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中医执业医师分类真题西医诊断学(90分钟)A1型题甲状腺Ⅱ度肿大是指能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌内侧不能看到,但能触及看不到又触不到能看到又能触及,且超过胸锁乳突肌外缘能看到又能触及,且超过甲状软骨上缘气管分为左右主支气管分别进入左右肺的位置是平胸骨角即胸椎45水平处 B.胸骨上窝C.胸骨下角 D.第7颈椎处E.第6胸椎水平正常成年人胸廓的前后径、左右径比值为A.1:2 B.2:1C.1:1.5 D.2:5E.3:2乳头血性分泌物最常见于乳癌 B.急性乳房炎C.慢性乳房炎 D.乳腺小叶增生E.乳腺纤维瘤触觉语颤增强常见于阻塞性肺不张 B.慢性支气管炎C.支气管肺炎 D.大叶性肺炎E.胸壁皮下气肿正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在喉部 B.肩胛下部C.胸骨角附近 D.右肺尖E.肩胛上部肺气肿时,心脏浊音界的改变多为心浊音界向左扩大 B.心浊音界缩小C.心浊音界向右扩大 D.心浊音界向两侧扩大E.以上均非胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为有无心脏病史 B.病人体质状况C.屏气时摩擦感是否消失 D.咳嗽后摩擦感是否消失E.变动体位摩擦感是否消失34肋间触及收缩期震颤,应考虑为主动脉瓣关闭不全 B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄 D.三尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄心房颤动的特点,错误的是A.心律绝对不齐 B.第一心音强弱不一C.脉率大于心率 D.心房颤动可见于二尖瓣狭窄E.心房颤动可见于高血压病、冠心病高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈靴形 B.梨形C.烧瓶形 D.普大型E.心腰部凸出出现第二心音减弱可见于A.肺心病 B.房间隔缺损C.主动脉瓣狭窄 D.房室传导阻滞E.室间隔缺损下列哪项提示左心功能不全A.脉搏强而大 B.舒张早期奔马律C.奇脉 D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐容易闻及二尖瓣杂音的体位是A.坐位 B.立位C.平卧位 D.右侧卧位E.左侧卧位下列为风湿性二尖瓣狭窄特有体征的是A.心尖区有震颤 B.杂音前有开瓣音C.心尖区收缩期吹风样杂音 D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音E.胸骨左缘第4、5肋间隆隆样杂音心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚A.心尖部 B.心底部C.胸骨左缘第34肋间 D.胸骨右缘第、4肋间E.左侧腋前线3、4肋间胆道结石症的腹痛特征是A.全腹剧痛 B.左上腹剧痛C.右上腹绞痛 D.阵发性的上腹痛E.规律性的上腹痛标志着炎症波及壁层腹膜的是A.肠鸣音减弱 B.叩出移动性浊音C.腹部压痛 D.腹部触及肿块E.反跳痛对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是A.质地 B.活动度C.有无压痛 D.有无切迹E.叩诊音的差异)为A.2~4cm B.5~7cmC.8~9cm D.E.11~13cm腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是A.尿潴留 B.幽门梗阻C.腹水 D.巨大卵巢囊肿E.急性胃炎上腹听诊出现振水音,可见于A.肝硬化腹水 B.肾病综合征C.结核性腹膜炎 D.幽门梗阻E.急性肠炎腹膜炎三联征为A.腹痛、腹肌紧张、压痛 B.腹痛、腹肌紧张、反跳痛C.腹痛、压痛、反跳痛 D.腹肌紧张、压痛、反跳痛E.腹痛、腹肌紧张、腹水肝硬化门静脉高压时不出现A.食管静脉曲张 B.胃底静脉曲张C.胸壁静脉曲张 D.腹壁静脉曲张E.痔静脉曲张下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性A.脊椎结核 B.棘间韧带损伤C.骨折 D.骨质增生E.椎间盘脱出不属于浅反射的是A.角膜反射 B.腹壁反射C.提睾反射 D.趾反射E.桡骨膜反射中枢性瘫痪的特点是A.肌张力降低 B.腱反射减弱C.浅反射消失 D.不出现病理反射E.肌张力增强上肢椎体束征是指)Oppenheim()Gordon()Hoffmann()Chaddock()血白细胞总数增多,可见于A.伤寒杆菌感染 B.再生障碍性贫血C.急性失血 D.使用氯霉素的影响E.脾功能亢进下列除哪项外,常可出现红细胞沉降率明显增快A.风湿病的病情趋于静止时 B.亚急性细菌(感染心内膜炎C.重度贫血 D.心肌梗死E.多发性脊髓瘤血红细胞、白细胞和血小板均减少,细胞形态大致正常。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血C.溶血性贫血 D.失血性贫血E.巨幼红细胞性贫血原发性血小板减少性紫癜病人A.BT延长 B.CT延长C.TT延长 D.APTT延长E.PT延长下列为DIC实验室检查,哪一项是错误的**比正常对照延长3秒以上C.纤维蛋白原<2g/LD.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少E.血片中破碎细胞增多在骨髓细胞学检查中,粒红比值正常可见于哪种病变A.多发性骨髓瘤 B.缺铁性贫血C.急性化脓菌感染 D.急性溶血性贫血E.慢性粒细胞性白血病骨髓增生程度低下的疾病是A.多发性骨髓瘤 B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血反应肝细胞损伤最敏感的指标是A.ALT B.ASTC.GGT D.ALPE.MAO肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是A.ALT的升高 B.尿胆红素阳性C.尿胆原阳性 D.GGT升高E.非结合胆红素明显升高下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是A.直接迅速反应阳性 B.尿中结合胆红素阴性C.血中非结合胆红素不增加 D.尿胆原阴性E.大便呈灰白色下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是上消化道出血时,血尿素氮减少大面积烧伤时,血尿素氮减少严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少血尿素氮对早期。肾功能损害的敏感性差血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是肾功能严重损害时,开始升高80mL/min提示预后不良肾功能损害愈重,其清除率愈低肾功能损害愈重,其清除率愈高其测定与肾功能损害程度无关以下最能反映肾功能受损程度的指标是A.大量蛋白尿 B.大量红细胞尿C.大量脓尿 D.大量管型尿E.低比重尿二氧化碳结合力降低见于A.肺心病呼吸衰竭 B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.正常健康人下列除哪项外,均可引起血清钾增高A.急、慢性肾功能衰竭 B.静脉滴注大量钾盐C.严重溶血 D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒动脉粥样硬化的独立危险因素是A.LDL-C B.HDL-CC.LP(a) D.TCE.TG对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A.谷草转氨酶 B.淀粉酶C.碱性磷酸酶 D.谷丙转氨酶E.乳酸脱氢酶对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是A.淀粉酶 B.血清转氨酶C.谷氨酰基转肽酶 D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶与过敏反应有关的是A.IgA B.IgGC.IgM D.IgEE.IgD对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是A.免疫球蛋白测定 B.抗核抗体C.总补体溶血活力测定 D.E玫
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