮抗剂『正确答案』DOddi50mgtidpo，吞服不可掰嚼，非卧位服用。二、配伍选择题AB.铝碳酸镁C.碳酸氢钠H2『正确答案』D属质子泵抑制剂的是『正确答案』A属促动力药的是『正确答案』E黏膜保护剂的是『正确答案』B4复方氢氧化铝阿莫西林C.奥美拉唑E.甲硝唑15～20min『正确答案』D1h『正确答案』A30min『正确答案』C三、多选题关于胃食管反流病的药物治疗，说法正确的有法莫替丁可引起白细胞增高长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸橼酸钙反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力剂不能起到治疗作用GERD无影响3『正确答案』BCDE『答案解析』5法莫替丁可引起睡眠障碍、白细胞总数下降;反流性食管炎患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡，促动力剂不能起到治疗作用;可能加重胃食管反流症状的是A.茶碱类B.镇静剂C.雌激素D.钙通道阻滞剂E.α受体激动剂『正确答案』ABCDE『答案解析』可能加重反流症状的药物有钙通道阻滞剂、β受体激动剂、α受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑磷酸盐等可能引起食管损害的药物。关于消化性溃疡说法，正确的是HpHp2十二指肠溃疡抑酸方案为常规剂量的I早餐前1晚餐后1次HpHp2对于非Hp周抑酸治疗+12周6维持治疗，以降低溃疡复发对于非Hp感染的胃溃疡患者，周抑酸治疗+12周维持治疗，以降低溃疡复发『正确答案』ABDCharcot三联征为A.上腹剧痛B.寒战高热C.梗阻性黄疸E.谵妄『正确答案』ABC『答案解析』Charcot三联征(夏科氏三联征)是指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需要按此顺序出现)。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。常用于胆石症的药物为A.匹维溴铵B.头孢曲松CD.头孢哌酮舒巴坦钠E.哌替啶『正确答案』AC『答案解析』熊去氧胆酸---长期服用可增加胆汁酸分泌，改变7胆汁成分，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂，利于胆固醇结石溶解。用于不宜手术治疗的、胆囊有收缩功能的、较小的胆固醇结石患者，但效果不太显著。胆管梗阻、肝功能异常及慢性腹泻者慎用。四、综合分析题31-2h解，春冬季多发。1A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.反流性食管炎E.十二指肠溃疡『正确答案』C『答案解析』该患者为胃溃疡的典型临床表现①慢性病程：病程可达数年至数十年。②复发性：反复发作，常有季节性，常在秋冬及冬春之交发病。③节律性：DU常表现为饥饿痛(两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解)、夜间痛或清晨痛;GU1h1～2h2.该患者不可以使用的药物有胶体果胶铋8氢氧化铝氯化钾片E.兰索拉唑『正确答案』C『答案解析』药物在消化性溃疡形成中的作用机制：非甾体抗炎药(NSAIDs)、其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障