《药理学》在线作业及答案解析

药理学在线作业答案抗抑郁药是(D。长期应用利尿药引起的降血压作用机制是由于(E。氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括(D。对绿脓杆菌有效的抗生素是(A。卡托普利的抗高血压作用机制是(E性)。癫痫单纯局限性发作的首选药物之一是(B。哌唑嗪的特点之一是(C压)。红霉素的主要不良反应是(C。吗啡引起脑血管扩张的原因是(B抑制呼吸使体内CO2张血管。对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状的药物是(E)。主要用于镇咳的药物是(C。药物引起最大效应所需的剂量（ED50）(A)。糖尿病伴有高血压的患者不宜选用的药物是(C)。(B)。(B)。苯巴比妥连续应用产生耐受性的主要原因是(E诱导肝药酶使自身代谢加快)。(D阻断α受体)。(D)。(D。(C青霉素)。(B青霉素G。α1(C)。18～24药物浓度称为(D。(D)。(A)。(E。青霉素G(D。用强心苷治疗基本无效的心力衰竭是(E力衰竭)。(DMg2+与Ca2+的作用)。(A。(C毒性反应。10mg100mg的疗效相同，因此(C10倍。(A。主要通过抑制NA(C)。(C)。(E耐药性)。(B)。)(B)。(E。通过NO(A)。(C。卡比多巴与左旋多巴组成的复方制剂(C)。(A)。(C美沙酮。强镇痛药（阿片受体激动药）容易引起(A)。(A。(B)。(E)。(A)。(A)。(E。(E给药途径。(E药物)。(A吗啡)。(CLD50/ED50。(E细胞壁)。以下关于吗啡的叙述哪一项是正确的？(D酮解救)5-HT(E。能够杀灭培养基内细菌或使细菌减少99.9%(B。(D)。(D)。-(D)。(B)。(A)。(C增强。(D苯巴比妥。(A化疗药物LD50/ED50的比值)。(D。(D过敏性休克)。(A钠)。糖皮质激素用于严重感染的主要目的在于(A)。(C)。(C)。(E)。(C地西泮)。1(B1倍)。单选题弱碱性药物在酸性尿液中(B)。具有利尿降压作用的药物是(E。药物的半数致死量(LD50)是指(D50%量)。大多数抗癌药常见的严重不良反应为(D。万古霉素的抗菌作用机制是(A)。下列组合中不宜联合用药的一组是(C)。氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可(B)。在多次给药方案中，缩短给药间隔并同时相应减少给药剂量可(A单选题50S亚基结合，抑制蛋白质合成而抑菌的药物是(E氯霉素)。长期应用氯丙嗪引起的最常见的不良反应是(C。硝苯地平治疗高血压的特点之一是(B心率。碳酸锂主要用于治疗(E。肾毒性发生率最高的氨基糖苷类药物是(E。受体阻断药是(E)。G适宜治疗下列哪一种细菌引起的感染？(C)（效能是指(B弱)。(C阿莫西林单选题(E)。(TMP)(SMZ)合用的主要原因之一是(E)。(E。(CSMZ+TMP。99.99.(C青霉素G+)。(E心源性哮喘。(C。(E硝酸异ft)。药物t1/2(B)。新生儿核黄疸，这是因为磺胺类药物可(A与胆红素竞争血浆蛋白结合部位)。(C硝酸甘油)。只有透过血脑屏障在脑内转变为多巴胺才能起作用的药物是(B左旋多巴)。(PBPs)(C)。氯丙嗪)(D水痘)单选题氨基糖苷类抗生素注射给药吸收后(B液)。长期应用可乐定后停药可能引起(B。可用于结核病治疗的喹诺酮类药物是(D。肌注阿托品治疗胃肠绞痛时，引起视力模糊的作用称为(A应)。先天性血浆胆碱酯酶缺乏患者应用琥珀胆碱可引起(E应)。长期应用糖皮质激素所引起的不良反应之一是(E。药物在应用相等剂量时，表观分布容积（Vd）Vd大的药物(A。地西泮的作用机制是(D增强GABA与GABAA内)。红霉素与林可霉素合用可以(E用)。DNA回旋酶的药物是(B。抑制转肽酶，阻止黏肽交叉联接的药物是(A)。苯妥英钠的药理学基础是(B抑制Na+内流)。(A)。(B青霉素G+)。(C氯普噻吨。(B帕米)。?(B)(A)。(A)。青霉素类药共同具有的特点是(E)。药物的首过效应是指(E。(C)。假膜性肠炎(D林可霉素)。(B。(A不良反应。(C)。(A)。9间为(D45)。一级消除动力学的特点是(C比消除)。(B(VCR)。(A)(B)。(B)。(D)。(E)。氨基糖苷类抗生素与骨骼肌松弛药合用可(D)。治疗下肢急性丹毒（溶血性链球菌感染）(B青霉素G)。红霉素)AT1(D氯沙坦)。(C)。(A)。(D)。某药在pH＝450%解离，则其pKa应为(C4。(A直接抑制Na+-K+-ATP)(C)。(D阻断去甲肾上腺素能神经突触后)(D海索)。(C。庆大霉素与青霉素G合用可(D)。药物的效价强度是指同一类型药物之间(C。(B。(C边缘系统。喹诺酮类药物抗G+(C。(C)。(A)。(C)。药物的副反应是指(E应)。克拉维酸与阿莫西林配伍应用，是因为(B前者是-。(C)。喹诺酮类药物抗G-(ADNA回旋酶。(D)。(A乙琥胺)。)药物的生物利用度是指(D。)药物受体的部分激动药是(B的药物)。(A)(E)。(A氯氮平)。(C)。(D)。(B)。(A细胞色素P450)。500mg10mg/L布容积(Vd)应为(C50L。(C剂)。(C)。严重肝功能不全患者不宜选用的糖皮质激素类药物是(A松)。(E羧苄西林。(E)。属于一级动力学的药物，其半衰期为4(B20)。能显著改善充血性抗心力衰竭症状和明显降低死亡率的断药是(E)。(E与减少Na+)。(A)(A。(B阻断D2受体。(E)。(A物)。(D)。(D)。(A。(B。(D)。强心苷中毒时出现室性心动过速和房室传导阻滞时，可选用(B利多卡因)。药物的质反应是指(A表示)。氨基糖苷类抗生素的代谢与排泄特点是(A。(A。(D洛尔)。(E)。下列关于苯海索的叙述，错误的是(A减少黑质-纹状体通路中的ACh的释放)。能增加心肌细胞内cAMP(C氨力农)。(E)。(C)))(B。(B)。(B)。(B)。(D)。癫痫)(D)。(C水合氯醛。(B。(B阻断AT1)。(B)。(C)。(D)。人工合成的单环(D)。(E)。(D)。(B(ADM)。(A)。(D选择性)。维生素B6(E)。(E仅对G+)。(D硝酸甘油。(D)。选用(A)。)血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是(D。特异性抑制细菌DNA依赖的RNA(E利福平)。(B)(E)。(C)。(B)。糖皮质激素用于慢性炎症的主要目的在于(E抑制肉芽组织生长，防止粘连和疤痕形成，减轻后遗症)。(C)。糖皮质激素可诱发和加重感染的主要原因是(E抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御机能)。(E丙戊酸钠)。(E)强心苷治疗心力衰竭最主要的作用机制是(B选择性地增加心肌收缩性)。问答题

《药理学（甲》课程作业答案（必做）1、药物的不良反应主要包括哪些类型？请举例说明。制。毒性反应：如尼可刹米兴奋呼吸中枢时过量可引起惊厥。(3)后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制。(4)至可导致癫痫持续状态。G可引起过敏性休克。以引起持久的呼吸肌麻痹。2、何谓药物的最大效应和效价强度？50%则强度越大。3、药物的作用机制主要有哪些类型？请举例说明。理化反应：如应用抗酸药中和胃酸以治疗溃疡病。5-氟尿嘧啶的化学结构与尿嘧啶相似，可以冒充后者掺入肿瘤细胞的DNA及RNA合成而发挥抗肿瘤作用。发挥排那利尿作用。H+-K+-ATP酶而抑制胃酸分泌，用于治疗胃溃疡。道而治疗高血压。发挥抑菌或杀菌效应。机制而发挥抗排斥反应的。压、心绞痛的。来苏尔通过使蛋白质变性而用于体外杀菌或防腐。4、何谓首过效应？它有何临床意义？5、试述药物与血浆蛋白结合的特点。白结合率。主要有以下特点：药物与血浆蛋白结合是可逆的，结合型药物的药理活性暂时合率越高的药物其药理作用时间相应越长。结合型药物分子变大，不能通过毛细血管壁及肾小球，而限一种储藏形式。由于血浆蛋白的总量有限，因此药物与血浆蛋白结合是有饱所以两个以上的药物可能与同一血浆蛋白结合而发生竞争性抑制现象。6、简述肝药酶的特点。选择性低，能催化很多种药物。1万倍以上。肝药酶的活性有限，在药物间容易发生竞争性抑制。诱导或抑制。7、何谓肝药酶诱导剂和肝药酶抑制剂？各举一例说明。肝药酶诱导剂：能够增强肝药酶活性的药物称为肝药酶诱导P450耐受性以及与其他药物交叉耐受性产生的原因。肝药酶抑制剂：能够减弱或抑制肝药酶活性的药物称为肝药生相关药物的毒性反应。8、试述药物血浆半衰期的概念及临床意义。药物血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需时间以t 来表1/2示反映血浆药物浓度消除情况t 在临床治疗中有非常重要的意义：1/2t 反映机体清除药物的能力和消除药物的快慢程度，因此临1/2床上常用药物t 作为给药时间间隔。1/2按照一级动力学消除的药物，一次用药后约经5t 体内药1/2物基本被消除，因此可计算停药后体内药物基本被清除需要多少时间；若以固定剂量固定间隔时间给药，则经过5个t 血浆药物浓度可1/2态治疗浓度。t1/2将延长。9、简述地西泮的药理作用及临床应用。镇静催眠作用：对各种原因引起的失眠有效。肉痉挛。、试述氯丙嗪的临床应用及不良反应。精神运动性兴奋和幻觉妄想为主)，对急性患者效果显著，对慢性精神分裂性肿瘤等引起的呕吐有显著的镇吐作用，对顽固性呃逆也有较好疗不良反应：①一般不良反应，包括嗜睡、口干等中枢及植物⑦心血管和内分泌紊乱等。11、简述静脉注射吗啡治疗心源性哮喘的收效原理。心源性哮喘是由于急性左心衰竭而突发急性肺水肿所致的呼吸有利于肺水肿的消除；于减轻心脏负荷。吗啡降低呼吸中枢对

的敏感性，减弱过度的反射性呼吸2兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解，也有利于心源性哮喘的治疗。12、抗高血压药是怎样分类的？列举各类的代表药。分成以下几类：利尿药：是治疗高血压的基础药物，其代表药物是氢氯噻嗪等。钙通道阻滞药：通过扩张血管和降低心输出量而降低血压，代表药物如硝苯地平等。

受体阻断药，如哌唑嗪等；②1受体阻断药，如普萘洛尔等；③和受体阻断药，如拉贝洛尔。肾素-①血管紧张素Ⅱ受体阻断药：氯沙坦等。甲肾上腺素能神经末梢阻断药，如利血平等。钾通道开放药，吡那地尔等。13、试述氢氯噻嗪的降压作用机制和在高血压治疗中的地位。2各方Na+的浓度，并通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+减少，从而引起血管平滑肌舒张；细胞内Ca2+减少血管平滑肌对平滑肌及诱导动脉壁产生扩血管物质如激肽、前列腺素等有关。在高血压治疗中的地位：氢氯噻嗪是高血压病治疗的基础药重度高血压。14、试述强心苷治疗充血性心力衰竭的收效原理。强心苷有正性肌力作用，能增加衰竭心脏的收缩力，从而增加心输出量。强心苷使心脏排空充分，利于静脉回流，可以改善肺循环、体循环的瘀血症状；不增加甚至降低衰竭心肌耗氧量；还能增加降低静脉压，也进一步改善了静脉瘀血所引起的一系列症状。强心苷有负性心率作用，可以使衰竭心脏既得到充分的休排出量。15、强心苷有哪些主要不良反应？胃肠道反应：强心苷可直接兴奋延脑极后区催吐化学感受淤血所引起的胃肠道症状相区别。神经系统障碍及色视：常见有眩晕、头痛、疲倦、失眠等，20%绿视症、视力模糊等视觉障碍，为停药指征。过量强心苷也抑制房室结传导，可出现Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞。16、试述钙通道阻滞药的抗心绞痛作用机理。钙通道阻滞药的抗心绞痛作用机理主要有4各方面：Ca2+阻断心肌细胞膜Ca2+拮抗心肌缺血时体内儿茶改善心肌局部血流动力学，增加缺血区血液供应：钙通道阻因心脏负荷降低、心室壁张力下降，血液易于流向心内膜下区，从而增加缺血区的供血供氧。Ca2+内流，可保护缺血心肌免受“钙超载”损害。抑制血小板聚集：钙通道阻滞药可降低血小板内力，改善血液流变学。17注意什么事项？硝酸甘油与普萘洛尔都可以治疗心绞痛，两者合用有协同作药普萘洛尔通过阻断心脏受体可对抗硝酸甘油所引起的反射性心1用可以增加疗效，同时又可减少对方的缺点。合用时的注意事项：由于两药都有降压作用，合用时应注意方法是适当减少两药的用药剂量。18、试述糖皮质激素治疗严重急性感染的药理依据及基本原则。(1)糖皮质激素治疗严重急性感染的药理依据：①猩红热、败血症、爆发性流行性脑脊膜炎、粟粒型肺结核、结核性脑②对病毒性感染一般不用，但当某些严重病毒感染(如严重的非典型肺炎、病毒性肝炎、流行性脑炎和腮腺炎)所致病变和症状已对机体构成严重威胁时，可考虑用糖皮质激素迅速控制症状，防止或减轻并发症和后遗症。(2)在严重感染性炎症时应用激素的基本原则是：①糖皮质激素要大剂量；②短疗程(3～5天)使用；③合用有效的抗菌药。19、长期大剂量应用糖皮质激素可以引起哪些不良反应?可造成出血或穿孔。期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，如病毒、结核病灶等。白凝集而诱发白内障，也能使眼内压升高，诱发或加重青光眼。医源性肾上腺皮质功能亢进：又称类肾上腺皮质功能亢进征，是过量激素引起的物质代谢和水盐代谢紊乱的结果，表现为满月脸、可引起高血压和动脉粥样硬化。和增加钙、磷排泄有关；还可影响儿童生长发育。体重减少或死胎的发生率。发糖尿病。20处理？长期连续应用糖皮质激素，可反馈性抑制脑垂体前叶ACTH的分ACTH3～5个月才能恢复，肾上腺皮质对ACTH6～9个月，1～2年才能恢复。因此，长期连续应用糖皮质激素治疗后如需要停药时，必须逐渐减少剂量，直至最小程度，在确信无病情反复时方可停药；如停药