抗菌药物基础知识考题及答案_第1页
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文档简介

抗菌药物基础知识考题及答案为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原菌和药敏结果。危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,可根据患者的发病情况、细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗,获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者调整给药方案。必采用静脉或肌内注射给药。病情好转能口服时应及早转为口服给药。β除半衰期短者,应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外。抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时,特殊情况,妥善处理。有效;如目的在于防止任何细菌入侵,则往往无效。预防在一段时间内发生的感染可能有效;长期预防用药,常不能达到目的。外科手术预防用药目的:预防手术后切口感染,以及清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。抗菌药物的选择视预防目的而定。为预防术后切口感染,应针对据手术野污染或可能的污染菌种类选用。0.5~2使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细3(>1500m,可2剂。接受清洁手术者,预防使用抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个42448小时。接受清洁手术者,如为手术时间较短小时)前用药一次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为2448小时。手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考1)手术范围大、时间长、污染机会增加(2)手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等3)异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心417.各医疗机构应结合本机构实际,根据抗菌药物特点、临床疗效、2细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。18.非限制使用:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。限制使用:与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安非限制药物使用。特殊使用:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药药物者;药品价格昂贵。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。患者病情需要应用特殊使用抗菌药物,应具有严格临床用药指征技术职务任职资格医师签名。1天用量。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于24办越级使用抗菌药物的必要手续。医疗机构主要负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人。50种。(含复方制剂53个品规,注射剂型不超过8个品规。3个品规。2个品规。4个品规。5个品种。综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%物处方比例不超过20%40DDDs以下。33.I、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物。2相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。50%。80%。二级以上医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化38.建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。对非限制使用4级抗菌药物临床应用情况,

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