2022-2023学年四川省广元市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年四川省广元市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.早期胃癌是指（）

A.癌细胞突破黏膜下层B.局限于黏膜层及黏膜下层，无论有无淋巴结转移C.癌直径小于2cmD.未突破浆膜

2.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值

3.在心室等容收缩期（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压<主动脉压

C.房内压>室内压<主动脉压

D.房内压<室内压>主动脉压

4.参与胃蛋白酶原激活的因素是（）

A.碳酸氢盐B.盐酸C.氨基酸D.内因子

5.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌肌浆网不发达，Ca+贮存少

B.心肌有自律性，会产生自动节律性收缩

C.心肌呈全或无收缩

D.心肌的有效不应期特别长

6.关于胆汁的描述，错误的是（）

A.胆汁由肝细胞分泌B.胆汁是一种主要的消化液C.胆汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分胆盐在回肠被重吸收

7.时间肺活量在第1秒末应为（）

A.55%B.76%C.83%D.90%

8.下列哪项不是流行性乙型脑炎的病变（）

A.病变以大脑皮质、基底核和视丘病变最重B.中性粒细胞浸润形成血管套C.神经细胞变性坏死D.胶质细胞增生

9.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

10.右心衰竭可导致（）

A.肝细胞空泡变性B.坏死后性肝硬变C.槟榔肝D.肝出血性梗死

二、填空题(10题)11.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

12.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

13.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

14.溃疡病癌变多见于____溃疡

15.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

16.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

17.负后电位的前半段是____

18.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

19.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

20.突触后抑制分为____和____两种类型。

三、名词解释(5题)21.主动转运

22.应激反应

23.有效不应期

24.冷脓肿

25.血栓形成

四、论述题(2题)26.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

27.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

五、问答题(2题)28.什么是肉芽组织，有何功能?

29.何谓脊休克？产生的原因是什么？

参考答案

1.BB早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

2.B

3.BB等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。由此可知，房内压＜室内压＜主动脉压

4.BB胃蛋白酶原进入胃腔后，在盐酸的作用下，被水解激活，转变为胃蛋白酶，激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶原

5.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

6.CC胆汁的主要成分为水、无机盐、胆盐、胆色素、卵磷脂等，胆汁中不含消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

7.CC正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%，其中第1秒用力呼气量最有意义

8.BB流行性乙型脑炎的基本病变有：血管病变，淋巴细胞浸润可形成袖套状浸润；神经细胞变性、坏死；软化灶形成；胶质细胞增生

9.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

10.CC慢性肝淤血：常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，被膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

11.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

12.兴奋性

13.缩小、中脑

14.胃

15.变质性炎

16.心室舒张，末期容积

17.相对不应期

18.细

19.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

20.传入侧支性抑制回返性抑制

21.主动转运：在膜“泵”蛋白的参与下，细胞通过耗能，将小分子物质或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运过程称为主动转运。

22.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

23.有效不应期：有效不应期是指心肌细胞一次兴奋过程中，由0期去极开始到复极3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期

24.冷脓肿：骨结核时病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成，坏死物液化后在骨旁形成结核性脓肿，局部无红、热、痛，故称为冷脓肿

25.血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成

26.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

27.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，胃窦部尤为多见。溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，底部平坦、洁净；十二指肠溃疡多发生在球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。镜下观：溃疡底部由内向外大致分四层：①渗出层：白细胞及纤维素渗出；②坏死层：主要为坏死的细胞碎片；③肉芽组织层：主要由毛细血管和成纤维细胞组成；④瘢痕层：主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞组成。并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

28.肉芽组织由新生的薄壁毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。功能：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损或链接断裂的