卫生法学课件

卫生法学一、开设卫生法学的原因二、学习卫生法学的紧迫性三、学习卫生法学应注意的问题湖北省高级人民法院近日已审结龚琦峰、龚琦凌两脑瘫患儿诉省人民医院人身损害赔偿一案，判令医院赔偿两患儿后续治疗康复费、护理费、精神损失费等290．6308万元，这一医疗赔偿数额，在全国尚属最高。1998年3月18日，龙凤胎龚琦峰、龚琦凌出生时，健康状况良好，出院时两婴儿却出现间断性抽搐。后经专家确诊为脑发育不良、脑性瘫痪，两患儿的监护人认为是医院护理不负责任所致，将医院告上法庭，要求赔付各项费用总计500万元。北京一位医学博士，面对被氨水烧伤眼睛的病人，在没有角膜来源的紧急情况下，未经死者家属同意，于夜深人静时潜入医院太平间，摘取了一位女干部的眼球，使两位眼看就要失明的患者从见光明。死者在火化前接受整容时，被发现眼球是假的。于是，责任医生被公安部门拘留。绪论概述基本原则研究对象第一节卫生法学概述一、卫生法学的概念卫生法学是研究卫生法律现象及其发展规律的一个新的部门法学，是医学、卫生学、药物学等自然科学和法学相结合，它是一门新兴的交叉学科。卫生法学作为一门独立的学科，大致形成于20世纪60年代后期。卫生法学在我国出现于20世纪80年代中期，十多年来得到了长足发展，各种卫生法学理论研讨会的召开、中国卫生法学会的成立、《中国卫生与法制》等杂志的创刊、医学院校卫生法学课的设置，都充分表明了卫生法学科的发展在我国日趋成熟和完善。第二节卫生法的概念、调整对象、特征和基本原则一、卫生法的概念和调整对象1．卫生法（healthlaw）的概念卫生法是指由国家制定或认可，并以国家强制力保障实施的，调整在保护人体生命健康活动中所形成的各种社会关系的法律规范的总和。法律的基本特征1、法律作为一种行为规范系统，具有如下两个基本特征。（1）规范性和普遍性规范性：法律规范是一种一般的、抽象的行为规则，不针对具体事或具体人，而是为人们规定一种行为模式或行为方案，在相同的条件下可以反复适用。普遍性：法律规范在国家权力所及的范围内具有普遍的约束力，对社会全体成员有效，人人必须遵守。（2）人的行为是法调整的对象。

社会关系是人与人之间的行为互动活交互行为。4、法律是以规定人们的权利义务作为主要调整手段的法律行为规范系统2．卫生法的调整对象（一）卫生组织关系（二）卫生管理关系（三）卫生服务关系指卫生行政机关、医疗卫生机构及组织、有关企事业单位、社会团体和公民向社会公众提供的医疗预防保健服务、卫生咨询服务、卫生设施服务等活动。（四）医疗卫生技术人员管理关系（五）生命健康权益保护关系（六）国际卫生关系二、卫生法的特征与基本原则1．卫生法的特征（1）同自然科学尤其是与医学的发展紧密联系其许多具体内容是依据基础医学、临床医学、预防医学和药物学、生物学的基本原理、研究成果而制定的，医学及其他相关学科的技术成果是卫生法的立法依据（2）具有明显的科技性特点如我国药品管理法规定：“药品必须符合国家药品标准……国务院卫生行政部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准为国家药品标准。”这里所说的《中华人民共和国药典》和药品标准即属于技术规范，决定着药品的名称、成分、制作工艺等等。（3）综合性这里综合性是指卫生法调节内容的广泛性和调节手段的多样性。（4）社会共同性法有维护阶级统治和执行社会公共事务两大职能。2．卫生法的基本原则卫生法所特有的基本原则，包括以下几个方面：（1）保护公民健康的原则是指卫生法的制定和实施都要从广大人民群众的健康利益出发，把维护人体健康作为卫生法的最高宗旨，使每个公民都依法享有改善卫生条件，获得基本医疗保健的权利。（2）国家卫生监督原则国家卫生监督原则是指卫生行政部门和法律授权承担公共卫生事务管理的组织，对管辖范围内的社会组织和个人贯彻执行国家卫生法律、法规、规章的情况，要予以检查督导，坚持依法办事，严格执法。（3）预防为主原则预防为主的原则是指在维护公民健康的卫生活动中，正确处理预防和治疗这两大卫生保健工作的关系，把防疫工作放在首位，坚持预防为主,防治结合。（6）动员全社会参与的原则指卫生工作必须做到政府领导、部门配合、社会支持、群众参与，使医疗卫生事业成为全民的事业。（7）患者权利自主原则所谓患者权利自主原则，是指患者自己决定和处理卫生法所赋予的患者权利。第三节卫生法的渊源和效力等级一、卫生法的渊源指卫生法律规范的具体表现形式，即一定的国家机关依照法定职权和程序制定或认可的具有不同法律效力和地位的表现形式。1、宪法我国现行宪法中有关卫生方面的法律规定主要有：2、卫生法律（卫生单行法）（1）中华人民共和国食品卫生法（2）中华人民共和国国境卫生检疫法（3）中华人民共和国传染病防治法（4）中华人民共和国药品管理法（5）中华人民共和国红十字会法（6）中华人民共和国献血法（7）中华人民共和国执业医师法（8）中华人民共和国母婴保健法（9）中华人民共和国职业病防治法（10）中华人民共和国计划生育法3、卫生行政法规如《医疗事故处理条例》、《公共场所卫生管理条例》等。4、卫生部门规章国务院卫生行政部门根据法律和国务院的行政、经济文化的特点制定的卫生法规。5、地方性卫生法规省、自治区、直辖市的人民代表大会及其常务委员会较大的市人民代表大会及其常务委员会6、卫生自治条例与单行条例民族自治地方的人民代表大会依照当地的民族政治、经济文化的特点，制定的卫生法规。相关法律常识:

中华人民共和国的国家机构包括：国家权力机关——全国人民代表大会和地方各级人民代表大会；立法机关——全国人民代表大会；国家主席；国家行政机关——国务院和地方各级人民政府；国家军事领导机关——中央军事委员会；国家审判机关——最高人民法院、地方各级人民法院和专门人民法院；国家检察机关——最高人民检察院、地方各级人民检察院和专门人民检察院。立法机关各级法律法规制定主体

法律——————————全国人民代表大会及其常务委员会地方性法规———————省、自、直人民代表大会及其常务委员会行政规章————————各级人民政府。行政规章可具体分为两类：1、专业性行政规章：它是国务院各部委根据本部门的专业特点制定的行政法律文件，它的专业性很强，一般是针对某项具体事务所作的专门规定，它的效力只适用于本部门的范围。2、地域性规章：它是由省级人民政府和省级人民政府所在地的市以及由国务院批准的较大市的人民政府，根据本区域情况制定的地区性行政法律文件，它的效力只适用于本区域范围。卫生法效力等级1、上位法优于下位法。2、同位阶的卫生法律规范具有同等法律效力，各自权限范围内适用：卫生部门规章之间、卫生部门规章与政府卫生规章之间具有同等效力。3、特别法优于一般法。4、新法优于旧法。5、不溯及既往原则二、卫生法律关系的特征（一）卫生法律关系是基于保障和维护人体健康而结成的法律关系。卫生法律关系是在卫生管理和医药卫生预防保健服务过程中形成的各种关系，但无论是在卫生行政管理中形成的卫生法律关系，或者是在卫生服务中形成的卫生法律关系，还是在生产经营过程中形成的卫生法律关系，其内容都体现了个人和社会的健康利益，其目的都是为了保障人类健康。（二）卫生法律关系是由卫生法调整和确认的法律关系，具有特定的范围。（三）卫生法律关系是一种纵横交错、内外交叉的法律关系。纵横交错即卫生法律关系是一种既存在于平等主体之间，又存在于不平等主体之间的法律关系。1．卫生法律关系的平等性通常表现在：①医疗机构及其医护人员与就医人员之间形成的医患法律关系；②从事药品、食品等的生产经营企业及公共场所服务单位就其产品或服务的安全卫生质量与被服务者之间所形成的与健康相关的法律关系。2．卫生法律关系的不平等性主要存在：①卫生行政机关与企事业单位、社会组织和公民，即与行政管理相对人之间的外部行政关系；（如卫生行许可中主体和相对人的关系）②卫生行政机关与其机关工作人员之间、医疗卫生专业机构与工作人员之间形成的内部关系，（如卫生厅及其内部工作人员的关系）③卫生行政机关与医疗卫生预防保健等专业机构之间的行业管理关系。（如卫生厅于人民医院的关系）三、卫生法律关系的构成要素（一）卫生法律关系主体卫生法律关系的主体是指参加卫生法律关系，并在其中享有卫生权利、承担卫生义务的人，一般称为当事人。要能够成为卫生法律关系的主体,必须具有权利能力和行为能力，这是构成卫生法律主体的资格。法律关系的主体分为自然人和机构及组织（法人）两大类。1．卫生行政机关。2．企事业单位和社会团体。主要包括依据卫生法的规定，作为行政相对人的食品、药品、化妆品生产经营单位，公共场所及工矿企业和学校等。3.自然人（公民）。（二）卫生法律关系的内容卫生法律关系的内容是指卫生法律关系主体依法享有的权利和应承担的义务。(三)卫生法律关系的客体卫生法律关系的客体，是指卫生法律关系主体的卫生权利和卫生义务所共同指向的对象。四、卫生法律关系的产生、变更和消灭引起卫生法律关系产生、变更和消灭的原因有两个，一是法律规范，二是法律事实。法律事实依是否以人的意志为转移分为法律事件和法律行为。法律行为是指法律规定的、以当事人的主观意志为转移的行为。卫生法规定的法律行为大致分为两类：一类是当事人依据卫生法的规定或授权，实施的能够引起预期的法律后果的行为。如当事人向卫生行政机关申请卫生许可等。另一类是当事人未履行或未能正确履行义务、行使职责，使对方的权利未能实现或受到损害，从而引起某种卫生法律关系产生、变化，以至终止。如销售伪劣化妆品的行为等。法律事件指法律规定的、不以当事人的主观意志为转移的客观现象。（不可抗力）法律事件，也分为两类：一类是自然事件，如人的出生和正常死亡而引起的医患法律关系的变化；另一类是社会事件，即来自当事人主观意志之外的国家卫生政策的重大调整、卫生法律的重大修改、地方政府卫生行政措施的颁布实施等，从而导致卫生法律关系的产生、变更或消灭。第五节卫生法的效力范围一、卫生法的效力范围卫生法的效力范围，是指卫生法具体生效或适用的范围，包括卫生法在时间上的效力，在空间上的效力及对人的效力三个方面，即卫生法律规范在什么时间、什么地方、对哪些人发生法律效力。（一）卫生法的时间效力时间效力是指卫生法律规范从何时开始生效，何时终止生效，以及对其颁布实施前的事件和行为有无溯及力。1．生效。（1）在法律、法规、规章中明确规定颁布之日生效。（2）在法律、法规、规章中具体规定由其颁布后的某一具体时间生效。（3）法律、法规、规章中没有明确规定具体生效时间，一般应视为颁布之日起生效。2．卫生法的失效。（1）新法颁布实施后，相应的旧法即自然丧失效力。刑法修正案八：“判处死刑缓期执行的，在死刑缓期执行期间，如果没有故意犯罪，二年期满以后，减为无期徒刑；如果确有重大立功表现，二年期满以后，减为二十五年有期徒刑；如果故意犯罪，查证属实的，由最高人民法院核准，执行死刑。

原法：判处死刑缓期执行的，在死刑缓期执行期间，如果没有故意犯罪，二年期满以后，减为无期徒刑；如果确有重大立功表现，二年期满以后，减为十五年以上二十年以下有期徒刑；如果故意犯罪，查证属实的，由最高人民法院核准，执行死刑。

（2）在新法中明文宣布相应旧法废止。（3）有关机关发布专门的决议决定，宣布废止某些法规、规章。3．卫生法的溯及力。即卫生法溯及既往的效力，是指新的卫生法律、法规、规章对它生效前的事件和行为是否适用的问题。（二）卫生法的空间效力1．在全国范围内生效。2．在一定的区域范围内生效。一是地方性卫生法规和规章，只在发布机关管辖的区域内生效；另一种是某卫生行政法规或国务院部门的卫生规章，是国务院或其部门针对特定区域制定的，该法规、规章明文规定在一定范围内生效，就只能在其限定的范围内适用。（三）卫生法对人的效力1．对卫生法律规范空间效力范围内的所有人均适用。2．对空间效力范围内某种具有特定职能的公民、法人和组织适用，如《执业医师法》。3．对空间效力范围内的某些人适用或不适用，由该卫生法律、法规、规章明文作出规定，如《医疗机构管理条例》第53条规定“外国人在中华人民共和国国境内开办医疗机构的管理办法，由国务院卫生行政部门另行规定。”第六节卫生违法和法律责任一、卫生违法的概念卫生违法是卫生法律关系主体实施的一切违反医疗卫生法律规范的行为。二、卫生违法的构成构成卫生违法必须具备一下四个条件：（一）卫生违法必须是客观上违反医疗卫生法律规范的行为。（二）卫生违法行为必须是在不同程度上侵犯了医疗卫生法律所保护的社会关系和社会秩序的行为，具有一定的社会危害性。（三）卫生违法必须是行为人主观上有过错的行为。主观过错包括故意和过失。（四）卫生违法行为的主体必须是具有法定责任能力的公民、法人或其他社会组织。三、卫生法律责任的概念和特点（一）概念法律责任一词有广义和狭义两种解释。卫生法律责任是指违反卫生法律规范的行为主体对自己的违反医疗卫生法律规范行为，所应承担的具有强制性、制裁性和否定性的法律后果。（二）卫生法律责任的特点。1、以存在违法行为为前提2、由法律明确规定3、具有国家强制性4、由国家专门机关追究

四、卫生法律责任的种类（一）卫生民事责任卫生民事责任是指卫生法律关系主体因违反医疗卫生法律规范而侵害了公民、法人和其他组织合法权益，所应承担的以财产为主要内容的法律责任。民事责任的特点是：主要是财产责任，具有补偿性；是一方当事人对另一方的责任。构成民事责任，除行为人应具有民事行为能力之外，同时还必须具有以下四个要件：第一，必须有损害事实的存在。第二，必须有违反医疗卫生民事法律的行为存在。第三，违法行为与损害事实间要有因果关系。第四，违法行为人除法律明确规定的无过错情形外，在主观上要有过错，即故意或过失。

（二）卫生行政责任是指卫生行政法律关系主体违反卫生法所确立的卫生行政管理秩序或不履行卫生行政法律义务，尚未构成犯罪，所应承担的否定性的行政法律后果。卫生行政责任的特点是：承担行政责任的主体是卫生行政法律关系的双方主体，既包括卫生行政管理一方（行政主体）的行政责任，也包括公民、法人或其他社会组织（行政相对人）的行政责任。卫生行政责任的构成要件有：1、必须存在违反卫生行政法律义务的行为为前提；2、必须存在承担行政责任的法律依据；3、行政主体主观要有过错。卫生行政责任主要包括行政处罚和行政处分两种形式。（三）卫生刑事责任指行为主体违反卫生法，实施了侵犯卫生管理秩序及公民生命健康权的犯罪行为，依照刑法所应承担的否定性法律后果。构成犯罪的要件有以下四个：①犯罪主体②犯罪客体③犯罪主观方面④犯罪客观方面我国刑罚分为主刑和附加刑两类：主刑有管制、拘役、有期徒刑、无期徒刑、死刑五种；附加刑有罚金、剥夺政治权利、没收财产三种。我国现行刑法对与卫生违法有关的刑事责任做了明确的规定。一、单项选择题1．卫生法律关系性质上是（）A.思想社会关系B.物质社会关系C.政治关系D.道德关系2．能引起卫生法律关系产生、变更、消灭的事实称为（）A.法律事实B.法律事件C.法律行为D.法律实践3．传染病的流行属于法律事实中的（）A.法律权利B.法律事件C.法律行为D.法律义务4．医疗保健服务属于卫生法律关系客体中的（）

A.生命健康利益B.行为C.物D.智力成果5．学术论文属于卫生法律关系客体中的（）

A.生命健康利益B.行为C.物D.智力成果6．药品卫生法律关系客体为（）

A.生命健康利益B.行为C.物D.智力成果7.在卫生法的渊源中，省级人民政府，省会所在地的市人民政府，或经国务院批准的较大的市的人民政府，依法在其职权范围内制定、发布的有关本地区卫生管理方面的卫生法律文件是（）。A.卫生行政法规B.卫生行政规章C.地方性卫生法规D.地方性卫生规章8.下列选项中由全国人民代表大会制定