2022-2023学年内蒙古自治区巴彦淖尔市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年内蒙古自治区巴彦淖尔市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

2.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

3.构成血浆晶体渗透压的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

4.实现骨骼肌兴奋收缩耦联的重要结构是（）

A.三联管B.横管C.纵管D.肌细胞膜

5.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

6.光照一侧眼睛时，可使（）

A.同侧瞳孔缩小，对侧扩大B.同侧瞳孔扩大，对侧缩小C.两侧瞳孔均缩小D.两侧瞳孔均扩大

7.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

8.使血沉加快的主要因素是（）

A.血浆中球蛋白，纤维蛋白原量增多B.红细胞成双凹圆碟形C.红细胞内血红蛋白浓度降低D.血浆中蛋白质含量增高

9.新月体性肾小球肾炎的病理特点是（）

A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状

10.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

二、填空题(10题)11.坏死的结局主要有____、____、____和____

12.炎症的基本病理变化是____、____和____

13.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

14.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

15.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

16.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

17.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

18.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

19.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

20.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

三、名词解释(5题)21.胆盐的肠-肝循环

22.突触

23.非典型增生

24.趋化作用

25.肺泡表面活性物质

四、论述题(2题)26.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

27.简述一期愈合与二期愈合的区别

五、问答题(2题)28.原发性高血压各型病变特点是什么?

29.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点

参考答案

1.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

2.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

3.BB血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

4.AA将骨骼肌细胞的电兴奋和机械收缩联系起来的中介过程称为兴奋收缩耦联。实现兴奋-收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是Ca2+

5.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－组织液静水压

6.CC瞳孔对光反射的效应是双侧性的，光照一侧眼的视网膜时，双侧眼的瞳孔均缩小，故又称互感性对光反射

7.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

8.AA使血沉加快的主要因素是红细胞叠连，红细胞叠连的主要原因是血浆中白蛋白减少、球蛋白、纤维蛋白原增多

9.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

10.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

11.溶解吸收

12.变质

13.溶血性链球菌、中性粒细胞

14.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

15.纤维性修复

16.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

17.叶酸、维生素、B12

18.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

19.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

20.变质渗出期

21.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁，称为胆盐的肠-肝循环

22.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

23.非典型增生：指上皮组织内出现异型性细胞增生，但未波及上皮全层

24.趋化作用：渗出的白细胞以阿米巴运动的方式向炎症灶定向游走集中的现象，称趋化作用

25.肺泡表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力，有利于肺泡的扩张的化学物质

26.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明显→肾小球毛细血管的血流量增加，血压升高→肾小球的有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。（2）静脉注射高渗葡萄糖后，可导致渗透性利尿而使尿量增多。机制：静脉注射高渗葡萄糖后，可使小管液溶质浓度升高，渗透压升高，进而使水的重吸收减少，尿量增多

27.一期愈合：见于组织缺损少、创缘整齐、对合严密、无感染并无异物存在的伤口，愈合时间短，愈合后仅留少量瘢痕。最常见于无菌手术切口的顺利愈合。二期愈合：见于组织缺损大、创缘不整、无法严密对合或伴有感染、异物存留的伤口。愈合所需时间长，形成的瘢痕大，可能导致局部功能障碍

28.（1）缓进型高血压病病变特点:①动脉功能紊乱期：间歇性全身细、小动脉痉挛，血压升高，但常有波动。②动脉硬化期：细动脉玻璃样变性、小动脉增生性硬化及大中动脉常并发粥样硬化。③器官病变期：心脏：左心室代偿性向心性肥大，失代偿性离心性肥大；肾脏：原发性颗粒性固缩肾；脑：脑出血、脑软化、高血压脑病。（2）急进型高血压病的病变特点：增生性小动脉硬化和细动脉壁纤维素样坏死，病变突出累及肾脏的小血管

29.（1）心脏的病变主要表现为左心室肥大，持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期