2021年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)

2021年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

2.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

3.CO中毒和贫血时，可携带氧的血红蛋白都减少，但并不引起呼吸加强，这是因为（）

A.颈动脉体血流量减少B.动脉血液内总的氧含量仍维持在正常水平C.静脉血氧分压低于正常D.动脉血氧分压在正常水平

4.心交感神经末梢释放的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.组胺

5.过敏性鼻炎的时候，机体哪种炎细胞升高比较明显（）

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核细胞D.淋巴细胞

6.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

7.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

8.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

9.右心衰竭可引起（）

A.胃肠道、脑及肺淤血B.胃肠道、肝及肺淤血C.胃肠道、肾及肺淤血D.胃肠道、肝及脾淤血

10.入芝兰之室，久而不闻其香描述的是感受器的哪种特性（）

A.编码作用B.适应现象C.适宜刺激D.疲劳现象

二、填空题(10题)11.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

12.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

13.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

14.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

15.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

16.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

17.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

18.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

19.溃疡病癌变多见于____溃疡

20.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

三、名词解释(5题)21.红细胞渗透脆性

22.容受性舒张

23.败血症

24.冠心病

25.滤过分数

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

27.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变

五、问答题(2题)28.简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化

29.甲状腺激素对代谢的影响有哪些？

参考答案

1.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

2.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

3.DD当机体在贫血或CO中毒时，血液氧含量虽然下降，但其氧分压仍正常

4.AA心交感神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素

5.BB嗜酸性粒细胞多见于寄生虫病（如蛔虫、血吸虫病等）和某些变态反应性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等）

6.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

7.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

8.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

9.DD右心衰竭可引起体循环静脉淤血，可表现为胃肠道、肝及脾淤血

10.BB感受器的生理特性有4个：适宜刺激、适应现象、换能作用、编码作用。简称感受器生理特性的二适二作用。入芝兰之室，久而不闻其香描述的是感受器的适应现象，是典型的快适应现象，快适应的作用是利于感受器再接受新的刺激

11.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

12.腹主

13.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

14.感受器

15.肿瘤演进

16.肾上腺素

17.血浆晶体渗透压

18.滤过膜、负电荷

19.胃

20.化脓性

21.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

22.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

23.败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

24.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

25.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

27.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期：第一期：脂斑脂纹期。大体观，动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹；镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期：纤维斑块期。大体观，灰白色斑块，稍隆起于动脉内膜表面；镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期：粥样斑块期。大体观，黄色糜粥样斑块，隆起于动脉内膜；斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织，可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有：①斑块内出血；②溃疡形成；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成

28.慢性胃溃疡好发于胃小弯侧近幽门处，尤其是胃窦部。溃疡底部有4层结构，由表及里依次是：①渗出层：炎性渗出物，主要是中性粒细胞、纤维素；②坏死层：主要由坏死的细胞碎片组成；③肉芽组织层；④瘢痕组织层：大量胶原纤维。瘢痕底部还可有小动脉炎症和小动脉硬化，神经纤维球状增生

29.甲状腺激素对代谢的影响：1.增强能量代谢：提高绝大多数组织的耗氧量和产热量，有明显的产热效应，增加基础代谢率。2.对蛋白质、糖和脂肪代谢的影响（1）蛋白质代谢：①生理剂量甲状腺激素，加速蛋白质的合成。②甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，细胞间的黏蛋白增多，引起黏液性水肿。③