来得时临床研究共课件

来得叶24小时基础胰岛案来得时临床研究(本套幻灯片仅供内部培训交流使用)来得叶1不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONINSIGHT研究来得时+口服降糖药与继续调整OAD相比GersteinHC,etal.DiabetMed.2019;23(7):736-42QYOENOSYOONCOVOONCOVGNOMONQSKOONCOV不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON2不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONnsght研究研究设计:多中心、平行开放、随机、对照、非劣效性研究(n=405)凵+甘精,自行调整剂量至FPG≤55mo(n=206)0-2个OAD*控制不佳根据加拿大临床指南调整目前治疗(n=199)OAD单药SU,、Met、格列奈类或增加○AD剂量或加用第二个OAD饮食、OAD包或增加两个OAD剂量到最大t、格列奈类单用或联用或加第三个OAD双药联合至少有个剂量<1/2最大剂治疗期量,排除WeekoWeek24TZDs:HbAlc:7.5%(Baseline(Endpoint11%BM21-41甘精胰岛素调整方案:根据FBG,每天增加1心U;治疗目标:AC≤6.5%FBG≤5.5mmo/L研究终点:连续两次A1C≤6.5%的患者比例;连续两次AC≤7%的患者比例GersteinHC,etal.DiabetMed.2019;23(7):736-42③oNgKOONCOOMGPNOGKOONO不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON3不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONInsight研究:甘精胰岛素组更多的HbA1c达标43.740□甘精胰岛素+OADs(n=206)连续2次35■oADs调整用药(n=199)61%ALc≤6.5%患杏比例‰25(24周时)1750.0021510.10.056.57.0No6时0GONCOVGONCO不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON4不NGN⑥NNKNInsight研究:甘精胰岛素组不増加低血糖事件口甘精胰岛素口对照组4030。20总低血糖证实低血糖未证实低血糖严重低血糖No6时0GONCOVGONCO不NGN⑥NNKN5不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONInsight.研究结论OAD控制不佳患者,起始基础胰岛素治疗与调整OAD方案相比·疗效更佳A1C<65%比例甘精组比OAD组高73%(p<0.05)A1C<7%比例甘精组比OAD组高61%(p<0.05)安全性佳甘精组未增加低血糖风险QYOENOSYOONCOVOONCOVGNOMONQSKOONCOV不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON6不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONLAPTOP研究(来得时+口服降糖药与每天二次预混人胰岛素相比)JankaHetal.DiabetesCare.2019;28(2):254-9QYOENOSYOONCOVOONCOVGNOMONQSKOONCOV不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON7不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONLAPTOP研究设计多国多中心、平行开放、随机对照研究(n=364)来得时Q+0ADs(格列美脲+二甲双胍)N=1770预混胰岛素70/30bidN=187*磺脲类+二甲双胍血糖控制不仨HbA1c:7.5%-10.5%FBG≥120mg/d1治疗期WeekoWeek24(End治疗目标:FBG≤100mg/dL(预混组且需餐前BGs100mg/dL),每周调整胰岛素剂量研究主要终点:A1C降幅研究次要终点:A1C水平、平均FBG、FBG≤100mg/d比例、安全达标比例QYGENOSYONCOVOONCOVNOYOPNOSXCOIe2式不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON8不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON甘精组vs预混组:A1c降幅更大InsulinglargineOADSPremixedinsulin00151Δ=0.34%(95%C}-.52%0.16%;p=0.0003不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON9不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON甘精组vs预混组:血糖控制更好、更平稳空腹血糖降幅甘精ⅴS预混■预混人胰岛素(③3OR)Bid甘精胰岛素+○HAs基线9.69.5p<0.05与基线对比6.474王目终点空腹早餐后午餐午餐后晚餐晚餐后睡觉时间0300QYOENOSYOONCOVOONCankaHuetar,DiabetesCare.2019Feb:28(2),254-9OVG不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON10来得时临床研究共课件11来得时临床研究共课件12来得时临床研究共课件13来得时临床研究共课件14来得时临床研究共课件15来得时临床研究共课件16来得时临床研究共课件17来得时临床研究共课件18来得时临床研究共课件19来得时临床研究共课件20来得时临床研究共课件21来得时临床研究共课件22来得时临床研究共课件23来得时临床研究共课件24来得时临床研究共课件25来得时临床研究共课件26来得时临床研究共课件27来得时临床研究共课件28来得时临床研究共课件29来得时临床研究共课件30来得时临床研究共课件31来得时临床研究共课件32来得时临床研究共课件33来得时临床研究共课件34来得时临床研究共课件35来得时临床研究共课件36来得时临床研究共课件37来得时临床研究共课件38来得时临床研究共课件39来得时临床研究共课件40来得时临床研究共课件41来得时临床研究共课件42来得时临床研究共课件43来得时临床研究共课件44来得时临床研究共课件45来得时临床研究共课件46来得时临床研究共课件47来得时临床研究共课件48来得时临床研究共课件49来得时临床研究共课件50来得时临床研究共课件51来得时临床研究共课件52来得时临床研究共课件53来得时临床研究共课件54来得时临床研究共课件55来得时临床研究共课件56来得时临床研究共课件57来得时临床研究共课件58来得时临床研究共课件59来得时临床研究共课件60来得时临床研究共课件61来得时临床研究共课件62来得时临床研究共课件63来得时临床研究共课件64来得时临床研究共课件65来得时临床研究共课件66来得时临床研究共课件67来得时临床研究共课件68来得时临床研究共课件69来得时临床研究共课件70来得时临床研究共课件71来得时临床研究共课件72来得时临床研究共课件73来得时临床研究共课件74来得时临床研究共课件75来得时临床研究共课件76来得时临床研究共课件77来得时临床研究共课件78来得时临床研究共课件79来得时临床研究共课件80来得时临床研究共课件81来得时临床研究共课件82来得时临床研究共课件83来得时临床研究共课件84来得时临床研究共课件85来得时临床研究共课件86来得时临床研究共课件87来得时临床研究共课件88来得时临床研究共课件89来得时临床研究共课件90来得时临床研究共课件91来得时临床研究共课件92来得时临床研究共课件93来得时临床研究共课件94来得时临床研究共课件95来得时临床研究共课件96来得时临床研究共课件97来得时临床研究共课件98来得时临床研究共课件99来得时临床研究共课件100来得时临床研究共课件101来得时临床研究共课件102来得时临床研究共课件103来得时临床研究共课件104来得时临床研究共课件105来得时临床研究共课件106来得时临床研究共课件107来得时临床研究共课件108来得时临床研究共课件109来得时临床研究共课件110来得时临床研究共课件111来得时临床研究共课件112来得时临床研究共课件113来得时临床研究共课件114来得叶24小时基础胰岛案来得时临床研究(本套幻灯片仅供内部培训交流使用)来得叶115不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONINSIGHT研究来得时+口服降糖药与继续调整OAD相比GersteinHC,etal.DiabetMed.2019;23(7):736-42QYOENOSYOONCOVOONCOVGNOMONQSKOONCOV不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON116不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONnsght研究研究设计:多中心、平行开放、随机、对照、非劣效性研究(n=405)凵+甘精,自行调整剂量至FPG≤55mo(n=206)0-2个OAD*控制不佳根据加拿大临床指南调整目前治疗(n=199)OAD单药SU,、Met、格列奈类或增加○AD剂量或加用第二个OAD饮食、OAD包或增加两个OAD剂量到最大t、格列奈类单用或联用或加第三个OAD双药联合至少有个剂量<1/2最大剂治疗期量,排除WeekoWeek24TZDs:HbAlc:7.5%(Baseline(Endpoint11%BM21-41甘精胰岛素调整方案:根据FBG,每天增加1心U;治疗目标:AC≤6.5%FBG≤5.5mmo/L研究终点:连续两次A1C≤6.5%的患者比例;连续两次AC≤7%的患者比例GersteinHC,etal.DiabetMed.2019;23(7):736-42③oNgKOONCOOMGPNOGKOONO不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON117不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONInsight研究:甘精胰岛素组更多的HbA1c达标43.740□甘精胰岛素+OADs(n=206)连续2次35■oADs调整用药(n=199)61%ALc≤6.5%患杏比例‰25(24周时)1750.0021510.10.056.57.0No6时0GONCOVGONCO不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON118不NGN⑥NNKNInsight研究:甘精胰岛素组不増加低血糖事件口甘精胰岛素口对照组4030。20总低血糖证实低血糖未证实低血糖严重低血糖No6时0GONCOVGONCO不NGN⑥NNKN119不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONInsight.研究结论OAD控制不佳患者,起始基础胰岛素治疗与调整OAD方案相比·疗效更佳A1C<65%比例甘精组比OAD组高73%(p<0.05)A1C<7%比例甘精组比OAD组高61%(p<0.05)安全性佳甘精组未增加低血糖风险QYOENOSYOONCOVOONCOVGNOMONQSKOONCOV不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON120不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONLAPTOP研究(来得时+口服降糖药与每天二次预混人胰岛素相比)JankaHetal.DiabetesCare.2019;28(2):254-9QYOENOSYOONCOVOONCOVGNOMONQSKOONCOV不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON121不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGONLAPTOP研究设计多国多中心、平行开放、随机对照研究(n=364)来得时Q+0ADs(格列美脲+二甲双胍)N=1770预混胰岛素70/30bidN=187*磺脲类+二甲双胍血糖控制不仨HbA1c:7.5%-10.5%FBG≥120mg/d1治疗期WeekoWeek24(End治疗目标:FBG≤100mg/dL(预混组且需餐前BGs100mg/dL),每周调整胰岛素剂量研究主要终点:A1C降幅研究次要终点:A1C水平、平均FBG、FBG≤100mg/d比例、安全达标比例QYGENOSYONCOVOONCOVNOYOPNOSXCOIe2式不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON122不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON甘精组vs预混组:A1c降幅更大InsulinglargineOADSPremixedinsulin00151Δ=0.34%(95%C}-.52%0.16%;p=0.0003不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON123不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON甘精组vs预混组:血糖控制更好、更平稳空腹血糖降幅甘精ⅴS预混■预混人胰岛素(③3OR)Bid甘精胰岛素+○HAs基线9.69.5p<0.05与基线对比6.474王目终点空腹早餐后午餐午餐后晚餐晚餐后睡觉时间0300QYOENOSYOONCOVOONCankaHuetar,DiabetesCare.2019Feb:28(2),254-9OVG不NOKGONIGNOMOANOOONGOKGON124来得时临床研究共课件125来得时临床研究共课件126来得时临床研究共课件127来得时临床研究共课件128来得时临床研究共课件129来得时临床研究共课件130来得时临床研究共课件131来得时临床研究共课件132来得时临床研究共课件133来得时临床研究共课件134来得时临床研究共课件135来得时临床研究共课件136来得时临床研究共课件137来得时临床研究共课件138来得时临床研究共课件139来得时临床研究共课件140来得时临床研究共课件141来得时临床研究共课件142来得时临床研究共课件143来得时临床研究共课件144来得时临床研究共课件145来得时临床研究共课件146来得时临床研究共课件147来得时临床研究共课件148来得时临床研究共课件149来得时临床研究共课件150来得时临床研究共课件151来得时临床研究共课件152来得时临床研究共课件153来得时临床研究共课件154来得时临床研究共课件155来得时临床研究共课件156来得时临床研究共课件157来得时临床研究共课件158来得时临床研究共课件159来得时临床研究共课件160来得时临床研究共课件161来得时临床研究共课件162来得时临床研究共课件163来得时临床研究共课件164来得时临床研究共课件165来得时临床研究共课件166来得时临床研究共课件167来得时临床研究共课件168来得时临床研究共课件169来得时临床研究共课件170来得时临床研究共课件171来得时临床研究共课件172来得时临床研究共课件173来得时临床研究共课件174来得时临床研究共课件175来得时临床研究共课件176来得时临床研究共课件177来得时临床研究共课件178来得时临床研究共课