2022-2023学年安徽省黄山市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)

2022-2023学年安徽省黄山市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪一项是高血压最严重的并发症（）

A.心肌梗死B.高血压性心脏病C.脑出血D.脑血栓形成

2.对脑干网状上行激动系统不正确的叙述是（）

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.受到破坏时，机体处于昏睡状态

C.是一个多突触接替十分明确的上行系统

D.不易受药物的影响

3.等容舒张期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

4.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

5.下列哪一种激素没有促进蛋白质合成的作用（）

A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.生长素D.胰岛素

6.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

7.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（）

A.变质性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.化脓性炎

8.潮气量+补吸气量+补呼气量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.时间肺活量D.肺泡通气量

9.病毒性肝炎的临床病理类型中，与坏死后性肝硬化关系最为密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亚急性重型肝炎

10.对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是（）

A.胃液B.胆汁C.胰液D.小肠液

二、填空题(10题)11.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

12.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

13.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

14.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

15.慢性肝淤血常由____引起

16.在强光照射下瞳孔____。

17.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

18.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

19.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

20.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

三、名词解释(5题)21.电突触

22.血型

23.桥接坏死

24.滤过分数

25.原发性颗粒性固缩肾

四、论述题(2题)26.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

27.试述缓进型高血压肾脏的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)28.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

29.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

参考答案

1.C脑出血俗称中风，是高血压最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。

2.DD脑干网状结构内存在上行起唤醒作用的功能系统，这一系统因此被称为网状结构上行激动系统。目前认为，该系统的作用主要是通过丘脑非特异投射系统来完成的。当这一系统的上行冲动减少时，大脑皮层就由兴奋状态转入抑制状态，这时动物表现为安静或睡眠；如果这一系统受损伤，机体可发生昏睡不醒。因非特异投射系统为多突触联系，易受药物（巴比妥类药物，乙醚）的影响

3.BB等容舒张期：首先等容就表示房室瓣关，动脉瓣关，所以房内压＜室内压＜动脉压

4.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

5.BB甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低，没有促进蛋白质合成的作用

6.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

7.DD化脓性炎包括脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓。皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是化脓性炎

8.B在进行一次最深吸气之后，尽力呼气所能呼出的最大气量称为肺活量，它是潮气量、补吸气量与补呼气量三者之和

9.DD亚急性重型肝炎如积极治疗，有停止进展和治愈的可能，如病程历时较长，肝内病变反复进行性发展，逐渐过渡为坏死性肝硬化

10.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液

11.上行性感染

12.组织换气

13.壁细胞

14.黏液样、素样

15.右心衰竭

16.缩小

17.腹主

18.因子Ⅻ

19.低

20.空洞、溃疡

21.电突触：突触神经元之间有闰盘连接，所以传递信息的是局部电流，称为电突触

22.血型：指血细胞膜上特异凝集原（抗原）的类型

23.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

24.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值

25.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

26.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

27.缓进型高血压的表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。高血压时肾脏的细动脉、小动脉硬化，镜检：叶间动脉及弓状动脉内膜增厚，肾入球动脉发生玻璃样变，肾小球缺血可引起肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质结缔组织增生，淋巴细胞浸润。健存的肾小球发生代偿性肥大，肾小管扩张，管腔内可见蛋白管型。形成肉眼可见的无数红色细颗粒，双侧肾脏体积减小，重量减轻，质地变硬，称之为颗粒性固缩肾。随着病变的肾单位越来越多，肾血流量逐渐减少，肾小球滤过率逐渐降低，可出现肾功能不全，少数可进展为尿毒症

28.（1）氧解离曲线：表示PO2与血氧饱和度关系曲线，呈S形。（2）氧解离曲线形态特点及意义：①上段平坦：PO260-100mmHg。意义：PO2在此范围内变化，血氧饱和度变化不大，使人对空气中O2含量降低或呼吸性缺氧有很大的耐受性。②中段较陡：PO240-60mmHg。意义：PO2稍有下降，Hb释放大量O2，利于安静时组织供氧。③下段最陡：PO240mmHg以下，意义：PO2稍有下降，Hb释放大量O2。保证活动增强时供氧。（3）影响氧解离曲线的因素：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸

29.尿量减少机制如下：①大失血时→交感神