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通用康复医学模拟题2021年(34)(总分85.XX01,考试时间120分钟)不定项选择.患者,女性,46岁,右手麻痛2年,有夜间麻醒史,近一个月来症状加重。查体,右大鱼际肌轻度萎缩,肌力4级,右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退,腕部Tinel征阳性,临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢针极肌电图检查,最有可能出现的结果是A.旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相B.桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相C.拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相D.小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相E.拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相.患者,男,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体宣时嘱患者用力握拳。发现患者小指与无名指不能屈曲,则考虑A.肱骨内上髁骨炎B.尺神经损伤C.肱骨外上髁炎D.正中神经损伤E.桡神经损伤.患者,男,20岁,外伤后截瘫,为患者配置腋杖。确定腋杖长度的最简单方法是身长减去41cm42cm40cm43cmE.以上都不对.患者发热,小腿红、肿、痛2天。检查小腿曲侧可见皮肤红肿、与周围组织边界不清,触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是A.痈B.丹毒C.蜂窝织炎D.淋巴管炎E.疖病.患者,男,72岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”,现无发热,但痰多,难咳出。对此患者进行排痰训练,说法不正确的是A.胸部叩击时治疗者手指并拢,掌心成杯状,运用腕动力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30〜45s

B.体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出C.体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流D.胸部叩击时患者需屏住呼吸E.体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位.为一位偏瘫患者选用轮椅。轮椅坐位的长度是坐垫的前缘离胭窝2.5cm5.5cm6.5cm4.5cm3.5cm.患者,男性,62岁,因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。治疗的原则是A.再训练.补偿C.替代D.再训练+替代E.再训练+替代+补偿.患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。宣全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。以下哪项康复护理措施不对A.对骨转移灶行放射治疗以止痛,同时控制肿瘤B.对患者进行康复护理,将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境C.对患者的活动功能康复时,患部应禁忌运动D.该患者已达癌症终末期,针对其癌痛情况,应给予心理疗法,包括对患者关怀备至,给予充分的精神支持,以减轻其痛苦E.按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗.患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失初步诊断为A.腰髓损伤B.下颈髓损伤C.中颈髓损伤D.上颈髓损伤E.胸髓损伤.患者,女性,46岁,右手麻痛2年,有夜间麻醒史,近一个月来症状加重。查体,右大鱼际肌轻度萎缩,肌力4级,右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退,腕部Tinel征阳性,临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查,最有可能出现的结果是A.正中神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低B.正中神经腕部CMAP潜伏时延长,示指SNAP波幅低C.正中神经腕部CMAP潜伏时正常,示指SNAP波幅正常D.尺神经腕部CMAP潜伏时正常,小指SNAP波幅正常E.尺神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低.患者,男,运动员,右上肢运动后疼痛2天就诊。体宣时嘱患者用力握拳。发现拇指与示指不能屈曲,中指屈曲不完全,则可能为A.尺神经损伤

B.肱骨外上髁炎C.肱骨内上髁骨炎D.桡神经损伤E.正中神经损伤.患者,男,20岁,外伤后截瘫,为患者配置腋杖。把手的位置在站立时A.以上都不对B.髂前上棘的高度C.股骨头的高度D.大转子的高度E.小转子的高度13.患者发热,小腿红、肿、痛2天。检查小腿曲侧可见皮肤红肿、与周围组织边界不清,触痛明显、皮温明显增高。首选最佳的物理治疗是A.紫外线照射,强红斑量B.He/Ne激光,低功率C.超短波疗法,微热量D.红外线疗法,温热量E.微波微热或温热量.患者,男性,30岁,近2月出现腹痛,位于上腹部偏右,多发生于空腹及夜间,体重减轻不明显,进食后缓解,Hb95g/L,大便潜血(++)。此患者疾病最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡C.慢性胃炎D.十二指肠溃疡E.溃疡性结肠炎.患者,男,72岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”,现无发热,但痰多,难咳出。对其进行康复治疗,说法错误的是A.全身训练主要采用有氧训练和医疗体操B.吹蜡烛法属于呼吸肌训练C.排痰训练包括体位引流、胸部叩击、震颤及直接咳嗽D.中国传统疗法对其也有较好的治疗作用E.自然疗法包括日光浴、冷水浴等,但不包括户外运动锻炼.为一位偏瘫患者选用轮椅。轮椅的坐位高度应为患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时,足跟(或鞋跟)至胭窝的距离再加6cm2cm4cm5cm3cm.患者,男性,62岁,因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。偏侧空间忽略的刺激为A.听觉B.触觉C.视觉D.视觉、听觉和触觉E.视觉和触觉

.患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。宣全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛,按照癌痛五级评定法,现患者癌痛属于哪一级2104319.患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;双下肢瘫痪,各种反射消失为明确诊断,选择最佳的辅助检查为A.肌电图B.MRIC.血管造影B超X线20.患者女,69岁,诊断”哮喘发作期”。对此患者进行康复,可以采用的方法是A.慢跑B.放松训练C.登山D.骑车E.游泳21.患者,女,小脑梗死,存在平衡功能障碍。对此障碍患者进行Berg平衡量表评定,共需进行多少项内容评定12项10项14项16项18项.患者,男,20岁,外伤后截瘫,为患者配置腋杖。使用腋杖时,哪块肌肉起主要作用A.肱三头肌B.腕屈肌C.肱二头肌D.腕背伸肌E.以上都不对.患儿,女,26个月,足月产,出生体重3000克,6~7个月还分不清亲人和陌生人;18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。目前世界各国公认该病的主要治疗方法是。A.高压氧B.手术治疗C.教育治疗D.神经发育学疗法E.体外反搏

.患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力2天入院。宣体患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧。Babinski征(+)左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。该患者目前康复治疗方案正确的是A.认知功能康复B.主要是日常生活活动能力训练C.支具的制作及应用D.主要是预防并发症和继发性损害E.主要是心理康复.患者,男,72岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”,现无发热,但痰多,难咳出。对此患者进行教育和宣教,说法正确的是A.教育内容包括预防感冒和戒烟B.教育和宣教是COPD康复的辅助部分C.教育内容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知识D.教育内容不包括药物的作用、不良反应、剂量及正确使用E.教育内容不包括正确及安全使用氧气.患者,男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。其病变为以下哪一项A.屈拇屈指肌粘连B.屈拇屈指肌断裂C.右手诸关节废用性强直D.尺神经损伤E.正中神经损伤27.患者,男性,42岁,因间断发生胸闷、心悸—个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电国监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的50s40s30s20s10s.患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。宣全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。如果患者在放射治疗过程中出现白细胞下降,应如何进行活动功能康复A.只作轻度活动,并应注意适当消毒隔离B.可进行较低强度的运动和作业训练C.谨慎运动,过低者禁忌运动D.可进行日常生活活动E.应控制运动强度,注意监测疲劳水平.患者女,69岁,诊断”哮喘发作期”。对此患者进行治疗后,病情好转为,哮喘缓解期”,此时康复治疗需注意A.有氧运动无需准备和结束活动B.此时可进行有氧训练C.高强度运动如跑步、跳绳等可以作为此期的运动方式D.运动后有显著气喘和疲劳感,可在休息后继续训练

E.有氧训练无需与药物治疗同时使用.患者,女,小脑梗死,存在平衡功能障碍。患者Berg平衡量表评分45分,提示A.患者有一定的平衡能力,可在辅助下步行B.提示患者平衡功能完全正常C.患者平衡功能差,需要乘坐轮椅D.提示患者平衡功能较好,可独立步行E.提示患者有跌倒的危险.患者,男,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。治疗该患者肢体痉挛的措施包括A.抗痉挛药物的应用B.以上说法均正确C.抗痉挛体位的摆放D.痉挛肢体的温热疗法E.神经肌肉促进技术应用.患儿,女,26个月,足月产,出生体重3000克,6~7个月还分不清亲人和陌生人;18个月喜欢独自玩耍,不与周围小朋友交往,反复模仿父母讲过的话;24个月出门一定要自己选择路线,否则烦躁不安或拒绝。孤独症儿童行为量表评分为80分。该患儿可考虑诊断为A.孤独症B.注意缺陷多动障碍C.痉挛型脑瘫D.小儿麻痹E.遗传代谢病.患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力2天入院。宣体患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧。Babinski征(+)左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是A.右侧肢体进行肌力和耐力训练B.增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备C.利用腱反射,诱导随意运动D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式E.及早消除炎症,水肿,促进神经再生.患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力m级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力W级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。肌源性损害的肌电图特征性表现为A.低振幅、宽时限电位及早募集现象B.高振幅、低时限电位及早募集现象C.高振幅、宽时限电位及单纯相D.高振幅、宽时限电位及早募集现象E.低振幅、低时限电位及早募集现象.患者,男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。查体时可发现A.1〜5指主动屈曲障碍

B.拇指对掌功能障碍C.掌指关节指间关节被动屈曲障碍D.尺侧一指半皮肤感觉消失E.手指夹纸试验阳性36.患者,男性,42岁,因间断发生胸闷、心悸一个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电国监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。运动终点是A.咳嗽B.腿部肌肉疼痛C.心电图异常D.口干E.乏力.患者,男,50岁,糖尿病,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折2天,已经骨科处理。采取最佳的运动疗法为A.肩关节被动运动B.呼吸练习C.促通技术D.肘关节被动运动E.腰背部的反复屈曲活动.患者,女性,55岁,间歇上腹痛2年多,近2个月来症状加重,胃纳差,体重有所下降。查体贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下15cm,脾未触及。化验室检查血红蛋白80g/L,大便常规未见异常,潜血阴性。确定诊断首选的检查是A.腹部CTB.血清促胃液素测定C.纤维胃镜及活检D.腹部B超E.钡餐X线检查39.患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。宣体于右肋下扪及肿块。畜AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者能正常活动,除右上腹疼痛外无其他症状,不需要特殊照顾,根据Karnof-sky患者活动状况评定,该患者为几分90706080100.患者,女性,30岁,刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍。下列哪项属于感觉运动功能的评定A.关联B.学习概括C.安全保护D.姿势控制E.归类.患者,男,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。对该患者运动功能的评定,可采用

Barthel指数MMT法Yahr分期评定法LOTCA法Fugl-Meyer法.患者,男,52岁,诊断“急性心肌梗死”,现病情稳定,进行m期康复。此期康复训练应注意事项,说法错误的是A.注意周围环境因素对运动反应的影响B.感冒低热不影响运动C.定期修正运动处方D.避免过度训练E.避免竞技性运动.患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力m级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力W级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是A.磁共振B.CTC.诱发电位D.B超E.肌电图.患者,男性,16岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握笔写字。该采取哪一项治疗措施A.手术探查修补B.药物治疗C.电刺激治疗D.激光治疗E.局部物理治疗.患者,男性,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左躁背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是A.胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位B.腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位C.胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位D.腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠朋见正尖纤颤电位E.胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位.患者,男,50岁,糖尿病,不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折2天,已经骨科处理。制定康复计划考虑的重点是预防A.坠积性肺炎B.病理性骨折C.肩关节周围炎D.尿路结石E.肘关节挛缩.患者,女性,55岁,间歇上腹痛2年多,近2个月来症状加重,胃纳差,体重有所下降。

查体贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下15cm,脾未触及。化验室检查血红蛋白80g/L,大便常规未见异常,潜血阴性。针对该病下列哪项理疗是错误的A.间动电疗法B.奴弗卡因胃区直流电阴极导入C.超短波D.紫外线E.微波.患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。宣体于右肋下扪及肿块。畜AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者随后接受了肝切除术,术后恢复好,至可下地行走时,可以进行强度较低的运动以行活动功能康复,其中不包括以下哪种运动A.呼吸操B.健身操C.上下楼D.健身跑E.自行车.患者,女性,30岁,刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂,现右手功能障碍。进行作业治疗前评定重点是A.环境B.认知综合功能C.社会心理功能D.日常生活能力E.感觉运动功能.患者,男,52岁,诊断“急性心肌梗死”,现病情稳定,进行m期康复。以下运动方式属于此期最常用的是A.医疗体操B.气功C.作业治疗D,登山E.散步.—肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。据六级制主观呼吸功能障碍程度评定,该患者主观呼吸功能障碍程度为4级5级1级2级3级.患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示右小脑脑桥角肿瘤。该患者最适宜用哪种电生理检查A.视觉诱发电位B.体感诱发电位C.脑干诱发电位D.运动诱发电位E.神经肌电图检查.患者,男性,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左躁背伸

肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌加级。该患者缶床诊断考虑A.腰椎间盘突出B.坐骨神经损伤C.股神经损伤D.胫神经损伤E.腓总神经损伤.患者,女性,55岁,间歇上腹痛2年多,近2个月来症状加重,胃纳差,体重有所下降。查体贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下15cm,脾未触及。化验室检查血红蛋白80g/L,大便常规未见异常,潜血阴性。本病可能的诊断是A.胃癌B.慢性萎缩性胃体胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃溃疡E.慢性萎缩性胃窦胃炎.患者,男,37岁,30min前遭遇车祸后昏迷。宣体压眶可见睁眼反应,刺痛肢体有回缩躲避反应,不能进行交谈不能发声。患者昏迷严重程度属于A.重度脑外伤B.中度脑外伤C.轻度脑外伤D.轻中度脑外伤E.中重度脑外伤.患者,男性,42岁,因右上腹疼痛半年入院。宣体于右肋下扪及肿块。畜AFP:800ng/L。查肝脏CT见肝内实质性占位性病变。确诊为肝癌。患者确诊后出现震惊、恐惧、抑郁、焦虑、悲观等异常情绪,出现确诊前后的心理障碍,以下哪种治疗方法不适合该期A.使患者能正确了解有关知识,纠正错误认识,迅速通过心理休克期、冲突期,进入适应期B.动员患者家属、亲友和单位组织,配合医务人员了解和消除患者的心理障碍,稳定其情绪C.针对患者被拟诊、确诊后的心理障碍进行分析、引导D.不必将真实病情全部告知患者,尽量减轻焦虑悲观情绪,转为平静E.适当解决其在经济、家庭、工作方面的实际困难和问题.患者,男,脑梗死后1个月,言语可对答,目前可独立步行,但患者身体、面部常向右侧,双眼向右注视(眼球活动无障碍),进食结束时总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。检查后发现患者向左偏离分数>16%,该患者考虑患有A.触觉失认B.单侧忽略C.体像失认D.物品失认E.失用.患者,男性,45岁,左腰臀痛一个月,并向左下肢反射。查体所见符合神经根病的诊断。电诊断检查中最有价值的方法是A.运动诱发电位B.针极肌电图

C.F波及H反射检查D.体感诱发电位E.神经传导检查.患者,男,52岁,诊断“急性心肌梗死”,现病情稳定,进行m期康复。此期全面康复方案最重要的核心是A.作业训练B.行为治疗C.放松性训练D.心理治疗E.有氧训练.—肺气肿患者端坐位与医生交谈过程出现气短。测得MW占预计值的35%。根据此数值,考虑该患者肺通气功能A.可疑减退B.显著减退C.严重减退D.基本正常E.稍有减退.患者,男,48岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,宣体右直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。如要确定其为急性或慢性,有帮助的检查是A.初诊时即作神经肌电图检查,伤后3~4周再复查B.立即作CT/脊髓造影C.立即作MRI检查D.单光子断层骨扫描E.神经肌电图检查,在伤后3~4周进行.患者,女性,40岁,右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年,头颅MR提示右小脑脑桥角肿瘤。该患者脑干诱发电位检查时最可能出现的结果是a.左侧m〜v峰间期延长B.右侧V波消失c.右侧m〜v峰间期延长d.右侧I〜m峰间期延长e.左侧I〜m峰间期延长.患者从高坡上跌落四肢不能活动,检查手骨间肌、蚓状肌无力,肱三头肌腱反射消失;

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