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中医基础理论第三章 藏象（十）（全国卷历年出题数：6道）（全国卷历年出题数：6道）考点十七：心与肝之间的关系心与肝的关系，主要体现于血液和神志两方面。心主血，肝藏血人体的血液，生化于脾，贮藏于肝，通过心以运行全身。心之行血功能正常，则血运正常，肝有所藏；若肝不藏血，则心无所主，血液的运行必致失常。正是由于心和肝在血行方面密切相关，故在临床上“心肝血虚”亦常常同时出现。心主神志，肝主疏泄人的精神、意识和思维活动，虽由心所主，但与肝的疏泄功能亦密切相关。由于情志所伤，多化火伤阴，因而在临床上心肝阴虚、心肝火旺常相互影响或同时并见。考点点拨此考点为重要考点，在复习的时候需掌握心肝两脏在血、情志以及在病理上的联系，可根据联系理解二者在功能和病理上的相互影响。考点十八：心与肾之间的关系生理：主要表现为“心肾相交”，包括了水火既济、精神互用和君相安位三方面。病理考点点拨肾，以资肾阳，使肾水不寒；同时肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢。此考点经常考查，要牢固掌握。考点十九：肺与脾之间的关系肺与脾的关系，主要表现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。所运化的水谷精气，是组成气的主要物质基础。在津液的输布代谢方面，则主要是由肺的宣发肃降，通调水道和脾的运化水液，输活动提供了必要的营养。因此，二者之间在津液的输布代谢中存在着相互为用的关系。肺脾二脏在病理上的相互影响，主要也在于气的生成不足和水液代谢失常两个方面。例如脾气虚损时，常可导致肺气的不足；脾失健运、津液代谢障碍，水液停滞，能失常或使脾气虚，从而出现纳食不化，腹胀，便溏，甚则水肿等病理表现。称之为“上病及中”，亦是“培土生金”治法的理论依据。考点点拨生成及津液运化、输布的过程中，以及脾与肺在病理产物“痰”的形成过程中所发挥的作用及它们之间的相互影响。考点二十：肺与肝之间的关系肺与肝的关系，主要表现于气机的调节方面。肺主降而肝主升，二者相互协调，对于全身气机的调畅是一个重要的环节，古人称为“龙虎回环”。若肝升太过，或肺降不及，则多致气火上逆，可出现咳逆上气，甚则肝失条达，疏泄不利，则在咳嗽的同时，出现胸胁引痛胀

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